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中枢性卒中后疼痛的诊断评价和治疗

国际脑血管病杂志 2016年第6期24卷 550-554页

作者：王学平李建辉米海娟河北省廊坊市固安中医院内科 065500

中枢性卒中后疼痛（central poststroke pain, CPSP）是卒中后发生的一种神经性疼痛综合征，以与卒中病损相对应的躯体部位疼痛或感觉异常为特征。CPSP在卒中患者中的发生率为1%～12%。确诊CPSP比较困难，主要是由于临床表现的不确定性... 详细信息

中枢性卒中后疼痛（central poststroke pain, CPSP）是卒中后发生的一种神经性疼痛综合征，以与卒中病损相对应的躯体部位疼痛或感觉异常为特征。CPSP在卒中患者中的发生率为1%～12%。确诊CPSP比较困难，主要是由于临床表现的不确定性、常与多种类型的疼痛同时发生以及缺乏明确的诊断标准。CPSP的治疗亦具有挑战性。文章对CPSP的诊断评价和治疗进行了综述。

关键词：卒中疼痛诱发电位疼痛测定控制疼痛

2种牙周洁刮治系统应用于下前牙治疗的疼痛程度评估

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广东牙病防治 2014年第4期22卷 184-186页

作者：赵金华谢慧常州市口腔医院高级专家诊疗中心江苏常州213003

目的比较应用KAVO气动声波洁刮治系统和传统超声洁刮治系统行下颌前牙龈上洁治术及龈下刮治术时患者的疼痛程度。方法拟行牙周洁刮治治疗的牙周病患者196例,在患者下颌前牙区随机选取一侧使用传统超声洁刮治系统(对照组),另一侧使用KAV... 详细信息

目的比较应用KAVO气动声波洁刮治系统和传统超声洁刮治系统行下颌前牙龈上洁治术及龈下刮治术时患者的疼痛程度。方法拟行牙周洁刮治治疗的牙周病患者196例,在患者下颌前牙区随机选取一侧使用传统超声洁刮治系统(对照组),另一侧使用KAVO气动声波洁刮治系统(试验组)进行洁治,于洁治术后1周再分别行龈下刮治术。治疗结束时问卷调查,患者的疼痛程度采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行评价。结果在洁治过程中,下颌前牙区试验组VAS值为3.50±0.26,对照组为4.20±0.13,试验组低于对照组,两组差异有统计学意义(t=2.377,P疼痛感较低。

关键词：气动声波洁刮治系统洁治术疼痛牙科设备牙科刮治术副作用疼痛测定

疼痛客观化指标在膝骨关节炎患者膝关节功能和疼痛评价中的应用

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中医正骨 2013年第9期25卷 22-24页

作者：顾力军董福慧中国中医科学院望京医院北京100102

目的：探讨压痛值、软组织位移值及香蕉面积比值等疼痛客观化指标在膝骨关节炎患者患膝关节功能和疼痛评价中的作用，为膝骨关节炎的临床诊治提供依据。方法：2011年3月至2012年8月，利用人体压痛力学定量测试仪和软组织张力仪对120例... 详细信息

目的：探讨压痛值、软组织位移值及香蕉面积比值等疼痛客观化指标在膝骨关节炎患者患膝关节功能和疼痛评价中的作用，为膝骨关节炎的临床诊治提供依据。方法：2011年3月至2012年8月，利用人体压痛力学定量测试仪和软组织张力仪对120例膝骨关节炎患者进行检查，男23例，女97例；年龄40～70岁，中位数58．5岁；左侧62例，右侧58例；病程3个月至2年，中位数11．5个月。记录患膝的压痛值、软组织位移值及香蕉面积比值，分别采用美国特种外科医院膝关节功能评分标准和疼痛视觉模拟评分标准对患膝关节功能和疼痛进行评分，分析疼痛客观化指标对患膝功能评分和疼痛评分的影响。结果：本组120例，压痛值x，为（7．02±0．48）kPa，软组织位移值x，为（3．19±0．25）mm，香蕉面积比值墨为（74．15±6．01）％，疼痛视觉模拟评分Kvas为（5．20±0．67）分，膝关节功能评分yHhss为（88．83±3．06）分。对自变量进行筛选后回归方程分别为Yhss=-0．343X24-114．299（F=99．236，P=0．000），Yhss=-0．666—0．394X24-0．096X3（F=654．165，P=0．000）；即压痛值和香蕉面积比值对患膝关节功能评分没有影响；但软组织位移值增加1mm，患膝关节功能评分就减少0．343分（R2=0．457）；压痛值对患膝疼痛视觉模拟评分无影响；但在香蕉面积比值不变的前提下，软组织位移值增加lmm，疼痛视觉模拟评分下降0．394分；在软组织位移值保持不变的情况下，香蕉面积比值增加1％，疼痛视觉模拟评分增加0．096分（R2=0．918）。结论：测量膝骨关节炎患者患膝局部压痛点的软组织位移值，对评价其膝关节功能有一定的意义，而测量局部压痛点的软组织位移值和香蕉面积比值可用于患膝疼痛的客观评估。

