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脊柱结核不同病灶组织的病理学诊断价值及临床应用研究

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脊柱结核不同病灶组织的病理学诊断价值及临床应用研究

作者：马宏宝宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的探讨脊柱结核(spinal tuberculosis,STB)不同病灶组织的的病理学诊断价值,为精确送检组织标本、提高病理诊断准确率提供参考。方法收集宁夏医科大学总医院脊柱骨科2019年6月-2022年10月经临床表现、实验室检查、影像学、病理学及细... 详细信息

目的探讨脊柱结核(spinal tuberculosis,STB)不同病灶组织的的病理学诊断价值,为精确送检组织标本、提高病理诊断准确率提供参考。方法收集宁夏医科大学总医院脊柱骨科2019年6月-2022年10月经临床表现、实验室检查、影像学、病理学及细菌培养等综合确诊的68例手术治疗的STB患者资料,收集患者术中的结核病灶标本,按照送检标本的方式不同分为两组,STB病灶组织分开送检的为A组,包括肉芽组织、椎体病灶骨组织、椎间盘分别进行病理检查;STB病灶组织混合送检的为B组,即将所有病灶标本混合在一起进行病理检查。其中A组34例,男性19例,女性15例,年龄20-74岁,平均52.43±10.68岁,胸椎11例、腰椎20例、胸腰段1例、腰骶段1例。B组34例,其中男性17例,女性17例,年龄29-75岁,平均51.50±11.70岁,胸椎9例、腰椎18例、胸腰段2例、腰骶段5例。组织标本获取后30分钟内用4%福尔马林固定,选取0.5-1cm大小的组织进行常规脱钙、脱水、包埋、切片、HE染色,在高倍显微镜下观察病灶中肉芽组织、椎体病灶骨组织、椎间盘和混合送检标本的STB典型和非典型病理学改变。观察A组中肉芽组织、椎体病灶骨组织、椎间盘的病理学特点及病理诊断准确率,组间进行对比分析;观察B组的组织病理诊断准确率,对比分析A、B两组之间的病理诊断差异。选择10例临床可疑脊柱结核患者进行CT或者G型臂引导下病灶组织穿刺活检,其中男性6例,女性4例,年龄32-72岁,平均50.30±12.86岁,胸椎3例、腰椎4例、胸腰段1例、腰骶段2例,获取疑似肉芽组织、椎体病灶骨组织及椎间盘进行病理检查,对比分析术前穿刺标本病理诊断与术后最终诊断的差异。结果A组STB病灶组织分开送检,肉芽组织送检27份,椎体病灶骨组织送检34份,椎间盘送检30份。其中肉芽组织检出16份,病理诊断准确率59.3%;椎体病灶骨组织检出15份,病理诊断准确率为44.1%;椎间盘送检检出8份,病理诊断准确率为26.7%;A组的34例STB患者通过综合分析肉芽组织、椎体病灶骨组织、椎间盘,最终有28例诊断为STB,即A组总体的诊断准确率为82.4%。B组标本混合送检了34份,检出20份,病理诊断准确率为58.9%。A组总体与肉芽组织病理学检出率,差异有统计学意义(P病灶骨组织病理学检出率,差异有统计学意义(P组织病理学检出率,差异有统计学意义(P组织与椎体病灶骨组织,差异无统计学意义(P>0.05);A组中肉芽组织与椎间盘组织病理学诊断率,差异有统计学意义(P病灶骨组织与椎间盘的检出率,差异无统计学意义(P>0.05);A组总体与B组病理学检出率比较,差异有统计学意义(P病灶组织行穿刺活检,可疑肉芽组织送检9份,检出5份,诊断准确率为44.4%;椎体病灶骨组织送检10份,检出6份,诊断准确率为60.0%;椎间盘送检9份,检出3份,诊断准确率为33.3%,最终有8例病理学诊断支持STB。结论***病灶组织分开送检的病理检出率高于混合送检,其中肉芽组织和椎体骨组织的检出率较高;***病灶组织分开送检能够为规范STB病灶组织送检及为穿刺活检提供理论指导;***术前穿刺活检标本送检可选择椎体病灶骨质或者肉芽组织,有助于精准穿刺和提高病理诊断准确率。

关键词：脊柱结核病灶组织分开送检混合送检病理诊断

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癫痫患者大脑病灶组织的透射电镜研究

神经解剖学杂志 1998年第4期14卷 309-312页

作者：王颖胡晓辉陈建明 WemaraLichty 谢佐平王天佑栾国明清华大学生物科学与技术系生物膜与模生物工程国家重点实验室北京100084 北京市神经外科研究所

本文运用透射电镜对癫痫病人手术分离的脑组织病灶的超微结构进行了观察。主要病理变化有：（1）质膜系统的崩解。"脱髓鞘"现象及细胞膜的断裂或缺失；（2）细胞核的变性，异染色质增多及染色质边缘化，有的出现凋亡小体，提示可能有癫... 详细信息

