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重新处理不满意标本对标本满意率及宫颈病变检出率的影响

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广东医学 2005年第7期26卷 955-957页

作者：梅平刘艳辉庄恒国陈国艳曾仁海张威广东省人民医院病理科广州510080

目的对新柏氏液基细胞学不满意标本用冰醋进行重处理,评价重新处理对标本满意率及病变检出率的影响。方法对10545例用新柏氏液基细胞学方法行宫颈细胞学检查病例,将其中的1479例不满意标本用CytolytSolution及冰醋酸混合液(9∶1)进行重... 详细信息

目的对新柏氏液基细胞学不满意标本用冰醋进行重处理,评价重新处理对标本满意率及病变检出率的影响。方法对10545例用新柏氏液基细胞学方法行宫颈细胞学检查病例,将其中的1479例不满意标本用CytolytSolution及冰醋酸混合液(9∶1)进行重新处理。对重处理前后的标本满意率及病变检出率进行比较。细胞学异常病例进行了相应的组织学对照。结果重新处理后,不满意率由14.03%(1479/10545)下降到2.30%(243/10545),下降了83.57%;病变检出率由7.56%提高到8.29%,提高了8.81%;重处理的1236例标本中77例检出上皮细胞异常(检出率6.23%);重处理组与未处理组各类病变检出率比较:鳞状上皮细胞癌检出率处理组明显高于未处理组。结论对液基细胞学不满意标本进行重新处理明显地提高了标本的满意率,提高了宫颈病变的检出率。

关键词：病变检出率满意率不满意标本 Solution 宫颈细胞学检查液基细胞学上皮细胞异常鳞状上皮细胞细胞学方法癌检出率宫颈病变混合液冰醋酸组织学病例下降

结肠镜检查病变检出率与漏检率对结肠镜检查质量控制的应用价值研究

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结肠镜检查病变检出率与漏检率对结肠镜检查质量控制的应用价值研...

作者：王成龙中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

第一部分结直肠癌相对无症状人群结肠镜检查病变检出率的现状及其影响因素:三甲医院单中心回顾性研究研究目的:腺瘤检出率（Adenoma detection rate,ADR）是结肠镜检查质量控制的核心指标,但临床实践中并不易获得,而息肉检出率（Polyp d... 详细信息

