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星状神经节阻滞联合普瑞巴林治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛的临床研究

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中国新药杂志 2012年第13期21卷 1503-1506页

作者：纪春梅李秀梅孙德海姜长林李淑丽大庆油田总医院麻醉疼痛科大庆163001

目的:观察普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛的疗效和安全性。方法:120例胸背部带状疱疹病理性神经痛的患者,按入组顺序随机分为3组:A组:星状神经节阻滞治疗;B组:口服普瑞巴林治疗;C组:普瑞巴林联合星状神经节... 详细信息

目的:观察普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛的疗效和安全性。方法:120例胸背部带状疱疹病理性神经痛的患者,按入组顺序随机分为3组:A组:星状神经节阻滞治疗;B组:口服普瑞巴林治疗;C组:普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗。治疗中,B组和C组口服普瑞巴林,剂量为每次150 mg,bid,连续服用8周。结果:治疗后,3组的NRS评分均明显降低(P神经节阻滞治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛安全有效。

关键词：带状疱疹病理性神经痛星状神经节阻滞普瑞巴林镇痛

电压门控型钠离子通道在病理性神经痛状态下的改变

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中华物理医学与康复杂志 2003年第12期25卷 763-766页

作者：康乐岳寿伟山东大学齐鲁医院康复科济南250012

腰腿痛是临床上常见病理性神经痛疾病.有资料表明,大约80%的成年人都有过不同程度的腰腿痛经历[1].临床上可表现为腰腿部的放射痛、局部皮肤痛觉过敏或感觉麻木、迟钝等症状。现研究证实，椎间盘突出、椎管狭窄、腰骶椎不稳等腰椎退行... 详细信息

腰腿痛是临床上常见病理性神经痛疾病.有资料表明,大约80%的成年人都有过不同程度的腰腿痛经历[1].临床上可表现为腰腿部的放射痛、局部皮肤痛觉过敏或感觉麻木、迟钝等症状。现研究证实，椎间盘突出、椎管狭窄、腰骶椎不稳等腰椎退行性发迹所造成的脊神经根和背根神经节(dorsal root ganglion, DRG）损伤是导致临床腰腿痛的重要病因之一~[1]。

关键词：病理性神经痛腰腿痛电压门控型钠离子通道 DRG

鞘内注射右美托咪定对病理性神经痛大鼠痛阈的影响

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鞘内注射右美托咪定对病理性神经痛大鼠痛阈的影响

作者：苏盈笑南昌大学

学位级别：硕士

目的:对病理性神经痛模型大鼠鞘内注射右美托咪定,观察该药对其痛阈的影响,同时观察其对脊髓P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)活化水平以及P38 mRNA表达水平的影响,进而探讨右美托咪啶影响病理性神经痛大鼠痛阈的可能作用机制。方法:取雄... 详细信息

目的:对病理性神经痛模型大鼠鞘内注射右美托咪定,观察该药对其痛阈的影响,同时观察其对脊髓P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)活化水平以及P38 mRNA表达水平的影响,进而探讨右美托咪啶影响病理性神经痛大鼠痛阈的可能作用机制。方法:取雄性SD大鼠72只,体重22575克,按随机数字表法,将实验大鼠等分为3组:正常对照(假手术)组、病理性神经痛模型(CCI)组和右美托咪定(DEX+CCI)组,第1组仅切开肌层钝性分离坐骨神经不做任何处理,后2组结扎坐骨神经建立坐骨卡压性损伤大鼠模型,并且建立鞘内置管模型。DEX+CCI组在坐骨神经卡压性损伤模型建立成功后14天内,每天给予鞘内注射右美托咪定2μg/kg,单纯CCI组则在鞘内注射同等量的生理盐水。三组大鼠分别测定热缩足潜伏期和机械缩足潜伏期,并通过免疫组织化学方法测定脊髓背根神经节P38MAPK表达情况,通过反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测脊髓L45背根神经节神经元P38MAPK mRNA的表达水平。结果:在麻醉清醒后,经坐骨神经分支结扎处理的大鼠出现了疼痛反应,提示造模成功。鞘内给药处理后发现,DEX+CCI组与CCI组比较,从术后第三天开始疼痛有明显减轻的现象。经过测定热缩足和机械缩足潜伏期并比较结果发现,和对照组相比较,CCI组及DEX+CCI组术后的热缩足和机械缩足潜伏期发生明显降低(P病理性神经痛大鼠的热缩足潜伏期和机械缩足潜伏期得到提高,其作用机制可能是与P38MAPK活化的抑制以及P38 mRNA表达水平的下调有关。