关键词：骨关节炎,膝关节痛关节功能疼痛测定

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健康大学生压力性疼痛阈的调查分析

中国实用医药 2014年第12期9卷 259-260页

作者：赵海燕河南省郑州市第九人民医院麻醉科 450053

目的调查和分析健康大学生压力性痛阈情况,为临床疼痛评估提供参考依据。方法采用压力性测痛仪,选定前臂外侧肱桡肌处为测痛点,测定郑州某高校160名在校健康大学生的压力性痛觉阈值(PPT)和压力性耐痛阈值(PTO)并进行统计学分析。结果女... 详细信息

目的调查和分析健康大学生压力性痛阈情况,为临床疼痛评估提供参考依据。方法采用压力性测痛仪,选定前臂外侧肱桡肌处为测痛点,测定郑州某高校160名在校健康大学生的压力性痛觉阈值(PPT)和压力性耐痛阈值(PTO)并进行统计学分析。结果女性PPT明显低于男性(P0.05);双侧对称部位PPT和PTO差异无统计学意义(P>0.05)。PPT值与身高、体重、BMI指数均呈正相关(P疼痛评估时应重视压力性痛觉阈的个体化差异以及相关的影响因素,合理分析结果。

关键词：疼痛阈疼痛测定个体化学生

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危重症产妇剖宫产术后疼痛护理要点分析

中国校医 2017年第10期31卷 782-783页

作者：苏勇彬江秀敏福建省妇幼保健院ICU 福建福州350001

目的分析剖宫产患者术后疼痛护理要点,探讨疼痛护理方法及其效果。方法选取我院产科重症监护室2017年4月—2017年5月收治的97例剖宫产术后进入ICU观察的危重症产妇作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为观察组(常规护理+疼痛护理干... 详细信息

目的分析剖宫产患者术后疼痛护理要点,探讨疼痛护理方法及其效果。方法选取我院产科重症监护室2017年4月—2017年5月收治的97例剖宫产术后进入ICU观察的危重症产妇作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为观察组(常规护理+疼痛护理干预)49例以及对照组(常规护理)48例,比较两组患者的临床护理效果。结果两组患者的术后2 h及术后6 h疼痛分值对比差异有统计学意义(P疼痛,进行针对性的疼痛护理,可以有效缓解患者术后的疼痛,促进康复。

关键词：剖宫产/护理疼痛,手术后/护理疼痛测定危重病人医疗

心理意识调节法缓解肛肠术后创口疼痛的评估与应用

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中国全科医学 2008年第23期11卷 2163-2164页

作者：曲维莉费丽丽吉林省吉林市中西医结合肛肠医院护理部 132001

目的观察心理意识调节法对缓解肛肠术后疼痛的临床效果。方法选择肛肠术后产生中度以上疼痛的患者150例,随机分为3组。治疗组50例做心理辅导及意识调节;对照组50例以地西泮10mg肌注;止痛剂组50例以哌替啶75～100mg肌注。采用视觉模拟评... 详细信息

目的观察心理意识调节法对缓解肛肠术后疼痛的临床效果。方法选择肛肠术后产生中度以上疼痛的患者150例,随机分为3组。治疗组50例做心理辅导及意识调节;对照组50例以地西泮10mg肌注;止痛剂组50例以哌替啶75～100mg肌注。采用视觉模拟评分法判定各组疼痛缓解程度,对其结果进行比较与分析。结果3组疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。结论用心理意识调节法缓解肛肠患者术后疼痛与其他方法相比,疗效间无差异,且能有效保障患者的心理健康,实用性强,无不良反应,有良好的应用前景。

关键词：肛肠手术疼痛测定心理意识调节

早期开髓缓解急性根尖脓肿伴颊间隙感染引起的疼痛

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2019年第4期13卷 218-222页

作者：秦泽曼黄卓珊周长青范松王洁琪陈睿中山大学孙逸仙纪念医院口腔科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科广州510120

目的评价对上颌磨牙急性根尖脓肿伴颊间隙感染患者进行早期患牙开髓的疼痛缓解效果,为临床提供参考。方法2015年7月至2019年3月由中山大学孙逸仙纪念医院口腔科收治的122例由上颌磨牙引起的急性根尖脓肿伴颊间隙感染患者(男71例、女51... 详细信息

