检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重视腹部手术后腹内疝的预防

国际外科学杂志 2020年第4期47卷 221-226页

作者：王举彭际奎内蒙古自治区人民医院胃肠外科呼和浩特010017

腹内疝以后天性较为常见,多是由于手术后腹腔粘连或腹腔解剖结构改变所致,是临床并不罕见的术后并发症。因缺乏特异性的临床表现,腹内疝术前诊断率低,延误治疗可造成肠管缺血和坏死,导致短肠综合征等灾难性后果,因此临床应重视腹部手术... 详细信息

腹内疝以后天性较为常见,多是由于手术后腹腔粘连或腹腔解剖结构改变所致,是临床并不罕见的术后并发症。因缺乏特异性的临床表现,腹内疝术前诊断率低,延误治疗可造成肠管缺血和坏死,导致短肠综合征等灾难性后果,因此临床应重视腹部手术后腹内疝的预防。本文结合文献和笔者的经验介绍几种常见腹部胃肠道手术后腹内疝预防的措施和方法。

关键词：疝,腹部外科手术吻合术,Roux-en-Y 预防

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值

中国医学影像学杂志 2010年第2期18卷 123-126页

作者：金玉莲李葆青陈巨坤石景山医院影像中心北京100043 解放军总医院放射诊断科北京100853

目的：探讨螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值。材料和方法：回顾性分析石景山医院2002~2008年经手术证实的33例腹部疝的螺旋CT表现。结果：33例中,根据疝所在的位置,螺旋CT诊断腹股沟区疝17例、脐疝3例、腹腔内疝3例、闭孔疝2例和外伤性... 详细信息

目的：探讨螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值。材料和方法：回顾性分析石景山医院2002~2008年经手术证实的33例腹部疝的螺旋CT表现。结果：33例中,根据疝所在的位置,螺旋CT诊断腹股沟区疝17例、脐疝3例、腹腔内疝3例、闭孔疝2例和外伤性腹壁疝、腹壁切口疝各4例。33例腹部疝的疝内容物均为小肠;螺旋CT表现为肠梗阻33例;肠系膜血管分布形态改变14例;螺旋CT增强扫描疝囊内肠管正常强化13例,强化减弱或延时强化16例,无强化4例,当肠管发生强化减弱、延时强化或无强化时可确定肠管已绞窄和（或）坏死（20例）。肠坏死继发肠穿孔3例。结论：螺旋CT不但能正确显示腹部疝的存在与分型,而且能根据CT增强扫描后疝出肠管的强化程度判断肠管是否发生绞窄和（或）坏死。

关键词：疝,腹部肠梗阻体层摄影术,螺旋计算机

腹部切口疝修补术应用脱细胞真皮基质生物补片的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2015年第4期9卷 27-29页

作者：刘玉辉安鲁彪史冠军王毅宋彪武警北京总队第三医院外一科 100141

目的探讨脱细胞真皮基质生物补片在腹部切口疝修补术中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月,武警北京总队第三医院应用脱细胞真皮基质生物补片对7例不同类型腹部切口疝患者行无张力疝修补术,术后1周开始定期彩色多普勒... 详细信息

目的探讨脱细胞真皮基质生物补片在腹部切口疝修补术中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月,武警北京总队第三医院应用脱细胞真皮基质生物补片对7例不同类型腹部切口疝患者行无张力疝修补术,术后1周开始定期彩色多普勒超声检查,观察其愈合及修补效果。结果随访6～24个月,7例患者均获得满意疗效,无复发、坏死、感染、皮下积液等并发症。结论脱细胞真皮基质生物补片是一种安全有效的组织缺损修复材料,可在无张力腹部切口疝修补术中选择应用。

关键词：疝,腹部疝修补术生物型补片脱细胞真皮基质

单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝715例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床小儿外科杂志 2023年第3期22卷 278-282页

作者：胡伟泽戴育坚郑辉明刘震叶彤王英俊福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科泉州362000

目的探讨单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法与疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年6月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的715例小儿腹股沟斜疝患者临床资料。男580例,女135例;单侧687例... 详细信息