本文运用透射电镜对癫痫病人手术分离的脑组织病灶的超微结构进行了观察。主要病理变化有：（1）质膜系统的崩解。"脱髓鞘"现象及细胞膜的断裂或缺失；（2）细胞核的变性，异染色质增多及染色质边缘化，有的出现凋亡小体，提示可能有癫痫引发的细胞凋亡；（3）神经丝的紊乱，说明低分子量的神经丝蛋白过量表达.可能是由于膜破损引起Ca2+的大量内流，继而激活了某些代谢通路所致．同时，Ca2+内流也可能是细胞凋亡的原因；（4）内膜系统的肿胀和扩张。

关键词：癫痫大脑皮层透射电镜病灶组织

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猪旋毛虫病灶组织结构类型的研究

东北农业大学学报 1982年第1期 55-61页

作者：曲鸿章温秀文李树声万首正钟学春东北农学院畜牧兽医系哈尔滨肉类联合加工厂卫生科

在屠宰场猪旋毛虫检验中常发现有大包囊病灶。根据组织结构,猪旋毛虫病灶可分为三种类型:肉芽肿型、包囊型和混合型。

关键词：猪旋毛虫混合型包囊旋毛虫病人畜共患病米氏囊病灶肉芽肿病病灶组织

常见上消化道疾患病灶组织中微量元素含量检测分析

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四川医学 2002年第3期23卷 257-258页

作者：王际长王惬新都县人民医院四川新都610500 四川省肿瘤医院四川成都610041

微量元素与肿瘤发生密切相关.我们就常见上消化道疾患食管癌、胃癌、慢性胃炎及消化性溃疡病灶组织中微量元素铜、锌、钼含量进行测定分析并探讨其临床意义.

关键词：上消化道疾病微量元素含量测定食管癌胃癌慢性胃炎消化性溃疡病灶组织

急性阑尾炎患者阑尾病灶组织分离的病原体及其耐药性分析

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海南医学 2015年第10期26卷 1466-1468页

作者：罗标梁结玲刘琼章徐艳红欧阳辉妹邓润钦东莞市茶山医院检验科广东东莞523380 东莞市茶山医院普外科广东东莞523380

目的：了解急性阑尾炎患者中常见病原体及其对抗菌药物的耐药性，为临床选择抗菌药物治疗提供参考。方法对2011年1月至2013年12月收集的415例阑尾病灶组织标本采用法国生物梅里埃公司ATB半自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验，对... 详细信息

目的：了解急性阑尾炎患者中常见病原体及其对抗菌药物的耐药性，为临床选择抗菌药物治疗提供参考。方法对2011年1月至2013年12月收集的415例阑尾病灶组织标本采用法国生物梅里埃公司ATB半自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验，对药敏结果采用WHONET5.6软件进行统计分析，并对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌进行了超广谱β-内酰胺酶（ESBL）检测。结果从415例阑尾病灶组织中分离出348株病原体，其中G-杆菌322株（92.52%），G＋球菌26株（7.47%）；检出率居前5位的病原菌依次为大肠埃希菌（76.14%）、铜绿色假单胞菌（6.90%）、奇异变形杆菌（3.45%）、肺炎克雷伯菌（3.16%）和粪肠球菌（1.44%）。药敏结果显示大肠埃希菌耐药率较低者依次为亚胺培南（0）、哌拉西林/他唑巴坦（0）、阿米卡星（5.3%）、头孢西丁（10.2%）和阿莫西林/克拉维酸（24.6%），大肠埃希菌耐药率较高者依次为青霉素类抗生素类（86.8%~90.6%）、复方新诺明（67.9%）及第一、二代头孢菌素类药物（60.3%~67.9%），G＋球菌对万古霉素、替考拉宁、左旋氧氟沙星耐药率最低，对其他抗菌药物都有不同程度的耐药。ESBL确证试验结果显示，265株大肠埃希菌检出124株，产酶率为46.8%；奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌均未检出产ESBL菌株。结论急性阑尾炎感染细菌以G-杆菌为主，特别是以大肠埃希菌居首位；此菌对青霉素类、头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率逐年上升，特别是产ESBL菌株呈现出多药耐药现象严峻。应加强病原菌的检测和药敏试验，合理选择抗生素，减少耐药菌株的产生和扩散。

关键词：急性阑尾炎病灶组织病原体敏感性试验抗药性

胃癌病人恶性组织和非病灶组织中的微量元素对比研究

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环境化学 1982年第4期 262-266页

作者：冯子道秦俊法李民乾荣延文庄宗杰中国科学院成都地理研究所中国科学院上海原子核研究所贵州医学院

用质子激发X射线技术(PIXE)分析了胃癌病人恶性组织和非病灶组织中,以及非癌症病人胃肠组织中的微量生命元素,发现胃癌病人癌组织中Cu、Rb显著升高,Fe、Zn也有一些差异,Ca/Cu和K/Rb明显降低,Fe/Cu和Rb/Cu也有一些对比意义的数据。

