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5岁以下呼吸道感染住院患儿痰标本的细菌与病毒病原学

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复旦学报（医学版） 2004年第3期31卷 270-273页

作者：亓晓赵根明张建华丁云芳陶云珍诸丽娟姜庆五复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215003 苏州大学附属儿童医院检验科苏州215003

目的　了解 5岁以下呼吸道感染住院患儿疾病种类及其病原学 ,探讨其影响因素。方法　无菌负压吸引法采集 5岁以下呼吸道感染住院患儿新鲜痰液 ,细菌培养检测细菌 ,直接免疫荧光法检测病毒 ,同时相应地对每一位患儿作问卷调查。结果　 99... 详细信息

目的　了解 5岁以下呼吸道感染住院患儿疾病种类及其病原学 ,探讨其影响因素。方法　无菌负压吸引法采集 5岁以下呼吸道感染住院患儿新鲜痰液 ,细菌培养检测细菌 ,直接免疫荧光法检测病毒 ,同时相应地对每一位患儿作问卷调查。结果　 999例患儿中 83.0 %为肺炎病例 ,其次为上呼吸道感染、哮喘合并感染、支气管炎。不同性别、年龄、家庭背景、季节疾病种类分布不同。 999例痰标本中 ,细菌、病毒总检出率为 39.3% ,其中单纯病毒检出率 16 .5 % ,单纯细菌检出率 18.1% ,细菌病毒合并感染检出率 4 .6 % ,细菌病毒合并感染中病毒以呼吸道合胞病毒为主 (87.0 % ) ,细菌则以嗜血杆菌 (74 .0 )和肺炎链球菌 (15 .2 % )为主。多因素分析表明 ,季节、抗生素应用情况及疾病种类分布对病毒检出率有影响 ,不同季节、地区、年龄的患儿细菌检出率不同。结论　婴幼儿呼吸道感染疾病及其痰标本细菌、病毒病原学分布存在人群、地区和季节的差异 ,应加强对其监测。

关键词：下呼吸道感染住院患儿痰标本细菌病毒病原学流行病学

150例小叶性肺炎患儿痰标本病原菌学及对抗菌药物的耐药性探究

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疾病监测与控制 2022年第4期16卷 273-276页

作者：余蓉葛玉东许昌市妇幼保健院检验科河南许昌461700

目的探究小叶性肺炎患儿痰标本病原菌学及对抗菌药物的耐药性。方法选取2019年1月至2020年12月我院小叶性肺炎患儿150例,收集新鲜痰液标本行病原菌培养、药敏试验,统计病原菌分布状况与耐药性。结果150份痰液标本中分离病原菌59株,革兰... 详细信息

目的探究小叶性肺炎患儿痰标本病原菌学及对抗菌药物的耐药性。方法选取2019年1月至2020年12月我院小叶性肺炎患儿150例,收集新鲜痰液标本行病原菌培养、药敏试验,统计病原菌分布状况与耐药性。结果150份痰液标本中分离病原菌59株,革兰氏阳性菌占33.90%(20/59)、革兰氏阴性菌占61.02%(36/59)、真菌占5.08%(3/59);肺炎链球菌对美罗培南、青霉素、万古霉素、利奈唑烷无耐药性;对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、克林霉素、红霉素耐药性超50.00%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁、莫匹罗星-高浓度无耐药,对利福平完全耐药,对青霉素、氨苄西林耐药性超50.00%;肺炎克雷伯菌对复方磺胺甲噁唑、氨曲南、氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、替卡西林、妥布霉素、头孢噻肟、氨苄西林的耐药性超50.00%;大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨曲南、氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、替卡西林、妥布霉素、氨苄西林耐药性超50.00%。结论小叶性肺炎患儿痰标本病原菌有多样性、多重耐药性,需结合药敏试验与病原菌培养结果选恰当抗菌药治疗。

关键词：小叶性肺炎痰标本病原菌学耐药性

289例支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌学及药敏试验结果分析

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青岛医药卫生 2022年第4期54卷 290-292页

作者：李佼焦君影郸城县人民医院检验科河南周口477150

目的分析支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌学及药敏试验结果。方法选择2019年3月至2020年11月本院接收的支气管扩张急性加重期患者289例作为研究对象,采集新鲜痰标本予以细菌培养、药敏试验,了解病原菌分布特点及耐药性。结果157... 详细信息

目的分析支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌学及药敏试验结果。方法选择2019年3月至2020年11月本院接收的支气管扩张急性加重期患者289例作为研究对象,采集新鲜痰标本予以细菌培养、药敏试验,了解病原菌分布特点及耐药性。结果157份合格标本中共分离病原菌株122株,其中革兰氏阴性菌89株(72.95%),革兰氏阳性菌18株(14.75%),真菌15株(12.30%),主要病原菌为铜绿假单胞菌(40.98%);铜绿假单胞菌对于氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢呋辛耐药性高,均超出75%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素敏感性高,均超出75%。结论支气管扩张急性加重期患者痰标本病原菌种类较多,主要为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳性菌,最后为真菌,主要病原菌耐药性存在差异,可结合药敏试验选抗生素以避免耐药性升高。

