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多模态超声在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值

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医学临床研究 2024年第5期41卷 707-710页

作者：黄小平吴丽林少鹏段若男李开林尹静东莞东华医院广东东莞523110

【目的】探讨多模态超声在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2021年8月至2023年7月本院收治的90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有入选者均进行二维超声(two dimensional ultrasound,... 详细信息

【目的】探讨多模态超声在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2021年8月至2023年7月本院收治的90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有入选者均进行二维超声(two dimensional ultrasound,DUS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CUES)、弹性超声成像技术(elastic ultrasound imaging technology,UE)检查。以病理结果为参考标准,分析DUS、CUES、UE单项检查与联合检查诊断PTC颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度。分析PTC伴颈部淋巴结转移与未转移患者超声特征。【结果】90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者病理结果显示,55例(61.11%)患者伴有颈部淋巴结转移,35例(38.89%)患者未出现颈部淋巴结转移。DUS、CUES、UE联合检查诊断PTC伴颈部淋巴转移的准确度为92.22%(83/90),明显高于DUS(73.33%)、CUES(80.00%)、UE(81.11%)单一检查,差异有统计学意义(P诊断灵敏度、特异度与CUES未见明显差异,但均高于DUS、UE单项检查,差异有统计学意义(P诊断中应用多模态超声检查具有较高的诊断效能,临床需重视血供模式为周边血流型、病灶位于颈上部及中部、边缘不规则、微钙化等超声特征的病灶,以提高诊断准确性。

关键词：甲状腺肿瘤/影像诊断乳头状瘤/影像诊断淋巴转移

超声造影参数对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性分析

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医学临床研究 2023年第12期40卷 1947-1949页

作者：符星杨玉玲周伟安康市中心医院肿瘤内科陕西安康725000 安康市中心医院超声科陕西安康725000 安康职业技术学院医学院陕西安康725000

【目的】探讨超声造影参数对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性。【方法】回顾性分析2022年5月至2023年5月安康市中心医院收治的80例甲状腺结节患者(共106个结节)的临床资料,根据106个甲状腺结节的良恶性分为两组,... 详细信息

【目的】探讨超声造影参数对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性。【方法】回顾性分析2022年5月至2023年5月安康市中心医院收治的80例甲状腺结节患者(共106个结节)的临床资料,根据106个甲状腺结节的良恶性分为两组,恶性组恶性结节48个,良性组良性结节58个。比较甲状腺良恶性结节的超声造影参数[峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]、增殖基因[程序性细胞死亡因子4(PDCD4)、靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)、蛋白磷酸酶4调节亚基1(PP4R1)]、侵袭基因[金属蛋白酶解离素9(ADAM9)、Blc-6共抑制因子样蛋白1(BCORLl)、肿瘤抑癌基因7L(ST7L)、趋化因子受体4(CXCR4)]、自噬基因[Beclin1蛋白(Beclin1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、磷酸酶张力蛋白样同源物(PTEN)]表达水平,分析超声造影参数与病灶组织基因表达的相关性。【结果】恶性组PI低于良性组,TTP、MTT均显著短于良性组(P甲状腺结节性质的鉴别诊断,且其与增殖、侵袭及自噬基因表达相关,有助于评估甲状腺肿瘤的恶性程度。

关键词：甲状腺结节/影像诊断甲状腺肿瘤/影像诊断超声检查诊断,鉴别

分化型甲状腺癌术前原发肿物超声特征与术后颈部淋巴结转移的关系

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中国普通外科杂志 2019年第5期28卷 630-635页

作者：高立霓张敏杨大雁胡洁刘丽莉海南省人民医院超声科海南海口570311 海南省人民医院普通外科海南海口570311

目的:探讨分化型甲状腺癌术前原发肿物超声特征与术后颈部淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析2016年5月—2018年5月经手术病理证实为分化型甲状腺癌的217例患者临床资料,根据术后病理是否发生转移分为转移组(101例)和未发生淋巴结转移... 详细信息

