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术中持续血浆置换用于甲状腺危象患儿甲状腺切除术一例

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临床麻醉学杂志 2024年第6期40卷 667-668页

作者：田颖齐磊于明帅张科成都医学院第二附属医院核工业四一六医院麻醉科 310051

患儿,女,14岁,150 cm,40 kg,因“发现颈部包块伴声音嘶哑2月余、气促1周”入院,患儿两个月前发现颈部包块,不伴疼痛、无心慌、手抖未予诊治,1周前患儿出现气短,偶感呼吸困难,心慌、手抖等不适遂入院就诊。既往史无特殊。入院体格检查:体... 详细信息

患儿,女,14岁,150 cm,40 kg,因“发现颈部包块伴声音嘶哑2月余、气促1周”入院,患儿两个月前发现颈部包块,不伴疼痛、无心慌、手抖未予诊治,1周前患儿出现气短,偶感呼吸困难,心慌、手抖等不适遂入院就诊。既往史无特殊。入院体格检查:体温36.6 ℃,RR 22次/分,HR 118次/分,BP 119/87 mmHg,气管左偏,甲状腺右侧叶Ⅲ度肿大,端坐呼吸,“三凹征”明显。

关键词：甲状腺切除术血浆置换甲状腺危象端坐呼吸颈部包块声音嘶哑周前呼吸困难

无充气经腋窝入路传统腔镜与机器人甲状腺切除术疗效的Meta分析

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腹腔镜外科杂志 2024年第3期29卷 161-166页

作者：徐嘉徐玉林何奕卉王玉龙康宁山东第一医科大学第一附属医院普通外科山东济南250014 济南市莱芜人民医院普通外科

目的:通过Meta分析比较无充气经腋窝入路传统腔镜甲状腺切除术(ET)与相同入路机器人甲状腺切除术(RT)的疗效。方法:制定检索策略,检索万方、CNKI、Embase、Cochrane Library、PubMed数据库中关于两种术式的相关文献,结合纳入与排除标准... 详细信息

目的:通过Meta分析比较无充气经腋窝入路传统腔镜甲状腺切除术(ET)与相同入路机器人甲状腺切除术(RT)的疗效。方法:制定检索策略,检索万方、CNKI、Embase、Cochrane Library、PubMed数据库中关于两种术式的相关文献,结合纳入与排除标准筛选ET与RT的回顾性临床对照研究,采用Meta分析的方法对所获得的研究进行比较。纳入比较的指标包括手术时间、淋巴结清扫数量、住院时间、甲状旁腺功能减退、暂时性喉返神经损伤、术后引流量。使用RevMan 5.4软件进行分析。结果:共纳入5篇文献、1 752例患者。RT组术中淋巴结清扫数量多于ET组(WMD=-0.55,95%CI=-0.89~-0.20,P=0.002,I2=54%),术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率高于ET组(OR=0.25,95%CI=0.14~0.43,P甲状腺功能减退发生,ET组发生1例。两组均无永久性喉返神经损伤。两组手术时间(WMD=-20.81,95%CI=-41.89~0.27,P=0.05,I2=95%)、住院时间(WMD=-0.06,95%CI=-0.22~0.11,P=0.50,I2=54%)差异无统计学意义。结论:RT的优势在于清扫中央组淋巴结,在喉返神经损伤、住院时间方面两种术式相近。

关键词：甲状腺切除术内窥镜检查机器人手术经腋窝入路免充气 Meta分析

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甲状腺切除术对性功能的影响

临床医学进展 2024年第1期14卷 2211-2216页

作者：黄煜舒郭丹重庆医科大学第二临床学院重庆重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科重庆

有临床证据显示甲状腺切除术可引起性功能改变,特别是勃起功能障碍。既往有许多研究探索了甲状腺切除术后患者出现一系列的身体变化,如甲状腺激素水平异常、慢性虚弱、体重增加、焦虑、抑郁等,这些身体和心理变化都是性功能改变的原因... 详细信息

