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传统中药联合^(131)I治疗Graves甲亢疗效评价

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第6期43卷 360-364页

作者：张晓懿朱静张子文沈超朱宝常熟市第二人民医院核医学科常熟215500 南京医科大学附属无锡人民医院核医学科无锡214023

目的探讨传统中药联合^(131)I治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症(简称Graves甲亢)患者的疗效及临床价值。方法回顾性分析2020年3月至2021年7月间常熟市第二人民医院诊治的Graves甲亢患者90例[男39例,女51例;年龄(33.2±7.0)岁],按简单随机... 详细信息

目的探讨传统中药联合^(131)I治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症(简称Graves甲亢)患者的疗效及临床价值。方法回顾性分析2020年3月至2021年7月间常熟市第二人民医院诊治的Graves甲亢患者90例[男39例,女51例;年龄(33.2±7.0)岁],按简单随机法分为A组(30例;采用抗甲状腺药物治疗),B组(30例;采用传统中药治疗),C组(30例;采用传统中药治疗联合^(131)I治疗)。测定治疗前及治疗后1、3、6个月的甲状腺功能指标,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)及TSH受体抗体(TRAb);测定炎性反应指标,包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。采用单因素方差分析和χ^(2)检验分析数据。结果3组患者治疗前和治疗后1、3、6个月的FT_(3)、FT_(4)、TSH、TRAb、CRP、IL-6和TNF-α水平差异均有统计学意义(F值:193.27~906.11,均P<0.05)。C组的总有效率[100.0%(30/30)]与A组[86.7%(26/30)]、B组[83.3%(25/30)]比较差异均有统计学意义(χ^(2)值:8.24、9.83,P值:0.006、0.037);但A组与B组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.02,P=0.124)。B组不良反应发生率[46.7%(14/30)]与A组[30.0%(9/30)]比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.59,P=0.042);C组不良反应发生率[13.3%(4/30)]与A组、B组比较差异均有统计学意义(χ^(2)值:12.05、7.20,P值:0.004、0.038)。结论传统中药治疗联合^(131)I治疗Graves甲亢方法疗效确切,建议同行共同研究完善。

关键词：甲状腺功能亢进症甲状腺肿抗甲状腺药中草药甲状腺激素类治疗结果

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老年人脑小血管病与甲状腺功能相关性研究

中华老年医学杂志 2022年第6期41卷 659-663页

作者：杜危刘芳邱蕾陈涓马欣昕李伟徐蕾陈玉辉刘银红北京医院保健医疗部神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院保健医疗部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的探讨老年人脑小血管病与甲状腺功能的关系。方法连续纳入于2019年5月至2020年11月于北京医院老年医学部参加查体、有头部磁共振成像(MRI)及血清甲状腺功能检查的60岁以上的被试者314例进行横断面研究。脑小血管病组要求头部MRI达到... 详细信息

目的探讨老年人脑小血管病与甲状腺功能的关系。方法连续纳入于2019年5月至2020年11月于北京医院老年医学部参加查体、有头部磁共振成像(MRI)及血清甲状腺功能检查的60岁以上的被试者314例进行横断面研究。脑小血管病组要求头部MRI达到以下标准:Fazekas评分≥3分;或Fazekas评分≥2分,合并1个腔隙;有新发皮层下梗死灶;有脑微出血。比较脑小血管病组(129例)和无脑小血管病组(对照组,185例)的甲状腺功能有无差异。结果脑小血管病组和对照组的甲状腺功能比较,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平差异有统计学意义(t=3.270,P=0.001)。有腔梗组和无腔梗组的FT3水平差异有统计学意义(t=3.106,P=0.002),有脑微出血组和无脑微出血组的FT3水平差异有统计学意义(t=2.125,P=0.034),脑白质高信号的Fazekas评分各组间反三碘甲状腺原氨酸(反T3)(F=3.092,P=0.027)、FT3(F=5.427,P=0.001)、游离甲状腺素(FT4)(F=2.646,P=0.049)水平差异有统计学意义。校正高脂血症、反T3、FT4后,年龄(OR=1.044,95%CI:1.022~1.067,P=0.000)、高血压(OR=0.533,95%CI:0.294~0.963,P=0.037)、FT3(OR=0.276,95%CI:0.159~0.478,P=0.000)与脑小血管病有关。结论老年人正常范围内较低的FT3水平与脑小血管病相关。

