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癌性腹水怎样采取有效治疗才有利腹水消退?

中医杂志 1996年第11期 694-695页

作者：林宗广上海市纺织第二医院 200090

答;癌性腹水多由原发性肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、子宫癌等转移所致,其中以肝癌为常见。腹水常规检查为渗出液(甚或血性),腹水中可找到癌细胞,通过B型超声波、胃肠钡餐摄片、CT、胃镜、肠镜、核磁共振等检查,可以查明引起癌性腹水的原... 详细信息

答;癌性腹水多由原发性肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、子宫癌等转移所致,其中以肝癌为常见。腹水常规检查为渗出液(甚或血性),腹水中可找到癌细胞,通过B型超声波、胃肠钡餐摄片、CT、胃镜、肠镜、核磁共振等检查,可以查明引起癌性腹水的原发病灶。按中医病机分析、癌性腹水系肝脾肾三脏虚损为本,气滞血瘀,水湿逗留为标,虚实互见,宜标本同治。临床上有以下几个证型。

关键词：癌性腹水胀满腹部车前子广皮泽泻小便躯干祛湿利水药水湿证半边莲清热解毒药

醋甘遂不同提取部位对癌性腹水大鼠泻水逐饮功效比较研究

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中草药 2015年第17期46卷 2593-2598页

作者：曹亮亮王文晓张丽丁安伟窦志华王宇华南京中医药大学江苏省中药资源产业化过程协同创新中心/中药资源产业化与方剂创新药物国家地方联合工程研究中心江苏南京210023

目的考察醋甘遂不同提取部位对癌性腹水模型大鼠泻水逐饮功效的影响。方法以Walker-256细胞株制备癌性腹水大鼠模型,分组ig给予醋甘遂粉末、醋甘遂醇提物、醋甘遂水提物和醋甘遂醇提加水提物340 mg/kg(生药量),连续7 d;给药后测定大鼠... 详细信息

目的考察醋甘遂不同提取部位对癌性腹水模型大鼠泻水逐饮功效的影响。方法以Walker-256细胞株制备癌性腹水大鼠模型,分组ig给予醋甘遂粉末、醋甘遂醇提物、醋甘遂水提物和醋甘遂醇提加水提物340 mg/kg(生药量),连续7 d;给药后测定大鼠尿量、腹水量,试剂盒法检测尿液中钠、钾、氯离子浓度,检测尿液p H值,测定血清中肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及醛固酮(ALD)水平。运用UPLC-QTOF MS联用技术,初步分析醋甘遂各提取部位的成分差异。结果与对照组比较,模型组大鼠尿量显著减少(P腹水,尿液中钠、钾、氯离子水平,尿液p H值,血清PRA、Ang Ⅱ、ALD水平均显著增加(P腹水均有减少的趋势;阳性药(呋塞米)组及醋甘遂粉末、醇提加水提组大鼠尿量显著增多(P癌性腹水模型大鼠泻水逐饮作用较为显著,且二者无显著性差异,而醋甘遂水提物作用较弱,为醋甘遂临床用药多入丸散提供依据。醋甘遂二萜类成分可能是其泻水逐饮活性成分。

关键词：醋甘遂泻水逐饮癌性腹水肾素血管紧张素Ⅱ 醛固酮

醋甘遂成分群B、C对Walker-256癌性腹水模型大鼠肠道菌群多样性的影响

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中国中药杂志 2022年第5期47卷 1253-1261页

作者：张毅姜东京周世康王旻宇张丽南京中医药大学翰林学院江苏泰州225300 南京中医药大学江苏省中药资源产业化过程协同创新中心中药资源产业化与方剂创新药物国家地方联合工程研究中心江苏南京210023 苏州卫生职业技术学院药学院江苏苏州215000

探讨醋甘遂成分群B、C对腹水模型大鼠肠道菌群多样性的影响,找寻与其泻水逐饮作用相关的关键差异性菌群,揭示相关成分群泻水逐饮的生物学机制。以Walker-256癌性腹水模型大鼠为研究对象,果导片为阳性药,分组连续7 d灌胃醋甘遂成分群B、... 详细信息

