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不同疾病进展率ALS患者生存期影响因素分析

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现代医药卫生 2021年第19期37卷 3265-3270页

作者：周燕妮王久存陈向军复旦大学生命科学学院上海200438 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438

目的分析不同疾病进展率(DPR)肌萎缩侧索硬化症患者(ALS)患者生存期的影响因素。方法选取2018年6月至2020年12月就诊于复旦大学附属华山医院神经内科的117例ALS患者,按DPR将其分为快速进展组(65例)和慢速进展组(52例),对分组前后影响AL... 详细信息

目的分析不同疾病进展率(DPR)肌萎缩侧索硬化症患者(ALS)患者生存期的影响因素。方法选取2018年6月至2020年12月就诊于复旦大学附属华山医院神经内科的117例ALS患者,按DPR将其分为快速进展组(65例)和慢速进展组(52例),对分组前后影响ALS患者生存期的因素进行分析。结果不同进展组在初诊改良版ALS功能等级量表(ALSFRS-R)评分、发病至诊断期及结局方面比较,差异有统计学意义(P进展组中位生存期为54.6个月,慢速进展组中位生存期为70.0个月,二者比较,差异有统计学意义(P进展组中起病年龄、初诊ALSFRS-R评分对生存期有显著影响(P进展组中发病至诊断期对生存期有显著影响(P进展组中起病年龄和BMI对生存期有显著影响(P进展组中起病年龄、发病至诊断期和起病部位对生存期有显著影响(P疾病进展ALS患者生存期影响因素不同,在进行临床研究及治疗时对ALS患者进行及时的分类处理具有重要意义。

关键词：肌萎缩侧索硬化症生存期疾病进展率

肌萎缩侧索硬化症患者脑脊液和血清中白介素-2水平与疾病进展率的相关性研究

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中国临床神经科学 2016年第2期24卷 128-132页

作者：张瑜吴晓玉吕高鹏臧大维天津中医药大学研究生院 300193 天津市第一中心医院神经内科 300192

目的探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者脑脊液和血清白介素-2(IL-2)水平与ALS疾病进展率的相关性。方法收集52例ALS患者(ALS组)和31例非ALS患者(对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血清和脑脊液中IL-2水平。结果 1ALS组... 详细信息

目的探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者脑脊液和血清白介素-2(IL-2)水平与ALS疾病进展率的相关性。方法收集52例ALS患者(ALS组)和31例非ALS患者(对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血清和脑脊液中IL-2水平。结果 1ALS组血清和脑脊液IL-2水平与对照组比较均显著增加,差异均有统计学意义(P疾病进展率呈正相关,脑脊液IL-2水平与疾病进展率的相关系数分析有统计学意义(r=0.58,P=0.002);4ALS组血清IL-2水平与疾病进展率无相关性(r=0.086,P=0.545)。结论脑脊液IL-2水平与ALS疾病进展率具有正相关关系。

关键词：肌萎缩侧索硬化症白介素-2 疾病进展率血清脑脊液

血脂代谢对肌萎缩侧索硬化症疾病进展和生存预期影响的研究

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血脂代谢对肌萎缩侧索硬化症疾病进展和生存预期影响的研究

作者：周少旦天津医科大学

学位级别：硕士

目的:证实天津地区肌萎缩侧索硬化症侧索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清中血脂及体重指数(body mass index,BMI)水平是否较正常对照组增高,并探讨ALS患者血脂水平、BMI与肌萎缩侧索硬化症功能评分量表修订版(Amyotr... 详细信息

