检索结果-南通市图书馆

p38MAPK信号通路在帕金森大鼠痛敏反应中的作用机制研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

p38MAPK信号通路在帕金森大鼠痛敏反应中的作用机制研究

作者：罗娜延安大学

学位级别：硕士

神经病理性疼痛作为慢性疼痛的一种,是由异常的神经活动所引起的继发性神经系统疾病、损伤或功能障碍。帕金森疼痛作为神经病理性疼痛的一种,它所引起的不良反应和各类神经系统性疾病对于人类的健康生活造成了严重的威胁,因此找到明显... 详细信息

神经病理性疼痛作为慢性疼痛的一种,是由异常的神经活动所引起的继发性神经系统疾病、损伤或功能障碍。帕金森疼痛作为神经病理性疼痛的一种,它所引起的不良反应和各类神经系统性疾病对于人类的健康生活造成了严重的威胁,因此找到明显有效的治疗方法是解决帕金森疼痛领域的研究热点。已有大量研究结果表明,在病理性疼痛发病发展机制过程中,多种激酶反应、分子机制通路最终汇聚于p38MAPK信号通路。这些数据研究结果表明了在疼痛敏化条件下细胞、分子机制的主要作用通路,为临床表现上病理性疼痛的缓解与治疗提供新的靶点。因此深入研究p38MAPK信号通路的激活与调控,可以作为我们缓解与治疗临床疼痛的一个新的靶点,为将来研发疼痛治疗相关药物奠定一定的基础。实验目的:建立帕金森病相关疼痛的大鼠模型,使用p38MAPK信号通路的激活剂与抑制剂,检测p38MAPK信号通路对帕金森大鼠痛敏反应的影响,深入探究p38MAPK信号通路在帕金森大鼠痛敏反应中的作用机制。实验方法:选取健康活力强的SD雄性大鼠,分为正常组、假手术组、PD组、SB203580组、ANS组,使用6-羟多巴胺注射法进行帕金森大鼠模型的建立。检测各组大鼠在实验周期内不同时间对于机械刺激、热刺激、疼痛甩尾等行为学痛敏反应的水平变化;利用酶联免疫吸附法检测各组大鼠脊髓内角和背根神经节组织中炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α的含量变化;利用q RT-PCR、Western blot等技术检测核酸、蛋白质水平上的p38MAPK信号通路相关基因的定性和半定量。实验结果:1.p38MAPK信号通路的激活与抑制会影响PD大鼠疼痛行为学的表现PD组相较于正常组、假手术组出现了疼痛阈值降低现象、疼痛超敏反应,p38MAPK信号通路的抑制剂SB203580可以显著改善PD大鼠对于疼痛的敏感反应,提高PD大鼠的疼痛阈值,增加镇痛效果;p38MAPK信号通路激活剂ANS的作用效果为降低疼痛阈值,加剧痛敏反应。行为学研究结果表明p38MAPK信号通路可以调节PD大鼠对于疼痛的行为学反应。2.p38MAPK信号通路的激活与抑制会影响脊髓内角和背根神经节组织内炎性因子的含量变化PD组相较于正常组、假手术组,炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α均表现为升高趋势,p38MAPK信号通路的抑制剂SB203580可以显著降低组织内炎性因子水平,减轻炎症反应,降低疼痛。p38MAPK信号通路激活剂ANS则会加剧组织炎症反应,进而加剧疼痛。炎性因子检测结果表明p38MAPK信号通路可以调节组织内炎性因子的表达水平,进而调节各组大鼠对疼痛的反应表现。3.激活与抑制p38MAPK信号通路可参与p38MAPK信号通路相关基因表达量的调控通过q RT-PCR、Western blot技术手段检测脊髓内角和背根神经节组织中p38、p-p38基因和蛋白的表达量。结果表明p38MAPK信号通路的抑制剂SB203580可以显著降低p38、p-p38基因的活化表达,显著下调p38、p-p38的蛋白表达水平。p38MAPK信号通路激活剂ANS则显著提高p38、p-p38基因的表达,显著增加p38、p-p38蛋白的表达。p38MAPK信号通路在脊髓内角和背根神经节组织中m RNA水平和蛋白水平的表达效果相似,抑制剂在PD大鼠疼痛反应中起到负反馈调节作用,激活剂在PD大鼠疼痛反应中起到正反馈调节作用。

