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1例双侧面瘫伴病理征阳性的吉兰-巴雷综合症的诊治体会

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甘肃医药 2014年第11期33卷 880-880,F0003页

作者：李玉荣付学锋兰州军区兰州总医院干部病房甘肃兰州730050

双侧面瘫伴病理征阳性的吉兰巴雷综合症少见,容易误诊。尽早行肌电图、腰椎穿刺检查可明确诊断。激素联合丙种球蛋白治疗疗效显著。

关键词：双侧面瘫病理征阳性吉兰巴雷综合症

全麻下脊柱侧弯矫形术恢复期出现病理征阳性1例

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实用医学杂志 2010年第17期26卷 3144-3144页

作者：赵宝生陶国才鲁开智肖成轩第三军医大学西南医院麻醉科重庆市400038

患者女,11岁,身高152cm,体重42kg,发现右侧胸背部隆起1年余,以＂特发性脊柱侧弯畸形＂入院。胸片示：T2～L3胸腰椎S型改变。全麻下经后路行脊柱侧弯矫形、植骨融合内固定术。

关键词：脊柱侧弯矫形术病理征阳性全麻恢复期特发性脊柱侧弯畸形植骨融合内固定术胸背部胸腰椎

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特发性脊柱真菌感染两例报告

中华骨科杂志 2010年第9期30卷 910-911页

作者：朱俊锟兰树华柳育健温州医学院附属第五临床医学院丽水市中心医院骨科323000

例1 男，70岁，因持续性肩胛间区疼痛不适，在当地诊所以骨质增生为由，使用非甾体抗炎药治疗5周。但是患者病情并无明显好转，疼痛仍频繁加重并出现发热，最后以“背痛待查”收住本院。查体未见肢体深浅感觉及肌力变化，亦无病理征阳... 详细信息

例1 男，70岁，因持续性肩胛间区疼痛不适，在当地诊所以骨质增生为由，使用非甾体抗炎药治疗5周。但是患者病情并无明显好转，疼痛仍频繁加重并出现发热，最后以“背痛待查”收住本院。查体未见肢体深浅感觉及肌力变化，亦无病理征阳性改变，仅有胸背部叩击痛。患者体温呈现波状热改变，最高达38．5℃。

关键词：真菌感染特发性脊柱非甾体抗炎药疼痛不适病理征阳性骨质增生肩胛间

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伴脑干偏侧萎缩的基底节生殖细胞瘤二例

中华神经科杂志 2010年第2期43卷 166-167页

作者：周祥琴关鸿志吴冬燕杨英麦陈琳中国医学科学院北京协和医院神经内科 100730

例1男，19岁。近2个月来无任何诱因觉左下肢力弱，1个半月后发现左手力弱于2007年6月4日入院。症状呈隐袭进展，持物时手抖，不伴其他异常。体检：意识清楚，语言流利。左侧鼻唇沟稍浅于右侧；左上肢肌力V-级，下肢近端肌力Ⅳ级，左足... 详细信息

例1男，19岁。近2个月来无任何诱因觉左下肢力弱，1个半月后发现左手力弱于2007年6月4日入院。症状呈隐袭进展，持物时手抖，不伴其他异常。体检：意识清楚，语言流利。左侧鼻唇沟稍浅于右侧；左上肢肌力V-级，下肢近端肌力Ⅳ级，左足背曲肌力Ⅱ级，趾屈肌力Ⅳ级；左侧腱反射亢进，病理征阳性。

关键词：基底节生殖细胞瘤偏侧萎缩脑干病理征阳性意识清楚反射亢进左下肢肌力

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遗传性痉挛性截瘫的基因分析

中华神经科杂志 2009年第9期42卷 631-634页

作者：杜鹃沈璐唐北沙中南大学湘雅医院神经内科神经退行性疾病研究中心长沙410008

遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）又名家族性Strtimpell—Lorrain痉挛性截瘫，是一类主要由皮质脊髓束受损所引起的遗传性神经退行性疾病，具有明显的遗传异质性。临床表现主要为进行性的痉挛步态、双下肢肌张... 详细信息

遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）又名家族性Strtimpell—Lorrain痉挛性截瘫，是一类主要由皮质脊髓束受损所引起的遗传性神经退行性疾病，具有明显的遗传异质性。临床表现主要为进行性的痉挛步态、双下肢肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛、病理征阳性、肌无力等，可伴有膀胱直肠功能异常、踝关节振动觉减退、弓形足、脊柱侧弯等。

关键词：遗传性痉挛性截瘫基因分析神经退行性疾病下肢肌张力增高皮质脊髓束遗传异质性病理征阳性临床表现

第76例——视物模糊、口角歪斜、左侧肢体活动不利一个月

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中华神经科杂志 2014年第3期47卷 204-208页

作者：张海玲董秦雯姚生戚晓昆海军总医院神经内科北京100048

病历摘要患者女性,12岁,学生.主因＂视物模糊1个月,口角歪斜、左侧肢体活动不利20 d＂于2013年6月5日就诊.1个月前上课时自觉看不清黑板,无头晕、眼睑低垂、肢体麻木,当地医院考虑＂屈光不正＂,矫正视力后视物模糊似有改善.发病后9 d... 详细信息