目的:证实天津地区肌萎缩侧索硬化症侧索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清中血脂及体重指数(body mass index,BMI)水平是否较正常对照组增高,并探讨ALS患者血脂水平、BMI与肌萎缩侧索硬化症功能评分量表修订版(Amyotrophic lateral sclerosis factional rating scale revised,ALSFRS-R)、疾病进展率(Disease progression rate,DPR)之间的关系,同时进一步研究肌萎缩侧索硬化症患者体重指数与生存时间的相关性。方法:应用2000年世界神经病学联盟修订的E1-Escorial诊断标准作为诊断标准,收集2007年7月01日至2014年6月30日在天津市第一中心医院门诊及住院部就诊的42例ALS患者性别、年龄、病程、发病形式、生存时间等基本临床资料,记录患者入院时血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、身高、体重、ALSFRS-R评分,并计算出患者BMI和DPR,同期记录40例年龄、性别匹配健康查体人群的血脂、身高、体重等临床资料作为对照组。根据发病部位将ALS组患者进一步分为ALS-L(以肢体发作为首发症状的患者)和ALS-B(以球麻痹为首发症状的患者)亚组,采用双侧t检验方法对病例组和对照组血清血脂、BMI水平进行比较,应用Spearman/Pearson相关分析进行血脂和BMI水平与ALS疾病相关临床指标的相关性分析。根据ALS患者BMI水平分为BMI﹥25组和BMI疾病进展率相关系数R=–0.4320,有统计学意义(p疾病进展率相关系数R=–0.5480,有统计学意义(p疾病进展率相关系数R=–0.2124,无明显统计学意义(p﹥0.05),认为以肢体发作为首发症状的ALS血清TC水平与ALS疾病进展率存在负相关关系。***组血清LDL-C水平和ALS疾病进展率相关系数R=–0.4221,有统计学意义(p疾病进展率相关系数R=–0.3945,有统计学意义(p疾病进展率无明显相关(p﹥0.05);认为以肢体发作为首发症状的ALS血清LDL-C水平与ALS疾病进展率存在负相关关系。***组BMI水平和ALS疾病进展率相关系数R=–0.6153,有统计学意义(p疾病进展率相关系数R=–0.5198,有统计学意义(p疾病进展率相关系数R=–0.8695,有统计学意义(p疾病进展率存在负相关关系。***组BMI水平和ALSFRS-R相关系数R=0

关键词：肌萎缩侧索硬化症血脂体重指数疾病进展率肌萎缩侧索硬化症功能评分生存时间

肌萎缩侧索硬化患者的血尿酸，肌酐，肌酸激酶研究及其与疾病进展的关系

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肌萎缩侧索硬化患者的血尿酸，肌酐，肌酸激酶研究及其与疾病进展...

作者：黄睿雯南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）患者血清肌酐、尿酸、肌酸激酶水平及其与疾病进展的相关性。方法:纳入2019年12月至2021年11月在江西省人民医院神经内科住院的,确诊为肌萎缩侧索硬化症的67名患者作为... 详细信息