关键词：右美托咪定病理性神经痛 P38丝裂原活化蛋白激酶

病理性神经痛与P38MAPK信号通路关系的研究进展

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江西医药 2018年第2期53卷 170-172页

作者：苏盈笑徐国海南昌大学研究生院医学部南昌330006 南昌大学第二附属医院麻醉科南昌330006

2011年1月ASP官方学术期刊PAIN发表了名为《NeuPSIG神经病理性痛评价纲要》的文章,这篇文章由21家单位共同署名,明确了定义了病理性神经疼痛(neuropathic pain,NP)的概念——“因为躯干的感觉神经系统被损伤或者由于疾病而直接导致的疼... 详细信息

2011年1月ASP官方学术期刊PAIN发表了名为《NeuPSIG神经病理性痛评价纲要》的文章,这篇文章由21家单位共同署名,明确了定义了病理性神经疼痛(neuropathic pain,NP)的概念——“因为躯干的感觉神经系统被损伤或者由于疾病而直接导致的疼痛”,其属于慢性疼痛的一种。多种细胞外的刺激均可以激活分裂原活化的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)家族,该家族有四个亚家族,p38作为其中之一,在多种疼痛中均有所表达。现就其与病理性神经痛的关系作一个简要的概述。1病理性神经痛的发病机制与信号通路的关系1.1病理性神经痛与NO/cGMP信号通路NO/cGMP信号通路是由运用鸟苷酸环化酶内源性的活化因子之一——一氧化氮(NO)来促进环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)的合成,而进一步作用在效应靶蛋白上从而形成的。

关键词：病理性神经痛 P38 MAPK

经皮穴位电刺激对化疗所致病理性神经痛的疗效观察

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中国临床医生杂志 2018年第4期46卷 491-493页

作者：眭明红许娜向云舒国健金冬梅燕铁斌广东省深圳市第六人民医院(南山区人民医院) 广东深圳518052 深圳大学附属南山医院广东深圳518052 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120

目的观察经皮穴位电刺激对化疗药物所致神经病理性痛的治疗效果。方法化疗药物所致神经病理性痛患者30例随机分为西药组、电刺激组、电刺激+西药组各10例,其中西药组服用甲钴铵治疗,电刺激组给予经皮穴位电刺激双侧足三里、外关穴位,电... 详细信息

目的观察经皮穴位电刺激对化疗药物所致神经病理性痛的治疗效果。方法化疗药物所致神经病理性痛患者30例随机分为西药组、电刺激组、电刺激+西药组各10例,其中西药组服用甲钴铵治疗,电刺激组给予经皮穴位电刺激双侧足三里、外关穴位,电刺激+西药组给予经皮穴位电刺激和口服甲钴铵联合治疗。结果三组治疗后VAS评分均明显降低,差异有显著性(P0.05)。治疗后,三组患者Levi评分均降低,与治疗前比较差异有显著性(P0.05)。结论三种方法均能提高患者感觉功能,改善患者生活质量。电刺激组与电刺激+西药组的疗效明显优于单纯的西药组,且电刺激组与电刺激+西药组的疗效相当。

关键词：经皮穴位电刺激化疗病理性神经痛

右美托咪定对病理性神经痛坐骨神经卡压性模型大鼠镇痛作用的影响

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 619-623页

作者：韩梅赵昭冯军深圳市第二人民医院麻醉科深圳518035

目的探讨右美托咪定对病理性神经痛坐骨神经卡压性模型大鼠镇痛作用的影响。方法选择雄性SD大鼠36只,体重为220～265 g,随机分为3组(对照组、病理性神经痛模型组、右美托咪定组),每组各12只。对照组大鼠进行假手术处理,切开肌层并进行... 详细信息

