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甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析

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中国医药 2024年第2期19卷 193-197页

作者：李小雪谭晓刚姚舒洋农靖颖张毅首都医科大学宣武医院胸部肿瘤内科北京100053 首都医科大学宣武医院胸科北京100053

目的探讨甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2018年10月至2023年1月首都医科大学宣武医院收治的105例晚期NSCLC患者为研究对象。依照随机数字表法分为对照组(52例)和观... 详细信息

目的探讨甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2018年10月至2023年1月首都医科大学宣武医院收治的105例晚期NSCLC患者为研究对象。依照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组给予培美曲塞二钠加卡铂化疗,观察组在对照组基础上给予甲磺酸奥希替尼治疗,3周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。治疗后进行疾病控制率评价,比较2组治疗前后的Karnofsky功能状态(KPS)评分、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原、胸苷激酶1水平及治疗期间不良反应发生率。结果观察组疾病控制率高于对照组[83.0%(44/53)比65.4%(34/52)],差异有统计学意义(P0.05)。结论甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期NSCLC的临床效果较好,有助于患者生活质量和免疫功能的提高,且具有较好的安全性。

关键词：晚期非小细胞肺癌甲磺酸奥希替尼培美曲塞二钠卡铂疗效

甲磺酸奥希替尼治疗EGFR突变型非小细胞肺癌的效果meta分析

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世界临床药物 2023年第5期44卷 506-512页

作者：何慧丽张海伟袁冬冬刘孟兴安阳市肿瘤医院药学部河南安阳455001 哈密市中心医院药剂科新疆维吾尔哈密839099 安阳市肿瘤医院肿瘤内科河南安阳455001

目的对甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的效果进行meta分析。方法纳入国内外各数据库从建库至2022年5月公开发表的甲磺酸奥希替尼治... 详细信息

目的对甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的效果进行meta分析。方法纳入国内外各数据库从建库至2022年5月公开发表的甲磺酸奥希替尼治疗EGFR突变型NSCLC随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,采用RevMan5.2软件对其效果实施meta分析。结果共纳入7篇文献,其中2篇中文报道,5篇英文报道,共2591例患者;甲磺酸奥希替尼治疗的试验组共1385例,采用化疗或吉非替尼或厄洛替尼治疗的对照组共1206例,纳入的文献质量均达标;临床获益率、总有效率文献有异质性(I^(2)=62%、P=0.02;I^(2)=65%、P=0.04)随机效应模型分析,差异无统计学意义(RR=0.08,95%CI:-0.12~0.14,P=0.159;RR=0.04,95%CI:-0.02~0.11,P=0.136);无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、生存率、中位缓解持续时间(median duration of remission,mDOR)文献无异质性(I^(2)=41%、P=0.26;I^(2)=36%、P=0.31;I^(2)=25%、P=0.63;I^(2)=18%、P=0.72),试验组PFS、OS、mDOR均较对照组延长(WMD=4.38,95%CI:4.25~4.46,P替尼或厄洛替尼治疗相比,甲磺酸奥希替尼治疗EGFR突变型NSCLC患者可延长PFS、OS及mDOR,提高生存率。

关键词：甲磺酸奥希替尼表皮生长因子受体非小细胞肺癌

甲磺酸奥希替尼辅治EGFR突变NSCLC的可行性分析

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天津药学 2023年第4期35卷 23-25页

作者：胡娟娟符建平葛星峰刘小兰新余钢铁集团有限公司中心医院江西338001

目的:探讨甲磺酸奥希替尼辅治表皮生长因子受体(EGFR)突变非小细胞癌(NSCLC)的可行性。方法:选取2019年2月—2021年5月本院收治的EGFR突变NSCLC患者80例,按照随机数字表法分为研究组与空白组各40例,其中空白组采用培美曲塞联合顺铂治疗... 详细信息

目的:探讨甲磺酸奥希替尼辅治表皮生长因子受体(EGFR)突变非小细胞癌(NSCLC)的可行性。方法:选取2019年2月—2021年5月本院收治的EGFR突变NSCLC患者80例,按照随机数字表法分为研究组与空白组各40例,其中空白组采用培美曲塞联合顺铂治疗,培美曲塞静脉滴注,0.5 g/m^(2),第1日给药;顺铂静脉滴注,75 mg/m^(2),第1~3日给药,21 d为1个疗程。研究组应用甲磺酸奥希替尼,80 mg/次,1次/d,每日于相同时间服用,21 d为1个疗程。观察随访1年,比较两组患者临床疗效差异,治疗前及治疗后两组肿瘤标志物[胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)]水平变化,药物毒副作用及1年生存期差异。结果:研究组临床疗效相较空白组偏高(P0.05);治疗后CEA和ProGRP水平均低于同组治疗前,且研究组低于空白组(P0.05);两组1年生存期差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR突变NSCLC患者应用甲磺酸奥希替尼可获得良好临床疗效,肿瘤组织恶性增殖得到显著抑制,值得在临床推广应用。