目的:探讨肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）患者血清肌酐、尿酸、肌酸激酶水平及其与疾病进展的相关性。方法:纳入2019年12月至2021年11月在江西省人民医院神经内科住院的,确诊为肌萎缩侧索硬化症的67名患者作为病例组,同时期体检中心的67名健康体检者作为对照组。收集其一般资料:包括姓名、性别、年龄、身高、体重、病程长短、起病部位、既往史、家族史、用药情况,记录患者入院时尿酸、肌酐、肌酸激酶水平,应用ALS功能评定量表修订版（ALS Functional Rating Scale-revised,ALSFRS-R）评估病情严重程度,并计算出患者体重指数（BMI）和疾病进展率（ΔFS）。将ALS组患者、健康体检者按照性别、起病部位、病程长短分组,采用独立样本t检验方法对两组间尿酸、肌酐、肌酸激酶、BMI水平进行比较。应用spearman（非正态分布）/Pearson（正态分布）相关分析及logistic回归分析进行尿酸、肌酐、肌酸激酶与ALS疾病进展率的相关性分析。应用SPSS26.0软件进行统计分析,以p＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.血清肌酐在ALS组（51.41±12.17）umol/L较正常对照组（65.39±14.63）umol/L明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）。按性别分层,血清肌酐在男性患者组（55.46±13.20）umol/L较男性正常对照组（71.57±15.38）umol/L明显降低,在女性患者组（46.10±8.20）umol/L较女性正常对照组（58.53±10.29）umol/L明显降低,在男性患者组较女性患者组明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。按起病部位分组后,血清肌酐在各组间均无明显差异（P＞0.05）。按病程长短分组后,短病程男性患者较长病程男性患者明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。血清肌酐和ALS疾病进展率相关系数R=0.142,无明显统计学意义（P＞0.05）,女性患者血清肌酐和ALS疾病进展率相关系数R=0.151,无明显统计学意义（P＞0.05）。2.血清尿酸在ALS组（288.44±61.31）umol/L较正常对照组（306.66±54.49）umol/L明显降低,差异无统计学意义（P＞0.05）。按性别分层后,血清尿酸在男性患者组（306.25±46.99）umol/L较正常对照组（331.71±38.39）umol/L明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,在女性患者组（265.10±70.34）umol/L较正常对照组（279.25±56.74）umol/L降低,差异无统计学意义（P＞0.05）,男性患者较女性患者明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。按起病部位分层后,血清尿酸在两组间均无明显差异（P＞0.05）。按不同病程分层后,尿酸在两组间均无明显差异（P＞0.05）。男性患者尿酸和ALS疾病进展率相关系数R=0.353,有明显统计学意义（P＜0.05）,女性患者尿酸和ALS疾病进展率相关系数R=0.107,无明显统计学意义（P＞0.05）,认为尿酸与ALS男性患者的疾病进展率存在弱正相关关系。3.血清肌酸激酶ALS组（161.60±94.89）IU/L较正常对照组（83.04±31.14）IU/L明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01）。按性别分层后,血清肌酸激酶在男性患者组（188.50±106.16）IU/L较正常对照组（91.20±31.50）IU/L明显升高,在女性患者组（126.35±63.73）IU/L较正常对照组（74.11±28.61）IU/L明显升高,男性患者较女性患者明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。按起病部位分层后,血清肌酸激酶在女性球部起病组较女性肢体起病组升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。按不同病程分层后,各组肌酸激酶水平均无明显差异（P＞0.05）。男性患者肌酸激酶和ALS疾病进展率相关系数R=0.614,有明显统计学意义（P＜0.01）,女性患者肌酸激酶和ALS疾病进展率相关系数R=0.577,有明显统计学意义（P＜0.01）,认为ALS患者血清肌酸激酶水平和ALS疾病进展率存在正相关关系。4.多因素回归分析显示ALS男性患者CK（OR=1.028,95%CI:1.008-1.048,P＜0.05）、女性患者CK（OR=1.024,95%CI:1.002-1.048,P＜0.05）、女性患者年龄（OR=0.155,95%CI:1.014-1.345,P＜0.05）,提示ALS患者CK水平、女性患者年龄与疾病进展率相关,可能为ALS疾病进展的独立影响因子之一。结论:ALS患者的血清SCr水平较健康对照组降低,但与疾病进展率

关键词：肌萎缩侧索硬化症肌酸激酶尿酸肌酐疾病进展率

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肌萎缩侧索硬化症患者生存期的影响因素分析

西安交通大学学报（医学版） 2018年第5期39卷 639-643页

作者：康丽胡芳芳靳娇婷秦星贾蕊刘潇周青青党静霞西安交通大学第一附属医院神经内科陕西西安710061 中国药科大学天然药物活性组分与药效国家重点实验室江苏南京210009

目的探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的临床特点及其与生存期的关系。方法分析2010年3月至2015年12月就诊于西安交通大学第一附属医院神经内科且符合El Escorial revised诊断标准的ALS患者101例。首诊时记录患者起病年龄、体质指数(BMI)... 详细信息