探讨醋甘遂成分群B、C对腹水模型大鼠肠道菌群多样性的影响,找寻与其泻水逐饮作用相关的关键差异性菌群,揭示相关成分群泻水逐饮的生物学机制。以Walker-256癌性腹水模型大鼠为研究对象,果导片为阳性药,分组连续7 d灌胃醋甘遂成分群B、C。实验第6天灌胃后,收集新鲜粪便样品,通过16S rDNA高通量测序技术及GC-MS定量分析粪便短链脂肪酸的方法研究醋甘遂成分群B、C对模型大鼠肠道菌群的调节作用。实验第7天灌胃后,采集血清和肠组织样本,测定相关指标。结果显示,与空白组比较,模型组大鼠排便量、尿量显著降低(P腹水量、尿Na^(+)、K^(+)、Cl^(-)水平显著增加(P腹水大鼠紊乱的肠道菌,发挥泻下逐水作用。该研究可为醋甘遂临床合理应用提供参考。

关键词：醋甘遂成分群肠道菌群癌性腹水泻水逐饮

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内皮抑素基因治疗对癌性腹水抑制效应研究

四川大学学报（医学版） 2004年第3期35卷 316-319页

作者：吴莹赵敏杨莉刘健魏于全赵霞四川大学华西第二医院妇产科成都610041 四川大学华西医院人类疾病生物治疗教育部重点实验室

目的　探讨内皮抑素基因对癌性腹水的治疗作用 ,并观察与化疗药物顺铂 (DDP)联合应用的疗效。方法　利用已构建的腺病毒载体介导的内皮抑素基因 ,在体外转染 SKOV3肿瘤细胞 ,观察其对人脐静脉内皮细胞的抑制 ;在小鼠腹腔内注射腺病毒载... 详细信息

目的　探讨内皮抑素基因对癌性腹水的治疗作用 ,并观察与化疗药物顺铂 (DDP)联合应用的疗效。方法　利用已构建的腺病毒载体介导的内皮抑素基因 ,在体外转染 SKOV3肿瘤细胞 ,观察其对人脐静脉内皮细胞的抑制 ;在小鼠腹腔内注射腺病毒载体介导的内皮抑素基因 ,观察其在体内的表达情况 ;在两个不同的小鼠肿瘤腹水模型腹腔中注射腺病毒载体介导的内皮抑素基因 ,观察其对腹水形成、腹膜渗透性、新生血管形成及肿瘤细胞作用 ,以及对小鼠生存期的影响等 ,并比较与化疗药物顺铂联合应用的疗效。结果　 1体外重组内皮抑素蛋白抑制内皮细胞生长 ,在 1∶ 8稀释倍数时内皮细胞抑制率达到 5 0 %以上 ;2腺病毒载体介导的内皮抑素基因在小鼠体内能够表达 ,在注射第 3d血清表达量最高 ,达 192 1ng/m l;3使用内皮抑素基因治疗组小鼠的腹水量 ,腹膜渗透性受到明显抑制 ,腹水中的红细胞、癌细胞、血管内皮生长因子水平明显减少 ,腹水中的凋亡细胞明显增多 ,肿瘤组织内微血管密度明显减少 ,小鼠的生存期明显延长。内皮抑素基因治疗与化疗联合应用进一步加强这一种治疗效果。结论内皮抑素基因治疗有望成为治疗癌性腹水的一种新方法 ,与化疗联合应用可以加强这种治疗效果。

关键词：癌性腹水抗血管生成治疗内皮抑素基因治疗顺铂

甘遂醋制前后对癌性腹水模型大鼠泻水逐饮功效比较

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中草药 2016年第14期47卷 2492-2496页

作者：张桥曹亮亮楼坚伟张丽丁安伟南京中医药大学江苏省中药资源产业化过程协同创新中心/中药资源产业化与方剂与创新药物国家地方联合工程研究中心江苏南京210023

目的考察甘遂醋制前后对癌性腹水模型大鼠泻水逐饮功效的差异。方法以癌性腹水模型大鼠为研究对象,呋塞米为阳性药,分组连续7 d ig生、醋甘遂粉末及醇提加水提物,考察其对大鼠尿量,腹水量,尿钠、钾、氯离子水平,尿液p H值,肾素-血管紧张... 详细信息