关键词：脑小血管病甲状腺激素类脑白质高信号脑微出血

碘离子转运体及其调控通路在肿瘤机制研究中的相关进展

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中华劳动卫生职业病杂志 2021年第8期39卷 635-640页

作者：黄凤艳肖娟肖强王丽华贾红英山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系济南250012 山东大学第二医院济南250033

甲状腺滤泡上皮细胞基底膜上的碘离子转运体可参与并介导细胞内外碘离子流动。机体众多含碘组织中,仅甲状腺滤泡上皮细胞内胶体的碘离子可被作为原料,经氧化、碘化、偶联而合成甲状腺激素(thyroid hormone,TH)以发挥生理功能。因此,碘... 详细信息

甲状腺滤泡上皮细胞基底膜上的碘离子转运体可参与并介导细胞内外碘离子流动。机体众多含碘组织中,仅甲状腺滤泡上皮细胞内胶体的碘离子可被作为原料,经氧化、碘化、偶联而合成甲状腺激素(thyroid hormone,TH)以发挥生理功能。因此,碘离子转运体的碘转运功能对TH的生物合成至关重要。此外,功能学研究表明,碘离子转运体作为离子通道蛋白,其表达异常或功能丧失可作为肿瘤促进因子或抑制因子参与mTOR信号通路、MAPKs信号通路、以及NF-κB信号通路的调节,进而调控癌细胞增殖、浸润、转移和凋亡,以发挥非碘转运作用。因此,碘离子转运体的非碘转运功能对肿瘤发生进展至关重要。本文就经典碘离子转运体,钠/碘协同转运体(sodium iodide symporter,NIS)和阴离子交换体(pendrin),及新型碘离子转运体,囊性纤维化跨膜电导调节器(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)、钠复合维生素转运体(sodium multivitamin transporter,SMVT)、钙激活氯通道蛋白(anoctamin 1,ANO1)的碘转运功能以及非碘转运功能。在肿瘤发生进展中的作用,及其相关调控信号通路的研究进展进行综述,以期为全面阐明碘离子转运体及其调控信号通路在癌症发生进展中的作用机制提供理论依据和文献总结参考。

关键词：碘离子甲状腺激素类转运体信号通路肿瘤

上海市浦东新区6岁儿童甲状腺激素相关指标与体格发育的关系

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中国学校卫生 2023年第8期44卷 1221-1225,1229页

作者：胡卉任亚萍邬天凤沈惠平柏品清上海市浦东新区疾病预防控制中心学校卫生与营养食品科/复旦大学浦东预防医学研究院 200136

目的探索甲状腺激素相关指标血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)与学龄儿童体格发育状况的关系,为学龄儿童的健康指导和临床干预提供依据。方法 2020年10—11月,采用分层整群抽样方法抽取浦东新区13所小... 详细信息

目的探索甲状腺激素相关指标血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)与学龄儿童体格发育状况的关系,为学龄儿童的健康指导和临床干预提供依据。方法 2020年10—11月,采用分层整群抽样方法抽取浦东新区13所小学2 088名一年级6岁新生进行血清甲状腺激素水平检测、体格检查和问卷调查。使用年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和年龄别体质量指数(BMI)Z评分(BAZ)进行体格发育状况评价,分析甲状腺激素水平与体格发育状况的关系。结果浦东新区学龄儿童TSH、TT3和TT4的M(P25,P75)分别为3.09(2.27,3.87)μIU/mL、2.06(1.88,2.25)nmol/L和110.30(99.80,120.00)nmol/L,身高、体重、BMI、HAZ、WAZ和BAZ分别为(122.34±5.22)cm、(24.72±4.90)kg、(16.42±2.40)kg/m2、(0.64±0.94)(0.71±1.69)和(0.50±1.30)。不同TSH水平儿童BMI、WAZ和BAZ差异均有统计学意义(F值分别为3.61,3.39,3.18,P值均甲状腺激素相关指标与体格发育状况存在关联,维持正常甲状腺激素水平对儿童健康具有重要意义。

关键词：甲状腺激素类生长和发育回归分析儿童

多囊卵巢综合征患者游离睾酮指数水平与临床指标的相关性分析

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中国全科医学 2023年第24期26卷 3005-3009页

作者：冯晓玲尹文卿王颖侯丽辉黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江省哈尔滨市150040 黑龙江中医药大学黑龙江省哈尔滨市150040

背景多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖代谢紊乱疾病,其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征,游离睾酮指数(FAI)不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义,并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的探究PCOS患者FAI水平与... 详细信息