目的探讨单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法与疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年6月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的715例小儿腹股沟斜疝患者临床资料。男580例,女135例;单侧687例,双侧28例;男性患儿中右侧325例、左侧240例、双侧15例,女性患儿中右侧62例、左侧60例、双侧13例。分析男女比例、侧别占比情况、手术时间、术中出血量及术中发现对侧鞘状突未闭或隐性疝占比情况。结果715例均于腹腔镜下完成手术,无一例中转开放手术。术中发现对侧鞘状突未闭或隐性疝320例(46.5%,320/687),其中男性右侧140例(43.1%,140/325)、男性左侧115例(47.9%,115/240),女性右侧33例(53.2%,33/62)、女性左侧32例(53.3%,32/60)。术中因内环口内侧腹膜褶皱多导致疝针不能顺利通过35例(4.9%,35/715),均为男性,于脐下3 cm左右或脐旁置入一辅助抓钳辅助操作。手术时间:单侧10~15 min,平均12 min;双侧15~21 min,平均17 min。术中出血量0~1 mL。麻醉清醒后即进食。715例均于入院后24 h内出院。无一例损伤精索血管、输精管、腹壁下动脉,术后无一例阴囊肿胀。随访12~33个月(平均18.3个月),2例复发,1例出现线结反应,无一例出现睾丸萎缩、医源性隐睾、术后鞘膜积液。结论单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、复发率低、切口美观,可发现并同期治疗对侧鞘状突未闭或隐性疝,值得临床推广。

关键词：腹腔镜疝,腹部结扎术腹股沟外科手术儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无张力疝修补术在上腹部疝的应用价值

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2008年第2期2卷 12-13页

作者：赛福丁克里木杨旭孙存山新疆医科大学第二附属医院普外科乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜外科

目的探讨无张力疝修补术在治疗上腹部疝的临床效果。方法采用意大利赫美网塞T2补片行上腹部疝无张力疝修补术16例。结果本组患者16例中无手术死亡,术后8～12 h后就可下床活动,6 h后可进食水,未见不良反应。随访1～3年无1例复发。结论该... 详细信息

目的探讨无张力疝修补术在治疗上腹部疝的临床效果。方法采用意大利赫美网塞T2补片行上腹部疝无张力疝修补术16例。结果本组患者16例中无手术死亡,术后8～12 h后就可下床活动,6 h后可进食水,未见不良反应。随访1～3年无1例复发。结论该补片是由一个三维网塞加圆形基底平片构成,网塞固定在平片的中央,其设计非常符合上腹部疝的病理解剖特点。所以该手术具有操作简单、患者术后恢复快、疗效确切等优点。

关键词：疝,腹部外科手术无张力疝修补术人工合成材料

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜下Sublay修补术的再认识

中华消化外科杂志 2021年第7期20卷 774-778页

作者：吴立胜中国科学技术大学附属第一医院疝及减重代谢外科合肥230001

腹壁疝的修补技术处于动态发展中,目前有确切证据的腹壁疝修补术仍是腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)和开放Sublay修补术,组织结构分离术的应用进一步拓宽了IPOM和Sublay修补术治疗巨大腹壁疝的适应证。笔者认为:内镜下Sublay修补术理论... 详细信息

腹壁疝的修补技术处于动态发展中,目前有确切证据的腹壁疝修补术仍是腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)和开放Sublay修补术,组织结构分离术的应用进一步拓宽了IPOM和Sublay修补术治疗巨大腹壁疝的适应证。笔者认为:内镜下Sublay修补术理论上结合了开放Sublay修补术和腹腔镜IPOM的优点,但该手术方式具有医源性破坏肌腱间隔的正常力学结构等缺点,需严格规范适应证和进一步深入研究。

关键词：疝,腹部切口疝修补术内镜腹腔内补片植入术肌后补片植入术组织结构分离术

腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝27例疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2017年第7期55卷 539-542页

作者：罗文王勇段鑫华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院疝与腹壁外科 430014

目的探讨腹腔镜联合开腹修补手术（Dual Lap手术）治疗造口旁疝的可行性和临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2015年1月华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院疝与腹壁外科采用开腹经腹壁修补和腹腔镜修补相结合的复合修补手术（... 详细信息

