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作者：徐毅雯复旦大学

学位级别：硕士

研究背景疟疾是全球最普遍且最严重的热带病之一,严重危害着人民的健康和生命安全,与艾滋病、结核并列全球三大公共卫生问题。2006年,世界卫生组织发布了消除疟疾指南,鼓励和支持具备消除疟疾条件的国家和地区消除疟疾。2008年,联合国... 详细信息

研究背景疟疾是全球最普遍且最严重的热带病之一,严重危害着人民的健康和生命安全,与艾滋病、结核并列全球三大公共卫生问题。2006年,世界卫生组织发布了消除疟疾指南,鼓励和支持具备消除疟疾条件的国家和地区消除疟疾。2008年,联合国千年发展目标高级别会议通过了《全球疟疾行动计划》,提出到2015年消除疟疾死亡病例,并最终在全球根除疟疾的宏伟目标。疟疾曾严重危害我国人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展,新中国成立至今,我国疟疾防治历经四大阶段,贯彻预防为主,科学防治的方针,实行因地制宜、分类指导的原则,取得了举世瞩目的疟防成就。根据2006-2008年全国各县(市、区)的疟疾发病率统计,我国97.38%的县(市、区)连续3年的发病率已降至1/万以下或无当地感染病例,标志着我国的疟疾防治已由控制进入消除。2010年5月,我国发布《中国消除疟疾行动计划(2010—2020年)》,决定2010年在全国范围内启动消除疟疾工作,提出“到2015年,全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到2020年,全国消除疟疾”的目标。2009年我国申请全球基金国家策略申请疟疾项目获批,作为我国消除疟疾行动计划的重要组成部分与有益补充,为我国消除目标的如期实现提供有力的经费支持,并为我国消除疟疾乃至其他国家消除疟疾提供项目管理经验。研究目的通过整理分析全球基金NSA项目的投入、活动、产出、防治效果与结果等数据,对该疟疾防治项目进行评价,并分析我国疟疾发展趋势,对我国今后疟疾防治工作提供参考建议。研究方法1.文献分析。查阅中国及全球疟疾防治效果评价等相关文献、我国疟疾防治相关政策或技术文件以及中国疟疾疫情相关统计数据,整理归纳我国疟疾防治现状与疟疾发展趋势。2.二手数据收集与分析。收集了全球基金NSA疟疾项目的投入、干预与活动、结果等信息,并对这些信息进行了梳理和分析。3.运用“投入-活动-产出-结果-长期结果”的“结果链(results chain)"逻辑框架分析评价全球基金NSA疟疾项目,对具有我国消除疟疾行动代表性的全球基金NSA疟疾项目各项数据的研究,对照《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》的阶段目标和工作指标,对总结经验,寻找差距,能更直观地分析政策实施过程中的成功与不足之处,今后开展消除疟疾工作具有借鉴和示范意义。研究结果1.防治效果明显：NSA疟疾项目实施两年来,全国88%的一类县(市、区)疟疾发病率已降至万分之一以下,无本地感染病例的一、二类县(市、区)的比例分别达到了21%、86%。云南、海南两省以县为单位的恶性疟发病率持续下降,到2011年12月31日,海南省全省已无本地感染恶性疟;云南省恶性疟发病率接近十万分之一。全国疟疾疫情报告显示,项目期间,我国疟疾发病率大幅下降,且报告疟疾病例的县数明显减少,全国疟疾流行地区分类发生改变,疟疾病例类型比例也发生了较大变化。2.防治指标基本达标：“疟疾病例实验室检测率”指标基本达到了预期目标,完成值为97.83%“疟疾病例实验室确诊比例”指标超过了预期目标,完成值为84.86%;规范治疗完成率与目标值仍有差距,为85.69%,休根治疗完成率则大大超出预期,达到了147.90%。“拥有至少一顶长效蚊帐/药浸蚊帐的家庭比例”超过了预期目标,完成值为88.29%;但“疫点处置率”、“调查前一夜睡在长效蚊帐/药浸蚊帐内”完成值较预期目标还有较大差距,需予以加强。健教宣传覆盖率达98.09%(12509/12753),居民疟疾防治知识知晓率和中小学生疟疾防治知识知晓率均较项目实施前有显著提升。较好完成了对各级专业人员的技能培训,受培训人数分别占项目地区乡级医务及防保人员的63.41%和村医总数的98.02%,且94.9%的镇卫生院人员和村医对项目培训表示比较满意或非常满意。3.项目投入提供疟防保障：NSA疟疾项目资金、卫生产品等物资的投入极大地缓解了项目地区实现消除疟疾目标所需资源的不足,项目采购下发的显微镜、长效蚊帐、杀虫剂、快速诊断试纸条等卫生产品,及时弥补了各级疾控机构和乡镇卫生院疟疾诊断、预防方面的物资缺口;而交通工具、办公设备等物资的采购下发,也为基层开展项目工作和消除疟疾工作提供了必要的物资保障,为今后该地区开展疟疾防治工作打下了物质基础。NSA疟疾项目除了对专业技术人员各类技术培训外,还开展各类项目管理培训,使项目人员、财务人员学习掌握了全球基金项目管理理念,开拓了工作思路,提高了管理水平,为确保项目工作规范有序开展提供了人才保障。NSA疟疾项目开展工作过程中注重加强政府动员和多部门合作,畅通沟通渠道,为消除疟疾工作提供了机制保障。结论与建议1.全球基金NSA疟疾项目的执行使我国的疟疾疫情有明显下降,其干预措施和项目管理经验对我国今后消除疟疾工作有借鉴意义。同时,

