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伴有感觉异常的神经性肌强直两例患者的临床及电生理特点

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中华神经科杂志 2009年第5期42卷 336-338页

作者：王洪霞贾志荣石昕梁为黄一宁北京大学第一医院神经内科 100034

神经性肌强直是一种钾离子通道病，大多是由抗电压门控的钾离子通道（VGKC）抗体^[1]所介导的，可能与遗传、肿瘤、自身免疫、中毒等有关。VGKC功能异常，可引起钾离子外流受阻，动作电位时程延长，导致周围神经过度兴奋，出现肌纤维颤... 详细信息

神经性肌强直是一种钾离子通道病，大多是由抗电压门控的钾离子通道（VGKC）抗体^[1]所介导的，可能与遗传、肿瘤、自身免疫、中毒等有关。VGKC功能异常，可引起钾离子外流受阻，动作电位时程延长，导致周围神经过度兴奋，出现肌纤维颤搐、感觉异常、多汗等临床症状。肌电图检查静息时可出现二联律、三联律、多联律等电位发放^[2-3]。卡马西平等抗惊厥药物疗效显著^[4]。但因本病少见，伴有感觉异常的更罕见，且尚无明确的诊断标准，极易误诊。现将我院近几年收治的2例伴有感觉异常的神经性肌强直患者临床特点及电生理检查结果报道如下。

关键词：神经性肌强直电生理特点感觉异常临床症状钾离子通道病动作电位时程钾离子外流肌纤维颤搐

布鲁菌病合并周围神经系统损害的临床及神经电生理特点

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中华传染病杂志 2017年第2期35卷 107-109页

作者：张哲林廖雅丽程焱赵世刚内蒙古医科大学附属医院神经内科呼和浩特010010

布鲁菌病是最为常见的人畜共患疾病，全球每年新发病例超过50万，全球分布不均，在我国主要流行于东北及西北地区，其中内蒙古地区发病率在全国发病率中较高。神经型布鲁菌病占布鲁菌病的O～25％，根据临床症状不同，可将其分为中枢型... 详细信息

布鲁菌病是最为常见的人畜共患疾病，全球每年新发病例超过50万，全球分布不均，在我国主要流行于东北及西北地区，其中内蒙古地区发病率在全国发病率中较高。神经型布鲁菌病占布鲁菌病的O～25％，根据临床症状不同，可将其分为中枢型和周围型。目前国内对神经型布鲁菌病的研究大部分仅见于病例个案报道，并发周围神经系统损害的文献较少。本研究通过对31例周围神经系统损伤的神经型布鲁菌病患者进行临床及电生理特点研究，同时与正常人群进行神经电生理病例对照研究，以期对该病的早期诊断及治疗进行探索。

关键词：周围神经系统损害布鲁菌病电生理特点临床症状地区发病率人畜共患疾病神经系统损伤病例对照研究

引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特点

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 120-122页

作者：李悦李为民谷宏越刘培栋宋丽云王凤龙哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001

目的 :探讨能够引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特点。方法 :通过比较能够引起逆向型房室折返性心动过速的间隔部旁路 (间隔部旁路组 )和非间隔部旁路 (非间隔部旁路组 )患者旁路前传和房室结逆传有效不应期及传导时间... 详细信息

目的 :探讨能够引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特点。方法 :通过比较能够引起逆向型房室折返性心动过速的间隔部旁路 (间隔部旁路组 )和非间隔部旁路 (非间隔部旁路组 )患者旁路前传和房室结逆传有效不应期及传导时间的不同 ,探悉能够引起逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路的电生理特征。结果 :2 7例逆向型房室折返性心动过速患者中 ,间隔部旁路 6例 ,非间隔部旁路 2 1例。两组患者旁路前传有效不应期〔( 2 5 9± 3 3 )ms比 ( 2 66± 2 4)ms ,P >0 0 5〕、房室结逆传有效不应期〔( 2 62± 3 1)ms比 ( 2 71± 17)ms ,P >0 0 5〕和心动过速频率〔( 168± 3 1)次 /分比 ( 176± 2 5 )次 /分 ,P >0 0 5〕无显著性差异。与非间隔部旁路组患者相比 ,间隔部旁路组患者旁路前传时间〔( 76± 2 1)ms比 ( 3 9± 13 )ms ,P <0 0 1〕和房室结逆传时间〔( 10 3± 3 5 )ms比 ( 4 6± 19)ms ,P <0 0 1〕明显延长 ,均有极显著性差异。结论 :旁路顺传或房室结逆传速度减慢使间隔部旁路能够引起逆向型房室折返性心动过速。

关键词：逆向型房室折返性心动过速间隔部旁路电生理特点射频导管消融

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叠氮化钠中毒临床及神经电生理特点

临床神经病学杂志 2015年第4期28卷 259-261页

作者：何燕霞翁小健胡宁浙江省衢州市中医医院肌电图室 324400

目的探讨叠氮化钠中毒的临床及神经电生理特点。方法回顾性分析11例叠氮化钠中毒患者的临床资料。结果本组中,以肢体麻木为首发症状4例,以乏力为首发症状3例,行走不稳2例,头晕、恶心2例。主要临床表现为肢体麻木8例,乏力6例,行走不稳... 详细信息