第一部分结直肠癌相对无症状人群结肠镜检查病变检出率的现状及其影响因素:三甲医院单中心回顾性研究研究目的:腺瘤检出率（Adenoma detection rate,ADR）是结肠镜检查质量控制的核心指标,但临床实践中并不易获得,而息肉检出率（Polyp detection rate,PDR）可以在一定程度上代替ADR对结肠镜检查进行质量控制,同时平均风险人群（Average risk population,ARP）作为国际上通用的标准筛查人群在临床实践中也不易获得,但我们可以使用具有相似定义但适用范围不同的相对无症状人群（Relatively Asymptomatic Population,RAP）进行替代,因此,有关RAP的PDR研究对结肠镜检查质量控制具有重要的临床应用价值,而我国相关领域研究较为匮乏且少见相关的报道。本研究的目的是探讨我国结肠镜受检RAP中的病变检出率[PDR与癌检出率（Cancer detection rate,CDR）]及其年龄分布情况,并分析对病变检出率造成影响的若干因素。研究方法:采用回顾性研究方法,调取2015年于上海长海医院消化内镜中心进行结肠镜检查的受检者资料,按年龄、受检原因等纳入和排除标准筛选出RAP,按照不同性别、年龄组、肠道准备质量分别计算PDR与CDR。各组间率比较应用χ检验。结果:共有17205名RAP受检者完成了全结肠镜检查。总的PDR为30.58%,男性为36.17%,女性为24.08%,性别间PDR的差异有统计学意义（P病变检出率均随年龄的增长而增高,男性较之女性有更大的息肉检出风险,肠道准备质量对病变检出率均有直接的影响。2、我们首次提出了结直肠癌RAP的概念,其与ARP具有相似的定义但所适用的范围不同,而后者的概念在国内的报道中常被误用,因此关注RAP这一概念有其重要的临床应用价值。第二部分三甲医院结肠镜检查病变漏检率的单中心回顾性研究研究目的:虽然ADR在结肠镜检查质控中的地位很重要,但进行质量控制还不够全面。而腺瘤漏检率（Adenoma miss rate,AMR）已被证明可以较好的补充ADR的不足,因此有关AMR等病变漏检率的研究对结肠镜检查质量控制具有重要的临床应用价值,但到目前为止,漏检率数据被报道的非常少,我国更是缺乏相关数据。我们的目的是利用回顾性数据为国内结肠镜筛查提供AMR的参考值,并从前瞻性和回顾性数据来判断AMR之间的可比性。研究方法:回顾性收集和分析2016年1月至9月内于上海长海医院消化内镜中心接受结肠镜重复检查2次及以上的受检者资料。记录每一个检出息肉的大小、部位、病理类型,首次检查肠道准备质量以及是否在首次检查中漏检。比较漏检比例是否在不同大小、不同部位、不同病理类型以及不同肠道准备条件下存在差异。不同的风险因素通过χ检验和多变量logistic回归的统计方法来比较AMR。结果:在309对结肠镜重复检查中检出约267个腺瘤,其中66个腺瘤在第一次结肠镜检查中被漏检。在单变量分析中,我们发现微腺瘤（直径1-5mm）、非进展期腺瘤、肠道准备欠佳以及位于近端结肠的AMR明显高于其相反特征的AMR,同时高龄（年龄≥60岁）和男性与腺瘤漏检有关,各组之间AMR的差异均有统计学意义（P<0.001,P<0.001,P=0.028,P=0.028,P=0.006,P=0.014）。在多变量logistic回归分析中,我们发现腺瘤相关因素（微腺瘤,肠道准备欠佳,位于升结肠、横结肠或乙状结肠）和受检者相关因素（年龄≥60岁,男性和肠道准备欠佳）与腺瘤漏检独立相关,各组之间AMR的差异均有统计学意义（P=0.045,P=0.001,P<0.001,P<0.032,P=0.003,P=0.027,P=0.046,P=0.022）。结论:1.我们首次报告了我们的总体AMR为24.7%,同时此回顾性

关键词：结肠镜检查相对无症状人群病变检出率息肉检出率肠道准备腺瘤漏检率结肠镜检查质量控制肠道准备结肠镜检查盲肠反转病变漏检随机对照临床试验预试验

规范化护理对磁控胶囊内镜病变检出率的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2021年第6期 77-78页

作者：王杰苏州高新区人民医院江苏苏州215000

探讨规范化护理对小肠疾病磁控胶囊内镜病变检出率所产生的影响。方法:选择2019年1月至2020年1月在我院接受过磁控胶囊内镜检查的小肠疾病患者共64例,遵循随机的原则将其划分成对照组与试验组,针对对照组的患者予以常规护理手段,针对试... 详细信息

探讨规范化护理对小肠疾病磁控胶囊内镜病变检出率所产生的影响。方法:选择2019年1月至2020年1月在我院接受过磁控胶囊内镜检查的小肠疾病患者共64例,遵循随机的原则将其划分成对照组与试验组,针对对照组的患者予以常规护理手段,针对试验组的患者予以规范化护理手段,在护理完成之后对比分析两组患者的肠道清洁程度、病变检出率以及检查成功率。结果:完成护理之后,试验组患者的病变检出率以及肠道清洁率都达到了100%,远远高于对照组患者的62.50%,试验组患者的肠道清洁程度为90.63%,显著高于对照组患者的40%,差异具备统计学意义(P率以及病变检出率,值得在临床之中大力推广。

关键词：规范化护理磁控胶囊内镜病变检出率

提高胶囊内镜对小肠疾病病变检出率的研究进展

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内科 2015年第3期10卷 377-379,367页

作者：刘敏芝李运泽广西柳州市人民医院消化内科柳州市545006

胶囊内镜自进入临床应用以来,已逐渐成为诊断小肠疾病的重要工具。为了提高胶囊内镜对小肠疾病病变的检出率,国内外专家已进行了多项关于提高胶囊内镜检查质量的临床研究。胶囊内镜的图像质量和全小肠检查完成率是影响胶囊内镜对小肠疾... 详细信息

