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中国临床研究 2014年第12期27卷 1539-1541,1544页

作者：白新刚郭鸿郑重金荣疆杨从敏成都中医药大学针灸推拿学院四川成都610072 四川大学华西医院心理卫生中心门诊四川成都610041 四川大学华西医院睡眠医学中心四川成都610041 成都中医药大学针灸推拿学院/第三附属医院四川成都610072

接触性热痛诱发电位（contact heat evoked potentials,CHEPs）是痛觉诱发电位的一种,是指利用接触皮肤的可以在一定范围内升高（或减低）温度的探头来刺激皮肤的感觉神经末梢从而诱发神经系统反应的神经电生理技术。运用CHEPs以及与神... 详细信息

接触性热痛诱发电位（contact heat evoked potentials,CHEPs）是痛觉诱发电位的一种,是指利用接触皮肤的可以在一定范围内升高（或减低）温度的探头来刺激皮肤的感觉神经末梢从而诱发神经系统反应的神经电生理技术。运用CHEPs以及与神经影像技术相结合可以记录痛觉的客观反应,评估痛温觉传导通路的情况;对探索痛觉本质、神经病理性疼痛（neuropathic pain,NP）病因及其病理生理机制研究提供一定方向；同时还可以对亚临床病变检测、指导临床用药和药物疗效评定有较大价值。本文就CHEPs技术的应用及其进展进行综述。

关键词：接触性热痛诱发电位痛觉诱发电位痛觉疼痛

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家兔佐剂性关节炎疼痛前后痛觉P300的变化

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中国康复理论与实践 2012年第3期18卷 233-235页

作者：卢惠苹张雷福建省福州市第二医院康复科福建医科大学康复治疗系福建福州市350007 南京军区福州总医院福建福州市350025

目的探讨家兔佐剂性关节炎疼痛前后痛觉诱发电位P300成分的变化。方法分别记录10只日本大耳白兔弗氏佐剂注射前及注射后第7天、第21天用吗啡止痛前后的痛觉P300和痛阈。结果家兔注射佐剂后第7天和第21天痛阈明显下降(P<0.01),痛觉P300... 详细信息

目的探讨家兔佐剂性关节炎疼痛前后痛觉诱发电位P300成分的变化。方法分别记录10只日本大耳白兔弗氏佐剂注射前及注射后第7天、第21天用吗啡止痛前后的痛觉P300和痛阈。结果家兔注射佐剂后第7天和第21天痛阈明显下降(P痛觉P300潜伏期明显缩短(P痛觉P300潜伏期明显正相关(r=0.516,P痛觉P300与疼痛程度密切相关。

关键词：佐剂性关节炎 P300 痛觉诱发电位波幅潜伏期痛阈

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糖尿病周围神经病的小纤维损害

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中国神经精神疾病杂志 2008年第10期34卷 591-593页

作者：徐迎胜郑菊阳张朔张俊康德瑄樊东升北京大学第三医院神经内科北京100191

目的对糖尿病周围神经病患者进行痛觉传导通路研究,评估其小神经纤维功能。方法对56例有疼痛症状的2型糖尿病患者进行感觉传导速度测定和接触性热痛诱发电位检测;同时进行健康对照组测试。结果糖尿病组感觉传导速度和接触性热痛诱发电... 详细信息

目的对糖尿病周围神经病患者进行痛觉传导通路研究,评估其小神经纤维功能。方法对56例有疼痛症状的2型糖尿病患者进行感觉传导速度测定和接触性热痛诱发电位检测;同时进行健康对照组测试。结果糖尿病组感觉传导速度和接触性热痛诱发电位检测与对照组比较,各参数差异均有统计学意义。其中Aδ纤维和C纤维传导速度:糖尿病组分别为(8.6±1.7)m/s和(0.9±0.1)m/s,对照组分别(13.1±2.4)m/s和(1.7±0.3)m/s,差异有统计学意义(t=17.23,21.62,P均诱发电位异常率比较,差异有统计学意义。结论糖尿病周围神经病中存在小神经纤维的传导异常,提示小神经纤维功能受累。

关键词：痛觉诱发电位神经传导速度糖尿病性周围神经病小纤维神经病

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糖尿病前期患者周围神经的电诊断学研究

糖尿病前期患者周围神经的电诊断学研究

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作者：魏洪润天津医科大学

学位级别：硕士

目的：通过神经传导(NCS)、皮肤交感反应(SSR)和接触性热痛诱发电位(CHEP)三种电生理方法评价糖耐量异常(IGT)和早期糖尿病(eDM)患者周围神经大小纤维的功能状态,以期探讨IGT者周围神经功能损害特点。方法：选取eDM患者100例,IGT者50... 详细信息

目的：通过神经传导(NCS)、皮肤交感反应(SSR)和接触性热痛诱发电位(CHEP)三种电生理方法评价糖耐量异常(IGT)和早期糖尿病(eDM)患者周围神经大小纤维的功能状态,以期探讨IGT者周围神经功能损害特点。方法：选取eDM患者100例,IGT者50例,健康对照者50例,应用Keypoint. net(Medoc Ltd)肌电图仪对受试者行右侧正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经NCS检测及四肢SSR检测,测定电生理参数包括运动末端潜伏期(DML)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经动作电位的波幅(SNAP)、SSR波幅、SSR起始潜伏期等;应用CHEP刺激器,刺激受试者右侧前臂、小腿皮肤,于Cz点记录N波潜伏期及N-P波波幅。结果： 1.IGT组和对照组NCS结果比较：IGT组和对照组正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经的DML、CMAP、SCV、SNAP差异均无统计学意义(P>0.05)。 2.eDM组中经NCS检测有32例异常,将NCS正常的68例纳入DM-NCN组。IGT组、DM-NCN组和对照组SSR结果比较：IGT组和对照组比较,IGT组下肢SSR波幅减低,差异有统计学意义(P0.05);DM-NCN组和对照组比较,DM-NCN组上、下肢SSR波幅减低,差异均有统计学意义(P0.05)。IGT组和DM-NCN组上、下肢SSR潜伏期、波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。 3.IGT组、DM-NCN组和对照组CHEP结果比较：IGT组和对照组比较,IGT组CHEP前臂和小腿刺激点N-P波波幅减低,差异均有统计学意义(均P0.05);DM-NCN组和对照组比较,DM-NCN组CHEP前臂和小腿刺激点N-P波波幅减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论： 1、IGT者存在周围神经损害,小神经纤维受累为著,下肢较上肢易受累,尚不提示周围神经大神经纤维受累证据。 2、早期糖尿病患者周围神经大、小神经纤维均可受累,下肢较上肢易受累,在周围神经大神经纤维尚未损害前可存在周围神经小神经纤维受累,提示损害首先累及小神经纤维,损害特点与IGT者相似,重于IGT者。 3、神经电生理诊断方法对于发现IGT及糖尿病阶段周围神经大小神经纤维损害具有重要价值,SSR和CHEP是对周围神经小纤维损害的重要检测方法,CHEP是比SSR更敏感的电生理方法。

关键词：葡糖耐受不良神经纤维痛觉诱发电位神经传导皮肤交感反应

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