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肉毒素局部注射联合康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛性足下垂的治疗效果观察

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山东医药 2017年第27期57卷 55-57页

作者：魏海棠彭涛杨露夏道进沈荣华武汉市汉口医院武汉430000

目的观察肉毒素局部注射联合康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛性足下垂的治疗效果。方法脑卒中后偏瘫痉挛性足下垂患者60例,分为观察组和对照组各30例。两组均采用康复治疗,共2个月。观察组在康复治疗同时在肌电图引导下选择瘫痪侧小腿后肌... 详细信息

目的观察肉毒素局部注射联合康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛性足下垂的治疗效果。方法脑卒中后偏瘫痉挛性足下垂患者60例,分为观察组和对照组各30例。两组均采用康复治疗,共2个月。观察组在康复治疗同时在肌电图引导下选择瘫痪侧小腿后肌群痉挛最为明显的部位注射肉毒素,注射量为50~100 U,1次/d,共治疗1个月。分别于治疗前和治疗2、4、8周时采用Ashworth量表(MAS)评价肌张力,采用粗大运动功能量表(GMFM)中的D、E两项及步行速度评价站立和步行能力,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分(下肢部分)评价下肢运动功能。两组治疗结束后进行疗效评价,计算总有效率。结果两组治疗后步行速度、Fugl-Meyer评分(下肢部分)、MAS评分、GMFM评分均较治疗前有改善(P均痉挛性足下垂老年患者有助于降低肌张力,提高运动能力及步行速度,效果优于单纯康复治疗。

关键词：脑卒中偏瘫痉挛性足下垂肉毒素康复治疗肌肉注射

肉毒毒素穴位注射并配合康复治疗痉挛性足下垂

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现代康复 2000年第12期4卷 1818-1819页

作者：谢学然李雷胜南阳市骨科医院河南南阳473003 南阳市中光医院

目的探讨肉毒毒素 BTX－ A肌肉注射配合康复治疗，在治疗痉挛性足下垂中的作用。方法对 34例痉挛性足下垂患者小腿后部肌群分点注射 BTX－ A，注射前后分别给以康复治疗。结果治疗后随着注射部位肌肉痉挛程度降低，足下垂程度减轻，步... 详细信息

目的探讨肉毒毒素 BTX－ A肌肉注射配合康复治疗，在治疗痉挛性足下垂中的作用。方法对 34例痉挛性足下垂患者小腿后部肌群分点注射 BTX－ A，注射前后分别给以康复治疗。结果治疗后随着注射部位肌肉痉挛程度降低，足下垂程度减轻，步行功能相应改善。结论 BTX－ A肌肉注射配合康复治疗对痉挛性足下垂患者有较好的治疗效果。

关键词：痉挛性足下垂康复治疗肉毒毒素穴位注射

痉挛性足下垂内翻的手术与康复——附184例临床报告

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中华临床医学杂志 2004年第2期5卷 92-93页

作者：李冰董仲陵江苏省南京市残疾儿童康复中心210016

本文对184例痉挛性足下垂内翻畸形的手术治疗与康复及其疗效进行了临床分析，探讨：(1)痉挛性足下垂内翻形成的原因；(2)手术适应症的选择及手术方法；(3)手术治疗+康复训练是治疗痉挛性足下垂内翻畸形较满意的途径。

关键词：痉挛性足下垂痉挛性足内翻手术康复治疗临床资料适应症

A型肉毒毒素治疗卒中患者痉挛性足下垂和足内翻的研究

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中国实用神经疾病杂志 2008年第7期11卷 11-13页

作者：任力杰韩漫夫白润涛冯宏业邵玉凤广东深圳市第二人民医院神经内科深圳518035

目的探讨A型肉毒毒素治疗卒中后足下垂及足内翻患者，随机患者痉挛性足下垂及足内翻的效果及对步行功能的改善。方法35例卒中后痉挛性分为BTX2A注射结合物理治疗组（17例）和单纯物理治疗组（18例）。治疗组应用下肢肌肉局部注射国产A... 详细信息