关键词： p38MAPK信号通路帕金森大鼠神经病理性疼痛痛敏反应作用机制

原发性痛经寒凝血瘀证患者耳穴痛敏反应临床观察

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

甘肃中医药大学学报 2024年第3期41卷 66-70页

作者：阙淬林王晨林叶英菱林鑫雨林莺陈采益北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 福建中医药大学针灸推拿学院福建福州350122

目的观察原发性痛经寒凝血瘀证患者与健康者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛反应,分析耳穴与原发性痛经寒凝血瘀证之间的关联。方法于在校女大学生中征集原发性痛经寒凝血瘀证患者30例(脱落2例... 详细信息

目的观察原发性痛经寒凝血瘀证患者与健康者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛反应,分析耳穴与原发性痛经寒凝血瘀证之间的关联。方法于在校女大学生中征集原发性痛经寒凝血瘀证患者30例(脱落2例,最终完成观察28例)作为痛经组,健康者30例作为健康组。选取内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴,通过视觉模拟评分法(VAS)评估8个耳穴的压痛反应,采用手持式疼痛阈值测试仪器探查以上8个耳穴的机械痛阈值,探究原发性痛经寒凝血瘀证患者上述8个耳穴的疼痛反应规律。结果痛经组患者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛VAS评分均高于健康组,其中艇角穴压痛VAS评分2组比较差异有统计学意义(P痛经组患者经期艇角、内生殖器穴的压痛VAS评分与非经期比较,差异有统计学意义(P痛经寒凝血瘀证患者经期艇角穴痛敏程度高于健康者,且患者经期艇角穴的痛敏程度高于非经期,可为原发性痛经的诊疗提供重要参考。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证耳穴痛敏反应视觉模拟评分法评分机械痛阈值

氯胺酮在抑制瑞芬太尼麻醉后痛敏反应的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2011年第28期8卷 76-77页

作者：张振华郭曲练中南大学湘雅医院湖南长沙410008

目的:探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响。方法:选取我院拟行腹部手术患者80例,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机将其分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮0.5 mg/kg,继而5μg/(***)静... 详细信息

目的:探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响。方法:选取我院拟行腹部手术患者80例,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机将其分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮0.5 mg/kg,继而5μg/(***)静脉维持至手术结束,对照组未使用氯胺酮,比较术后1、2、4、8、24 h的视觉模拟评分(VAS)与警觉/镇静评分(OAA/S)、拔除气管插管时间、麻醉恢复室停留时间、加用镇痛药及不良反应情况。结果:观察组术后1、2、4、8 h患者VAS评分显著低于对照组,自控静脉镇痛泵按压次数、术后加用镇痛药物者显著少于对照组(P反应情况在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中持续应用氯胺酮可有效预防瑞芬太尼麻醉后痛敏反应。

关键词：氯胺酮瑞芬太尼麻醉痛敏反应

超声引导下胸椎旁神经阻滞对肺癌患者血流动力学、应激反应、术后痛敏反应和复苏质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2022年第1期21卷 102-106页

作者：王志华王静李逸飞王铁全首都医科大学大兴教学医院麻醉科北京102600

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对肺癌患者血流动力学、术后痛敏反应和复苏质量的影响。方法前瞻性选取2019年5月至2021年5月在首都医科大学大兴教学医院住院治疗的行肺癌根治术患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组... 详细信息