关键词：胃癌病人病灶组织恶性组织微量元素痕量元素

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肺结核病灶组织IFN-γ表达及其临床意义

中国实用医药 2015年第28期10卷 37-38页

作者：乔翠君山东省烟台市北海医院呼吸内科 265701

目的研究肺结核病灶组织γ-干扰素(IFN-γ)表达及其临床意义。方法选取56例肺结核病变组织作为研究组,选取30例正常肺组织作为对照组,采用SP免疫组织化学法对两组肺组织中的IFN-γ表达情况进行分析。结果 IFN-γ主要以胞浆形式表达,对照... 详细信息

目的研究肺结核病灶组织γ-干扰素(IFN-γ)表达及其临床意义。方法选取56例肺结核病变组织作为研究组,选取30例正常肺组织作为对照组,采用SP免疫组织化学法对两组肺组织中的IFN-γ表达情况进行分析。结果 IFN-γ主要以胞浆形式表达,对照组IFN-γ阳性表达PU值明显低于研究组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论区别正常肺组织与肺结核病变组织的主要特征可能是IFN-γ高表达,其参与结核病的发生发展,可作为辅助诊断结核病的标志物在临床中推广使用。

关键词： γ- 干扰素病灶组织肺结核

胃癌患者病灶组织CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6的表达变化研究

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中外医学研究 2024年第4期22卷 58-62页

作者：张黎朱琳琳苏州市相城人民医院江苏苏州215100 复旦大学附属肿瘤医院

目的:探究胃癌患者病灶组织角蛋白7(CK7)、人表皮生长因子受体-2(HER2)、错配修复蛋白MutL同源物1(MLH1)、错配修复蛋白MutS同源物2(MSH2)及错配修复蛋白MutS同源物6(MSH6)的表达变化情况。方法:选取2020年2月—2023年1月苏州市相城人... 详细信息

目的:探究胃癌患者病灶组织角蛋白7(CK7)、人表皮生长因子受体-2(HER2)、错配修复蛋白MutL同源物1(MLH1)、错配修复蛋白MutS同源物2(MSH2)及错配修复蛋白MutS同源物6(MSH6)的表达变化情况。方法:选取2020年2月—2023年1月苏州市相城人民医院收治的120例胃癌患者为研究对象,比较病灶组织及癌旁组织的CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6的表达情况,并比较不同性别、年龄、TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况及病灶位置者的病灶组织CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6表达情况。结果:胃癌患者病灶组织CK7、HER2阳性率及MLH1、MSH2、MSH6表达缺失率显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P病灶位置病灶组织的CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ期、Ⅳ期病灶组织CK7、HER2阳性率高于Ⅰ期、Ⅱ期,MLH1、MSH2、MSH6表达缺失率均显著低于Ⅰ期、Ⅱ期,差异有统计学意义(P病灶组织的CK7、HER2阳性率显著高于分化程度较高者,MLH1、MSH2及MSH6表达缺失率显著低于于分化程度较高者,差异有统计学意义(P病灶组织的CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6的表达相对异常,且不同TNM分期、分化程度及淋巴结转移情况者的差异较大。

关键词：胃癌病灶组织癌旁组织角蛋白7 人表皮生长因子受体-2 错配修复蛋白MutL同源物1 错配修复蛋白MutS同源物2 错配修复蛋白MutS同源物6

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胶质瘤病灶组织的肿瘤微血管形成与病理特征的相关性进展

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第3期 173-176页

作者：律颖新疆医科大学第二附属医院新疆乌鲁木齐830000

胶质瘤是中枢神经系统最常见的富含血管的实体肿瘤,以男性多见,胶质瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识模糊、脑功能下降、记忆力丧失等,其发生和肿瘤内血管的生成有着很直接的关系。胶质瘤病灶组织很多均伴随有肿瘤微血管的形成,可有... 详细信息

胶质瘤是中枢神经系统最常见的富含血管的实体肿瘤,以男性多见,胶质瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识模糊、脑功能下降、记忆力丧失等,其发生和肿瘤内血管的生成有着很直接的关系。胶质瘤病灶组织很多均伴随有肿瘤微血管的形成,可有效反映病灶组织的生长、侵袭和转移情况。本文首先概述了胶质瘤的发病状况,探讨了胶质瘤病灶组织的肿瘤微血管形成状况,阐述了胶质瘤病灶组织的病理特征,最后进行了胶质瘤病灶组织的肿瘤微血管形成与病理特征的相关性分析。

关键词：胶质瘤病灶组织肿瘤微血管形成病理特征相关性