关键词：疟疾防治项目评价全球基金 NSA项目

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基于多组结构方程模型疟疾防治KAP模型

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中国公共卫生 2020年第5期36卷 826-830页

作者：贺哲纪磊唐尚锋付谦李远庆冯占春华中科技大学医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地—农村健康服务研究中心

目的了解我国居民疟疾防治知识、态度、行为(KAP)相互影响程度。方法采取多级分层抽样,于2016年9月—2017年3月在广西、安徽、湖北、重庆4个疟疾多发地进行调查。根据疟疾流行的分类标准,将4个省(市)所有疟疾流行县分为1、2、3类县,每... 详细信息

目的了解我国居民疟疾防治知识、态度、行为(KAP)相互影响程度。方法采取多级分层抽样,于2016年9月—2017年3月在广西、安徽、湖北、重庆4个疟疾多发地进行调查。根据疟疾流行的分类标准,将4个省(市)所有疟疾流行县分为1、2、3类县,每一类县抽取3个县共9个县作为样本县;每个样本县随机抽取3个乡镇,共抽取27个乡镇作为样本乡镇;在每个乡镇随机抽取3个村,共81个村作为样本村,随机抽取1358位居民进行入户调查,回收有效问卷1321,有效率97.3%。问卷内容包括居民家庭条件,个人特征,疟疾防治知识,态度,行为等相关问题,对结果采用KAP量化和多组结构方程模型(SEM)分析。结果KAP量化得分上,行为得分最高(0.63±0.25)分,态度(0.61±0.32)分,知识得分最低(0.47±0.22)分;结构方程模型潜在因子之间的总效应上,疟疾知识对行为的总效应为0.4439,疟疾态度对行为的影响效应为0.19,呈“知而趋于行”的特征;不同类别县的知识态度行为相互作用参数差异有统计学意义(P疟疾行动已进入防治疟疾复发阶段,应当加大对偏远地区疟疾防治的卫生宣教,形成良好的态度和行为习惯。

关键词：疟疾防治 KAP 结构方程模型

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“瘴气”的退却:我国疟疾防治对母婴健康影响的实证研究

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经济学（季刊） 2021年第3期20卷 1043-1062页

作者：林友宏厦门大学经济学院福建省厦门市361005 厦门大学邹至庄经济研究中心广东外语外贸大学中国计量经济史研究中心

本文利用国家统计局开展的中国第二期深入的生育力调查微观数据,首次系统估计了20世纪六七十年代疟疾防治对我国广东省孕妇和婴儿健康的影响。双重差分估计结果显示,相比疟疾低流行地区,疟疾防治使得高流行地区妇女妊娠失败概率和婴儿... 详细信息