有临床证据显示甲状腺切除术可引起性功能改变,特别是勃起功能障碍。既往有许多研究探索了甲状腺切除术后患者出现一系列的身体变化,如甲状腺激素水平异常、慢性虚弱、体重增加、焦虑、抑郁等,这些身体和心理变化都是性功能改变的原因。目前针对甲状腺切除术对性功能的影响缺乏大样本的研究,其中的具体机制也尚不明确,因此未来需进一步研究这两者的关系。本文对甲状腺切除术对性功能的影响进行综述,本综述提示临床医师应该关注甲状腺切除术对患者性功能产生的不利影响,也为制定适合的治疗方案提供依据。

关键词：甲状腺切除术性功能障碍

甲状腺切除术联合放化疗等多模式治疗对甲状腺未分化癌患者生存的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0012-0017页

作者：张睿王光琦赵通楼益汛孙成林沈阳医学院附属中心医院辽宁沈阳110024 山西中医药大学山西晋中030002 齐齐哈尔医学院第三附属医院黑龙江齐齐哈尔161003

探索手术、放疗、化疗及联合治疗对不同分期甲状腺未分化癌(ATC)患者生存的影响。方法从SEER 数据库中筛选出 2004-2018年间诊断为 ATC 患者1315例并分为IVA-IVB组( 659 例) 和IVC组( 656 例) ,利用Kaplan–Meier生存曲线计算两组患... 详细信息

探索手术、放疗、化疗及联合治疗对不同分期甲状腺未分化癌(ATC)患者生存的影响。方法从SEER 数据库中筛选出 2004-2018年间诊断为 ATC 患者1315例并分为IVA-IVB组( 659 例) 和IVC组( 656 例) ,利用Kaplan–Meier生存曲线计算两组患者的总生存(OS)情况以及不同治疗方式下患者的中位生存时间,采用COX比例风险模型分析患者预后的影响因素。结果 IVA-IVB组和IVC组患者中位OS分别为5和1.5个月。在多因素分析中,IVA-IVB组患者OS预后显著相关的因素有年龄(HR 1.39,P术(HR 0.45,P术(HR 0.64,P术、放疗和化疗都是两组ATC患者OS改善的有力预后因素,甲状腺切除术联合放化疗显著提高了两组ATC患者的生存率。

关键词：甲状腺未分化癌 SEER数据库危险因素甲状腺切除术

经口腔前庭入路与经腋窝入路甲状腺切除术对比分析

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1498-1503页

作者：徐汝中马驰吴红吉顾延仲郑桂彬郑海涛青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科山东烟台滨州医学院第二临床医学院山东烟台

目的:对比经口腔前庭入路及经腋窝入路在甲状腺切除术中的可行性。方法:回顾性研究在2019年3月至2023年7月期间,在烟台毓璜顶医院甲状腺外科行经口腔前庭入路甲状腺切除术及经腋窝入路甲状腺切除术的患者资料共546例,其中经口腔前庭入路... 详细信息

目的:对比经口腔前庭入路及经腋窝入路在甲状腺切除术中的可行性。方法:回顾性研究在2019年3月至2023年7月期间,在烟台毓璜顶医院甲状腺外科行经口腔前庭入路甲状腺切除术及经腋窝入路甲状腺切除术的患者资料共546例,其中经口腔前庭入路组448例,经腋窝入路组98例,收集包括性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压、冠心病、糖尿病、桥本甲状腺炎、最大肿瘤直径、术后引流量、手术时间、清扫和转移的中央淋巴结数量、并发症的临床数据,探究术式的可行性及安全性。结果:在546例患者的临床资料中,年龄、性别、BMI、中央区淋巴结清扫数量、淋巴结转移数量、术后引流量及手术时间具有统计学差异(P 0.05)。结论:经口腔前庭入路和经腋窝入路在接受甲状腺切除术的患者术后复发情况及术后并发症方面无显著差异。

关键词：甲状腺切除术甲状腺肿瘤腔镜美容效果

颈前微切口腔镜甲状腺切除术对分化型甲状腺癌患者的治疗效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0158-0161页