目的考察甘遂醋制前后对癌性腹水模型大鼠泻水逐饮功效的差异。方法以癌性腹水模型大鼠为研究对象,呋塞米为阳性药,分组连续7 d ig生、醋甘遂粉末及醇提加水提物,考察其对大鼠尿量,腹水量,尿钠、钾、氯离子水平,尿液p H值,肾素-血管紧张素II-醛固酮系统(RAAS),抗利尿激素(ADH)水平的影响。结果与模型组比较,各给药组大鼠尿量显著增加(P腹水量,尿钠、钾、氯离子水平,尿液p H值显著减少(P性差异。结论生、醋甘遂均具显著的泻水逐饮功效,对癌性腹水模型大鼠有良好的症状改善作用。

关键词：生甘遂醋甘遂癌性腹水泻水逐饮肾素-血管紧张素II-醛固酮系统(RAAS) 抗利尿激素

癌性腹水模型制备方法及在中医药作用机制研究中的应用

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中国药房 2018年第6期29卷 856-860页

作者：姚芳曹雨诞张楷承姜东京张丽南京中医药大学&江苏省中药资源产业化过程协同创新中心/中药资源产业化与方剂创新药物国家地方联合工程研究中心南京210023

目的:探讨癌性腹水模型的制备方法及其在中医药作用机制研究中的应用,以期为中医药治疗癌性腹水的基础研究提供实验参考。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed中于1985年1月至2017年8月国内外公开发表的有关中医... 详细信息

目的:探讨癌性腹水模型的制备方法及其在中医药作用机制研究中的应用,以期为中医药治疗癌性腹水的基础研究提供实验参考。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed中于1985年1月至2017年8月国内外公开发表的有关中医药治疗癌性腹水的文献,最终纳入60篇文献。分别介绍了常用的4种癌性腹水实验动物模型(Walker-256细胞株大鼠腹水模型、H22细胞株小鼠腹水模型、S180细胞株小鼠腹水模型、艾氏腹水瘤小鼠腹水模型)的制备方法和模型特点,并对不同动物模型应用于中药药理活性研究、峻下逐水药的毒效研究、中药复方研究等进行了综述。结果与结论:癌性腹水主要是由于恶性肿瘤渗透物或分泌物侵犯浆膜,引起腹膜腔液异常累积而形成,其治疗困难、预后较差。近年来,中医药用于治疗癌性腹水显示出一定优势,前景良好。而癌性腹水动物模型作为中医药作用机制研究的重要载体,能恰当地模拟癌性腹水形成、发展的病理过程,有助于开展中药治疗方法的相关基础研究。常用的4种癌性腹水实验动物模型制备方法基本相同,多采用腹腔注射癌细胞株,操作简单,成模率高。4种腹水型瘤细胞株各有特点,可根据实验需要进行选择。但由于癌性腹水证候复杂多变,因此尚需探索建立与中医证候相结合的新的癌性腹水动物模型,为中药治疗癌性腹水的机制研究提供更多选择。

关键词：动物模型癌性腹水中医药机制研究

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癌性腹水的净化与回输

中国输血杂志 1999年第2期12卷 97-98页

作者：李余昌白宇潘杰杨秀英赵延臣曲浩鸡西矿务局总医院

癌症是一种消耗性疾病，多数病人血浆蛋白含量降低，且部分病人出现大量腹水。临床上减轻腹压的对症治疗方法之一是放腹水，由于腹水中含有大部分血浆蛋白成分，而病人体内血浆蛋白含量降低，因此为了充分利用腹水中的血浆蛋白成分，减... 详细信息

癌症是一种消耗性疾病，多数病人血浆蛋白含量降低，且部分病人出现大量腹水。临床上减轻腹压的对症治疗方法之一是放腹水，由于腹水中含有大部分血浆蛋白成分，而病人体内血浆蛋白含量降低，因此为了充分利用腹水中的血浆蛋白成分，减少补充血浆蛋白而输异体血的副作用，...