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对肺癌患者血流动力学、术后痛敏反应和复苏质量的影响。方法前瞻性选取2019年5月至2021年5月在首都医科大学大兴教学医院住院治疗的行肺癌根治术患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用单纯全身麻醉方式,观察组采用在超声引导下胸椎旁神经阻滞后行全身麻醉方式。对比两组患者的临床资料及进入手术室后5分(T0)、麻醉诱导后5分(T1)、切皮即刻(T2)、切皮后(T3)、手术结束即刻(T4)的血流动力学指标情况;比较诱导前或神经阻滞前30 min(t0)、切皮后1 h(t1)、术后2 h(t2)、术后24 h(t3)两组患者麻醉前后应激反应情况;比较两组患者的术后视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分(RSS)、术后苏醒情况及术后并发症情况。结果观察组中的MAP和心率在T2~T4时显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者术后自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P 反应总发生率为10.00%,均低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P 反应和术后痛敏反应,术后苏醒较快,并发症发生率较低。

关键词：肺癌超声引导胸椎旁神经阻滞血流动力学应激反应痛敏反应复苏质量

腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际泌尿系统杂志 2021年第1期41卷 56-59页

作者：周颖陈强广西玉林市红十字会医院麻醉科 537000 广西玉林市红十字会医院放射科 537000

目的观察腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响。方法选取2016年1月至2020年1月期间本院收治的2000例结石直径>2 cm的肾结石患者,均予以标准经皮肾镜取石术治疗。按照不同的手术麻醉方式,将患者分为A组... 详细信息

目的观察腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响。方法选取2016年1月至2020年1月期间本院收治的2000例结石直径>2 cm的肾结石患者,均予以标准经皮肾镜取石术治疗。按照不同的手术麻醉方式,将患者分为A组(腰方肌阻滞联合全身麻醉)和B组(全身麻醉),每组各1000例。观察分析两组患者的术中血压变化、舒芬太尼用量与麻醉时间、术中脉率、血红蛋白、镇痛补救率及恢复时间,并观察两组患者的痛敏反应、结石清除率及并发症情况。结果B组患者的麻醉时间长于A组,舒芬太尼用量大于A组,镇痛补救率高于A组,术后第1天的疼痛评分明显高于A组,差异均有统计学意义(P0.05);B组术中90 min时的SBP、DBP与脉率高于麻醉前(P0.05)。结论对肾结石患者行经皮肾镜取石术治疗中,采取全身麻醉与腰方肌阻滞联合全身麻醉的效果相近,但腰方肌阻滞联合全身麻醉在明显减少麻醉药用量、降低镇痛补救率的同时,不会对患者的血压与脉率造成不良影响,促进患者恢复,值得临床推广。

关键词：肾造口术,经皮麻醉,全身腰方肌阻滞痛敏反应

氯胺酮在抑制瑞芬太尼麻醉后痛敏反应的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床研究 2015年第5期23卷 199-200页

作者：曹维福河南省南阳市第一人民医院麻醉科 473000

目的探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响.方法选择我院拟行腹部手术患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮,对照组未使用氯胺酮.观察两组患者的拔管时间、VAS评分、警觉/镇静(OAA/S)评分... 详细信息

目的探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响.方法选择我院拟行腹部手术患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮,对照组未使用氯胺酮.观察两组患者的拔管时间、VAS评分、警觉/镇静(OAA/S)评分、术后24h患者按压镇痛泵次数及术后加用芬太尼病例数.结果两组术后1h、2h、4hVAS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),术后2h内自控镇痛泵按压次数及术后加用芬太尼患者比例比较,差异有统计学意义(P痛敏反应.

关键词：氯胺酮瑞芬太尼麻醉痛敏反应

腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中安全性及对患者痛敏反应的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 60-63页

作者：曾志民王利玉刘清艳中山大学附属第三医院粤东医院麻醉科广东梅州514000

腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中安全性及对患者痛敏反应的影响。方法选取2021年2月至2022年3月收治的80例经皮肾镜手术患者为研究对象,根据麻醉方式进行分组,对照组、观察组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用腰方肌阻滞辅... 详细信息

腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中安全性及对患者痛敏反应的影响。方法选取2021年2月至2022年3月收治的80例经皮肾镜手术患者为研究对象,根据麻醉方式进行分组,对照组、观察组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用腰方肌阻滞辅助全麻,对两组痛敏反应、不良事件发生率、苏醒质量进行比较。结果麻醉前两组SP、 PGE2、DA指标水平及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),麻醉24h后 SP、 PGE2、 DA指标水平及VAS评分均较对照组低(P0.05),T1、T2、T3、T4时间段观察组治疗SpO2、PETCO2指标均较对照组高(P0.05);观察组不良事件发生率较对照组低(P0.05),入室20min及入室40min的苏醒质量评分均较对照组高(P痛敏反应及呼吸循环障碍,降低不良事件发生率,提高苏醒质量,值得推广。

