检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针灸治疗变应性鼻炎选穴规律探析与疗效评价

针刺研究 2023年第1期48卷 44-52页

作者：陆晋贤宋全枚张学成陆永辉王镜宇贾红玲张永臣山东中医药大学针灸推拿学院济南250014 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 山东省中医药研究院脉学研究所济南250014 山东中医药大学第二附属医院针灸科济南250001 山东中医药大学附属医院针灸科济南250014

目的:运用数据挖掘技术探析针灸治疗变应性鼻炎(AR)的选穴规律并对比不同取穴方式的疗效。方法:检索近20年针灸治疗AR的相关文献,根据纳入、排除标准筛选文献并建立AR数据库。分别统计高频腧穴与特定穴信息,对比不同取穴方式的疗效,应用... 详细信息

目的:运用数据挖掘技术探析针灸治疗变应性鼻炎(AR)的选穴规律并对比不同取穴方式的疗效。方法:检索近20年针灸治疗AR的相关文献,根据纳入、排除标准筛选文献并建立AR数据库。分别统计高频腧穴与特定穴信息,对比不同取穴方式的疗效,应用SPSS26.0软件进行因子分析、聚类分析及QUEST决策树模型识别。结果:共纳入289篇文献,收录384条针灸处方。涉及腧穴99个,总频次为2430次,迎香、印堂与合谷为频次排前3位的腧穴。经脉以足太阳膀胱经、手阳明大肠经和督脉为主,交会穴是应用频次最高的特定穴。单穴、局部选穴及循经配伍治疗AR总有效率均较高,迎香是最主要的单穴处方。因子分析提取出9个腧穴配伍单元公因子,聚类分析得到2类腧穴配伍关联聚类处方,以迎香为因变量的决策树模拟出3条精简选穴决策路径。结论:针灸治疗AR以局部选穴与循经配伍为主,注重祛邪和扶正相结合的选穴原则,并提倡配穴方式的多样化,因子分析、聚类分析与QUEST决策树的联合应用为AR的临床选穴提供了3种方向,助力转化医学的枢纽作用。

关键词：变应性鼻炎针灸数据挖掘选穴规律疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药临床疗效评价方法研究进展

中国中药杂志 2023年第12期48卷 3263-3268页

作者：庄铭安佳丽钟梦媛王春洋杜雪晨翟佳妮郑文科天津中医药大学循证医学中心天津301617

临床疗效是中医学发展的基础,中医药临床疗效评价一直是人们关注的焦点,评价过程中的技术和方法难题往往制约高级别证据的产生,故如何应用科学的研究方法评价中医药的疗效优势,尚需要深化方法学研究并开展创新性实践。经过十余年的发展... 详细信息

临床疗效是中医学发展的基础,中医药临床疗效评价一直是人们关注的焦点,评价过程中的技术和方法难题往往制约高级别证据的产生,故如何应用科学的研究方法评价中医药的疗效优势,尚需要深化方法学研究并开展创新性实践。经过十余年的发展,中医药临床疗效评价在最初开展的经典安慰剂随机对照试验的基础上,又相继在单病例随机对照试验、队列研究、病例-对照研究、横断面研究、真实世界研究、叙事医学研究、系统评价等方面进行了一系列有意义的尝试探索,为中医药从“经验”向“证据”的转化奠定了基础。该文围绕中医药临床疗效评价,总结了疗效评价指标、标准及方法的主要内涵与发展现状,并针对研究过程中出现的指标选择问题、标准制定问题、方法学优化问题提出相应对策及建议,明确科学、客观地评价中医药疗效是目前亟须解决的问题。

关键词：中医药疗效评价临床研究方法学

督脉灸联合小剂量他达拉非治疗勃起功能障碍的疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华男科学杂志 2023年第1期29卷 83-87页

作者：张幸华李鹏超孙自学张正国杜俊鸽魏星星河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院生殖医学科河南郑州450002 河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院检验科河南郑州450002

目的:观察督脉灸联合小剂量他达拉非治疗勃起功能障碍(命门火衰型)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的130例患者随机分为对照组65例(脱落3例,完成62例)、试验组65例(脱落2例,完成63例),对照组采用小剂量他达拉非片口服,5 mg/次,1次... 详细信息

目的:观察督脉灸联合小剂量他达拉非治疗勃起功能障碍(命门火衰型)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的130例患者随机分为对照组65例(脱落3例,完成62例)、试验组65例(脱落2例,完成63例),对照组采用小剂量他达拉非片口服,5 mg/次,1次/d;试验组在对照组的基础上联合督脉灸,1次/周,2组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后的临床疗效、勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、勃起硬度(EHS)评分、中医证候积分、TSS患者评分及阴茎血管功能指标[阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]。结果:试验组总有效率(87.30%)高于对照组(66.13%,P疗效确切,具有较好安全性。