目的评价对上颌磨牙急性根尖脓肿伴颊间隙感染患者进行早期患牙开髓的疼痛缓解效果,为临床提供参考。方法2015年7月至2019年3月由中山大学孙逸仙纪念医院口腔科收治的122例由上颌磨牙引起的急性根尖脓肿伴颊间隙感染患者(男71例、女51例),年龄16~63岁。采用随机数字表法分层分组、单盲、交叉、自身对照,按照切开排脓前是否接受开髓处理分为开髓组(男36例、女25例,共61例)和对照组(男35例、女26例,共61例),用视觉模拟评分法(VAS)评定患者切开排脓前、切开排脓后即刻、30min、1h、4h、12h、24h、2d、4d、7d的疼痛分值。采用SPSS25.0统计软件对VAS值进行分析。结果两组患者在切开排脓前VAS值差异无统计学意义(F=0,P=0.39)。切开排脓后即刻、30min、1h、4h、12h、24h开髓组的VAS值均显著低于相应对照组的VAS值,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者均无并发症。结论上颌磨牙急性根尖脓肿伴颊间隙感染可在切开排脓前进行开髓引流从而缓解疼痛。

关键词：根尖周脓肿,急性感染,颊部,间隙引流术疼痛测定开髓

鞘内注射曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠脊髓c-fosmRNA及蛋白质表达的影响

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医学临床研究 2013年第4期30卷 635-637页

作者：吴仪李建明刘博长沙医学院外科教研室湖南长沙410219

【目的】探讨预先鞘内注射曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠脊髓c—fosiTIRNA及蛋白质表达的影响。【方法】选取鞘内置管成功的32只雄性大鼠随机分成四组，每组8只，分别注射生理盐水（NS组），12．5ug／h曲马多（T1组），25ug／h曲马多（T... 详细信息

【目的】探讨预先鞘内注射曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠脊髓c—fosiTIRNA及蛋白质表达的影响。【方法】选取鞘内置管成功的32只雄性大鼠随机分成四组，每组8只，分别注射生理盐水（NS组），12．5ug／h曲马多（T1组），25ug／h曲马多（T2组），50ug／h曲马多（T3组）。制备福尔马林炎性疼痛大鼠模型，取模型大鼠脊髓L叫～I，6阶段脊髓做c—losmRNA的半定量RT—PCR和Western-blotting检测，观察大鼠脊髓c—los的mRNA及蛋白质表达量的变化。【结果】Ns组中的c—fosmRNA表达水平1.34±0．40明显高于T2组0．69±0．40（P〈0．01），高于T1组1．12±0．50，但比较差异无统计意义（P〉0．05）；T3组0．41±0．13显著低于T2组，T2组显著低于T1组，其差异均有统计学意义（P〈0．01）。NS组中的c—los蛋白表达水平1．20±0．50明显高于T2组0．64±0．40（P〈0．01），高于T1组0．98±0．38，但比较差异无统计意义（P〉0．05）；T3组0．27±0．09显著低于T2组，T2组显著低于T1组，其差异均有统计学意义（P〈O．01）。【结论】鞘内注射曲马多均能抑制大鼠脊髓背角c—fos的1TIRNA和蛋白质的表达量；不同剂量的曲马多对c—los表达量的影响不同，但剂量低时对c—fos表达无影响。

关键词：曲马朵投药和剂量疼痛测定疾病模型动物基因 los RNA 信使蛋白质类大鼠

复方利多卡因泰唑含漱缓解急诊牙龈疼痛的临床效果

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岭南急诊医学杂志 2019年第4期24卷 315-317页

作者：秦泽曼周长青陈睿李逸安邬微微任思琦范松黄卓珊中山大学孙逸仙纪念医院口腔科 510120 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科中山大学光华口腔医学院

目的:探讨含漱复方利多卡因泰唑(甲硝唑漱口液)缓解急诊牙龈疼痛的临床效果。方法:72例急诊牙龈疼痛患者采用分层随机分组、单盲、交叉、自身对照的方法,按照含漱复方利多卡因泰唑、泰唑、0.9%氯化钠溶液,分为观察组、泰唑组和对照组各2... 详细信息

目的:探讨含漱复方利多卡因泰唑(甲硝唑漱口液)缓解急诊牙龈疼痛的临床效果。方法:72例急诊牙龈疼痛患者采用分层随机分组、单盲、交叉、自身对照的方法,按照含漱复方利多卡因泰唑、泰唑、0.9%氯化钠溶液,分为观察组、泰唑组和对照组各24例。采用视觉模拟评分量表(VAS)评定患者就诊时、含漱10ml药剂10 min后即刻、30 min、1 h、6 h、12 h、24 h的疼痛分值。结果:三组患者在含漱前VAS值无明显差异(P=0.845);在含漱结束后即刻,观察组的VAS值均明显低于泰唑组和对照组(P疼痛效果好,且起效快、安全、便捷。

关键词：龈疼痛疼痛测定利多卡因甲硝唑漱口液