关键词：甲磺酸奥希替尼表皮生长因子受体突变非小细胞癌可行性

甲磺酸奥希替尼片治疗非小细胞肺癌的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 79-82页

作者：陈甜甜安徽医科大学附属巢湖医院肿瘤内科安徽巢湖238000

我们本次通过对甲磺酸奥希替尼片应用在非小细胞肺癌中是否有较好的实施可行性进行全方位的分析。方法整理和分析过往的资料,主要是对2020年09月至2020年06月之间治疗的患者进行整理整合,就诊地点为安徽医科大学附属巢湖医院,选取的患... 详细信息

我们本次通过对甲磺酸奥希替尼片应用在非小细胞肺癌中是否有较好的实施可行性进行全方位的分析。方法整理和分析过往的资料,主要是对2020年09月至2020年06月之间治疗的患者进行整理整合,就诊地点为安徽医科大学附属巢湖医院,选取的患者为晚期非小细胞肺癌。用药的情况根据实际用药区分,分为观察和对照两组,我们分别是给予了甲磺酸奥希替尼片和吉非替尼片进行治疗并分析,并且充分比较这两个组别的各项指标,以先进的指标评价标准进行评价分析并得出结论。结果我们是从具体治疗方式入手,从中区分了两组患者,其中每组有二十七例,应用甲磺酸奥希替尼片治疗的疗效要显著优于吉非替尼组,主要是从疗效、肿瘤标志物、KPS评分指数等方面来分析得出的结论。结论甲磺酸奥希替尼片属于一种较好的,特异性非常强的治疗药物,该种治疗药物以对肿瘤的抑制为主,并能尽可能的延长患者的寿命,患者的收益效果更大。主要作用的效果,包括让患者体内的肿瘤标志物降低等,另外该类的治疗方式,在患者生活质量提升方面,作用显著。

关键词：肺癌非小细胞肺癌甲磺酸奥希替尼治疗效果

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甲磺酸奥希替尼致严重肝损伤1例

药物流行病学杂志 2022年第7期31卷 500-502页

作者：杨强顾宇彤吕迁洲叶晓芬复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 四川省遂宁市中心医院药学部复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科

1 病例资料患者,女,72岁;2020年12月无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血,无发热、乏力、呼吸困难等不适。2021年2月外院胸部CT检查:右肺上叶占位,考虑肿瘤性病变可能大;右侧肺门纵膈内淋巴结肿大;多个胸椎锥体及肋骨骨质破坏。腹部MRI... 详细信息

1 病例资料患者,女,72岁;2020年12月无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血,无发热、乏力、呼吸困难等不适。2021年2月外院胸部CT检查:右肺上叶占位,考虑肿瘤性病变可能大;右侧肺门纵膈内淋巴结肿大;多个胸椎锥体及肋骨骨质破坏。腹部MRI检查:肝内多发占位,椎骨、肋骨转移瘤可能。头颅MRI检查:枕骨及左侧额顶骨异常信号影,左侧基底区小半片强化灶,转移灶可能。骨扫描:全身多处骨转移。

关键词：甲磺酸奥希替尼肺腺癌肝损伤药品不良反应病例报告

甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果及预后相关因素分析

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中南医学科学杂志 2023年第3期51卷 376-379页

作者：浦柳美黄国兰潘天宇宋瑞红上海交通大学医学院附属第六人民医院南院上海201400 上海市奉贤区中心医院上海201499

目的研究甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果,并探讨影响患者预后的相关因素。方法选取NSCLC晚期患者142例,随机均分为两组,对照组给与常规培美曲塞二钠+顺铂(PC)化疗,观察组给与PC化疗加甲磺酸奥希替尼治疗。比较... 详细信息

目的研究甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果,并探讨影响患者预后的相关因素。方法选取NSCLC晚期患者142例,随机均分为两组,对照组给与常规培美曲塞二钠+顺铂(PC)化疗,观察组给与PC化疗加甲磺酸奥希替尼治疗。比较两组治疗效果和血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,分析影响患者预后的相关因素。结果治疗后两组CEA、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P甲磺酸奥希替尼治疗NSCLC晚期患者疗效明显。吸烟、KPS、TNM分期、化疗方案是影响晚期NSCLC预后的危险因素,应引起重视。

关键词：甲磺酸奥希替尼晚期非小细胞肺癌治疗效果预后相关因素

甲磺酸奥希替尼治疗EGFR基因突变型非小细胞肺癌脑转移的疗效评价

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肿瘤 2021年第2期41卷 110-120页

作者：张碧营何泽来吴双周育夫蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科蚌埠安徽233000

目的:探讨甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变型非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)脑转移的临床效果及预后因素。方法:回顾分析2017年5月—2019年12月60例由蚌埠医学院... 详细信息