关键词：支气管扩张急性加重期痰标本病原菌学药敏试验

下呼吸道感染120例痰标本细菌培养及耐药分析

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中国社区医师 2022年第22期38卷 61-63页

作者：黄玉兰成都安琪儿妇产医院四川成都610041

目的:分析120例下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及耐药情况。方法:选取2020年9月-2021年9月成都安琪儿妇产医院收治的下呼吸道感染患者120例,挑选脓性部分痰液进行涂片,经过革兰染色后镜检并进行细菌培养、菌株鉴定以及药敏试验。结果:... 详细信息

目的:分析120例下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及耐药情况。方法:选取2020年9月-2021年9月成都安琪儿妇产医院收治的下呼吸道感染患者120例,挑选脓性部分痰液进行涂片,经过革兰染色后镜检并进行细菌培养、菌株鉴定以及药敏试验。结果:120例患者中检出革兰阴性杆菌72株,其中鲍曼不动杆菌复合菌24株,肺炎克雷伯菌肺炎亚种17株,铜绿假单胞菌24株,阴沟肠杆菌复合菌5株,大肠埃希菌(ESBL+)2株,革兰阴性杆菌检出率为60.0%;检出革兰阳性菌8株,革兰阳性菌检出率为6.7%,其中金黄色葡萄球菌4株,表皮葡萄球菌2株,肺炎球菌2株;检出真菌40株,真菌检出率为33.3%,白色假丝酵母菌26株,克柔假丝酵母菌9株,霉菌3株,近平滑假丝酵母菌2株。革兰阳性菌种金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌对利奈唑胺、万古霉素、替加环素、庆大霉素、头孢吡肟较为敏,而对克林霉素、青霉素G、氨苄西林、头孢唑林耐药。革兰阴性杆菌中较多的菌株为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合菌,对氨曲南、氨苄西林舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星等药物较为敏感,而对头孢替坦、头孢唑林、头孢曲松、呋喃妥因较为耐药。结论:对下呼吸道感染患者进行细菌培养及耐药试验,能够指导临床选择敏感的抗生素,避免盲目用药,减少抗生素的滥用,提高临床治疗效果。

关键词：下呼吸道感染痰标本细菌培养耐药试验

某院细菌性肺炎患儿痰标本中病原菌的检出情况及其耐药性分析

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抗感染药学 2023年第9期20卷 981-984页

作者：游晓燕肖洪亮赖桂芳赣南医学院第二附属医院江西赣州341000

目的:分析医院细菌性肺炎患儿痰标本中病原菌的检出情况及其耐药特点,为临床上该类患儿的抗菌药物合理使用提供依据。方法:选取2019年1月—2021年12月赣南医学院第二附属医院收治的87例细菌性肺炎患儿作为研究对象,分析患儿痰标本中病... 详细信息

目的:分析医院细菌性肺炎患儿痰标本中病原菌的检出情况及其耐药特点,为临床上该类患儿的抗菌药物合理使用提供依据。方法:选取2019年1月—2021年12月赣南医学院第二附属医院收治的87例细菌性肺炎患儿作为研究对象,分析患儿痰标本中病原菌的分布和耐药情况。结果:87例细菌性肺炎患儿痰标本中共培养、分离出病原菌98株,其中革兰阴性菌62株(占63.27%,主要为肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌)、革兰阳性菌36株(占36.73%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌);药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%,而对头孢噻肟、头孢唑林的耐药率较高(>60.00%);金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的耐药率为0.00%,而对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率较高(≥60.00%)。结论:革兰阴性菌为细菌性肺炎感染的主要致病菌,且对常用抗菌药物的耐药率均较高,临床应高度重视并结合药敏结果制定抗菌药物治疗方案,以有效控制患儿症状,提高其临床疗效。

关键词：细菌性肺炎痰标本病原菌分布耐药特点

153例肺结核合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与药敏性分析

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抗感染药学 2022年第4期19卷 543-545页

作者：刘聪颖西平县疾病预防控制中心检验科河南驻马店463900

目的:分析肺结核合并下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)患者痰标本中病原菌的分布与药敏特点。方法:选取2017年6月—2020年12月医院收治的153例肺结核合并LRTI患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布和主... 详细信息

