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麻将性癫痫研究进展

中国基层医药 2023年第10期30卷 1597-1600页

作者：唐秋燕韦小凤冯茜杨慧中杨旭红成都中医药大学临床医学院成都610072 成都中医药大学附属医院神经内科成都610075

反射性癫痫(reflex epilepsy,RE)是既往无癫痫发作史患者在特异性刺激或非特异性刺激下诱发出现的部分性癫痫发作或全面性癫痫发作。麻将性癫痫(mahjong epilepsy)是由打麻将时或观看麻将时诱发的一种特殊类型的复杂RE,其发病率较低,发... 详细信息

反射性癫痫(reflex epilepsy,RE)是既往无癫痫发作史患者在特异性刺激或非特异性刺激下诱发出现的部分性癫痫发作或全面性癫痫发作。麻将性癫痫(mahjong epilepsy)是由打麻将时或观看麻将时诱发的一种特殊类型的复杂RE,其发病率较低,发病机制复杂。临床研究目前仍以病例报道居多,尚缺乏对麻将性癫痫的全面认识,现将从麻将性癫痫的诱因与发病机制、临床诊断、脑电图(electroencephalogram,EGG)、治疗和预后等方面进行分析总结,以期提高临床医务工作者对麻将性癫痫的认识。

关键词：癫痫,反射性危险因素脑皮层电图单光子发射计算机体层摄影术药物疗法外科手术健康生活方式预后综述

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合闭眼状态和光刺激对儿童癫痫样放电的影响

中华儿科杂志 2008年第8期46卷 579-584页

作者：杨志仙蔡翔刘晓燕秦炯北京大学第一医院儿科 100034

目的了解合闭眼状态对儿童癫疴样放电的诱导作用及合闭眼敏感性与光敏感性的关系。方法录像EEG监测时，对癫痫患儿进行反复睁闭眼试验及不同眼状态下间断闪光刺激（intermittent photic stimulation，IPS）。将眼状态分为睁眼（eyes ope... 详细信息

目的了解合闭眼状态对儿童癫疴样放电的诱导作用及合闭眼敏感性与光敏感性的关系。方法录像EEG监测时，对癫痫患儿进行反复睁闭眼试验及不同眼状态下间断闪光刺激（intermittent photic stimulation，IPS）。将眼状态分为睁眼（eyes opened）、合眼（eyes closure，睁眼后合上眼的最初3s内）及闭眼（eyes closed，保持闭眼3s以上直至睁眼之前）。合眼或闭眼时诱发癫痫样放电现象称为合眼敏感性或闭眼敏感性。从135例中筛选出具有合眼敏感性或闭眼敏感性的13例患儿，对其临床、合闭眼敏感性及其与光敏感性的关系进行分析。结果13例中女8例，男5例，平均就诊年龄为11岁，平均起病年龄为9岁。相关的癫痫及癫痫综合征诊断包括反射性癫痫中的特发性光敏感性枕叶癫痫2例；早发型良陛儿童枕叶癫疴3例；晚发型儿童枕叶癫痫1例；少年肌阵挛癫痫2例；眼睑肌阵挛伴失神1例；仅有全身强直-阵挛发作的反射性癫痫1例；癫痫伴觉醒期大发作1例；症状性枕叶癫疴及症状性全身性癫痫各1例。13例中合眼敏感性10例，8例伴光敏感性，其中6例合眼状态下IPS阳性，6例中4例闭眼状态下IPS亦阳性、2例阴性；闭眼敏感性3例，2例伴光敏感性，其中1例合眼和闭眼状态下IPS均阳性。合眼和闭眼诱发的EEG放电图形和部位未见特征性区别，均与癫痫发作类型相关性更强。不同眼状态下光敏感的阳性检出率及阳性频率范围有一定的差异。4例给予丙戊酸钠治疗后复查EEG发现合闭眼敏感性及光敏感性均有改善，且光敏感性可先于合闭眼敏感性好转。结论合闭眼敏感性较常见于女性患儿，可涉及多种癫痫综合征。合闭眼敏感性与光敏感性可共存亦可独立存在。录像EEG监测时对癫疴儿童常规进行合闭眼状态测试及不同眼状态下IPS测试，有助于发现癫痫样放电，并协助临床诊断及治疗。

关键词：癫痫,反射性脑电描记术合眼闭眼

伴失对焦敏感的家族性皮质肌阵挛震颤癫痫的临床和电生理研究

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中华神经科杂志 2021年第12期54卷 1249-1255页

作者：胡萌萌袁娜王晓丽王则直陈泽杨蕾许婉莹刘永红空军军医大学西京医院神经内科西安710032 海南省琼海市人民医院脑电图室 571400

目的探讨伴失对焦敏感的家族性皮质肌阵挛震颤癫痫(FCMTE)的临床和电生理特点。方法对空军军医大学西京医院神经内科脑电监测中心2016年5月至2017年12月收治的4例伴失对焦敏感的FCMTE患者的临床和电生理特点进行分析并随访。结果4例患... 详细信息

