检索结果-南通市图书馆

中国针灸 2014年第4期34卷 385-388页

作者：严江林翠勤张诚章区锦燕罗富荣张少林钟树奇陈永华杨延斌谢丽婵广州中医药大学附属佛山市中医院麻醉科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院手术室广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院泌尿外科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院检验科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院统计室广东佛山528000

目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2... 详细信息

目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2μg／kg、8％七氟醚面罩法吸入、罗库溴铵0．5rag／kg进行全麻诱导，术中以气管内吸入七氟醚和静脉泵注瑞捷芬太尼维持麻醉。试验组于全麻诱导前20min选取双侧内关、内麻点、合谷、阳溪、中极、气冲、足五里穴位，进针得气后分别通电刺激至术后麻醉全醒拔出气管导管后30min。观察记录麻醉维持药用量、意识恢复时间、清醒拔管时间、有无恶心呕吐及寒战、留置导尿管对尿道刺激的反应程度。结果：①试验组术中瑞捷芬太尼、七氟醚用量明显比对照组少[瑞捷芬太尼：（5．27±1．23）μg／kg·hvs（7．35±1．70）μg／kg·h；七氟醚：（1．12±0．43）V01％VS（2．35±0．87）VOl％，均P〈0．001]。②试验组中意识恢复、拔管时间明显早于对照组[意识恢复：（5．65±2．34）minVS（8．87±6．84）min，P〈0．01；拔管：（7．23±4．35）minVS（10．62±8．16）min，P〈0．05]。③试验组麻醉苏醒后恶心呕吐、寒战明显少于对照组（均P〈O．05）。④试验组中留置导尿管对尿道刺激的反应明显低于对照组（P〈O．001）。结论：电针辅助麻醉可减少泌尿外科mPCNL快通道麻醉瑞捷芬太尼、七氟醚麻醉药用量，减少麻醉恢复期患者恶心呕吐、寒战和留置导尿管的刺激反应，可加快mPCNL患者麻醉快速康复。

关键词：电针辅助麻醉快通道麻醉微创经皮肾穿刺取石术麻醉恢复

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电针辅助局部麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的应用

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临床泌尿外科杂志 2024年第2期39卷 131-135,140页

作者：占向阳翟新宇陈杏林郭冬冬顾坚毅琚官群徐东亮上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心上海201203

目的:初步探讨电针辅助局部麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的有效性和安全性。方法:选取2022年8月1日—2023年9月15日在上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心行经会阴前列腺穿刺活检术的150例患者作为研究对象,将患者随机分为常规局麻药... 详细信息

目的:初步探讨电针辅助局部麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的有效性和安全性。方法:选取2022年8月1日—2023年9月15日在上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心行经会阴前列腺穿刺活检术的150例患者作为研究对象,将患者随机分为常规局麻药组(A组,50例)、电针+常规局麻药组(B组,50例)和电针+半量局麻药组(C组,50例)。A组采用足量利多卡因进行前列腺周围神经阻滞麻醉,B组和C组在取止痛穴位合谷、关元、三阴交和镇静穴位神庭穴进行电针刺激的基础上分别给予足量和半量的利多卡因局部麻醉。比较3组患者单次局麻下手术完成率;置入探头时、局部麻醉时、穿刺时、发针时、手术结束时的疼痛程度(VAS评分);术前30min、手术开始时、手术中、手术结束时的焦虑水平(VAS-a评分)以及收缩压、心率的波动;手术配合程度(Likert5级评分)和不良事件发生率。结果:3组患者的基线水平比较差异无统计学意义(P>0.05);A组有6例因疼痛追加麻醉,B组有3例因疼痛追加麻醉,C组有4例因疼痛追加麻醉,3组比较差异无统计学意义;对单次局麻下完成手术的患者进行分析,发现B组和C组在置入探头时、局部麻醉时、穿刺时、发针时、手术结束后的5个时间点的VAS评分均差异无统计学意义,且都显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针辅助局麻在经会阴前列腺穿刺活检术中的疗效良好,能够有效降低患者的疼痛程度、焦虑水平,稳定术中血压及心率,降低麻醉药品用量,提高手术顺利度,安全性可靠。

关键词：电针辅助麻醉经会阴前列腺穿刺活检疼痛程度焦虑水平血压心率

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电针复合TCI靶控输注在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用与安全性

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世界科学技术-中医药现代化 2022年第4期24卷 1660-1666页

作者：李茂军邓秋霞朱晓东彭化文未彬秀唐大平王键四川省邻水县人民医院邻水638500

目的探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion,TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻... 详细信息

目的探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion,TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度,试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉,记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症;以及术前(T_(Ⅰ))、插管前即刻(T_(Ⅱ))、插管后1 min(T_(Ⅲ))、切皮即刻(T_(Ⅳ))、去骨时(T_(Ⅴ))、拔管即刻(T_(Ⅵ))时平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、BIS值;术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表(MMSE);并于麻醉诱导前(T_(0))、手术开始2 h(T_(1))、术后1天(T_(2))、术后3天(T_(3))时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组(P0.05);T_(Ⅲ)、T_(Ⅵ)时对照组MAP、HR明显高于T_(Ⅰ)时,而试验组MAP、HR与T_(Ⅰ)比较无显著差异(P>0.05)。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分低于对照组,有显著性差异(P电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果,能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。

关键词：电针辅助麻醉 TCI 靶控输注单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果术后认知功能障碍麻醉安全性

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