目的探讨腹腔镜联合开腹修补手术（Dual Lap手术）治疗造口旁疝的可行性和临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2015年1月华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院疝与腹壁外科采用开腹经腹壁修补和腹腔镜修补相结合的复合修补手术（Dual Lap手术）治疗的27例成人造口旁疝患者的临床资料.男性22例,女性5例;年龄45～71岁,平均（54±6）岁.右侧8例,左侧19例,均无造口疝手术修补治疗史.其中膀胱全切除术后回肠代膀胱造口8例,家族性结肠息肉病全结肠切除术后永久性回肠造口2例,溃疡性结肠炎全结肠切除术后永久性回肠造口3例,结肠造口14例.结果 27例造口旁疝Dual Lap手术均顺利完成.术中探查造口旁疝疝环直径3～13 cm,平均（6.4±1.8）cm,术中发现合并切口疝患者4例.手术修补时间90～150 min,平均（108±16）min;术中无肾脏、输尿管及肠管损伤.术后48 h内疼痛需使用镇痛药物5例,使用时间3 d.术后住院时间7～16 d,平均（9.3±2.4）d.术后7 d时无肠梗阻、肠瘘、局部血肿、伤口感染及脂肪液化发生.术后随访12～48个月,平均随访时间（16±4）个月,所有患者均获随访,未发生肠梗阻、造口疝复发、慢性疼痛及修补材料感染.结论腹腔镜联合开腹修补手术（Dual Lap）可用于治疗造口旁疝,且效果良好.

关键词：疝,腹部造口术腹腔镜检查

组织分离技术治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2020年第6期35卷 463-464,465-467页

作者：刁红亮倪志展王松葛步军黄琦克拉玛依市中心医院普外科一病区新疆维吾尔自治区834000 同济大学附属同济医院普通外科上海200065

目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术... 详细信息

目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术治疗。肿瘤病理类型以隆突性皮纤维肉瘤最多(4例),其次为硬纤维瘤(2例)和结肠癌腹壁转移(2例)。术前CT测量平均肿瘤最大横径(5.3±1.5)cm,肿瘤切除后平均腹壁缺损最大横径(9.4±1.4)cm。7例患者采用前入路CST(2例保留脐周腹壁穿支血管神经束,5例采用腹横肌松解技术)。10例患者使用合成补片,2例因为感染切口或联合肠管切除未使用补片。术后发生切口相关并发症3例,腹腔高压及肺不张1例,急性心肌梗死1例,均经保守治疗痊愈。1例患者于术后17个月死于结肠癌肝转移,其余11例无肿瘤复发,无腹壁切口疝发生。结论在保证充分切缘的前提下,在腹壁肿瘤患者中使用CST技术可以有效关闭缺损,重建腹壁功能,防止切口疝发生,是一种安全有效的方法。

关键词：腹壁疝,腹部组织分离技术

腹腔镜经腹膜前间隙修补术治疗耻骨上膀胱疝一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华解剖与临床杂志 2021年第1期26卷 107-108页

作者：李宁董永红陕陈鹏山西省人民医院胃肠胰腺及疝与腹壁外科太原030012 山西医科大学附属人民医院外科教研室太原030012

患者男,65岁。因"左侧腹股沟复发疝术后50余日,发现左侧腹股沟区可复性包块复发40余日"于2017年6月29日入院。患者2007年于外院因"左侧腹股沟疝"行手术治疗(具体术式不详),术后恢复良好。2012年患者于左侧腹股沟区原手术切口瘢痕下发现... 详细信息

患者男,65岁。因"左侧腹股沟复发疝术后50余日,发现左侧腹股沟区可复性包块复发40余日"于2017年6月29日入院。患者2007年于外院因"左侧腹股沟疝"行手术治疗(具体术式不详),术后恢复良好。2012年患者于左侧腹股沟区原手术切口瘢痕下发现一直径约2.0 cm质软可复性包块,未降入阴囊内,因无特殊不适,未治疗。

关键词：疝,腹部耻骨上疝疝修补术腹腔镜