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食管癌切除颈吻合术后并发胸腔瘘8例治疗分析

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中国误诊学杂志 2010年第25期10卷 6276-6277页

作者：朱龙金河南省三门峡市中心医院心胸外科 472000

目的总结食管癌切除颈吻合术后并发胸腔瘘的诊断和治疗经验。方法分析1998-01-2010-01食管癌切除颈吻合术后并发胸腔瘘患者8例,发现颈吻合区漏入胸腔4例,胸内胃残端瘘4例。均采用保守治疗,包括置入鼻胃肠营养管、胸腔引流冲洗、联合应... 详细信息

目的总结食管癌切除颈吻合术后并发胸腔瘘的诊断和治疗经验。方法分析1998-01-2010-01食管癌切除颈吻合术后并发胸腔瘘患者8例,发现颈吻合区漏入胸腔4例,胸内胃残端瘘4例。均采用保守治疗,包括置入鼻胃肠营养管、胸腔引流冲洗、联合应用抗生素等。结果 1例死于多器官功能衰竭,其余痊愈,平均住院38.3 d。结论食管癌切除颈吻合术仍有可能发生消化道胸腔瘘,一旦确诊,宜立即给予胃肠减压、营养支持、胸腔引流、应用抗生素等综合治疗。

关键词：食管肿瘤/外科学胸部疾病/并发症瘘/并发症手术后并发症吻合术,外科

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超声引导下连续臂丛神经阻滞对肱动脉-贵要静脉人工血管移植内瘘血流的影响

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中国医师杂志 2016年第10期18卷 1514-1516,1521页

作者：朱开来王武雷李培丽水市中心医院麻醉科浙江省丽水323000

目的观察超声引导下连续臂丛神经阻滞对肱动脉-贵要静脉人工血管内瘘血流的影响。方法选择拟行上臂肱动脉-贵要静脉人工血管内瘘成形术患者共78例，采用随机数字表法分为单次臂丛神经阻滞组（SBB组）和连续臂丛神经阻滞组（CBB组），每... 详细信息

目的观察超声引导下连续臂丛神经阻滞对肱动脉-贵要静脉人工血管内瘘血流的影响。方法选择拟行上臂肱动脉-贵要静脉人工血管内瘘成形术患者共78例，采用随机数字表法分为单次臂丛神经阻滞组（SBB组）和连续臂丛神经阻滞组（CBB组），每组39例，操作均在超声引导下进行，CBB组术后接神经阻滞镇痛泵自控镇痛（PCNA），比较两组术前（T0）动脉直径及术后4h（T1）、24h（T2）、7d（T3）、3个月（T4）的动脉直径、内瘘血流量及手术成功率；比较两组术后48h的镇痛药补救次数、镇痛满意度及麻醉相关并发症。结果CBB组T2、T3、T4的动脉直径[（4．2±0．3）mm、（4．6±0．3）mm、（5．2±0．3）mm]及内瘘血流量[（325±15．2）ml／min、（625±32．5）ml／min、（1125±90．2）ml／min]均较SBB组[（3．8±0．2）mm、（4．1±0．2）mm、（4．7±0．3）mm，（162±9．8）ml／min、（442±20．3）ml／min、（778±40．2）ml／min]明显增加（P〈0．05）；CBB组较SBB组术后48h的镇痛药补救次数减少，镇痛满意度升高（P〈0．05）。结论与单次臂丛神经阻滞相比，连续臂丛神经阻滞可显著减轻肱动脉．贵要静脉人工血管移植内瘘术后疼痛，增加动脉直径及内瘘血流量。

关键词：超声检查神经传导阻滞臂丛肱动脉/移植静脉/移植瘘/并发症

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直肠癌手术患者营养及白蛋白水平与吻合口瘘发生的相关性

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医学临床研究 2020年第8期37卷 1267-1269页

作者：刘香金鹏江苏省如皋市人民医院江苏如皋226500 江苏省如皋市卫健委爱卫科江苏如皋226500

【目的】探讨直肠癌手术患者手术前营养水平、白蛋白(ALB)水平与患者发生吻合口瘘的关系。【方法】本院拟实施直肠癌前切除术的患者160例,均于手术前接受营养风险筛查(NRS2002评分)、血清ALB检查,根据患者术后是否发生吻合口瘘分为吻合... 详细信息