关键词：癌性腹水净化回输低蛋白血症

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癌性腹水的中医证候规律分析

中华中医药杂志 2015年第9期30卷 3112-3115页

作者：吴非泽娄彦妮贾立群中日友好医院北京100029

目的:了解当前中医对癌性腹水证候的认识,探寻其中规律,并为进一步临床研究提供依据。方法:采用计算机检索与人工检索结合的方法,对癌性腹水中医症候进行文献分析,数据应用Frequencie法进行处理。结果:按照入选标准和排除标准,共纳入41... 详细信息

目的:了解当前中医对癌性腹水证候的认识,探寻其中规律,并为进一步临床研究提供依据。方法:采用计算机检索与人工检索结合的方法,对癌性腹水中医症候进行文献分析,数据应用Frequencie法进行处理。结果:按照入选标准和排除标准,共纳入41篇论文和13本专著,分析结果显示认为癌性腹水为本虚标实之证,其中偏于虚证者74.07%(40/54),偏于实证者25.93%(14/54)。涉及治法最多的为利水渗湿75.93%(41/54)、益气健脾61.11%(33/54)、活血化瘀61.11%(33/54)。结论:目前对癌性腹水中医证候的证型分析尚属研究阶段,在今后的实践中,有必要展开大样本的中医证候调查。并可进一步研究单病因导致的癌性腹水的证候规律,以期对中药治疗有更具体的指导意义。

关键词：癌性腹水中医中医证候临床研究文献

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癌性腹水47例的中医证候研究

癌性腹水47例的中医证候研究

作者：王佛有辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：研究癌性腹水患者的中医证候学特点，探讨本病的症候及分型，以及预后转归因素，从而指导临床治疗，以期改善患者的临床症状，延缓疾病的进展，改善患者的生存质量，延长其生存期。材料与方法：统计了2010年9月到2013年9月就诊于... 详细信息

目的：研究癌性腹水患者的中医证候学特点，探讨本病的症候及分型，以及预后转归因素，从而指导临床治疗，以期改善患者的临床症状，延缓疾病的进展，改善患者的生存质量，延长其生存期。材料与方法：统计了2010年9月到2013年9月就诊于于大连中医医院病历资料完整的癌性腹水患者的病例共47例。对这些临床资料进行症状聚类、ZPS、预后等因素的分析统计，从中医学角度探讨该病的辨证分型、预后因素等。结果：1.纳入研究的47例癌性腹水患者症状结果：乏力37例、腹胀36例、纳差36例，排尿困难31例、口干30例、寐差25例，下肢肿23例、畏寒19例，便溏17例、便干14例，盗汗6例。2.聚类分析结果：将纳入研究的癌性腹水患者辨证分型分为四种类型，①水湿困脾证;②阳虚水泛证;③阴虚水停证;④瘀结水留证。3.兼证分析结果：5例水湿困脾证患者出现身目俱黄，颜色较鲜明，发热口渴，口干苦，苔黄腻，脉弦数，发为阳黄。3例水湿困脾证出现身目俱黄，肢软乏力，晦暗不泽，口干苦，发为阴黄。3例阴虚水停证患者出现谵语，烦躁，喉中痰鸣，属阴虚水停兼痰蒙心神。2例阴虚水停证患者骤然出现大量呕血、黑便、属瘀热互结、热迫血行辨证属阴虚水停兼血证。2例阳虚水泛证患者出现胸闷，胸痛，咯痰量多，呼吸窘迫等征象证属阳虚水停，痰饮阻肺。4.水湿困脾证的患者，体力状态分级较好，阳虚水泛证型患者的体力状态分级差。阴虚水停证患者和瘀结水留证的患者体力状况介于两者之间。5.兼证与死亡率分析结果：纳入研究的患者中有兼证的患者死亡率较高（P＜0.05）。结论：1.纳入本实验的癌性腹水患者的中医辨证分型可分为水湿困脾证、阳虚水泛证、阴虚水停证、以及瘀结水留证共计四种证型。2.纳入研究的辨证属于水湿困脾证的患者，体力状态较好，阳虚水泛证型患者的体力状态分级差。阴虚水停证患者和瘀结水留证的患者体力状况介于阳虚水泛证和水湿困脾证之间。三者比较有统计学差异（p＜0.05）。3.癌性腹水的患者病情变化较多，兼证较常见，临床症状复杂。4.在纳入研究的癌性腹水患者中出现兼证的患者预后较未出现兼证的的患者差。

关键词：恶性肿瘤癌性腹水中医辨证