背景多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖代谢紊乱疾病,其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征,游离睾酮指数(FAI)不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义,并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的探究PCOS患者FAI水平与临床指标的相关性。方法回顾性分析2019年10月—2021年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的PCOS患者468例,根据FAI水平三分位数分为低FAI水平(LFAI)组(FAI≤2.57,n=156)、中水平FAI(MFAL)组(2.576.70,n=156);收集3组患者一般情况、性激素、糖脂代谢指标、甲状腺激素及尿酸水平的资料;采用Pearson相关分析探究3组患者FAI水平与临床特征的相关性。结果在HFAI组中,FAI与体质量(r=0.301)、BMI(r=0.318)、腰围(r=0.362)、臀围(r=0.307)、腰臀比(r=0.280)、睾酮(r=0.581)、雄烯二酮(r=0.407)、60 min葡萄糖(r=0.298)、120 min葡萄糖(r=0.279)、180 min葡萄糖(r=0.281)、空腹胰岛素(r=0.415)、60 min胰岛素(r=0.320)、120 min胰岛素(r=0.362)、180 min胰岛素(r=0.447)、稳态模型胰岛素抵抗指数(r=0.446)、尿酸(r=0.265)呈正相关(P激素结合球蛋白(r=-0.486)呈负相关(P<0.05)。结论FAI水平与PCOS患者葡萄糖水平、胰岛素水平、稳态模型胰岛素抵抗指数关系密切,针对高水平FAI的PCOS患者应提高对糖脂代谢等临床指标的筛查与重视。

关键词：多囊卵巢综合征睾酮雄激素类游离睾酮指数甲状腺激素类尿酸

唐山地区体检人群甲状腺功能情况调查及对血脂、血糖、25(OH)D的影响

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中国医师杂志 2023年第8期25卷 1194-1198页

作者：郑贺彭英明张颖根袁丽杰孔稳李宏芬开滦总医院核医学科唐山063000 开滦总医院心胸外科唐山063000

目的了解唐山地区体检人群甲状腺功能情况,分析甲状腺功能对血脂、空腹血糖(FPG)及血清25-羟维生素D[25(OH)D]的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在开滦总医院进行体检的唐山地区人群为研究对象,检测其甲状腺血清学指标[促甲状腺激素... 详细信息

目的了解唐山地区体检人群甲状腺功能情况,分析甲状腺功能对血脂、空腹血糖(FPG)及血清25-羟维生素D[25(OH)D]的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在开滦总医院进行体检的唐山地区人群为研究对象,检测其甲状腺血清学指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)及甲状腺激素(TT4)]水平,按照甲状腺功能分为正常组、甲亢组、甲减组、亚临床甲亢组、亚临床甲减组,对比不同亚组的血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、FPG及25(OH)D水平,采用Pearson相关分析TSH水平与血脂、FPG及25(OH)D水平的相关性。结果本次从唐山地区体检人群中选取研究对象2884例,甲状腺功能异常人群占比12.03%(347/2884),其中亚临床甲状腺功能异常人群占总甲状腺功能异常人群比例达80.69%(280/347)。随着年龄增长,男性在21~甲状腺功能异常比例分别为5.06%(4/79)、7.52%(33/439)、8.91%(53/595)、9.95%(66/663),女性上述年龄组中甲状腺功能异常比例为14.02%(15/107)、15.06%(61/405)、15.47%(67/433)、29.45%(48/163)。甲亢组血清TG、TC、LDL-C、25(OH)D低于正常组,HDL-C、FPG高于正常组,差异有统计学意义(均P甲状腺功能异常人群以亚临床甲状腺功能异常症为主,TSH水平与血脂、空腹血糖及血清25(OH)D水平具有一定相关性。

关键词：甲状腺激素类甘油三酯类胆固醇血糖 25-羟维生素D

基于静息态fMRI重复经颅磁刺激对低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者康复治疗效果分析

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中国现代神经疾病杂志 2022年第11期22卷 932-939页

作者：梅浩男马将史万英李红张俊陶晓琳赵青青刘煜李亚永霍建星河北省石家庄市人民医院康复医学科 050030 河北省石家庄市人民医院神经内科 050030 河北省石家庄市人民医院健康管理中心 050030 华北理工大学护理与康复学院 063210

目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)评价大脑可塑性,探讨重复经颅磁刺激(rTMS)改善低甲状腺素水平脑卒中后认知障碍患者的潜在神经内分泌机制。方法选择2020年8月至2021年12月在河北省石家庄市人民医院进行康复治疗的低甲状腺激素水平脑卒中... 详细信息