病历摘要患者女性,12岁,学生.主因＂视物模糊1个月,口角歪斜、左侧肢体活动不利20 d＂于2013年6月5日就诊.1个月前上课时自觉看不清黑板,无头晕、眼睑低垂、肢体麻木,当地医院考虑＂屈光不正＂,矫正视力后视物模糊似有改善.发病后9 d家属发现其口角右歪,微笑时明显.当地诊所予针灸治疗4 d后,出现左上肢不能持重物,不能完成梳头、刷牙、穿衣等动作,走路时左下肢抬不起脚尖,易跌倒.遂就诊于当地医院,行头颅CT及MRI检查示右侧丘脑、底节区占位（图1）.发病14 d出现头痛、恶心,并呕吐胃内容物,左侧肢体活动不利加重,左手不能活动,行走需搀扶,随后来北京多家医院就诊,考虑＂胶质瘤＂.发病18 d于北京某医院住院诊治,给予甘露醇脱水等治疗,当时体检＂左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力Ⅲ级,左侧肢体腱反射活跃,左侧病理征阳性＂.

关键词：视物模糊口角歪斜肢体活动医院就诊针灸治疗 MRI检查腱反射活跃病理征阳性

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硬脊膜低度恶性黏液软骨肉瘤一例

中华放射学杂志 2008年第8期42卷 829-829页

作者：郭兴华王晋君张晓红山西省运城市中心医院医学影像科 044000

患者女，20岁。双下肢无力2个月。于2002年6月就诊，体检：第6胸椎平面以下浅感觉减退，C6、T3棘突压痛阳性，双下肢腱反射亢进，肌张力增高，双侧病理征阳性，右下肢肌力Ⅱ级。MR检查见颈、胸、腰段椎管内多发小结节状等T1、等T2异常... 详细信息

患者女，20岁。双下肢无力2个月。于2002年6月就诊，体检：第6胸椎平面以下浅感觉减退，C6、T3棘突压痛阳性，双下肢腱反射亢进，肌张力增高，双侧病理征阳性，右下肢肌力Ⅱ级。MR检查见颈、胸、腰段椎管内多发小结节状等T1、等T2异常信号病灶（图1，2），增强后各病灶均匀明显强化，边界清楚，大小不一，最大者直径约10mm。较小的约2mm，与硬膜囊关系密切，脊髓受压。行“椎管内占位病变切除术”，选择性切除C6、T2、3处较大的肿瘤。术后右下肢肌力恢复到Ⅲ级，病理征阴性。

关键词：软骨肉瘤低度恶性椎管内占位病变硬脊膜下肢肌力恢复病理征阳性双下肢无力黏液

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颅内多发性转移性囊肿型腺癌2例报告

中国罕少疾病杂志 1998年第2期5卷 46-47页

作者：赖润龙汕头大学医学院第一附属医院神经科 515041

1．病例例1 男性，39岁。因双下肢进行性乏力，头昏、头痛、呕吐1周入院。既往病史无特殊。体格检查：神清，浅表淋巴结不大，心、肺、腹未见异常。双视乳头水肿，颈无抵抗，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双膝反射和跟腱反射亢进，右... 详细信息

1．病例例1 男性，39岁。因双下肢进行性乏力，头昏、头痛、呕吐1周入院。既往病史无特殊。体格检查：神清，浅表淋巴结不大，心、肺、腹未见异常。双视乳头水肿，颈无抵抗，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双膝反射和跟腱反射亢进，右踝阵挛阳性．右下肢病理征阳性，深浅感觉无障碍。

关键词：囊肿型转移性多发性腺癌颅内浅表淋巴结视乳头水肿肌张力增高病理征阳性既往病史体格检查下肢肌力反射亢进进行性双下肢膝反射右下肢踝阵挛

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2例双侧大脑中动脉闭塞引起睁眼昏迷

神经疾病与精神卫生 2007年第1期7卷 80-81页

作者：李卓宋治中南大学湘雅附三医院 410013

睁眼昏迷(coma vigil)又叫醒状昏迷,见于皮层广泛损害性病变,但皮层下及脑干功能保存.能无意识的睁眼闭眼,眼球能活动,瞳孔对光反射,四肢肌张力增高,病理征阳性.对外界刺激无意识反映,尿便失禁,有觉醒与睡眠周期.为上肢屈曲,下肢伸直的... 详细信息

睁眼昏迷(coma vigil)又叫醒状昏迷,见于皮层广泛损害性病变,但皮层下及脑干功能保存.能无意识的睁眼闭眼,眼球能活动,瞳孔对光反射,四肢肌张力增高,病理征阳性.对外界刺激无意识反映,尿便失禁,有觉醒与睡眠周期.为上肢屈曲,下肢伸直的去皮层状态.常见病因有脑血管病变至大面积脑梗塞,中毒、缺氧,弥漫性大脑变性病等.我院发现2例因先后两侧大脑中动脉闭塞引起的去皮层状态,现报告如下.

关键词：大脑中动脉闭塞睁眼昏迷去皮层状态脑血管病变双侧大面积脑梗塞肌张力增高病理征阳性