目的探讨A型肉毒毒素治疗卒中后足下垂及足内翻患者，随机患者痉挛性足下垂及足内翻的效果及对步行功能的改善。方法35例卒中后痉挛性分为BTX2A注射结合物理治疗组（17例）和单纯物理治疗组（18例）。治疗组应用下肢肌肉局部注射国产A型肉毒毒素治疗，每个患者每次选择3～5块肌肉，每块肌肉总的注射剂量为50～100IU。对照组仅接受康复治疗。所有患者在注射前，注射后2周、1个月、3个月改良Ashworth量表（MAS）评定肌张力变化，按粗大运动功能量表（GMFM）中的D和E两项及步行速度评价步行能力。结果MAS评分治疗后2周、1个月、3个月组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。GMFM评分治疗后1、3个月组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。步行速度治疗后1、3个月组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论研究发现下肢肌肉局部注射A型肉毒毒素结合康复治疗可以更好减轻脑卒中患者的肌张力，改善患者的痉挛步态。

关键词： A型肉毒毒素脑卒中痉挛性足下垂足内翻

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A型肉毒素治疗卒中后痉挛性足下垂

中国医疗前沿 2010年第23期5卷 11-12+2页

作者：张淑云山东省潍坊市人民医院脑科医院神经内三科

目的探讨国产A型肉毒素(BTX-A)肌肉注射治疗卒中后痉挛性足下垂的疗效和安全性,特别是功能性改善的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,选取35例脑卒中后难治性、痉挛性足下垂患者为研究对象。患者被随机分为两组:BTX-A+康复治疗组(A组)1... 详细信息

目的探讨国产A型肉毒素(BTX-A)肌肉注射治疗卒中后痉挛性足下垂的疗效和安全性,特别是功能性改善的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,选取35例脑卒中后难治性、痉挛性足下垂患者为研究对象。患者被随机分为两组:BTX-A+康复治疗组(A组)18例和单纯康复治疗组(B组)17例。采用电刺激(ES)引导的BTX-A注射方法,将BTX-A分别注射到腓肠肌内外侧头,比目鱼肌和胫骨后肌,注射剂量为300或400U。分别于治疗前及治疗后2周、4周时评定踝背伸时改良的Ashworth计分(MAS)、下肢的Fulg-Meyer(FMA-下肢)计分和步速。结果 A组患者中有效率为83.3%。治疗后2周、4周时的MAS显著下降(P0.05)。BTX-A治疗无严重的副作用。结论 BTX-A结合康复治疗能有效缓解跖屈肌痉挛,但对于功能性改善不理想。

关键词：脑卒中痉挛性足下垂 A型肉毒素

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脑卒中偏瘫患者足下垂的早期康复介入

中国民康医学 2009年第13期21卷 1585-1585,1591页

作者：袁勇株洲市一医院康复科湖南株洲412000

脑卒中偏瘫患者中常见痉挛影响到下肢远端肌群（如踝跖屈肌）时会造成痉挛性足下垂，影响踝关节的功能：在由坐到站的初期以及行走的站立相末期会阻碍踝背屈，从而降低行走速度，形成步态异常，增加摔倒的风险。本文对脑卒中偏瘫患者开... 详细信息

脑卒中偏瘫患者中常见痉挛影响到下肢远端肌群（如踝跖屈肌）时会造成痉挛性足下垂，影响踝关节的功能：在由坐到站的初期以及行走的站立相末期会阻碍踝背屈，从而降低行走速度，形成步态异常，增加摔倒的风险。本文对脑卒中偏瘫患者开始早期康复介入预防足下垂的发生，起到良好的效果。

关键词：脑卒中偏瘫患者痉挛性足下垂早期康复介入踝跖屈肌下肢远端步态异常站立相踝关节