目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)评价大脑可塑性,探讨重复经颅磁刺激(rTMS)改善低甲状腺素水平脑卒中后认知障碍患者的潜在神经内分泌机制。方法选择2020年8月至2021年12月在河北省石家庄市人民医院进行康复治疗的低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者共28例,随机分为rTMS组(15例)和对照组(13例),重复经颅磁刺激干预前及干预4周后,采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价认知功能,双抗体夹心法检测血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平,通过rs-fMRI计算分数低频振幅(fALFF)并观察刺激后激活脑区,Pearson相关分析获得两组激活脑区基于下丘脑的全脑功能连接强度与血清甲状腺激素水平同步变化的分布图。结果干预4周后,与对照组相比,rTMS组患者MoCA评分增加(F=1163.054,P=0.000),血清T_(3)(F=1111.685,P=0.000)、T_(4)(F=847.333,P=0.000)、TSH(F=251.316,P=0.000)水平升高;rTMS组fALFF值增高脑区主要分布于小脑后叶(t=4.699,P甲状腺激素水平,继而改善认知功能。

关键词：卒中认知障碍经颅磁刺激甲状腺激素类神经康复磁共振成像

内脂素与非酒精性脂肪性肝病患者甲状腺功能异常的关系

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临床肝胆病杂志 2020年第6期36卷 1382-1385页

作者：任仕萍马臻棋王学红青海大学研究生院西宁810016 青海大学附属医院消化内科西宁810000

目前研究发现,内脂素参与了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的脂质代谢过程,约25%的NAFLD患者伴甲状腺功能异常。内脂素还被发现通过自分泌或者旁分泌途径参与自身免疫调节,这与甲状腺作为人体的内分泌腺,参与调节全身各系统存在一定关联。... 详细信息

目前研究发现,内脂素参与了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的脂质代谢过程,约25%的NAFLD患者伴甲状腺功能异常。内脂素还被发现通过自分泌或者旁分泌途径参与自身免疫调节,这与甲状腺作为人体的内分泌腺,参与调节全身各系统存在一定关联。通过文献回顾初步探究内脂素与NAFLD患者甲状腺功能异常的关系,提示内脂素的检测有助于早期发现NAFLD患者甲状腺功能异常。

关键词：非酒精性脂肪性肝病烟酰胺磷酸核糖基转移酶甲状腺激素类

不同游离睾酮指数水平与多囊卵巢综合征患者临床特征的相关性分析

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中国全科医学 2023年

作者：冯晓玲尹文卿王颖侯丽辉黑龙江中医药大学黑龙江中医药大学附属第一医院

背景多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖代谢紊乱疾病，其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征，游离睾酮指数（FAI）不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义，并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的探究不同FAI水平... 详细信息

背景多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖代谢紊乱疾病，其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征，游离睾酮指数（FAI）不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义，并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的探究不同FAI水平与PCOS患者临床特征的相关性。方法回顾性分析2019年10月—2021年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的PCOS患者468例，根据FAI水平三分位数分为低FAI水平（LFAI）组（FAI≤2.57,n=156）、中水平FAI(MFAL)组（2.576.70,n=156）；收集3组患者一般情况、性激素水平、糖脂代谢水平及甲状腺激素和尿酸水平的资料；采用Pearson相关分析探究3组患者FAI水平与临床指标的相关性。结果在HFAI组中，FAI与体质量（r=0.301）、BMI(r=0.318)、腰围（r=0.362）、臀围（r=0.307）、腰臀比（WHR）(r=0.280)、睾酮（T）(r=0.581)、雄烯二酮（AND）(r=0.407)、60 min葡萄糖（r=0.298）、120 min葡萄糖（r=0.279）、180 min葡萄糖（r=0.281）、空腹胰岛素（FINS）(r=0.415)、60 min胰岛素（r=0.320）、120 min胰岛素（r=0.362）、180 min胰岛素（r=0.447）、稳态模型胰岛素抵抗指数（r=0.446）、尿酸（r=0.265）呈正相关（P<0.05），与SHBG(r=-0.486)呈负相关（P<0.05）。结论 FAI水平与PCOS患者糖脂代谢指标关系密切，针对高水平FAI的PCOS患者应提高对糖脂代谢等临床指标的筛查与重视。

关键词：多囊卵巢综合征睾酮雄激素类卵巢囊肿甲状腺激素类尿酸