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叶天士与薛生白治疗湿热下利的用药特色分析

中国中药杂志 2018年第8期43卷 1720-1725页

作者：刘小玉李玉娟姜厚望李红培肖连宇赵岩松北京中医药大学

叶天士与薛生白是同一时期的2位温病大家,而对于湿热下利的治疗,2位又有着不同的用药思路。笔者借助中医传承辅助平台系统对2位医家治疗湿热下利的医案进行研究,通过对治疗湿热下利时所用药物的统计与分析,总结叶薛两家治疗湿热下利用... 详细信息

叶天士与薛生白是同一时期的2位温病大家,而对于湿热下利的治疗,2位又有着不同的用药思路。笔者借助中医传承辅助平台系统对2位医家治疗湿热下利的医案进行研究,通过对治疗湿热下利时所用药物的统计与分析,总结叶薛两家治疗湿热下利用药关联和用药模式的异同。对于湿热下利,叶天士与薛生白都认为是由湿热邪气阻遏气机,致使脾胃传导失常所致,治疗时均从中焦阳明太阴入手,集中使用温药、寒药,少用凉性和热性药,较多使用苦、辛、甘味药;叶天士较多使用黄芩、白芍、黄连、猪苓、茯苓、泽泻;薛生白常用的药物有茯苓、陈皮、厚朴、藿香、甘草、当归、白芍、白扁豆、葛根、乌梅、草果、砂仁以及黄连、黄柏。2位医家在治疗中用药差异为临床治疗湿热下利提供了借鉴思路。

关键词：叶天士薛生白痢疾泄泻用药

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妊娠期用药对孕产妇妊娠结局影响及随访研究

中国现代应用药学 2024年第2期41卷 242-247页

作者：洪昀蔡先惠李琳李璐饶跃峰浙江大学医学院附属第一医院临床药学部杭州310003

目的探讨孕产妇妊娠期用药现状及用药安全性,探索妊娠期药物咨询门诊的工作模式和数据积累。方法将2021年10月—2022年12月在浙江大学医学院附属第一医院妊娠哺乳期用药咨询门诊所有接诊的孕产妇作为研究对象,记录其姓名、年龄、联系方... 详细信息

目的探讨孕产妇妊娠期用药现状及用药安全性,探索妊娠期药物咨询门诊的工作模式和数据积累。方法将2021年10月—2022年12月在浙江大学医学院附属第一医院妊娠哺乳期用药咨询门诊所有接诊的孕产妇作为研究对象,记录其姓名、年龄、联系方式、末次月经以及妊娠期的药物使用情况,评估研究人群的用药概况及用药安全性,并对使用药物风险进行分析,整理临床药师的干预措施并对其妊娠结局进行随访研究。结果经过筛选共纳入179名咨询孕产妇,研究人群中80%的患者是在未知妊娠状态下使用了药物,人均用药3种,最常见的用药原因为上呼吸道感染,使用率最高的3类药物为中成药、抗菌药及解热镇痛药。研究人群B级药物的使用率最高,占51.3%;有8.4%的患者使用了X级药物。完成随访151例,失访率15.6%,药师给予的药物风险评估建议患者接受率为95.4%,98.7%的患者认为妊娠咨询门诊对其有帮助且能有效缓解焦虑。结论妊娠期药物咨询门诊能向患者提供科学的、个性化的用药指导和科普宣教,在缓解孕产妇焦虑、抑郁的方面也有显著效果。

关键词：妊娠用药咨询药学门诊风险评估

基于数据挖掘分析穴位贴敷治疗支气管哮喘的选穴与用药规律

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中国针灸 2015年第6期35卷 591-593页

作者：王朝辉韩东岳郄丽丽刘畅王富春长春中医药大学吉林长春130117

通过计算机检索2000年1月至2014年3月近现代期刊数据库中穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床文献,采用数据挖掘中的聚类分析和频次分析方法,分析穴位贴敷治疗支气管哮喘的选穴及用药规律。最终共纳入文献38篇,包括25个穴位、42味药物。结果显... 详细信息