关键词：腰方肌阻滞辅助全麻经皮肾镜手术安全性痛敏反应不良事件发生率苏醒质量

右美托咪定结合羟考酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后痛敏反应及免疫应答影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床军医杂志 2022年第2期50卷 211-213页

作者：张艳梅王迪曹汉忠朱珊陈小红张慧南通大学附属肿瘤医院麻醉科江苏南通226361 南通大学附属肿瘤医院检验科江苏南通226361

目的探讨右美托咪定结合羟考酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后痛敏反应及免疫应答的影响。方法选取南通大学附属肿瘤医院自2018年1月至2021年1月收治的160例肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=78)与B组(n=82)。A组给予... 详细信息

目的探讨右美托咪定结合羟考酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后痛敏反应及免疫应答的影响。方法选取南通大学附属肿瘤医院自2018年1月至2021年1月收治的160例肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=78)与B组(n=82)。A组给予右美托咪定结合丙泊酚复合麻醉,B组给予右美托咪定结合羟考酮复合麻醉。记录并比较两组患者术前、术后疼痛因子水平、炎症因子水平、视觉模拟量表(VAS)评分。采用流式细胞术检测两组患者术前、术后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。记录两组患者不良反应发生情况。结果B组患者术后疼痛因子、炎症因子水平和术后VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P反应发生率为28.21%(22/78),显著高于B组的12.20%(10/82),差异有统计学意义(P痛敏反应,对术后患者的免疫功能影响较小,可避免免疫抑制,且安全性较高。

关键词：右美托咪定羟考酮复合麻醉肺癌根治术痛敏反应免疫应答

前路腰方肌-阴部神经阻滞对PCNL患者痛敏反应、血流动力学的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2024年第16期23卷 1768-1772页

作者：万勤李晓强四川大学华西医院麻醉手术中心四川成都610000 四川大学华西护理学院四川成都610200

目的观察前路腰方肌-阴部神经阻滞对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者痛敏反应、血流动力学的影响。方法前瞻性选取2022年5月至2023年2月在四川大学华西医院行全身麻醉下PCNL手术治疗的80例患者,按照简单随机法将其分为两组,每组各40例。全麻... 详细信息

目的观察前路腰方肌-阴部神经阻滞对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者痛敏反应、血流动力学的影响。方法前瞻性选取2022年5月至2023年2月在四川大学华西医院行全身麻醉下PCNL手术治疗的80例患者,按照简单随机法将其分为两组,每组各40例。全麻组单纯行全身麻醉,神经阻滞组全麻诱导后在超声引导下行前路腰方肌-阴部神经阻滞。比较两组手术一般情况(两组麻醉时间、术中出血量、苏醒时间、丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量、术后补救镇痛率、术后艾司洛尔和阿托品使用率、住院时间),麻醉诱导前(T_(0))、建立工作通道(T_(1))、取石即刻(T_(2))、手术结束(T_(3))的血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)],术后3、6、12、24、48 h的咳嗽和静息视觉模拟评分法(VAS)评分,检测两组术前、术后1 d应激指标[皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾素]的差异,记录并比较两组术后24、48 h术后恢复质量(QoR40)评分。结果两组的麻醉时间、术中出血量、苏醒时间、术后艾司洛尔和阿托品使用率、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);神经阻滞组的丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量均少于全麻组,术后补救镇痛率低于全麻组,差异均有统计学意义(P0.05)。神经阻滞组术后3、6、12、24、48 h的咳嗽和静息VAS评分均低于全麻组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论前路腰方肌-阴部神经阻滞可降低PCNL患者痛敏反应,稳定血流动力学,术后应激反应较小。

关键词：前路腰方肌-阴部神经阻滞经皮肾镜碎石术痛敏反应血流动力学