胶囊内镜自进入临床应用以来,已逐渐成为诊断小肠疾病的重要工具。为了提高胶囊内镜对小肠疾病病变的检出率,国内外专家已进行了多项关于提高胶囊内镜检查质量的临床研究。胶囊内镜的图像质量和全小肠检查完成率是影响胶囊内镜对小肠疾病病变检出率的重要因素。本文就国内外关于提高胶囊内镜图像质量和全小肠检查完成率的研究进展作一综述。

关键词：胶囊内镜小肠病变检出率

提高绝经期女性宫颈液基细胞学上皮内病变检出率关键环节探讨

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实用医技杂志 2016年第12期23卷 1348-1349,F0003页

作者：李晓娟徐涛山西省运城市中心医院 044000

提高绝经期女性宫颈液基细胞学上皮内病变检出率关键环节探讨子宫颈癌防治的关键是早诊断早治疗, 目前宫颈癌前病变可以通过宫颈液基细胞学（TCT）检查得到早期诊断,有效降低了子宫颈癌的发病率和病死率[1].在TCT TBS（2004）诊断系统[2... 详细信息

提高绝经期女性宫颈液基细胞学上皮内病变检出率关键环节探讨子宫颈癌防治的关键是早诊断早治疗, 目前宫颈癌前病变可以通过宫颈液基细胞学（TCT）检查得到早期诊断,有效降低了子宫颈癌的发病率和病死率[1].在TCT TBS（2004）诊断系统[2]中将＂细胞萎缩性改变＂归类于＂未见上皮内病变细胞或恶性细胞＂中,属于非肿瘤性改变. 在实际工作中我们见到的萎缩性细胞学改变涂片大部分来源于绝经期及围绝经期妇女,由于多种原因,细胞涂片不如生育期妇女的涂片细胞清晰易诊断,特别是对于初学者来说,易发生过诊断和漏诊现象.本研究通过对3785例绝经期妇女TCT涂片进行分析,探讨提高萎缩性改变涂片中上皮内病变细胞检出率的关键环节.

关键词：宫颈液基细胞学病变检出率绝经期女性上皮内围绝经期妇女细胞涂片早期诊断宫颈癌前病变

16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对病变检出率的对比研究

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河北医学 2014年第11期20卷 1838-1840页

作者：黄民强上海市嘉定区南翔医院呼吸内科上海嘉定区210802

目的:对16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对肺部病变的检出率进行对比与研究。方法:选取2011年至2013年期间在我院应用胸部平片进行肺部体检的316例体检者作为X线胸片组,以及2012年7月至2013年10月期间在我院应用16层螺... 详细信息

目的:对16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对肺部病变的检出率进行对比与研究。方法:选取2011年至2013年期间在我院应用胸部平片进行肺部体检的316例体检者作为X线胸片组,以及2012年7月至2013年10月期间在我院应用16层螺旋CT低剂量薄层肺部扫描进行肺部体检的92例体检者作为CT组,并对这两组体检者的肺部病变检出率进行对比。结果:CT组体检者中共有36例体检者检查出肺部病变;X线组共有75例体检者检查出肺部病变。16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检的检出率(39.13%)高于常规胸片肺部体检对肺部的病变检出率(23.73%),且两组差异有统计学意义(X2=8.529,P检出率高,值得临床应用和推广。

关键词： 16排螺旋CT 低剂量肺部体检常规胸片病变检出率

链霉蛋白酶对胶囊内镜检查图像及病变检出率的影响

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当代医学 2017年第35期23卷 1-3页

作者：梁崇芬黄光鸿姚民武陈淑妮广东省中西医结合医院消化内科广东佛山528200

目的探讨链霉蛋白酶对胶囊内镜检查图像清晰度及病变检出率的影响。方法将100例需要行胶囊内镜的患者,随机分为实验组(链霉蛋白酶组)及对照组(空白组),两组患者检查前1天晚上均口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备,次日上午胶囊内镜检查... 详细信息