目的探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的临床特点及其与生存期的关系。方法分析2010年3月至2015年12月就诊于西安交通大学第一附属医院神经内科且符合El Escorial revised诊断标准的ALS患者101例。首诊时记录患者起病年龄、体质指数(BMI)、起病部位、诊断延迟时间、Ellis上运动神经元评分、ALSFRS-r、疾病进展率、从起病到第二部位受累经历时间以及诊断级别。每3月门诊或电话随访1次。将上述临床特点进行单因素及多因素生存分析。结果 (1)单因素分析显示:起病年龄(HR1.556,95%CI 1.005~2.409,P=0.047)、诊断延迟时间(HR0.227,95%CI 0.134~0.383,P疾病进展率(HR2.300,95%CI 1.462~3.617,P疾病进展率(HR2.146,95%CI 1.538~2.995,P疾病进展率是影响生存期的独立预测因素。

关键词：肌萎缩侧索硬化症生存分析诊断延迟时间疾病进展率

肌萎缩性侧索硬化患者粒细胞集落刺激因子的水平

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广东医学 2017年第18期38卷 2806-2809页

作者：郑勇臧大维天津市第一中心医院神经内科天津300192

目的检测肌萎缩性侧索硬化(ALS)患者脑脊液(CSF)和血清中粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的水平变化,分析这些集落刺激因子水平与各种临床参数的相关性。方法从65例ALS患者(ALS组)和62例非炎症性神经疾... 详细信息

目的检测肌萎缩性侧索硬化(ALS)患者脑脊液(CSF)和血清中粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的水平变化,分析这些集落刺激因子水平与各种临床参数的相关性。方法从65例ALS患者(ALS组)和62例非炎症性神经疾病(NIND)患者(NIND组)中,分别检测脑脊液和血清标本中G-CSF、GM-CSF水平。统计患者的病程、ALS功能评分量表(ALSFRS-r)评分并计算疾病进展率(DPR),分别检测脑脊液和血清标本中G-CSF、GM-CSF水平。所有标本通过ELISA酶联免疫吸附法测量。统计工作由Prism软件完成。结果与NIND组相比,ALS组患者脑脊液中G-CSF和GM-CSF的水平相对于血清中的G-CSF和GM-CSF水平显著增加,与病程和DPR呈正相关。CSF中的G-CSF和GM-CSF与疾病进展呈正相关。结论脑脊液中G-CSF和GM-CSF水平的临床测量有益于ALS的疾病分化和进展评估。脑脊液中的G-CSF和GM-CSF水平比血清中的可靠性更高,对疾病诊断和进展具有潜在的临床意义。

关键词：肌萎缩性侧索硬化细胞集落刺激因子疾病进展率 ALSFRS-r

肌萎缩侧索硬化患者病情及进展的相关因素分析

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肌萎缩侧索硬化患者病情及进展的相关因素分析

作者：付彬中国医科大学

学位级别：硕士

背景及目的:肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种罕见的进行性神经系统变性疾病,其选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经核团、额叶皮质锥体细胞及锥体束引起上、下运动神经元的损害的症状和体征,临床表现以支配的随意肌进行性肌无力、肌萎缩、... 详细信息