本文利用国家统计局开展的中国第二期深入的生育力调查微观数据,首次系统估计了20世纪六七十年代疟疾防治对我国广东省孕妇和婴儿健康的影响。双重差分估计结果显示,相比疟疾低流行地区,疟疾防治使得高流行地区妇女妊娠失败概率和婴儿死亡率出现了更显著下降;并且疟疾防治也更显著地降低了疟疾高流行季节发生妊娠失败的概率。稳健性检验排除了计划生育、"文化大革命"对估计的可能干扰。因此,疟疾防治通过改善母婴健康为我国经济发展创造了良好条件。

关键词：疟疾防治母婴健康经济发展

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江西省疟疾防治和丝虫病监测“八五”规划执行情况

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1995年第S1期13卷 105-108页

江西省疟疾防治和丝虫病监测“八五”规划执行情况江西省卫生厅南昌３３００４６根据卫生部颁发《１９９１—１９９５年全国寄生虫病防治》规划的精神，结合我省实际情况，制定《江西省１９９１一１９９５疟疾防治规划》和《江西省丝虫... 详细信息

江西省疟疾防治和丝虫病监测“八五”规划执行情况江西省卫生厅南昌３３００４６根据卫生部颁发《１９９１—１９９５年全国寄生虫病防治》规划的精神，结合我省实际情况，制定《江西省１９９１一１９９５疟疾防治规划》和《江西省丝虫病监测方案》，下发各地（市）贯彻执...

关键词：疟疾防治丝虫病监测基本消灭疟疾 “八五”规划江西省执行情况微丝蚴率纵向监测微丝蚴密度中华按蚊

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全国疟疾防治“八五”规划执行情况

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1995年第S1期13卷 60-63页

全国疟疾防治“八五”规划执行情况卫生部疾病控制司北京１００７２５１背景和“八五”规划提出的任务和指标１９４９年建国以来，经过４０年的积极防治，我国疟疾防治工作取得了显著成绩。解放初期１９５４年的发病例数为６９７万，１... 详细信息

全国疟疾防治“八五”规划执行情况卫生部疾病控制司北京１００７２５１背景和“八五”规划提出的任务和指标１９４９年建国以来，经过４０年的积极防治，我国疟疾防治工作取得了显著成绩。解放初期１９５４年的发病例数为６９７万，１９６０年和１９７０年两次暴发流行时...

关键词：基本消灭疟疾抗药性恶性疟疟疾防治 “八五”规划恶性疟原虫疟疾发病率年发病率执行情况广西壮族自治区云南省

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加强流动人口的疟疾防治控制局部疟疾暴发流行

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1995年第S1期13卷 126-128页

作者：潘波黄祺林朱泰华杨灼宏广东省寄生虫病防治研究所

加强流动人口的疟疾防治控制局部疟疾暴发流行潘波，黄祺林，朱泰华，杨灼宏广东省寄生虫病防治研究所广州５１０３００广东是我国历史上疟疾流行较严重的省份之一。经过３０多年的综合防治，全省疟疾发病率逐年下降，疟区逐渐缩小。１... 详细信息

加强流动人口的疟疾防治控制局部疟疾暴发流行潘波，黄祺林，朱泰华，杨灼宏广东省寄生虫病防治研究所广州５１０３００广东是我国历史上疟疾流行较严重的省份之一。经过３０多年的综合防治，全省疟疾发病率逐年下降，疟区逐渐缩小。１９７２年起广东陆地地区未发现本地感...

关键词：疟疾防治疟疾暴发流行强流动疟疾发病率外来流动人口控制局防治疟疾疟疾管理外来人口疟疾流行

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我国疟疾防治政策演变及趋势分析

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中国卫生政策研究 2017年第3期10卷 70-74页

作者：咸越王曼丽邵天胡桃贺知菲刘春燕邵飘飘冯占春华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地-农村健康服务研究中心湖北武汉430030 国家卫生和计划生育委员会北京100044

建国以来,我国疟疾防治工作取得显著成效,目前已经基本建立较完备的疟疾防治政策体系。我国60多年疟疾防治工作主要分为四个阶段,政府针对各个阶段的疫情情况以及社会环境适时地制定和调整一系列防治疟疾的政策法规。本文回顾了我国疟... 详细信息

