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单纯抽液联合PTH快速测定治疗无功能性甲状旁腺囊肿的疗效观察

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中华内分泌外科杂志 2024年第1期18卷 144-146页

作者：胡浩何向辉何庆张杰北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078 天津医科大学总医院普外科天津300052 天津医科大学总医院内分泌代谢科天津300052

目前无功能性甲状旁腺囊肿(nonfunctional parathyroid cysts,NFPC)的主要治疗方法为抽液、硬化剂注射及手术切除。治疗方式的选择争议较大,现将2020年12月至2022年10月天津医科大学总医院普外科应用单纯抽液联合甲状旁腺激素(parathyro... 详细信息

目前无功能性甲状旁腺囊肿(nonfunctional parathyroid cysts,NFPC)的主要治疗方法为抽液、硬化剂注射及手术切除。治疗方式的选择争议较大,现将2020年12月至2022年10月天津医科大学总医院普外科应用单纯抽液联合甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)快速测定治疗的8例NFPC患者进行报道,为该病治疗方式的选择提供参考,减少患者手术痛苦及硬化剂意外损伤。

关键词：甲状旁腺囊肿无功能性单纯抽液甲状旁腺激素

经胸乳入路腔镜巨大甲状旁腺囊肿切除1例报告

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腹腔镜外科杂志 2024年第7期29卷 551-553页

作者：陈耿煜李彤济南市第四人民医院甲状腺与乳腺外科山东济南250000

甲状旁腺囊肿是十分罕见的颈部疾病,临床发病率极低,巨大甲状旁腺囊肿更加少见。根据有无甲状旁腺功能亢进的临床表现及血甲状旁腺激素、血清钙、磷水平,可将甲状旁腺囊肿分为功能性甲状旁腺囊肿与无功能性甲状旁腺囊肿,其多无明显症状... 详细信息

甲状旁腺囊肿是十分罕见的颈部疾病,临床发病率极低,巨大甲状旁腺囊肿更加少见。根据有无甲状旁腺功能亢进的临床表现及血甲状旁腺激素、血清钙、磷水平,可将甲状旁腺囊肿分为功能性甲状旁腺囊肿与无功能性甲状旁腺囊肿,其多无明显症状,治疗以手术为主。本文现报道1例腔镜下切除的巨大甲状旁腺囊肿,以期为甲状旁腺囊肿的治疗提供新思路。患者女,65岁,因“发现甲状腺肿物10余天”于2023年9月12日入院。查体:甲状腺右叶下极可触及直径约7 cm肿块,边界清,向胸骨后延伸,随吞咽上下移动,下缘不能触及。

关键词：甲状旁腺囊肿甲状腺右叶甲状腺肿物甲状旁腺功能亢进临床发病率颈部疾病下极下缘

甲状旁腺囊肿所致上纵隔占位病变(附2例报告)

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实用放射学杂志 1997年第7期 50-51页

作者：张裕华,梁兴山山东省千佛山医院放射科

甲状旁腺囊肿所致上纵隔占位病变（附２例报告）张裕华梁兴山甲状旁腺囊肿较少见，其生长巨大，延续至上纵隔，形成上纵隔占位影像，实属罕见，现将我院经手术证实的２例报告如下：例１女，５２岁。主诉胸闷、憋气２ａ，右颈下部可触及... 详细信息

甲状旁腺囊肿所致上纵隔占位病变（附２例报告）张裕华梁兴山甲状旁腺囊肿较少见，其生长巨大，延续至上纵隔，形成上纵隔占位影像，实属罕见，现将我院经手术证实的２例报告如下：例１女，５２岁。主诉胸闷、憋气２ａ，右颈下部可触及肿块半年入院。查体：一般情况好，表...

关键词：甲状旁腺囊肿纵隔占位上纵隔占位病变

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甲状旁腺囊肿的临床病理特征分析

中华解剖与临床杂志 2022年第9期27卷 646-650页

作者：张巍刘慧通陕西省人民医院病理科西安710068 陕西省人民医院骨科西安710068

目的探讨甲状旁腺囊肿(PCs)的临床和病理特征。方法回顾性研究。纳入陕西省人民医院2012年11月—2021年11月病理检查确诊PCs的患者15例。其中,男8例、女7例,年龄31~65岁(中位年龄45岁)。患者均行PCs切除治疗。总结患者的临床特征、影像... 详细信息

