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动脉粥样硬化斑块与血脉癥瘕

中医杂志 2019年第21期60卷 1812-1814页

作者：宋磊梁家祺官宝怡史大卓北京中医药大学西苑临床医学院北京市朝阳区100029 中国中医科学院研究生院中国中医科学院西苑医院

动脉粥样硬化(AS)斑块是导致血管狭窄的病理基础。基于影像学及病理学发现,认为AS斑块具有与癥瘕相似的形态,而AS斑块脂质沉积、炎症浸润、细胞增殖等病理机制与中医学癥瘕形成的过程基本相似。据此提出AS斑块可称之为“血脉癥瘕”,其... 详细信息

动脉粥样硬化(AS)斑块是导致血管狭窄的病理基础。基于影像学及病理学发现,认为AS斑块具有与癥瘕相似的形态,而AS斑块脂质沉积、炎症浸润、细胞增殖等病理机制与中医学癥瘕形成的过程基本相似。据此提出AS斑块可称之为“血脉癥瘕”,其基本病机可概括为痰凝血瘀、毒伤血脉、血脉失和,治疗可采用散结化斑、解毒稳斑、荣脉抑斑等法。临证根据AS不同的病理阶段进行病证结合治疗,可获较好效果。

关键词：动脉粥样硬化斑块癥瘕血脉

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历代文献癥瘕、积聚证治计算机分析

上海中医药杂志 2004年第11期38卷 62-64,F003页

作者：何新慧朱娇玉吴中平上海中医药大学上海201203

收集历代文献中有关瘕、积聚辨证论治的条目 12 0 6例 ,对这些条例作规范化处理 (标引 ) ,应用计算机医案检索统计软件作统计分析。结果提示 :瘕、积聚证中有相当一部分病证属于腹部恶性肿瘤的晚期。古代医家认为寒邪、宿食、瘀血... 详细信息

收集历代文献中有关瘕、积聚辨证论治的条目 12 0 6例 ,对这些条例作规范化处理 (标引 ) ,应用计算机医案检索统计软件作统计分析。结果提示 :瘕、积聚证中有相当一部分病证属于腹部恶性肿瘤的晚期。古代医家认为寒邪、宿食、瘀血等病邪内结 ,脏腑亏损 ,阳气虚衰是瘕、积聚的主要病因病机。治法注重散寒化瘀 ,温补消积。用药频数位居前 6位的依次是 :肉桂、当归、大黄、三棱、木香。

关键词：文献研究癥瘕积聚辨证论治计算机检索统计

基于肺络癥瘕聚散理论探讨特发性肺间质纤维化的病机及治疗

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中医杂志 2021年第11期62卷 947-950,970页

作者：苏健张伟山东中医药大学中医学院山东省济南市250014 山东中医药大学附属医院

肺络癥瘕聚散理论与特发性肺纤维化的现代发病机制具有一致性,肺络易损,多血多津及主司气机的生理特点为肺络中癥瘕的产生积累创造了条件。特发性肺间质纤维化病机总属肺络虚损,聚散失常,痰、瘀、毒积聚结为癥瘕阻塞肺络,损伤气机,日久... 详细信息

肺络癥瘕聚散理论与特发性肺纤维化的现代发病机制具有一致性,肺络易损,多血多津及主司气机的生理特点为肺络中癥瘕的产生积累创造了条件。特发性肺间质纤维化病机总属肺络虚损,聚散失常,痰、瘀、毒积聚结为癥瘕阻塞肺络,损伤气机,日久耗伤气阴而气机孤危,衰散欲脱。认为特发性肺纤维化以肺络虚损为始发因素,癥瘕为病理产物,聚散失常为发病机制,治疗应根据患者纤维化程度分期论治,早期疏风清热、中期通络消癥、晚期通补肺络。

关键词：特发性肺纤维化肺络虚损癥瘕

基于中医传承辅助平台研究杨秉秀教授辨治癥瘕（子宫肌瘤）的用药规律

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基于中医传承辅助平台研究杨秉秀教授辨治癥瘕（子宫肌瘤）的用药...

作者：刘祎湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过数据挖掘技术,全面探析杨秉秀教授辨治子宫肌瘤的药物组配、方剂结构及核心用药,总结名老中医杨秉秀教授长期积累的临床有效经验,并提供客观大数据的支持,使杨秉秀教授优秀临床理论知识和学术思想得以推广,同时在一定程... 详细信息