关键词：勃起功能障碍督脉灸命门火衰型疗效评价

帕金森病运动并发症风险分层治疗方案的疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2022年第7期102卷 491-498页

作者：万赢肖仁清赵嘉豪张煜干静吴娜宋璐李琳戚辰陈伟汪锡金刘振国上海交通大学医学院附属新华医院神经内科上海200092

目的:评价帕金森病(PD)运动并发症风险分层治疗方案在改善患者生活质量和运动症状、延缓运动并发症等方面的临床疗效。方法:研究对象来自2019年11月到2020年6月期间于上海交通大学医学院附属新华医院专病门诊或住院的PD患者,已接受药物... 详细信息

目的:评价帕金森病(PD)运动并发症风险分层治疗方案在改善患者生活质量和运动症状、延缓运动并发症等方面的临床疗效。方法:研究对象来自2019年11月到2020年6月期间于上海交通大学医学院附属新华医院专病门诊或住院的PD患者,已接受药物治疗但未发生运动并发症,帕金森病生活质量问卷-8指数(PDQ-8 SI)>18.59。基线时,采集人口学特征、PD病史,左旋多巴用量(LD)、左旋多巴等效剂量(LED),完成PDQ-8、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅱ和Ⅲ、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)、简易智能状态测验(MMSE)、匹茨堡睡眠指数(PSQI)和爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)的评估,评价PD患者运动并发症发生风险,依次分为症状波动和异动症高、中、低危组,分层制定用药方案。在随访6、12个月时复测上述指标;在随访3、9个月时记录用药信息、运动并发症(症状波动和异动症)和药物不良反应,完成PDQ-8评估。结果:251例PD患者完成1年随访,男135例,女116例。基线时,年龄[M(Q1,Q3)]为66(60,71)岁,PDQ-8 SI[M(Q1,Q3)]为31.2(21.9,40.6)分。15.9%(40/251)患者处于症状波动高危,7.2%(18/251)处于异动症高危;不同风险组的发病年龄、病程、治疗时程、UPDRS-Ⅱ和Ⅲ评分、H&Y分级、PDQ-8 SI评分差异有统计学意义(均P<0.05)。随访12个月时,总人群PDQ-8 SI为12.5(9.4,18.8)分,ΔPDQ-8 SI为-15.6(-21.9,-9.4)分,ΔUPDRS-Ⅲ为-9(-16,-4)分,较基线差异有统计学意义(均P<0.05)。症状波动高危组ΔUPDRS-Ⅱ与症状波动低、中危组差异有统计学意义(P<0.05);异动症高危组ΔPSQⅠ、ΔLD和ΔLED与异动低、中危组差异有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,症状波动发生率为9.56%(24/251),异动症发生率为5.97%(15/251)。结论:PD运动并发症风险分层治疗方案,在提高PD患者生活质量、兼顾改善运动症状和延缓运动并发症方面具有良好效果。

关键词：帕金森病运动并发症风险评估生活质量疗效评价随访研究

针刺治疗膝骨关节炎临床疗效评价量表的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2022年第8期47卷 734-737,743页

作者：赵嫣然李艳慧马巧琳杨帆罗啸胡斌河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第三附属医院康复科郑州450003

针灸是治疗膝骨关节炎的重要手段,其临床疗效评价主要依赖评价量表。本文总结了近年来用于评价针刺治疗膝骨关节炎疗效的3类主要量表,即疼痛相关评价量表、膝关节功能量表、生活质量评价量表,对各量表在针刺治疗膝骨关节炎疗效评价中的... 详细信息

针灸是治疗膝骨关节炎的重要手段,其临床疗效评价主要依赖评价量表。本文总结了近年来用于评价针刺治疗膝骨关节炎疗效的3类主要量表,即疼痛相关评价量表、膝关节功能量表、生活质量评价量表,对各量表在针刺治疗膝骨关节炎疗效评价中的特点和适用范围进行对比,分析现存问题,并对未来疗效评价标准的研发和选择提出建议,以期为今后针灸治疗膝骨关节炎临床疗效评价提供参考。

关键词：针刺膝骨关节炎量表疗效评价

中医临床疗效评价核心指标遴选的关键问题及解决途径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 466-471页

作者：邱瑞瑾关之玥张心怡陈卓王文惠商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 英国利物浦大学英国利物浦L693GL 湖南中医药大学长沙410208

中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定... 详细信息

中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定程度上帮助临床研究者选择结局指标,但其目前并未被临床研究者广泛应用,且核心指标集中结局指标重要性的判断主要基于参与者的个人经验,缺少方法学的支持,也会导致同一疾病有多个核心指标集,造成浪费。笔者认为,需要不断完善结局指标研究的方法学,特别是在核心指标集研究中,可通过构建证据和人文价值理念指导下的中医临床疗效评价核心指标遴选框架来解决这些问题。