目的:探讨分化型甲状腺癌术前原发肿物超声特征与术后颈部淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析2016年5月—2018年5月经手术病理证实为分化型甲状腺癌的217例患者临床资料,根据术后病理是否发生转移分为转移组(101例)和未发生淋巴结转移的对照组(116例)。计算术前超声表现诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率;采用单因素和多因素分析方法统计分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的相关因素。结果:术前超声对分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率分别为91.1%(92/101)、94.8%(110/116)、93.1%(202/217)、93.9%(92/98)、92.4%(110/119)、8.9%(9/101)、5.2%(6/116)。转移组患者淋巴结收缩期最高流速和搏动指数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。转移组与对照组患者的性别与年龄的差异均无统计学意义(P>0.05)。转移组原发肿物的部位、边缘、边界、内部回声、回声的均匀性与对照组均无统计学差异(P>0.05),但原发肿物的数目、大小、纵横比、与被膜接触面积、微钙化、内部血流与对照组比较有统计学差异(P甲状腺被膜、微钙化、内部血流丰富为分化型甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的独立危险因素(P0.05)。结论:分化型甲状腺癌原发肿物侵犯甲状腺被膜、微钙化、内部血流丰富为分化型甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的高危因素,临床上针对此类患者,术前超声医生应更仔细地寻找淋巴结转移征象,外科医生应据此制定精准化、个性化的手术方案。

关键词：甲状腺肿瘤/影像诊断甲状腺癌分化型超声检查淋巴转移

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甲状腺微小癌患者超声影像学特征与血清TSH、VEGF水平的相关性分析

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医学临床研究 2019年第10期36卷 1929-1931页

作者：张清张玉君安徽省太和县人民医院超声影像科安徽阜阳236600

【目的】探讨甲状腺微小癌(TMC)患者超声影像学特征与血清促甲状腺激素(TSH)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的相关性.【方法】选择2015年11月至2018年10月本院收治的60例TMC患者,所有患者经甲状腺乳头状癌基因检测BRAVFV600E突变为阳性,... 详细信息

【目的】探讨甲状腺微小癌(TMC)患者超声影像学特征与血清促甲状腺激素(TSH)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的相关性.【方法】选择2015年11月至2018年10月本院收治的60例TMC患者,所有患者经甲状腺乳头状癌基因检测BRAVFV600E突变为阳性,应用SIEMENS S2000超声成像仪扫描检查双侧甲状腺和颈部淋巴结情况,采用免疫组化法检测血清VEGF、TSH水平,比较不同血清VEGF、TSH水平患者双侧甲状腺和颈部淋巴结情况.【结果】本研究60例患者TSH水平均值为(4.23±1.58)mU/L,以4.23 mU/L为临界值将其分为高TSH组(≥4.23 mU/L)和低TSH组(甲状腺影像特征与血清TSH、VEGF水平的相关性主要在于对肿瘤的良恶性判断存在诸多的共性,因此两者联合检测可能会提高诊断的灵敏度和特异度.

关键词：甲状腺肿瘤/影像诊断促甲状腺素血管内皮生长因子

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甲状腺腺瘤同位素扫描与超微结构比较观察

中华病理学杂志 1985年第2期14卷 133-134+170页

作者：刘健胡明钦周和珍中国人民解放军第四军医大学中心实验室中国人民解放军第四军医大学病理解剖教研室

临床利用同位素扫描方法,根据甲状腺结节碘的摄取率高于、接近或低于周围组织而将结节分为热结节、温结节及冷结节。我们曾用透射电镜对这些腺瘤的微细结构进行比较观察,现将结果报告如下:

关键词：甲状腺肿瘤/超微结构甲状腺肿瘤/影像诊断腺瘤/超微结构腺瘤/影像诊断

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甲状腺结节的高分辨率实时超声诊断

中华外科杂志 1987年第4期25卷 207-208+253+258页

作者：朱春山李庆瑞张艳珠天津医学院第二附属医院外科天津市第四医院

本文分析了经手术及病理证实的61例甲状腺结节的高分辨率实时超声表现和结果,其中甲状腺癌11例,良性结节50例。甲状腺癌的诊断符合率为72.7%(8/11),良性结节的诊断符合率为94.0%(47/50)。作者归纳甲状腺癌声像图的主要特点是:形态不规则... 详细信息