背景及目的:肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种罕见的进行性神经系统变性疾病,其选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经核团、额叶皮质锥体细胞及锥体束引起上、下运动神经元的损害的症状和体征,临床表现以支配的随意肌进行性肌无力、肌萎缩、锥体束征为特征,可伴有构音障碍、吞咽困难和呼吸困难等延髓麻痹的表现。引起运动神经元退行性变的主要机制目前尚不明确,感染、遗传因素、重金属中毒、线粒体代谢障碍、谷氨酸兴奋毒性、氧化应激和神经炎症等可能参与其中。ALS具有致死性、致残性高的特点,病人多于疾病晚期死于呼吸衰竭。遗憾的是,目前针对这一疾病尚无特效治疗,目前主要以延长生存期、减轻并发症、提高生活质量为目标进行对症支持治疗,仅有利鲁唑及依达拉奉已证实能够在一定程度上延长其生存期并批准临床应用。由于ALS起病隐匿且缺乏有效的治疗手段,早期识别并及时予以支持治疗对于延长ALS患者生存期,提高生活质量至关重要。目前针对ALS诊断及预后的特异性标志物的探索尚未取得明显进展,本文将对部分ALS患者基本资料、血清学检查结果进行分析,探索ALS患病、病情及进展的相关因素,为早期识别高风险人群并及时干预提供参考。方法:收集2019年8月-2022年6月在中国医科大学附属第一医院的ALS住院患者,根据纳入与排除标准筛选出适合的ALS作为病例组,随机选取中国医科大学附属第一医院体检中心的健康体检者作为健康对照。收集患者的临床基本资料及血生化检查,采用SPSS26.0进行数据分析。对ALS病例组与对照组进行单因素分析,筛选出两组间有显著区别的因素,将其纳入二元logistics模型,分析ALS患病的相关因素。根据患者住院时ALSFRS-R评分及疾病进展率的中位数进一步将病例组分为重症组与非重症组,快速进展组与缓慢进展组,对临床资料进行单因素分析,将有显著差异的因素纳入二元logistic模型,分析影响ALS病情及严重程度的相关因素,通过绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算出这些相关因素的最佳截断值。结果:1.病例基本特点:本研究共纳入ALS患者66例,其中男性患者43例(65.2%),女性患者23例(34.8%),APSFRS-R评分中位数为36(29,41),平均起病年龄为(60.26±8.79)岁,女性平均起病年龄高于男性,诊断延迟时间为12(2.5,51)个月,球部起病者19例(28.8%),肢体起病者47例(71.2%),球部起病者诊断延迟时间显著短于肢体起病时间,23例有吸烟史(34.85%),16例有饮酒史(24.24),合并高血压者21例(31.8%),合并糖尿病者10例(15.2%),42例(60.7%)截止至就诊时体重有明显减轻。***病人在体重、BMI、WBC、Cys-c、TP、Cr、Hcy、ALB、Ur、T4、T3水平与健康体检者具有显著差异(P进展与缓慢进展ALS患者在起病部位、是否出现吞咽困难、Cr、PLR、维生素B12水平等方面存在显著差异(P进展独立相关,SCr、PLR反映ALS病情快速进展的最佳截断值分别为47、130。结论:***多见于中老年男性,男性患者平均起病年龄低于女性,球部起病患者诊断延迟显著短于肢体起病者。***、SCr、ALB与ALS患病存在相关性。***、存在吞咽困难与ALS的严重病情独立相关,SCr进展独立相关,SCr>47 umol/L,PLR进展较快的可能性大。

关键词：肌萎缩侧索硬化疾病进展率血清肌酐多因素分析

轻度ALS患者脑脊液和血清中VEGF浓度的检测及意义

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轻度ALS患者脑脊液和血清中VEGF浓度的检测及意义

作者：高丽娜天津医科大学

学位级别：硕士

研究背景肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)是一种无法治愈的神经系统慢性进行性变性疾病,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞以及锥体束。ALS的主要症状包括肌肉无力,尤其是累及手、胳膊和腿等部位,伴有或不伴有构音障... 详细信息