目的:本研究通过数据挖掘技术,全面探析杨秉秀教授辨治子宫肌瘤的药物组配、方剂结构及核心用药,总结名老中医杨秉秀教授长期积累的临床有效经验,并提供客观大数据的支持,使杨秉秀教授优秀临床理论知识和学术思想得以推广,同时在一定程度上丰富和发展现有中医药对子宫肌瘤疾病的防治认识。方法:采用回顾性病例收集,选取湖南中医药大学第一附属医院杨秉秀教授妇科门诊符合子宫肌瘤诊断的有效病例503份,基于中医传承辅助平台,通过频数分析、关联规则、基于“熵聚类”和“改进的互信息法”数据挖掘技术,深入探究其用药规律及治疗经验。结果:筛选出符合纳入标准方剂共503首,涉及患者213人,涉及中药183味,使用药物频次≥250次的药物有10味,分别是甘草、黄芪、赤芍、太子参、莪术、三棱、白芷、黄芩、茯苓、丹参;药物四气频率最高为温性,温、平、寒三种药性之和占比高达97.64%;五味频率最高为苦、甘、辛味;药物归经频率最高为脾经和肝经。经用药模式分析,得到40组核心药物组合,按照出现频次高低排序,得出2味药组合20对,3味药组合16对,4味药组合4对;经关联规则分析,置信度为1的药物组合总计13组;通过复杂系统熵聚类分析得到核心药物组合7组,新处方7首。按照“改进的互信息法”进行分析,得到药物关联系数在0.02以上的药物组合共15组;经聚类分析并得到潜在新方组合3组。结论:杨秉秀教授临床实践中遵循攻补兼施,气血兼顾之原则,采取益气行气、活血破瘀、化痰软坚、清热利湿、散结消癥之法,使得众多患者从中受益。

关键词：数据挖掘杨秉秀子宫肌瘤癥瘕中医传承辅助平台系统v2.5

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基于络病理论的妇科癥瘕的诊治思路与方法

世界中医药 2024年第2期19卷 191-195页

作者：袁静云武晓冬牟东晓赵楠琦丁楠王昕董国锋刘清国北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 中国中医科学院针灸研究所北京100700

基于络病理论,妇科癥瘕病变特点与络病相应,其本质属络病。络气瘀滞是其发生的初步阶段,痰、寒、瘀瘀滞于胞络是其临床常见病机,毒损络脉是其加剧发展的原因,络脉空虚是其发生之本。治疗时,应注意“通”“补”兼顾。通过探讨,以期进一... 详细信息

基于络病理论,妇科癥瘕病变特点与络病相应,其本质属络病。络气瘀滞是其发生的初步阶段,痰、寒、瘀瘀滞于胞络是其临床常见病机,毒损络脉是其加剧发展的原因,络脉空虚是其发生之本。治疗时,应注意“通”“补”兼顾。通过探讨,以期进一步丰富“络病学说”在妇科生殖领域中的理论指导和科学内涵,为临床妇科癥瘕的诊治提供新的思路和方法。

关键词：络病理论癥瘕妇科胞宫络脉子宫肌瘤妇科肿瘤卵巢囊肿

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王秀霞治疗肾虚血瘀型癥瘕的经验分析

中国中医基础医学杂志 2021年第2期27卷 321-324页

作者：沈影韩凤娟黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

本文主要介绍王秀霞教授治疗肾虚血瘀型癥瘕的经验。肾阳虚衰而阳化气不足是阴凝成形的根结所在,表现为血瘀于胞宫积聚成癥瘕。针对该病需要灵活运用“温煦肾阳,搜剔胞络瘀滞”治疗法则,根据女性月经周期的阴阳消长因时制宜、制定治法... 详细信息

本文主要介绍王秀霞教授治疗肾虚血瘀型癥瘕的经验。肾阳虚衰而阳化气不足是阴凝成形的根结所在,表现为血瘀于胞宫积聚成癥瘕。针对该病需要灵活运用“温煦肾阳,搜剔胞络瘀滞”治疗法则,根据女性月经周期的阴阳消长因时制宜、制定治法。一般以月经期微温微攻、经后期中温中攻、经间期强温强攻、经前期中温中攻为遣方用药之策。对于患者预后应继续调整脏腑功能和人体阴阳气血平衡,并辅以人文关怀,舒缓患者情绪。

关键词：癥瘕肾虚血瘀名医经验王秀霞

《景岳全书·妇人规》辨治癥瘕的学术思想探析

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中国中医基础医学杂志 2015年第8期21卷 924-924,932页

作者：曾玉燕李坤寅关永格广州中医药大学广州510006 广州中医药大学第一附属医院广州510405

张景岳为明代著名医家,所撰《景岳全书·妇人规》为其妇科学术思想的代表作,全书共两卷九类,内容全面,立论允当,其中癥瘕类对癥瘕提出较系统全面的论述,认为其主要发病机理为"瘀血留滞作癥",然又有气滞血瘀、气虚血瘀及寒凝血瘀之不同,... 详细信息

张景岳为明代著名医家,所撰《景岳全书·妇人规》为其妇科学术思想的代表作,全书共两卷九类,内容全面,立论允当,其中癥瘕类对癥瘕提出较系统全面的论述,认为其主要发病机理为"瘀血留滞作癥",然又有气滞血瘀、气虚血瘀及寒凝血瘀之不同,在辨治过程中需明辨虚实,立法方药妥当,以活血为要,调气为先;调理脏腑,养正顾正;分期论治,渐而消之;切慎七情六淫,调理起居饮食,做到既病防变,其学术思想为后世防治癥瘕做出了绳墨之范。