目的:分析肺结核合并下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)患者痰标本中病原菌的分布与药敏特点。方法:选取2017年6月—2020年12月医院收治的153例肺结核合并LRTI患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布和主要病原菌的药敏情况。结果:153例肺结核合并LRTI患者痰标本中共分离出186株病原菌,其中革兰阴性菌113株(占60.75%,主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌42株(占22.58%,主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌属)和真菌31株(占16.67%,主要为白假丝酵母);药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南、妥布霉素的敏感率较高(>80.00%),而对头孢西丁、头孢唑林、氨苄西林的敏感率较低(85.00%),而对头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林的敏感率较低(<30.00%)。结论:肺结核患者并发LRTI的病原菌主要为革兰阴性菌,其对常用抗菌药物的耐药性较强,临床应积极开展细菌耐药检测,以指导抗菌药物合理使用,提高抗感染治疗的准确性。

关键词：肺结核下呼吸道感染痰标本病原菌分布药敏特点

某院重症社区获得性肺炎患儿痰标本中病原菌的分布与耐药性分析

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抗感染药学 2022年第2期19卷 250-253页

作者：马雷沈丘县人民医院儿科河南周口466000

目的:探究和分析重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患儿痰标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2018年5月—2020年7月沈丘县人民医院儿科收治的126例重症CAP患儿的临床资料,统... 详细信息

目的:探究和分析重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患儿痰标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2018年5月—2020年7月沈丘县人民医院儿科收治的126例重症CAP患儿的临床资料,统计和分析患儿痰标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:126例重症CAP患儿痰标本中检出病原菌126株,其中革兰阴性菌76株(60.32%)、革兰阳性菌44株(34.92%)和真菌6株(4.76%);药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、利福平、莫西沙星和万古霉素的耐药率为0.00%,肺炎链球菌对庆大霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星的耐药率为0.00%,屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率为0.00%;鲍曼不动杆菌对除头孢唑林和头孢替坦之外的所试药物耐药率均<35.00%,肺炎克雷伯菌对头孢替安和环丙沙星的耐药率均较低(<10.00%),大肠埃希菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦和头孢西丁的耐药率均<30.00%,铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、妥布霉素和环丙沙星的耐药率均为10.00%。结论:重症CAP患儿的病原菌来源多样,整体以革兰阴性菌为主,临床应根据微生物培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以达到预期的治疗效果。

关键词：社区获得性肺炎病原学耐药性痰标本

慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

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抗感染药学 2022年第3期19卷 374-377页

作者：黄微宜春市人民医院北院急诊科江西宜春336000

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况,为临床抗菌药物的选用提供参考。方法:选取2019年1月—2021年1月宜春市人民医院北院急诊科收治的105例COP... 详细信息

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况,为临床抗菌药物的选用提供参考。方法:选取2019年1月—2021年1月宜春市人民医院北院急诊科收治的105例COPD合并下呼吸道感染患者作为研究对象,采集患者痰标本进行病原菌的培养与药敏试验,分析痰标本中病原菌的分布与耐药特点。结果:105例COPD合并下呼吸道感染患者痰标本中共分离出139株病原菌,其中革兰阴性菌75株(占53.96%)、革兰阳性菌45株(占32.37%)和真菌19株(占13.67%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低(30.00%);金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对其他所试抗菌药物耐药率均较高(>35.00%);白假丝酵母对氟康唑、两性霉素B和伊曲康唑的耐药率均较低(<20.00%)。结论:COPD患者并发下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性菌,但也存在较高比例的革兰阳性菌,临床应重视患者的微生物培养和耐药监测,以制定出更具针对性的抗感染治疗方案。

关键词：慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染痰标本病原菌分布耐药性

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1例痰标本检出按蚊伊丽莎白金菌的肺部感染

检验医学与临床 2023年第S2期20卷 154-156页

作者：邓燕燕上海复旦大学附属中山医院青浦分院检验科 201700

伊丽莎白金菌是一类革兰氏阴性、专性需氧、无芽孢、不发酵、无鞭毛、无菌毛、无动力、氧化酶阳性的细长杆菌,广泛分布于自然界。常见的引起人类致病的有脑膜炎败血伊丽莎白金菌、按蚊伊丽莎白金菌、和平空间站伊丽莎白金菌。按蚊伊丽... 详细信息

伊丽莎白金菌是一类革兰氏阴性、专性需氧、无芽孢、不发酵、无鞭毛、无菌毛、无动力、氧化酶阳性的细长杆菌,广泛分布于自然界。常见的引起人类致病的有脑膜炎败血伊丽莎白金菌、按蚊伊丽莎白金菌、和平空间站伊丽莎白金菌。按蚊伊丽莎白金菌最早于2011年分离自非洲地区冈比亚按蚊的中肠,因其与伊丽莎白金菌GTC862(T)的序列相似度达到98.2%,被命名为按蚊伊丽莎白金菌[1]。近期,本院检验科微生物实验室从1例脑外伤患者的痰液标本中分离出1株按蚊伊丽莎白金菌,此菌临床比较少见,国内目前很少报道,现报道如下。

关键词：按蚊伊丽莎白金菌痰标本米诺环素