目的探讨伴失对焦敏感的家族性皮质肌阵挛震颤癫痫(FCMTE)的临床和电生理特点。方法对空军军医大学西京医院神经内科脑电监测中心2016年5月至2017年12月收治的4例伴失对焦敏感的FCMTE患者的临床和电生理特点进行分析并随访。结果4例患者均为女性,年龄29~67岁,病程6年至30余年,随访时间至少2年。4例患者主要表现为身体震颤和抽动,闭目时发作频繁,导致入睡困难,3例患者偶有全面性强直阵挛发作。4例患者均存在失对焦敏感,其中3例同时具有光敏性。结论脑电监测期间科学地开展失对焦诱发试验,有助于确定伴失对焦敏感的FCMTE,FCMTE患者失对焦敏感与光敏感共存,其潜在的临床意义尚需进一步研究。

关键词：癫痫,肌阵挛性大脑皮质震颤癫痫,反射性畏光失对焦敏感

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刷牙诱导癫:二例报告并文献复习

中国现代神经疾病杂志 2014年第12期14卷 1087-1090页

作者：周春雷罗晶李晓民王艳赵德明安徽省淮北市人民医院神经内科 235000 重庆医科大学附属第一医院神经内科 400016

目的探讨刷牙诱导癫的诱发因素、临床表现、治疗及预后。方法与结果 2例患者系同胞姊妹,均为刷牙诱导癫发作,表现为口面部抽搐、单侧上肢抽搐伴意识丧失,数分钟后恢复,1例伴舌咬伤,神经系统检查正常。头部MRI无异常,脑电图1例正常、... 详细信息

目的探讨刷牙诱导癫的诱发因素、临床表现、治疗及预后。方法与结果 2例患者系同胞姊妹,均为刷牙诱导癫发作,表现为口面部抽搐、单侧上肢抽搐伴意识丧失,数分钟后恢复,1例伴舌咬伤,神经系统检查正常。头部MRI无异常,脑电图1例正常、1例呈现发作间期尖-慢复合波。均未行抗癫药物治疗,嘱其避免用力刷牙、缩短刷牙时间后完全控制发作。结论刷牙诱导癫是一种少见的反射性癫,癫发作与刷牙呈锁时关系,轻症患者降低刺激强度即可完全控制发作。

关键词：癫痫,反射性刷牙

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排尿诱发反射性癫癎1例

实用儿科临床杂志 2006年第2期21卷 108-109页

作者：杨志仙秦炯刘晓燕韩颖北京大学第一医院儿科北京100034

排尿诱发反射性癫癎儿童1例。患儿于排尿时出现惊厥发作4年,主要表现为头后挺、肢体抖动,有时伴有摔倒,但意识不丧失,少数发作仅表现为双眼向右上凝视数秒。整个排尿过程常被发作中断数次,当排空尿液后不再发生,终止排尿惊厥也不再发作... 详细信息

排尿诱发反射性癫癎儿童1例。患儿于排尿时出现惊厥发作4年,主要表现为头后挺、肢体抖动,有时伴有摔倒,但意识不丧失,少数发作仅表现为双眼向右上凝视数秒。整个排尿过程常被发作中断数次,当排空尿液后不再发生,终止排尿惊厥也不再发作。不排尿或其他因素的刺激不能诱发惊厥发作。发作间期脑电图示背景活动不对称,左侧半球波幅低,节律性差;右侧半球尖波、尖慢波;中后颞区明显;双侧多灶性尖波、棘波、棘慢波。其他辅助检查正常。排尿诱导的发射性癫癎虽少见但仍应引起注意。

关键词：癫痫,反射性排尿脑电图描记术

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向日葵癫痫一例并文献复习

中国神经免疫学和神经病学杂志 2019年第3期26卷 234-235页

作者：秦晋许小艳李季萌魏世丽李浩洋张庆宁夏医科大学 750004 宁夏医科大学总医院神经电生理科 750004 宁夏医科大学总医院神经内科 750004

1病例报告患儿赵某,女,6岁8个月。主因“自发性寻找阳光时出现意识模糊5个月,加重并伴看电视时出现意识不清1个月”于2018-07-10入院。5个月前患儿主动抬头直视阳光时出现发作性意识模糊、呼之不应、双眼上翻,并伴身体向右侧缓慢移动,... 详细信息

1病例报告患儿赵某,女,6岁8个月。主因“自发性寻找阳光时出现意识模糊5个月,加重并伴看电视时出现意识不清1个月”于2018-07-10入院。5个月前患儿主动抬头直视阳光时出现发作性意识模糊、呼之不应、双眼上翻,并伴身体向右侧缓慢移动,持续约20s后缓解,无四肢抽搐、肢体麻木、口吐白沫及尿便失禁,事后不能回忆当时情况,每天约发作10~20余次。

关键词：向日葵癫痫癫痫,反射性脑电图