本文分析了经手术及病理证实的61例甲状腺结节的高分辨率实时超声表现和结果,其中甲状腺癌11例,良性结节50例。甲状腺癌的诊断符合率为72.7%(8/11),良性结节的诊断符合率为94.0%(47/50)。作者归纳甲状腺癌声像图的主要特点是:形态不规则;边界不清,无完整包膜;内部为不均质低回声。据此可与良性结节区别。

关键词：甲状腺肿结节性/影像诊断甲状腺肿瘤/影像诊断

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131铯扫描对鉴别甲状腺良恶性肿瘤的价值

中华放射学杂志 1980年第2期14卷 131-134页

作者：唐谨杨永泉陈盛祖哈献文屠规益李庆宏中国医学科学院日坛医院同位素室中国医学科学院日坛医院外科头颈组

甲状腺肿瘤是一种常见病,提高与改进其诊断水平,对临床有实际价值。自从应用放射性核素与放射免疫诊断甲状腺疾病以来,已取得了很大的进展。用常规的131碘或99m锝做甲状

关键词：甲状腺肿瘤/影像诊断诊断鉴别铯/诊断应用

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原发性甲状腺恶性淋巴瘤一例

中华肿瘤杂志 1991年第6期13卷 482-482页

作者：徐兴钊董亚新许爱新姚国秀中国人民解放军济南部队总医院病理科

原发性甲状腺恶性淋巴瘤很少见,文献报道迄今不超过200例,约占甲状腺原发性恶性肿瘤的2～8%,我科遇到一例,现报告如下。患者女,46岁。因颈前包块2年,近2个月明显肿大而入院。局部无不适,无心慌、气短及情绪改变等症状。1988年因子宫肌... 详细信息

原发性甲状腺恶性淋巴瘤很少见,文献报道迄今不超过200例,约占甲状腺原发性恶性肿瘤的2～8%,我科遇到一例,现报告如下。患者女,46岁。因颈前包块2年,近2个月明显肿大而入院。局部无不适,无心慌、气短及情绪改变等症状。1988年因子宫肌瘤切除子宫。关节痛及脾大皆已10年。既往月经正常。生2子健在。1988年绝

关键词：病例报告甲状腺肿瘤/影像诊断腺瘤/影像诊断人类

超声造影检查在甲状腺乳头状癌中的灌注参数特征和诊断价值

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医学临床研究 2020年第12期37卷 1811-1813页

作者：黄悦马德茂郝霁萍梁秦龙西安市第九医院普外二科陕西西安710054 西安市第九医院胸外科陕西西安710054 西安市第九医院超声科陕西西安710054 陕西省肿瘤医院头颈肿瘤外科陕西西安710054

【目的】探讨超声造影(CEUS)检查在甲状腺乳头状癌(PTC)中的灌注参数特征和诊断价值。【方法】回顾性分析在西安市第九医院和陕西省肿瘤医院诊治的、经病理学检查证实的PTC患者90例(PTC组)、甲状腺良性结节患者90例(良性组)的临床资料,... 详细信息

【目的】探讨超声造影(CEUS)检查在甲状腺乳头状癌(PTC)中的灌注参数特征和诊断价值。【方法】回顾性分析在西安市第九医院和陕西省肿瘤医院诊治的、经病理学检查证实的PTC患者90例(PTC组)、甲状腺良性结节患者90例(良性组)的临床资料,均采用CEUS检查,对比两组患者的CEUS时间-强度曲线参数峰值强度(PEAK)、峰值时间(TTP)、局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF)、最大灌注强度(SImax)、平均灌注强度(SImean)、CEUS增强模式变化及其在PTC中的诊断价值。【结果】PTC组患者PEAK、RBF、SImax、SImean值均显著低于良性组,其差异具有统计学意义(P0.05);PTC组患者增强模式中均匀增强、增强强度、早期消退情况与良性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以病理学结果作为金标准,CEUS鉴别诊断PTC与甲状腺良性结节的灵敏度为94.44%(85/90),特异度为86.67%(78/90),阳性预测值为87.63%(85/97),阴性预测值为93.98%(78/83)。【结论】根据CEUS的灌注参数特征,CEUS在PTC与甲状腺良性结节诊断中具有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广应用。

关键词：甲状腺肿瘤/影像诊断乳头状瘤/影像诊断超声检查介入性诊断鉴别