【目的】探讨直肠癌手术患者手术前营养水平、白蛋白(ALB)水平与患者发生吻合口瘘的关系。【方法】本院拟实施直肠癌前切除术的患者160例,均于手术前接受营养风险筛查(NRS2002评分)、血清ALB检查,根据患者术后是否发生吻合口瘘分为吻合口瘘组24例(A组)、未发生吻合口瘘136例(B组)。比较两组患者的一般资料和手术情况;采用Logistic回归分析法分析NRS2002评分、ALB水平与发生吻合口瘘的关系。【结果】两组患者的年龄、性别、手术方式、合并疾病、术中是否行预防性造口、是否合并肠梗阻比例相比较差异均无显著性(P>0.05);A组患者的体质量指数(BMI)、肿瘤TNM分期、吻合口距离肛缘的距离与B组比较差异具有显著性(P瘘的独立危险因素(P瘘的风险(P瘘的风险。

关键词：直肠肿瘤/外科学瘘/并发症白蛋白类/血液营养生理学

Alport综合征合并第二鳃器瘘管一家系报告

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中华肾脏病杂志 1993年第2期09卷 124-124页

作者：郭德芬刘瑞华北京邮电医院

小儿外伤性支气管胸膜瘘并急性脓胸早期纤维板剥脱一例报告

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中华小儿外科杂志 1990年第6期11卷 337-337页

作者：王海江中国人民解放军第145医院外一科

患儿:男,6岁.于1988年4月5日10时乘坐在自行车上与马车相撞后跌于车下,12时急诊入院.体检:急性垂危状态,极度呼吸困难,口唇明显发绀.右侧胸部呼吸动度消失,肋间隙变宽,胸廓挤压试验阳性,右第3后肋压痛著,可闻及骨擦音,呼吸音消失,下肺... 详细信息

患儿:男,6岁.于1988年4月5日10时乘坐在自行车上与马车相撞后跌于车下,12时急诊入院.体检:急性垂危状态,极度呼吸困难,口唇明显发绀.右侧胸部呼吸动度消失,肋间隙变宽,胸廓挤压试验阳性,右第3后肋压痛著,可闻及骨擦音,呼吸音消失,下肺叩诊实音.气管左移.

关键词：病例报告积脓胸腔/病因学胸膜/损伤胸膜疾病/并发症支气管瘘/并发症瘘/并发症人类

新生儿短结肠子宫瘘合并双阑尾、双子宫畸形一例

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中华小儿外科杂志 1993年第6期14卷 358-358页

作者：陈卫忠许文顺朱继民安徽省砀山县医院外科

患儿:女,6个月.出生25天时,因排便困难,进行性腹胀加重5天,于1990年3月7日入院.体检:消瘦,腹胀,会阴部无肛门,阴道内有粪液.拟'先天性肛门闭锁,直肠阴道瘘'行'结肠造瘘术'.1990年8月22日,再次入院行'腹会阴联合根治术'.

关键词：病例报告结肠疾病/并发症阑尾/畸形子宫/畸形子宫疾病/并发症瘘/并发症人类婴儿新生

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异位腮腺结核伴窦道形成一例

中华小儿外科杂志 1993年第1期14卷 29-29页

作者：李恭才张宪生徐泉高亚郭正团西安医科大学第二附属医院小儿外科

异位腮腺少见,并发结核感染窦道形成更少见.笔者收治1例,报道如下.患儿:女,6岁.左耳前窦道2年,反复发作,以耳前瘘收住院.体检:左耳轮前上方有一小窦孔,挤压有少许分泌物,其窦孔下可扪及2 cm×2cm×3 cm大小之肿块,中等硬度,与皮肤有粘连... 详细信息

异位腮腺少见,并发结核感染窦道形成更少见.笔者收治1例,报道如下.患儿:女,6岁.左耳前窦道2年,反复发作,以耳前瘘收住院.体检:左耳轮前上方有一小窦孔,挤压有少许分泌物,其窦孔下可扪及2 cm×2cm×3 cm大小之肿块,中等硬度,与皮肤有粘连,有轻度触痛,不活动.全身其它处检查未见异常.胸透(-).按耳前瘘切除窦道及肿物,伤口一期愈合.

关键词：病例报告结核/并发症腮腺疾病/并发症瘘/并发症儿童人类