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左冠状动脉异常起源于肺动脉一例

中华心血管病杂志 2016年第1期44卷 70-71页

作者：费正东谢卫锋曹磊王磊江苏省沭阳县人民医院超声科 223600

患儿女性，8岁。因“活动后心前区不适1年余”，于2014年10月26日来我院就诊。患者曾在2年前行超声心动图检查，显示重度二尖瓣关闭不全，于外院行二尖瓣置换术。查体：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）；双肺未闻及干湿性啰音；心率8... 详细信息

患儿女性，8岁。因“活动后心前区不适1年余”，于2014年10月26日来我院就诊。患者曾在2年前行超声心动图检查，显示重度二尖瓣关闭不全，于外院行二尖瓣置换术。查体：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）；双肺未闻及干湿性啰音；心率86次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，无压痛；双下肢无水肿。

关键词：左冠状动脉异常起源于肺动脉重度二尖瓣关闭不全超声心动图检查二尖瓣置换术心前区不适病理性杂音双下肢

一个心肌致密化不全合并病态窦房结综合征家系的遗传分析

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中华心血管病杂志 2007年第6期35卷 580-581页

作者：盂祥云黄辰宋土生西安市第一医院西安市心血管病医院心内科 710002 西安交通大学医学院遗传学与分子生物学系

先证者女性，17岁，未婚，学生。因乏力、晕厥数次而入院。查体：体温36．3℃，心率50次／min，呼吸18次／min，神志清楚。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺、腹部无异常。双下肢无水肿，神经系统无阳性体征。多次心电图检查：... 详细信息

先证者女性，17岁，未婚，学生。因乏力、晕厥数次而入院。查体：体温36．3℃，心率50次／min，呼吸18次／min，神志清楚。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺、腹部无异常。双下肢无水肿，神经系统无阳性体征。多次心电图检查：窦性心动过缓伴窦性心律不齐、预激综合征，P波高尖，心率在39—43次／min（图1）。超声心动图检查显示：

关键词：心肌致密化不全病态窦房结遗传分析窦性心律不齐超声心动图检查家系窦性心动过缓病理性杂音

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肺吸虫病早期误诊为结核病1例

中国当代儿科杂志 2009年第5期11卷 411-412页

作者：施旭来叶秀云林忠东温州医学院附属育英儿童医院浙江温州325027

@@ 患儿,男,9岁,因胸痛2月,咳嗽1周,头痛、呕吐1 d收住本院.咳嗽、咳痰不明显,无气促,活动无受限.

关键词：结核病早期误诊肺吸虫病进行性消瘦肺呼吸音接种卡介苗浅表淋巴结病理性杂音

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Wellens综合征一例

中华心血管病杂志 2011年第6期39卷 560-561页

作者：阿力木江热娜古丽陈洋徐海蓉武警新疆总队医院心内科乌鲁木齐830091

患者男性,44岁,因间断胸痛10 d,加重2 h急诊入院.自诉10 d前在饮酒后出现突发压榨样胸痛伴全身大汗,向双肩背部放射,同时呕吐1次,为胃内容物,持续约1 h后自行缓解,未就医.此次入院当日患者搬重物后突然胸痛再次发作伴大汗,持续不缓解,... 详细信息

患者男性,44岁,因间断胸痛10 d,加重2 h急诊入院.自诉10 d前在饮酒后出现突发压榨样胸痛伴全身大汗,向双肩背部放射,同时呕吐1次,为胃内容物,持续约1 h后自行缓解,未就医.此次入院当日患者搬重物后突然胸痛再次发作伴大汗,持续不缓解,由急诊科收住院.查体：血压110/60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,神志清楚,痛苦表情,全身大汗.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心率68次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.

关键词：综合征全身大汗急诊入院自行缓解病理性杂音胃内容物肺呼吸音胸痛

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肺肿瘤血栓性微血管病CT表现一例

中华放射学杂志 2018年第9期52卷 719-720页

作者：王军陈建武邱乾德李云雷温州医科大学附属乐清医院放射科 325600 温州医科大学附属乐清医院病理科 325600 温州医科大学附属乐清医院呼吸科 325600 温州市人民医院放射科 325600

患者男，26岁，2017年4月24日因咳嗽咳痰3周收治入院。患者3周前无明显原因出现咳嗽，呈阵发性连咳，伴咳痰，为黄白色脓痰，无发热和畏寒。体格检查：双侧锁骨上及颈部淋巴结未及肿大，胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度对称，双肺呼吸音... 详细信息

患者男，26岁，2017年4月24日因咳嗽咳痰3周收治入院。患者3周前无明显原因出现咳嗽，呈阵发性连咳，伴咳痰，为黄白色脓痰，无发热和畏寒。体格检查：双侧锁骨上及颈部淋巴结未及肿大，胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心前区无隆起，心音有力，心率70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。4月26日血实验室检查：D-二聚体13.76 mg/L（正常值0~0.50 mg/L），纤维蛋白原4.46 g/L（正常值2.00~4.00 g/L），心电图示逆向钟转位。5月3日血氧饱和度93%（正常值80%~100%），凝血酶源活动度68%，D-二聚体〉20 mg/L，所有微生物及免疫学检查均为阴性，5月8日患者死亡。

