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中西医结合治疗急性期痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病的临床研究

中西医结合治疗急性期痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病的临床研究

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中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班

作者：向兴刚沈宝藩林琳新疆医科大学附属中医医院神经外科新疆医科大学附属中医医院专家门诊

目的:运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良Rankin量表(mRS)、改良Barthel指数量表(MBI)评价国医大师沈宝藩教授自拟方一醒脑开窍汤治疗急性期痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病临床疗效,为临床提供疗效确切、... 详细信息

目的:运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良Rankin量表(mRS)、改良Barthel指数量表(MBI)评价国医大师沈宝藩教授自拟方一醒脑开窍汤治疗急性期痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病临床疗效,为临床提供疗效确切、使用方便、易于推广的中西医结合治疗出血中风病方案。方法:选取2016年1月至2018年12月在新疆医科大学附属中医医院神经外科接受开颅手术治疗高血压脑出血的64例患者,中医辨证:出血中风病(痰瘀蒙蔽清窍型),随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组在行"开颅血肿清除术"后采用西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上、术后第一天起鼻饲或口服醒脑开窍汤,药物组成:三七粉、当归、丹参、红花、川芎、郁金、贝母、远志、代赭石、牛膝等,功效:活血化瘀、祛痰熄风、醒脑开窍,一日两次,每次200ml,共4周。在干预前,干预2周后、4周后,随访1月后测评NIHSS、GCS、mRS、MBI评分;干预2周后、4周后,随访1月后进行临床疗效评定;干预4周后,复查头颅CT,对比脑水肿体积。结果:①不同时间NIHSS评分存在统计学差异(P窍汤治疗急性期痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病,可以降低NIHSS、mRS评分,提高GCS、MBI评分。②中西医结合治疗急性期痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病可以提高临床疗效,减轻脑水肿,有效改善患者意识障碍、减轻卒中患者神经功能缺失、并能够加速神经功能恢复、改善日常生活行为能力和提高生活质量。

关键词：醒脑开窍汤痰瘀蒙蔽清窍型出血中风病中西医结合疗法

来源： cnki会议评论

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