建国以来,我国疟疾防治工作取得显著成效,目前已经基本建立较完备的疟疾防治政策体系。我国60多年疟疾防治工作主要分为四个阶段,政府针对各个阶段的疫情情况以及社会环境适时地制定和调整一系列防治疟疾的政策法规。本文回顾了我国疟疾防治政策的历史演变,从各阶段疟疾疫情规模、主要政策内容及其特点等方面进行系统梳理归纳。在此基础上分析在政策指导下我国疟疾防治工作所取得的成绩以及在今后的防治工作中面临的挑战,从而提出制定和完善我国消除疟疾政策的若干建议,为我国实现消除疟疾的目标提供参考依据。

关键词：疟疾防治政策演变挑战建议

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坚持长期作战，搞好云南疟疾防治工作

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1995年第S1期13卷 32-34页

作者：杨朝斌云南省卫生厅

坚持长期作战，搞好云南疟疾防治工作杨朝斌云南省卫生厅副厅长昆明６５００２１云南省位于祖国西南边疆，是一个少数民族聚居的高原山区省份。全省有１２７个县市，３８００余万人，２５个少数民族，边境线长达４０６０ｋｍ，与缅甸、... 详细信息

坚持长期作战，搞好云南疟疾防治工作杨朝斌云南省卫生厅副厅长昆明６５００２１云南省位于祖国西南边疆，是一个少数民族聚居的高原山区省份。全省有１２７个县市，３８００余万人，２５个少数民族，边境线长达４０６０ｋｍ，与缅甸、老挝、越南３国接壤。地处云贵高原，...

关键词：疟疾防治疟疾发病率云南省控制疟疾抗疟省卫生厅暴发流行少数民族流动人口管理建国初期

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海南建省以来疟疾防治工作情况汇报

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1995年第S1期13卷 138-141页

海南建省以来疟疾防治工作情况汇报海南省卫生厅海口５７０２０３海南省的疟疾防治工作在卫生部、省政府的领导和重视下，紧紧围绕加快海南经济特区建设这个中心，作为贯彻“预防为主”方针的主要工作任务，大力加强防治。疟疾发病率在... 详细信息

海南建省以来疟疾防治工作情况汇报海南省卫生厅海口５７０２０３海南省的疟疾防治工作在卫生部、省政府的领导和重视下，紧紧围绕加快海南经济特区建设这个中心，作为贯彻“预防为主”方针的主要工作任务，大力加强防治。疟疾发病率在建省的１９８８年明显回升的情况下，...

关键词：疟疾防治恶性疟疟疾病防治研究工作情况流动人口海南抗氯喹大劣按蚊防治试验

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加强少数民族中疟疾防治试点的研究

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中国媒介生物学及控制杂志 2010年第6期21卷 527-530页

作者：许建卫吴显华魏春 Pricha Petlueng 陶红刘慧夏敏云南省寄生虫病防治所疟疾防制科普洱665000 西盟县疾病预防控制中心世界卫生组织驻老挝代表处

目的探讨加强边远贫困地区少数民族中疟疾防治的有效策略。方法采用社区动员、生物医学和行为干预并重的疟疾防治措施,改进居民疟疾防治服务经济、地理、信息和文化方面的可及性。结果居民疟疾传播与预防、症状与求医方面的知识显著提高... 详细信息

目的探讨加强边远贫困地区少数民族中疟疾防治的有效策略。方法采用社区动员、生物医学和行为干预并重的疟疾防治措施,改进居民疟疾防治服务经济、地理、信息和文化方面的可及性。结果居民疟疾传播与预防、症状与求医方面的知识显著提高;与干预试验前比较,评估调查前夜睡在杀虫剂处理过的蚊帐(ITNs)中、发热后24h求医和发热病例到公共卫生机构就医的比值比(OR)分别为37.85%(95%CI:27.69%～51.88%)、22.28%(6.06%～96.87%)和7.94%(1.78%～49.54%);发病率、发热病例血片阳性率和一年内有发热史人员间接免疫荧光试验阳性率OR值分别为0.16%(0.08%～0.32%)、0.20%(0.10%～0.39%)和0.34%(0.22%～0.51%)。结论社区动员、生物医学和行为干预并重的疟疾防治措施有效地降低了当地疟疾的发病和流行程度。

关键词：疟疾防治生物医学干预行为干预少数民族

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