目的探讨甲状旁腺囊肿(PCs)的临床和病理特征。方法回顾性研究。纳入陕西省人民医院2012年11月—2021年11月病理检查确诊PCs的患者15例。其中,男8例、女7例,年龄31~65岁(中位年龄45岁)。患者均行PCs切除治疗。总结患者的临床特征、影像学特点及病理学特征。结果15例患者中有14例为自查或体检时发现颈部包块,1例以咳嗽为首发症状,患者均无其他临床表现。所有患者术前血钙、血磷均在正常范围,甲状旁腺素、甲状腺功能检查均正常。12例在甲状腺左叶或右叶下极,3例在甲状腺腺体内,2例位于胸骨后方纵隔内,1例位于右侧Ⅵ区淋巴结区。超声结果显示颈部见囊性液暗区,边界清;CT示平扫颈部见类圆形薄壁低密度影,增强扫描无强化。病理检查大体标本示,PCs长径1~7(4.33±1.47)cm,囊内多含无色清亮液体;镜下示纤维囊壁内见挤压呈巢状及条索状的甲状旁腺组织,其主要由主细胞及嗜酸性细胞构成;免疫组织化学染色示甲状旁腺组织均嗜铬素A阳性表达,甲状腺球蛋白、甲状腺转录因子、突触素均阴性表达。结论PCs临床少见,解剖位置多变,又缺乏特异的临床及影像学特征,术前诊断较为困难。明确诊断主要依靠病理检查,囊壁内典型甲状旁腺组织是其主要病理特征,可利用免疫组织化学鉴别诊断。

关键词：甲状旁腺甲状旁腺囊肿病理检查体征和症状

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甲状旁腺囊肿2例诊疗分析

实用外科杂志 1993年第6期13卷 375-376页

作者：黄锦湫周惠清项富海上海市第一人民医院外科 200085

甲状旁腺囊肿(Parathyroid Cyst,下简称PTC)临床上十分罕见。国内外文献更少有系统的叙述。David在325例甲状分腺手术中仅发现11例PTC。我院近8年(1984～1991年)

关键词：甲状旁腺囊肿诊断外科手术

甲状旁腺囊肿的超声诊断及超声引导下甲状旁腺囊肿的无水乙醇硬化治疗

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甲状旁腺囊肿的超声诊断及超声引导下甲状旁腺囊肿的无水乙醇硬化...

作者：肖楠南京医科大学

学位级别：硕士

第一部分甲状旁腺囊肿的超声诊断研究目的:目的探讨甲状旁腺囊肿的超声成像特点,以提高对甲状旁腺囊肿的诊断能力。研究对象:2010.2-2018.7月在江苏省中西医结合医院超声诊断科发现的41例甲状旁腺囊肿患者。研究方法:详细记录了二维、... 详细信息

第一部分甲状旁腺囊肿的超声诊断研究目的:目的探讨甲状旁腺囊肿的超声成像特点,以提高对甲状旁腺囊肿的诊断能力。研究对象:2010.2-2018.7月在江苏省中西医结合医院超声诊断科发现的41例甲状旁腺囊肿患者。研究方法:详细记录了二维、彩色多普勒和三维体积重建各病变的超声成像结果。所有患者均进行血清PTH、血清钙、血清磷的检查,并在超声引导下进行细针穿刺,观察囊肿液的物理性质,在囊肿液中进行PTH检测。研究结果:在41名患者中,4例出现憋喘及呼吸困难,3例出现吞咽困难,2例出现声音嘶哑,2例有颈部异物感行超声检查,其余均无不适。所有患者的血清PTH、血清钙和血磷均在正常范围内。所有囊肿都位于下甲状腺区。当做吞咽动作时,它与同侧甲状腺不同步。探头加压时,囊肿与甲状腺分离;囊肿边界清晰、光滑,囊液透明,内部未见异常回声;CDFI显示在囊肿内部未见明显的血流信号;CEUS显示囊肿内未见造影剂充填,但囊壁出现增强。结论:甲状旁腺囊肿与其他器官（肝脏、肾脏等）的单纯囊肿具有相似的声像图表现,但不具有特异性。对囊肿进行穿刺、抽吸,并对囊液PTH进行定量分析是确诊的可靠方法。第二部分超声引导下甲状旁腺囊肿无水乙醇硬化治疗疗效分析研究目的:探讨超声引导下无水乙醇硬化治疗无功能性甲状旁腺囊肿的临床效果。研究对象:2010.2-2018.7月在江苏省中西医结合医院超声诊断科发现的41例无功能性甲状旁腺囊肿患者。研究方法:回顾性分析41例无功能性甲状旁腺囊肿患者的临床资料,均采用超声引导下无水乙醇硬化治疗。记录治疗前后患者血清钙磷、甲状旁腺激素及碱性磷酸酶（ALP）水平,观察患者临床症状改善情况、并发症发生情况及复发情况。研究结果:术后1周、术后3个月、术后6个月患者血清钙磷、甲状旁腺激素及ALP水平均低于术前（均P＜0.05）,但指标均处于正常范围。术后3个月、术后6个月,患者临床症状发生率均低于术前（均P＜0.05）。术后随访6个月,共发生2例（4.88%）术后并发症,均经对症处理后好转,且无患者复发。结论:超声引导下无水乙醇硬化治疗无功能甲状旁腺囊肿的疗效可靠,并发症发生率低,对于患者血清钙磷、甲状旁腺激素以及ALP影响小。