目的探讨叠氮化钠中毒的临床及神经电生理特点。方法回顾性分析11例叠氮化钠中毒患者的临床资料。结果本组中,以肢体麻木为首发症状4例,以乏力为首发症状3例,行走不稳2例,头晕、恶心2例。主要临床表现为肢体麻木8例,乏力6例,行走不稳4例,头晕、恶心3例,声弱2例,复视2例,四肢肌力减退7例,肌张力减低3例,腱反射减弱3例,皮肤针刺觉减退3例。电生理主要表现为运动神经传导速度（MCV）减慢、远端潜伏期（DML）延长和波幅（AMP）减低、感觉神经传导速度（SCV）减慢和AMP减低;脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）及躯体感觉诱发电位（SEP）潜伏期（Lat）及波间期延长,AMP减低。与治疗前比较,治疗后正中神经、尺神经、腓深神经的MCV、AMP、DML,正中神经、尺神经、腓浅神经及腓肠神经的SCV、AMP,SEP的AMP的异常率差异无统计学意义（均P〉0.05）。与治疗前比较,治疗后BAEP、VEP、SEP的Lat,BAEPⅢ-Ⅴ波间期及BAEP、VEP的AMP的异常率差异有统计学意义（P〈0.05~0.01）。结论叠氮化钠中毒主要表现为肢体麻木、乏力、行走不稳、头晕、复视,电生理检查主要表现为MCV减慢、远端DML延长和AMP减低及SCV减慢和AMP减低;诱发电位Lat及波间期延长,AMP减低。

关键词：叠氮化钠中毒临床特点电生理特点

Creutzfeldt-Jakob病的临床、影像学及电生理特点

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临床神经病学杂志 2015年第4期28卷 265-268页

作者：张萍李洁李莉萍德阳市人民医院神经内科 618000 首都医科大学宣武医院神经内科

目的探讨Creutzfeldt-Jakob病(CJD)的临床、影像学及电生理特点。方法回顾性分析28例很可能CJD患者的临床资料。结果本组28例患者中,5例急性起病,17例亚急性起病,6例慢性起病。以头晕、行走不稳为首发症状11例(39.3%),认知功能障碍10例(... 详细信息

目的探讨Creutzfeldt-Jakob病(CJD)的临床、影像学及电生理特点。方法回顾性分析28例很可能CJD患者的临床资料。结果本组28例患者中,5例急性起病,17例亚急性起病,6例慢性起病。以头晕、行走不稳为首发症状11例(39.3%),认知功能障碍10例(35.7%),视觉症状3例(10.7%),精神症状、失眠、反复跌倒、言语不清各1例(3.6%)。主要临床症状包括进行性痴呆28例(100%)、肌阵挛21例(75.0%)、共济失调19例(67.9%)、精神行为异常7例(25.0%)、锥体束征20例(71.4%)、锥体外系症状15例(53.6%)、视觉障碍6例(21.4%)、睡眠障碍11例(39.3%)、失语9例(32.1%)。12例(42.9%)患者CSF14-3-3蛋白阳性。24例(85.7%)患者大脑皮质或/及基底节出现异常高信号≥2处。8例(28.6%)患者EEG出现典型的周期性尖慢复合波(PSWCs);12例(42.9%)有弥漫性对称或不对称或局灶性慢波活动;8例(28.6%)间隙性节律性三相波或delta波,以前额为著或全导同步出现。结论 CJD患者多为亚急性、慢性起病,首发临床症状不典型,病程进展至中晚期出现典型的临床症状,接近一半的患者CSF14-3-3蛋白阳性,大部分患者MRI DWI可见异常信号,接近三分之一的患者EEG出现典型的PSWCs。

关键词： Creutzfeldt-Jakob病临床特点影像学特点电生理特点

肯尼迪病患者的临床表现及电生理特点(附2例报告)

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中风与神经疾病杂志 2016年第10期33卷 936-937页

作者：刘宏雨薛占苍石家庄市第一医院神经内四科河北石家庄050011

肯尼迪病（Kennedy disease,KD）,又称脊髓延髓肌肉萎缩症（spinal and bulbar muscular atrophy,SBMA）,是一种成年发病的X连锁隐性遗传的神经系统变性病。国外对此病有较深入的研究,我国随着近年对该病的认识,临床报道逐渐增多。

关键词：电生理特点 muscular 神经系统变性病肌电图检查失神经电位神经系统查体舌肌萎缩单位电位正中神经尺神经

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周围性眩晕和中枢性眩晕电生理特点的比较

临床神经病学杂志 2015年第4期28卷 262-264页

作者：薛海龙肖文李仓霞解放军第三医院神经内科宝鸡721004

目的比较周围性眩晕和中枢性眩晕的电生理特点。方法对周围性眩晕组(85例)和中枢性眩晕组(61例)患者进行眼震电图和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。结果周围性眩晕组眼震电图异常67例(78.8%),其中视测距障碍试验过冲及欠冲6例(7.1%);自发... 详细信息