研究背景肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)是一种无法治愈的神经系统慢性进行性变性疾病,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞以及锥体束。ALS的主要症状包括肌肉无力,尤其是累及手、胳膊和腿等部位,伴有或不伴有构音障碍、吞咽困难、肌束震颤或肌肉抽搐等。大部分的ALS病例是散在发病的,大约有5%-10%的病例呈家族性发病。近些年来的研究发现内源性神经营养因子的缺乏可能在ALS的疾病进展过程中发挥着关键作用。血管内皮生长因子(VEGF)对一些神经细胞具有促活作用、防止实验诱导的细胞死亡、促进轴突生长、促进神经发生、调节神经元迁移并促进树突形成和突触可塑性。VEGF不但能够在血管发生以及血管生长的过程中起到诱导作用,而且在应激(如氧化应激、缺血缺氧和谷氨酸能兴奋性毒性等)的情况下,具有保护运动神经元发挥营养神经的重要作用。虽然VEGF在ALS疾病发生发展的作用机制仍不明确,但是它有可能成为潜在的预测和评估ALS疾病病程以及疾病进展的生物学标志物。目的由于ALS的首发症状和体征与许多疾病相似而使其早期诊断尤为困难,目前尚无特异性的诊断试验,因此识别ALS相关的生物学标志物可能有助于疾病的早期诊断以及帮助理解疾病的发病机制。本研究通过检测轻度ALS患者脑脊液(CSF)和血清中VEGF的浓度,分别分析其与该病的疾病病程、疾病进展率(DPR)、肌萎缩性脊髓侧索硬化症功能评定修订量表(ALSFRS-R)评分等临床参数之间的关系,研究VEGF在ALS疾病发生发展的过程中是否具有预测和评估的作用。方法本实验收集2006年至2013年期间在天津市第一中心医院神经内科就诊的轻度ALS患者30例,均留取血清标本;其中14例进行了腰椎穿刺操作并留取CSF标本。随机选取30位对照组个体,其中包括20位健康个体留取血清标本以及10位紧张型头痛患者留取CSF标本。通过酶联免疫吸附法(ELSIA)检测病例组与对照组CSF或者血清中VEGF浓度,运用GraphPad Prism Ver 5软件进行统计分析以及图形制作。结果与对照组CSF(535.40±106.57pg/ml)和血清(560.10±50.33pg/ml)比较,轻度ALS病例组CSF(669.28±116.74pg/ml)和血清(1384.93±623.63pg/ml)中的VEGF浓度增加(P=0.009,P疾病病程呈正相关(r=0.5463,P=0.0432;r=0.4168,P=0.0219),而与ALS患者的DPR呈负相关(r=-0.5360,P=0.0482;r=-0.3857,P=0.0353)。此外,与呈现短病程(≤12个月)以及快速DPR(≥1)的ALS患者相比,呈现长病程(>12个月)以及缓慢DPR(疾病病程呈正相关,与DPR呈负相关。2.与呈现短病程以及快速DPR的ALS患者相比,呈现长病程以及缓慢DPR的ALS患者的CSF和血清中检测出更高的VEGF浓度。***浓度的增加可能表明在ALS中存在一种代偿反应的激活,这种代偿反应也许能够反映出或者能够解释ALS患者疾病病程的延长以及疾病进展速度的延缓。4.我们推测VEGF可能成为潜在的预测和评估ALS疾病病程以及疾病进展的生物学标志物。

关键词：血管内皮生长因子肌萎缩性脊髓侧索硬化症病程疾病进展率脑脊液血清

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血清肌酸激酶与肌萎缩侧索硬化的相关性

脑与神经疾病杂志 2022年第1期30卷 23-27页

作者：王亚飞白琳周晓萌马海阳杨静刘亚玲河北医科大学第二医院神经内科河北省神经病学实验室石家庄050000

目的探讨血清肌酸激酶(CK)与肌萎缩侧索硬化(ALS)疾病进展率的相关性。方法分析144例ALS患者和100例健康体检者的临床信息,分析不同亚组ALS患者血清CK差异及与疾病进展率(ΔFS表示)的相关性。结果ALS患者血清CK水平男性与女性分别为224.... 详细信息

目的探讨血清肌酸激酶(CK)与肌萎缩侧索硬化(ALS)疾病进展率的相关性。方法分析144例ALS患者和100例健康体检者的临床信息,分析不同亚组ALS患者血清CK差异及与疾病进展率(ΔFS表示)的相关性。结果ALS患者血清CK水平男性与女性分别为224.6±19.3U·L^(-1)、137.8±15.1 U·L^(-1),对照组分别为63.5±5.3U·L^(-1)、60.2±4.8U·L^(-1),P值分别60岁(161.3±18.3U·L^(-1))的ALS患者血清CK水平均较对照组明显升高(P值分别为0.001和0.005)。然而ALS患者血清CK水平与ALSFRS-R评分及ΔFS不存在相关性。对发病部位进行调整后,仅肢体起病ALS患者血清CK与ΔFS存在弱相关(R;=0.18,P=0.006)。结论ALS患者血清CK水平升高,与疾病进展率不存在相关性。

关键词：肌酸激酶肌萎缩侧索硬化疾病进展率