目的探讨链霉蛋白酶对胶囊内镜检查图像清晰度及病变检出率的影响。方法将100例需要行胶囊内镜的患者,随机分为实验组(链霉蛋白酶组)及对照组(空白组),两组患者检查前1天晚上均口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备,次日上午胶囊内镜检查前,实验组患者口服链霉蛋白酶,对照组行空白试验,比较两组患者胶囊内镜检查图像的气泡量、肠道清晰度及病变检出率,评价两种方法的效果。结果在中上段小肠,实验组的气泡量及肠道清洁度均较对照组改善,差异具有统计学意义(P病变检出率来说,虽然实验组的阳性率较高,但差异无统计学意义。结论胶囊内镜检查前服用链酶蛋白酶能一定程度上改善胶囊内镜检查时的肠道清洁度,减少泡沫量,从而对提高病变的检出率有帮助。

关键词：链霉蛋白酶复方聚乙二醇电解质散胶囊内镜肠道准备清洁度病变检出率

肩袖损伤的磁共振诊断及不同扫描方位对病变检出率的探讨

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现代医用影像学 2018年第8期 2675-2676页

作者：徐徐张韡南京中医药大学附属中西医结合医院暨江苏省中医药研究院影像科

目的:观察分析肩袖损伤的磁共振诊断及不同扫描方位的病变检出率。方法:选取本院(在2017年3月-2018年4月)收治的67例疑似肩袖损伤患者,所有疑似肩袖损伤患者均应用磁共振诊断方法。采用统计学分析67例疑似肩袖损伤患者的病理学检查结果... 详细信息

目的:观察分析肩袖损伤的磁共振诊断及不同扫描方位的病变检出率。方法:选取本院(在2017年3月-2018年4月)收治的67例疑似肩袖损伤患者,所有疑似肩袖损伤患者均应用磁共振诊断方法。采用统计学分析67例疑似肩袖损伤患者的病理学检查结果、直接征象以及不同扫描部位的病变检出率。结果:磁共振诊断结果 67例疑似肩袖损伤患者的诊断率为98. 51%(66/67),病理学检查结果显示67例疑似肩袖损伤患者的诊断率为100. 00%(67/67),数据比较无统计学意义(P> 0. 05);磁共振直接征象中有50例单纯1个肌腱损伤(占74. 63%)、12例2个肌腱损伤(占17. 91%)、4例3个肌腱损伤(占5. 97%);双斜冠状位冈上肌肌腱损伤检出率显著高于斜冠状位检冈上肌肌腱损伤出率、斜矢状位冈上肌肌腱损伤检出率(P 检出率显著高于斜矢状位冈下肌肌腱损伤检出率(P 检出率显著高于T2WI序列、T1WI序列(P 病变状况,具有较高诊断率。

关键词：肩袖损伤磁共振诊断不同扫描方位病变检出率

高危型HPV检测技术在提高宫颈癌前病变检出率中的临床价值

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浙江医学 2014年第17期36卷 1486-1488页

作者：曹军邱建学陈玉李春飞桐乡市第一人民医院病理科 314500

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，位于女性恶性肿瘤病死率的第2位。宫颈癌存在着一个较长时间的、可逆转的癌前病变期；从宫颈不典型增生发展为原位癌的时间约为10年，若能早发现并及时治疗早期宫颈癌，其治愈率达90%以上。细胞学涂片可... 详细信息

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，位于女性恶性肿瘤病死率的第2位。宫颈癌存在着一个较长时间的、可逆转的癌前病变期；从宫颈不典型增生发展为原位癌的时间约为10年，若能早发现并及时治疗早期宫颈癌，其治愈率达90%以上。细胞学涂片可筛查癌前病变及原位癌，但存在着较高的假阴性和假阳性率。由于长期持续感染高危人乳头状瘤病毒（HR-HPV）是宫颈癌发生的必要条件，宫颈癌筛查时通过联合检测HR-HPV可大幅度提高阳性及阴性符合率，因此，我们在筛查宫颈癌时行液基细胞学和HR-HPV联合检测，现将结果报道如下，并对其临床应用价值作一探讨。

关键词：早期宫颈癌高危型HPV 癌前病变病变检出率临床价值检测技术女性恶性肿瘤宫颈癌筛查