目的:探讨甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变型非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)脑转移的临床效果及预后因素。方法:回顾分析2017年5月—2019年12月60例由蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科收治,确诊发生脑转移,并接受甲磺酸奥希替尼一线治疗的肺腺癌患者的资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用log-rank法进行单因素分析,COX风险回归模型进行多因素分析;探讨NSCLC脑转移接受甲磺酸奥希替尼治疗的生存情况及影响因素。结果:60例患者中38例发生死亡;中位总生存期(overall survival,OS)可达17.0个月[95%可信区间(confidence interval,CI)为13.704~20.296],中位颅内无进展生存期(intracranial progression-free survival,IPFS)为11.0个月(95%CI为8.570~13.430);Log-rank单因素分析结果显示,Karnofsky体能状况(karnofsky performance status,KPS)评分(P甲磺酸奥希替尼治疗后的IPFS(P甲磺酸奥希替尼治疗有良好疗效;KPS评分≤70分和肝转移患者的预后较差,可以作为预测疗效的独立指标。此外,脑部无症状的患者IPFS明显长于有症状的患者,但对于OS未见明显优势。

关键词：癌,非小细胞肺肿瘤转移分子靶向治疗甲磺酸奥希替尼预后

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甲磺酸奥希替尼的合成

中国医药工业杂志 2017年第4期48卷 483-487页

作者：潘听听王盼盼郭雅俊朱雪焱单汉滨中国医药工业研究总院上海医药工业研究院创新药物与制药工艺国家重点实验室上海201203

4-氟-2-甲氧基硝基苯(2)经Pd/C催化还原得4-氟-2-甲氧基苯胺(3),3在≤0℃温度下经硝化得4-氟-2-甲氧基-5-硝基苯胺(4);由于降低了反应温度(文献为≤10℃),故成功避免了产品碳化,从而简化了后处理。此外,N-甲基吲哚(5)与2,4-二氯嘧啶缩合... 详细信息

4-氟-2-甲氧基硝基苯(2)经Pd/C催化还原得4-氟-2-甲氧基苯胺(3),3在≤0℃温度下经硝化得4-氟-2-甲氧基-5-硝基苯胺(4);由于降低了反应温度(文献为≤10℃),故成功避免了产品碳化,从而简化了后处理。此外,N-甲基吲哚(5)与2,4-二氯嘧啶缩合得3-(2-氯嘧啶-4-基)-1-甲基吲哚(6),通过改变加料顺序(先使2,4-二氯嘧啶和无水三氯化铁充分络合后再加入5),使该反应杂质明显减少,收率达70%。4和6缩合后,经氨化得N'-(2-二甲胺基乙基)-2-甲氧基-N'-甲基-N-[4-(1-甲基吲哚-3-基)嘧啶-2-基]-5-硝基苯-1,4-二胺(8),8经水合肼/三氯化铁还原硝基(文献用铁粉)得N^1-甲基-N^1-(2-二甲胺基乙基)-5-甲氧基-N^4-[4-(1-甲基吲哚-3-基)嘧啶-2-基]苯-1,2,4-三胺(9),后处理更加便捷,同时也减少了"三废"污染。9再经酰化、消除及成盐制得甲磺酸奥希替尼,总收率40.8%(以2计),纯度99.7%。

关键词：甲磺酸奥希替尼非小细胞肺癌合成

甲磺酸奥希替尼治疗EGFR基因突变型非小细胞肺癌脑转移的预后因素分析

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甲磺酸奥希替尼治疗EGFR基因突变型非小细胞肺癌脑转移的预后因素...

作者：张碧营蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:探讨甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变型非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）脑转移患者后的疗效和影响预后因素。方法:回顾分析2017年5月—2019年12月60例由... 详细信息

目的:探讨甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变型非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）脑转移患者后的疗效和影响预后因素。方法:回顾分析2017年5月—2019年12月60例由蚌埠医学院第一附属医院收治,确诊发生脑转移,并接受甲磺酸奥希替尼一线治疗的肺腺癌患者的资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用log-rank法进行单因素分析,COX风险回归模型进行多因素分析;探讨NSCLC脑转移接受甲磺酸奥希替尼治疗的生存情况及影响预后的因素。结果:60例患者中38例发生死亡;中位总生存期（overall survival,OS）可达17.0个月,中位颅内无进展生存期（intracranial progression-free survival,IPFS）为11.0个月;Log-rank单因素分析结果显示,Karnofsky体能状况（karnofsky performance status,KPS）评分（P＜0.01）、脑部有无症状（P＜0.01）、脑转移病灶数（P=0.03）及是否发生肝转移（P＜0.01）是接受甲磺酸奥希替尼治疗后的IPFS和OS的影响因素（P均＜0.05）。多因素COX风险比例回归模型进一步表明,KPS评分及肝转移是影响NSCLC脑转移患者IPFS（P=0.021和P=0.035）和OS（P=0.003和P=0.004）的独立预后因素;此外,有无脑部症状也是影响IPFS（P=0.036）的独立预后因素。结论:NSCLC脑转移患者接受甲磺酸奥希替尼治疗有良好疗效;KPS评分≤70分和肝转移患者的预后较差,可以作为预测疗效的独立指标。此外,脑部无症状的患者IPFS明显长于有症状的患者,但对于OS未见明显优势。

关键词：非小细胞肺癌肿瘤转移分子靶向治疗甲磺酸奥希替尼预后