目的比较周围性眩晕和中枢性眩晕的电生理特点。方法对周围性眩晕组(85例)和中枢性眩晕组(61例)患者进行眼震电图和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。结果周围性眩晕组眼震电图异常67例(78.8%),其中视测距障碍试验过冲及欠冲6例(7.1%);自发性眼震5例(5.9%);凝视试验异常16例(18.8%);视跟踪试验Ⅰ型42例(49.4%),Ⅱ型17例(20.0%),Ⅲ型8例(9.4%);视动性眼震试验双侧不对称19例(22.4%);变位性眼震阳性51例(60.0%);冷热试验异常31例(36.5%)。中枢性眩晕组眼震电图异常42例(68.9%),视测距障碍试验过冲及欠冲19例(31.1%);自发性眼震13例(21.3%);凝视试验异常23例(37.7%);视跟踪试验Ⅰ型35例(57.4%),Ⅱ型13例(21.3%),Ⅲ型8例(13.1%),Ⅳ型5例(8.2%);视动性眼震试验双侧不对称33例(54.1%);变位性眼震阳性2例(3.3%);冷热试验异常6例(9.8%)。与周围性眩晕组比较,中枢性眩晕组视测距障碍试验、凝视试验、视跟踪试验、视动性眼震试验异常率显著升高,变位实验和冷热实验异常率显著降低(均P<0.05)。周围性眩晕组BAEP异常32例(37.6%),中枢性眩晕组BAEP异常31例(50.8%)。与中枢性眩晕组比较,周围性眩晕组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ波的波峰潜伏期显著升高,Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波峰潜伏期显著降低(均P<0.05)。结论眼震电图视测距障碍试验、凝视试验、视跟踪试验、视动性眼震试验对中枢性眩晕敏感性较高,变位性眼震实验对耳石症检出率高,冷热实验对半规管功能评价敏感度高。BAEP阳性率较低,但可对眩晕患者定位提供客观依据。

关键词：周围性眩晕中枢性眩晕电生理特点

神经型布鲁杆菌病的神经电生理特点及流行病学分析

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中国地方病防治 2016年第10期31卷 1119-1119,1121页

作者：汪宁张保朝温昌明赵方闻公灵刘圆方刘义锋康梅娟周静南阳市中心医院河南473002

布鲁杆菌病（布病）是由布鲁杆菌感染所引发的人畜共患传染病,神经型布病包括蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑脓肿、多颅神经炎及脊髓炎等,机制不清。近年来,神经电生理作为周围神经损害重要辅助检查具有重要临床价值。... 详细信息

布鲁杆菌病（布病）是由布鲁杆菌感染所引发的人畜共患传染病,神经型布病包括蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑脓肿、多颅神经炎及脊髓炎等,机制不清。近年来,神经电生理作为周围神经损害重要辅助检查具有重要临床价值。本研究分析了26例神经型布病患者神经电生理特点及流行病学特征。

关键词：神经型布鲁杆菌病电生理特点多颅神经炎布鲁杆菌感染脑脓肿人畜共患传染病蛛网膜下腔出血周围神经损害正中神经

起源于上腔静脉的房性快速心律失常的电生理特点和消融治疗

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中华心律失常学杂志 2003年第3期7卷 133-138页

作者：江洪黄从新唐其柱杨波王小红刘华芬武汉大学人民医院心内科 430060

目的报道4例起源于上腔静脉的房性心律失常的电生理特点和消融治疗。方法分析4例病人房性心律失常的心电图特点,标测上腔静脉和心房确定房性心律失常的激动起源,局灶点消融上腔静脉内异常电活动最早起源点或消融电隔离上腔静脉-右心房... 详细信息

目的报道4例起源于上腔静脉的房性心律失常的电生理特点和消融治疗。方法分析4例病人房性心律失常的心电图特点,标测上腔静脉和心房确定房性心律失常的激动起源,局灶点消融上腔静脉内异常电活动最早起源点或消融电隔离上腔静脉-右心房连接以终止心律失常,临床随访评估疗效。结果 4例病人均有频发房性早搏和短阵房性心动过速,1例病人有短阵心房颤动。心律失常的异常P波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF和V_1导联直立,aVR导联倒置。房性心律失常的最早起源位于上腔静脉内,距其口部0.4～4.0cm。局灶消融和电隔离消融分别有效终止房性心动过速(2例)和完全电隔离上腔静脉-右心房传导(2例)。随访4～14个月无临床症状发作。结论起源于上腔静脉的房性心律失常有特殊的心电图表现,射频消融治疗有良好的临床效果。

关键词：房性快速心律失常上腔静脉电生理特点射频消融治疗