作者：梁康博中国人民武装警察部队河北省总队医院河北石家庄050051

探析分化型甲状腺癌(DTC)的有效治疗方案。方法选择76例DTC患者样本,抽签分为观察组(颈前微切口腔镜甲状腺切除术38例)、对照组(传统手术方案38例),比较两组手术效果。结果两组疾病控制率比较无显著差异,观察组患者手术情况指标、免... 详细信息

探析分化型甲状腺癌(DTC)的有效治疗方案。方法选择76例DTC患者样本,抽签分为观察组(颈前微切口腔镜甲状腺切除术38例)、对照组(传统手术方案38例),比较两组手术效果。结果两组疾病控制率比较无显著差异,观察组患者手术情况指标、免疫指标、凝血相关指标、并发症发生率均优于对照组。结论 DTC患者采用颈前微切口腔镜甲状腺切除术可获得满意疗效,并可减轻手术创伤,改善手术恢复效果,具有推广应用价值。

关键词：分化型甲状腺癌微切口甲状腺切除术

小切口甲状腺切除术在甲状腺肿大患者中的效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0064-0067页

作者：刘洪成蒙山县中医医院广西梧州546700

探讨对甲状腺肿大患者,进行小切口甲状腺切除术的优势所在。方法通过随机数字表分组方式,将90例(2020.2-2023.5)甲状腺肿大患者分为对照组和观察组,各45例,分别接受传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术。通过对比两组临床疗效,评价... 详细信息

探讨对甲状腺肿大患者,进行小切口甲状腺切除术的优势所在。方法通过随机数字表分组方式,将90例(2020.2-2023.5)甲状腺肿大患者分为对照组和观察组,各45例,分别接受传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术。通过对比两组临床疗效,评价小切口甲状腺切除术的优势和效果。结果观察组较对照组比较,其手术情况较优异(P术后2d和7d观察组较对照组比较,其视觉模拟评定量表(VAS)评分显著降低(P术后观察组与对照组相比,其白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著降低(P甲状腺切除术治疗甲状腺肿大,手术效果显著,可缓解患者术后疼痛不适,降低炎症因子的表达和并发症发生率。

关键词：甲状腺肿大小切口甲状腺切除术

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果比较

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中国民康医学 2024年第6期36卷 139-141页

作者：秦向阳焦作市第五人民医院普外科河南焦作454000

目的:比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切... 详细信息

目的:比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切除术治疗,观察组行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量,手术前后嗓音障碍指数(VHI)和吞咽障碍评分量表(SIS)评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P术后3 d,两组VHI和SIS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者可减少或降低术中出血量、术后引流量、SIS评分、VHI评分和并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,效果优于开放性甲状腺切除术治疗。

关键词：乳晕入路甲状腺癌甲状腺切除术吞咽障碍评分量表评分嗓音障碍指数评分并发症

激励式护理联合人文关怀服务对甲状腺切除术患者心理韧性、自我效能感及应对方式的影响

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贵州医药 2024年第4期48卷 668-670页

作者：拓雪莲刘小花延安市人民医院体检科陕西延安716000 延安市人民医院眼科陕西延安716000

目的分析甲状腺切除术中激励式护理联合人文关怀服务干预效果。方法选取我院收治的88例行甲状腺切除术患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组实施常规护理措施,研究组提供激励式护理与人文关怀服务,对比分析两组间患者的心理韧... 详细信息

目的分析甲状腺切除术中激励式护理联合人文关怀服务干预效果。方法选取我院收治的88例行甲状腺切除术患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组实施常规护理措施,研究组提供激励式护理与人文关怀服务,对比分析两组间患者的心理韧性、自我效能感与应对方式。结果干预前,两组患者的心理弹性评分、GSES评分、MCMQ评分比较均无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组的心理弹性评分高于参照组,比较差异有统计学意义(P甲状腺切除术患者经激励式护理联合人文关怀服务后,增加了心理弹性、自我效能,能以积极的方式应对疾病。

关键词：人文关怀服务激励式护理甲状腺切除术心理韧性、应对方式自我效能