关键词：甲状旁腺囊肿超声诊断 PTH测定超声引导无水乙醇硬化治疗碱性磷酸酶

功能性甲状旁腺囊肿^99Tc^m—MIBI SPECT／CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2014年第2期34卷 151-152页

作者：于淑红吕学民山东大学校医院南校区分院预防科济南250061 山东大学齐鲁医院核医学科

患者女，62岁，因“双下肢疼痛、乏力3个月，面部浮肿2个月”就诊。曾于当地医院检查发现血钙增高，考虑“高钙危象”，给予药物治疗，血钙降至正常，但症状未见明显缓解。

关键词：甲状旁腺囊肿 99Tcm CT显像功能性双下肢疼痛面部浮肿医院检查高钙危象

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功能性甲状旁腺囊肿1例报告

中国实用外科杂志 2017年第9期37卷 1060-1062页

作者：李凯旋李岩卢麒宇陈雪东陈光吉林大学第一医院吉林长春130021

原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism，PHPT）系因甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）引起。多数病例为散发，85％～95％由单发腺瘤引起，5％-15％的病例可见多个腺体发病。功能性甲状旁腺囊肿（... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism，PHPT）系因甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）引起。多数病例为散发，85％～95％由单发腺瘤引起，5％-15％的病例可见多个腺体发病。功能性甲状旁腺囊肿（functionalparathyroidcyst，FPTC）引起的PH胛仅占3％。吉林大学第一医院甲状腺外科2016年4月收治1例，经手术治疗痊愈。现报告如下。

关键词：甲状旁腺囊肿原发性甲状旁腺功能亢进

无功能性甲状旁腺囊肿的诊断及治疗(附12例分析)

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山东医药 2017年第31期57卷 50-52页

作者：杨龙飞赵玉哲曹文庆张静河北医科大学研究生学院石家庄050017 河北省人民医院

目的探讨无功能性甲状旁腺囊肿(NPC)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例NPC患者的临床资料。结果 (1)12例患者肿物均位于下极,其中向下延伸至上纵隔2例;伴发结节性甲状腺肿3例,伴发桥本甲状腺炎、微小腺瘤各1例;位于左侧8例,右侧4例... 详细信息

目的探讨无功能性甲状旁腺囊肿(NPC)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例NPC患者的临床资料。结果 (1)12例患者肿物均位于下极,其中向下延伸至上纵隔2例;伴发结节性甲状腺肿3例,伴发桥本甲状腺炎、微小腺瘤各1例;位于左侧8例,右侧4例;伴有声嘶、轻度吞咽困难、偶有呼吸困难者1例,伴轻度压痛、伴喘憋各1例。(2)术前血清甲状旁腺激素(PTH)为(5.36±3.10)pmol/L,钙(2.32±0.23)mmol/L,磷(1.08±0.25)mmol/L;超声检查最长直径1.0~8.0 cm;胸片检查肿物压迫气管5例,未见明显异常7例;行颈部CT、MRI检查2例,均提示PC可能;行甲状旁腺双时相显像+脏器断层扫描结合PTH略有升高1例,不除外甲状旁腺腺瘤囊性变。(3)患者均行手术治疗,肿物呈囊性,包膜完整,边界清楚,与甲状腺等周围组织无明显粘连,易分离,囊腔内均为无色清亮液体;术中冰冻病理示良性病变;无围手术期死亡病例。(4)术后病理均确诊为甲状旁腺囊肿;患者均获随访,随访时间6~122个月,患者术后声嘶、吞咽困难、呼吸困难及喘憋等临床压迫症状消失,且未见明显甲状旁腺功能减退及低血钙、低血磷发生,亦未见囊肿复发等表现。结论术前彩超、血清学检查及肿物穿刺液PTH检测对NPC的诊断有重要意义,必要时可结合CT、MRI等,确诊有赖于病理检查;对于临床无症状的NPC,首选保守治疗;而临床症状明显且可耐受手术者,手术切除是最佳治疗方式;不能耐受手术时,考虑简单抽吸或注射消融等硬化疗法。

关键词：甲状旁腺囊肿功能性甲状旁腺囊肿无功能性甲状旁腺囊肿注射消融硬化疗法甲状旁腺肿物切除术