关键词：血栓性微血管病 CT表现肺肿瘤 D-二聚体颈部淋巴结病理性杂音实验室检查纤维蛋白原

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大量心肌钙化似“陶瓷心”一例

中华放射学杂志 2009年第3期43卷 322-323页

作者：鲁锦国吕滨陆敏杰白桦蒋世良戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

患者男，34岁，因胸痛3个月来诊。3个月前无诱因出现隐隐胸痛发作，部位不固定，最长可持续1d。患者平时长时间活动耐力差，短时间活动耐力未见异常，无心肌梗死、心内膜炎、风湿性心脏病、肺结核等病史。体检：血压120／80mmHg（1mmH... 详细信息

患者男，34岁，因胸痛3个月来诊。3个月前无诱因出现隐隐胸痛发作，部位不固定，最长可持续1d。患者平时长时间活动耐力差，短时间活动耐力未见异常，无心肌梗死、心内膜炎、风湿性心脏病、肺结核等病史。体检：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），皮肤黏膜未见异常，口唇略红润，颈静脉无怒张。心界不大，心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音。

关键词：无心肌梗死风湿性心脏病陶瓷钙化活动耐力病理性杂音心内膜炎皮肤黏膜

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儿童心脏瓣膜黏液瘤并发感染性心内膜炎一例

中华病理学杂志 2005年第10期34卷 695-696页

作者：刘延玲刘晓红蔡凯华第二军医大学长海医院胸心外科研究所上海200433

患者女,12岁.因反复高热、胸闷9年,加重伴四肢及面部肿胀3周,于2001年4月入院.体检:睑结膜苍白,听诊心尖搏动弥散,可触及细震颤.心前区浊音界向左扩大.心尖部闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,向左腋下传导,其余各瓣膜未闻及明显的病理性杂音.心脏... 详细信息

患者女,12岁.因反复高热、胸闷9年,加重伴四肢及面部肿胀3周,于2001年4月入院.体检:睑结膜苍白,听诊心尖搏动弥散,可触及细震颤.心前区浊音界向左扩大.心尖部闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,向左腋下传导,其余各瓣膜未闻及明显的病理性杂音.心脏超声提示:二尖瓣前叶赘生物伴二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣轻度关闭不全,左房左室增大.血液培养菌种鉴定为:嗜乳奈瑟菌.术中见:心包积液约300 ml,左室、右室明显扩大,左室壁略厚,二尖瓣前瓣叶、前乳头肌上可见大量赘生物,呈串珠状,瓣环略扩大,瓣叶明显毁损,呈重度关闭不全,切除病变之二尖瓣,置换机械瓣.术中探察冠状动脉,见左冠状动脉前降支栓塞,考虑为菌栓脱落而形成.遂切开前降支,取出菌栓约0.7 cm×0.2 cm,同时行冠状动脉搭桥术。

关键词：心脏瓣膜感染性心内膜炎二尖瓣重度关闭不全黏液瘤并发儿童收缩期杂音病理性杂音二尖瓣前叶左室壁

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过敏性肺泡炎伴呼吸衰竭产妇麻醉管理一例

临床麻醉学杂志 2019年第6期35卷 623-624页

作者：熊言顺章敏柴小青中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)麻醉科

产妇,34岁,50kg,G2P1,孕32+5周,因“反复咳嗽咳痰不能平卧3月余”入院,术前一般情况差,未见明显口唇紫绀,RR28次/分,HR127次/分,BP132/84mmHg,体温37.4℃。经检查和病史诊断为“过敏性肺泡炎,疤痕子宫”。因宫缩加强和呼吸困难加重,遂... 详细信息

产妇,34岁,50kg,G2P1,孕32+5周,因“反复咳嗽咳痰不能平卧3月余”入院,术前一般情况差,未见明显口唇紫绀,RR28次/分,HR127次/分,BP132/84mmHg,体温37.4℃。经检查和病史诊断为“过敏性肺泡炎,疤痕子宫”。因宫缩加强和呼吸困难加重,遂急诊剖宫产。既往“过敏性肺泡炎”病史9年余,曾有皮革厂工作经历,有机粉尘吸入史,同时伴有甲状腺功能减退病史10年余。体格检查:神清,精神差,双肺呼吸音粗,细湿啰音,心律齐、各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢中度凹陷性水肿。

关键词：过敏性肺泡炎麻醉管理呼吸衰竭产妇甲状腺功能减退体格检查病理性杂音凹陷性水肿

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右心房黏液瘤致急性肺栓塞1例

中华胸心血管外科杂志 2011年第2期27卷 123-124页

作者：孙江滨赵铎姜德哲孔德平刘静魁付德华查光彦牡丹江心血管病医院成人心脏外科黑龙江157000

病人男，47岁。反复于咳、胸闷3个月，呼吸周难伴左侧胸痛、咯血4天。查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率118次／min，呼吸34次／min。急性面容，神清，口唇轻度发绀，端坐呼吸，颈静脉怒张，右肺呼吸音粗，左肺下野呼吸... 详细信息

病人男，47岁。反复于咳、胸闷3个月，呼吸周难伴左侧胸痛、咯血4天。查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率118次／min，呼吸34次／min。急性面容，神清，口唇轻度发绀，端坐呼吸，颈静脉怒张，右肺呼吸音粗，左肺下野呼吸音减弱并或闻及散在湿性哕音。心尖搏动位于左锁骨中线外侧2cm，心界向左扩大，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，肝位于右肋下3cm，

关键词：急性肺栓塞右心房黏液瘤端坐呼吸肺呼吸音颈静脉怒张病理性杂音左侧胸痛锁骨中线