关键词：《景岳全书·妇人规》癥瘕张景岳

基于古今医案数据分析卵巢癌（癥瘕）的用药规律研究

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基于古今医案数据分析卵巢癌（癥瘕）的用药规律研究

作者：焦广雨南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究利用数据挖掘技术系统,回顾性研究明清医案中治疗癥瘕的辨证用药,分析江苏省中医院肿瘤科及妇科主任中医师治疗卵巢癌的用药规律及辨治经验。对比两者之间用药的异同,深化中医药对卵巢癌的理论认识,为卵巢癌的临床诊疗提供... 详细信息

目的:本研究利用数据挖掘技术系统,回顾性研究明清医案中治疗癥瘕的辨证用药,分析江苏省中医院肿瘤科及妇科主任中医师治疗卵巢癌的用药规律及辨治经验。对比两者之间用药的异同,深化中医药对卵巢癌的理论认识,为卵巢癌的临床诊疗提供思路及参考。方法:本研究通过中华医典查询明清癥瘕医案87例,提取其症状和用药。搜集2017年9月至2019年9月肿瘤科及妇科收治卵巢癌患者临床病例193例,提取其症状、舌脉、中药等信息。分别建立资料数据库,分别统一临床标准清洗数据,经多人次校对后分别录入EXCEL和Medcase Ver3.8数据记录挖掘系统,形成医案数据挖掘数据库。采用FPGrowth算法、Xminer Operation Tool运算工具、Medcase Chart图形表达等方法,分别对明清医案和临床医案进行数据分析与挖掘。根据分析所得结果探讨明清时期治疗癥瘕的用药特色,探讨江苏省中医院对卵巢癌辨治经验,对比二者之间的用药异同,对卵巢癌辨治经验进行一定的探讨和总结。结果:1.本次研究获得明清医案87例,明清医案中使用的中药共涉及到193味,频率较高的为当归、肉桂、桃仁、川芎、木香、三棱、白芍、大黄、甘草、莪术。通过药物内关联规则分析得出常见30个药对。对症状→药物进行外关联规则分析得出某症状常使用的药物。对药物进行K-均值聚类分析得出20组核心方。2.本次临床医案共整理出193例,年龄范围21-88周岁,主要集中在40-70岁间,年龄分布符合流行病学。临床医案中出现频率较高的症状为腹胀、乏力、纳差、腰酸、睡眠差、潮热、汗多、腹痛、口苦、胃胀。舌苔以苔薄白、舌质淡红、舌质暗红为主。脉象以弦、细为主。病机频率较高的为气阴两虚、气滞血瘀、痰瘀互结。中药共涉及到305味,频率较高的为茯苓,白术,山药,黄芪,白芍,山茱萸,薏苡仁,白花蛇舌草,太子参,陈皮。舌苔内关联规则分析得出27种舌质和舌苔间的组合。对症状→病机、症状→药物、病机→药物间进行外关联规则分析挖掘出三者间内在关联。通过药物K-均值聚类分析挖掘出25组核心方。结论:通过对明清医案的数据挖掘,总结出明清时期治疗癥瘕常用破气行气、活血化瘀的药物,治疗偏于攻邪的特点。通过对江苏省中医院临床数据的挖掘,总结出江苏省中医院卵巢癌的辨证经验,得出卵巢癌常见的5种证型。治疗上,采用扶正攻邪的综合治疗方法,以扶正为本,兼以祛邪,用药多补益脾胃之气,滋养肝肾之阴补其本,同时应用行气化瘀,攻毒抗癌等药物治其标。

关键词：数据挖掘明清医案癥瘕卵巢癌经验

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中医妇科癥瘕疾病文献发掘整理研究

中医妇科癥瘕疾病文献发掘整理研究

作者：赖学华成都中医药大学

学位级别：硕士

中医妇科学是中医学的重要组成部分,有着悠久的历史,深厚的理论基础和丰富的临床实践经验。几千年前,中华民族的生生不息、繁衍至今,均与中医妇科的发展有着密切的关系,各朝历代对中医妇科都有所整理与研究、论述与运用。人体在脏腑、... 详细信息

中医妇科学是中医学的重要组成部分,有着悠久的历史,深厚的理论基础和丰富的临床实践经验。几千年前,中华民族的生生不息、繁衍至今,均与中医妇科的发展有着密切的关系,各朝历代对中医妇科都有所整理与研究、论述与运用。人体在脏腑、气血、经络的活动规律基本相同,但妇女有特殊的生殖器官和经、带、胎、产、育等特殊生理活动及相应疾病,中医妇科就是运用中医基础理论与方法、认识和研究妇女疾病的一门学科。本文以中医学家著作为主,简要整理了从先秦时期至今书籍、文献中涉及妇科癥瘕的部分,从而釐清历代对癥瘕的论述、诊治等方面的脉络,对中医药古籍、文献中与癥瘕有关的资料进行发掘、整理研究,选取主要著作,述其精要,指出其特点,为癥瘕的研究提供线索;同时对妇科癥瘕这一领域的现状、面临的问题,提出自己的见解。

关键词：妇科疾病癥瘕发掘研究整理