目的探讨右美托咪定对病理性神经痛坐骨神经卡压性模型大鼠镇痛作用的影响。方法选择雄性SD大鼠36只,体重为220～265 g,随机分为3组(对照组、病理性神经痛模型组、右美托咪定组),每组各12只。对照组大鼠进行假手术处理,切开肌层并进行坐骨神经分离。病理性神经痛模型组大鼠进行坐骨神经结扎,制作病理性坐骨卡压性损伤模型,每天向鞘内注射2μg/kg的生理盐水,共注射14 d;右美托咪定组大鼠进行坐骨神经结扎,制作病理性坐骨卡压性损伤模型,每天向鞘内注射2μg/kg的右美托咪定。观察各组大鼠热缩足反射潜伏期、机械缩足反射潜伏期,并用免疫组织化学法测定脊髓背根神经节P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)表达情况,采用反转录聚合酶链式反应检测P38MAPKA mRNA表达水平。结果与对照组比较,病理性神经痛模型组与右美托咪定组大鼠损伤同侧脚趾并拢或内收,伴随或不伴随自发性甩腿、舔足、踮地行走等疼痛表现均有所减少。在给药后第3天,右美托咪定组热缩足反射潜伏期明显长于病理性神经痛模型组(P病理性神经痛模型组(P病理性神经痛模型组与右美托咪定组P38MAPK平均光密度明显高于对照组(P病理性神经痛模型组(P病理性神经痛模型组与右美托咪定组P38MAPK mRNA水平明显高于对照组(P病理性神经痛模型组相比,术后1 d无明显差异(P>0.05),但随着时间推移P38MAPK mRNA表达水平明显降低(P病理性神经痛大鼠进行鞘内注射右美托咪定可缩短大鼠热缩足反射潜伏期和机械缩足反射潜伏期,其疼痛缓解作用的发挥可能是通过下调P38MAPK mRNA表达,从而抑制P38MAPK活化实现的。

关键词： P38MARK信号通路右美托咪定病理性神经痛坐骨神经卡压性模型大鼠镇痛

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减轻病理性神经痛的分子和细胞策略

麻醉与监护论坛 2008年第6期15卷 415-419页

作者：项红兵叶飞陈研生广东省中医院麻醉科广州510120

最近有关治疗病理性神经痛的实验研究大大完善了我们如何处理人类慢性疼痛的知识和方法。本文从病毒介导基因转移、离子通道控制，siRNA和反义寡核昔酸技术镇痛及细胞移植镇痛等方面综述了减轻病理性神经痛的分子和细胞策略。

关键词：病理性神经痛基因治疗分子药物细胞移植

电针对化疗所致病理性神经痛病人镇痛疗效及生活质量的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2018年第10期16卷 1331-1333页

作者：眭明红许娜向云舒国健金冬梅燕铁斌深圳市第六人民医院广东深圳518052 深圳大学附属南山医院广东深圳518052 中山大学孙逸仙纪念医院

目的观察电针对化疗所致病理性神经痛病人镇痛疗效及生活质量的影响。方法将30例化疗痛病人随机分成电针组、药物组、电针+药物组,每组10例,其中电针组给予电针治疗,药物组给予甲钴铵片口服治疗,电针+药物组给予电针和口服甲钴铵片联合... 详细信息

目的观察电针对化疗所致病理性神经痛病人镇痛疗效及生活质量的影响。方法将30例化疗痛病人随机分成电针组、药物组、电针+药物组,每组10例,其中电针组给予电针治疗,药物组给予甲钴铵片口服治疗,电针+药物组给予电针和口服甲钴铵片联合治疗。在治疗前后利用视觉模拟评分法(VAS)评估病人疼痛程度,用Karnofsky(KPS)评分评估病人生活质量。结果治疗后,3组VAS评分明显降低,但电针组、电针+药物组VAS评分低于药物组(P0.05)。治疗后,3组KPS评分均升高,但电针组、电针+药物组KPS评分高于药物组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针可以缓解化疗所致神经病理性疼痛并提高病人生活质量。

关键词：化疗病理性神经痛电针甲钴铵片生活质量疼痛程度

电针联合西药治疗化疗所致病理性神经痛的疗效观察

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中西医结合心脑血管病杂志 2018年第9期16卷 1168-1171页

作者：向云许娜眭明红深圳市第六人民医院/南山区人民医院广东深圳518052 深圳大学第六附属医院

目的观察电针对化疗药物所致病理性神经痛(CIPN)的治疗效果,为临床上电针治疗化疗药物所致CIPN提供科学依据。方法将28例CIPN病人按随机数字表分为3组。电针组8例,予电针治疗;西药组10例,予甲钴胺片口服治疗;电针联合西药组10例,予电针... 详细信息

目的观察电针对化疗药物所致病理性神经痛(CIPN)的治疗效果,为临床上电针治疗化疗药物所致CIPN提供科学依据。方法将28例CIPN病人按随机数字表分为3组。电针组8例,予电针治疗;西药组10例,予甲钴胺片口服治疗;电针联合西药组10例,予电针和口服甲钴胺片联合治疗。3组均治疗1个疗程。采用视觉模拟(VAS)评分评估病人治疗前后疼痛程度,以Likert总体恢复自我评分作为评估病人临床疗效的总体观察指标。结果治疗后3组Likert评分均增高,3组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后电针组和电针联合西药组VAS评分明显低于西药组,差异有统计学意义(P病理性神经痛。

关键词：病理性神经痛电针化疗甲钴胺视觉模拟评分疼痛程度