关键词：疗效评价结局指标证据人文价值方法学

基于临床疗效评价的变应性鼻炎中医诊疗指南用药分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2023年第14期29卷 181-190页

作者：刘翠芳郑丹平谢天丽李安陈雪刘孟宇中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

目的:基于变应性鼻炎中医用药临床疗效评价示范研究,探索疗效评价方法在形成中医临床实践指南制定用药证据中的作用,以期丰富指南制定证据来源。方法:收集变应性鼻炎中医临床真实世界用药数据进行疗效评价,使用SPSS16.0计算临床证候、... 详细信息

目的:基于变应性鼻炎中医用药临床疗效评价示范研究,探索疗效评价方法在形成中医临床实践指南制定用药证据中的作用,以期丰富指南制定证据来源。方法:收集变应性鼻炎中医临床真实世界用药数据进行疗效评价,使用SPSS16.0计算临床证候、主方、用药的指南符合度,按照指南符合度对疗效及用药进行关联分析,比较临床实际应用与现行指南的用药差异。结果:收集病例198例,将临床用药分别与变应性鼻炎相关指南比较,发现临床证候符合度均在70%以上,除指南证候外,临床还有六经辨证及其他兼夹证候;临床中主方用药的指南符合度与疗效呈正相关趋势。临床常用药与指南推荐用药存在一定差异,如临床肺气虚寒证常用白芷、辛夷、五味子等,肾阳不足证常用白术、牡蛎等,脾气虚弱证常用茯苓、桂枝、辛夷等药物,儿童肺气虚寒证常用诃子、蝉蜕、干姜、人参等,肺脾气虚证常用山药、薄荷、砂仁、干姜等。成人及儿童常用药亦存在一定差异,如肺气虚寒证下成人常用白芷、辛夷、蒺藜,儿童常用人参、白芍、茯苓,肺经伏热证下成人常用柴胡、细辛、半夏、苍耳子,儿童常用鱼腥草、薄荷、陈皮、神曲。结论:通过疗效评价的方法,筛选出确有疗效的用药方案,有助于从临床有效性的角度为中医临床实践指南制定补充即时、客观、符合临床实际的用药证据。

关键词：疗效评价临床诊疗证据变应性鼻炎用药分析

痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中草药 2023年第6期54卷 1879-1885页

作者：周忠良朱俊琛苏国宏安徽中医药大学第二附属医院骨伤三科安徽合肥230061 安徽中医药大学第二附属医院骨伤一科安徽合肥230061 安徽省苏国宏名中医工作室安徽合肥230061

目的评价口服痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取60例膝骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患者均给予关节腔内臭氧注射治疗,每周1次,共注射2次;在此基础上,对照组患者... 详细信息

目的评价口服痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取60例膝骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患者均给予关节腔内臭氧注射治疗,每周1次,共注射2次;在此基础上,对照组患者口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,50 mg/次,2次/d;治疗组患者口服痹祺胶囊4粒/次,2次/d;两组患者均治疗1个疗程(14 d)。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、症状和体征量表分值、膝关节功能评分(knee society score,KSS)、生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分。结果治疗1个疗程后,治疗组的总有效率93%,明显高于对照组的80%,两组差异具有统计学意义(P疗效较好,在缓解患者症状、改善患膝功能方面效果更好,远期疗效明显。

关键词：痹祺胶囊膝骨性关节炎双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊臭氧注射疗效评价

抗IL-4、抗IL-5及抗IgE单克隆抗体在嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗中的应用及疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第11期58卷 1148-1152页

作者：王萌顾兆伟赵鹤曹志伟中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科沈阳110004

嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)的发病率逐年增高,其发生机制与局部或循环中的Ⅱ型炎性反应相关。ECRSwNP往往症状更严重、疾病更顽固、术后复发率更高、更易并发哮... 详细信息

嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)的发病率逐年增高,其发生机制与局部或循环中的Ⅱ型炎性反应相关。ECRSwNP往往症状更严重、疾病更顽固、术后复发率更高、更易并发哮喘等其他疾病,但目前治疗方案并不能解决潜藏的Ⅱ型炎性反应,因此应对ECRSwNP需采用综合治疗方案。生物制剂的疗效已经在许多Ⅱ型免疫性疾病中得到了证实。本文详细比较了3种目前常见的生物制剂治疗ECRSwNP患者的疗效,并探讨生物制剂应用于ECRSwNP患者的研究方向。

关键词：嗜酸粒细胞慢性鼻窦炎伴鼻息肉生物制剂免疫性疾病炎性反应术后复发率综合治疗方案疗效评价