通过计算机检索2000年1月至2014年3月近现代期刊数据库中穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床文献,采用数据挖掘中的聚类分析和频次分析方法,分析穴位贴敷治疗支气管哮喘的选穴及用药规律。最终共纳入文献38篇,包括25个穴位、42味药物。结果显示,穴位选择上,以肺俞穴为主穴,3组膀胱经和任脉腧穴配伍交替使用;用药上,以白芥子、细辛、甘遂、延胡索、麻黄为多,以发泡药为主,多归于肺经,主药固定且多以生姜为药引。

关键词：支气管哮喘穴位敷贴选穴用药数据挖掘

基于数据挖掘技术的穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的选穴与用药规律分析

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中国针灸 2015年第11期35卷 1177-1180页

作者：韩东岳刘畅郄丽丽王富春王朝辉长春中医药大学针灸推拿学院吉林长春130117

为系统研究穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的选穴及用药规律,对2000年至今的穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床研究文献进行检索,对其药物和穴位进行预处理,运用聚类分析技术对数据进行分类整理。共纳入37篇文献,27味药物,33个穴位。结果显示白芥... 详细信息

为系统研究穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的选穴及用药规律,对2000年至今的穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床研究文献进行检索,对其药物和穴位进行预处理,运用聚类分析技术对数据进行分类整理。共纳入37篇文献,27味药物,33个穴位。结果显示白芥子、细辛、甘遂、延胡索、姜汁、白芷是穴位贴敷的主要药物,且其分层随使用频率递增;肺俞、大椎、肾俞、脾俞、膏肓、风门为主要穴位,所有穴位被聚成4类,肺俞、大椎为第一类,脾俞、肾俞为第二类,第一类和第二类共同合并为第三类,即肺俞、大椎、脾俞、肾俞,膏肓、风门为第四类,第四类与第三类合成整体。表明穴位贴敷治疗过敏性鼻炎在用药上多以发泡药为主,气味辛辣,多归于肺脾肾经,体现了标本同治的思想,且可以根据临床需要由核心层到外周层选用。在穴位选择上以肺经和膀胱经腧穴为主助表以御邪气,同时配合脾经肾经腧穴使用,从根本上治疗过敏性鼻炎。

关键词：过敏性鼻炎穴位贴敷选穴用药聚类分析

应用鹿瓜多肽注射液治疗的颈椎病患者的临床特征与联合用药研究

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中国全科医学 2018年第4期21卷 480-485页

作者：韩涛谢雁鸣黎元元张寅庄严中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京市100700 中国中医科学院望京医院北京市100102 中国人民解放军海军总医院北京市100048

目的探讨应用鹿瓜多肽注射液治疗的颈椎病患者的临床特征与联合用药规律。方法选取2004年2月—2014年11月23家三级甲等医院的医院信息系统(HIS)中使用鹿瓜多肽注射液治疗的2 901例颈椎病患者的临床信息。对患者的临床特征进行描述性统... 详细信息

目的探讨应用鹿瓜多肽注射液治疗的颈椎病患者的临床特征与联合用药规律。方法选取2004年2月—2014年11月23家三级甲等医院的医院信息系统(HIS)中使用鹿瓜多肽注射液治疗的2 901例颈椎病患者的临床信息。对患者的临床特征进行描述性统计分析,采用频数分析法、关联分析探讨颈椎病患者使用鹿瓜多肽注射液的联合用药情况。结果 2 901例颈椎病患者中45~64岁者1 726例(59.5%);发病率排在前3位的合并症分别为腰椎间盘突出症(9.6%,278/2 901)、骨折(8.7%,251/2 901)、高血压(6.0%,174/2 901)。253例患者记录了中医证型,排在前3位的证型分别为气滞血瘀证136例(53.8%)、肝肾亏虚证83例(32.8%)、痰瘀证8例(3.2%)。2 901例患者均记录了鹿瓜多肽注射液联合中、西药使用情况,使用率排在前3位的西药分别为甲钴胺(41.4%,1 201/2 901)、腺苷钴胺(38.1%,1 104/2 901)、甘露醇(22.1%,642/2 901),排在前3位的中药分别为颈舒颗粒(22.1%,642/2 901)、金天格胶囊(18.4%,533/2 901)、强骨胶囊(10.0%,289/2 901);使用率排在前3位的西药药理作用类别分别为抗生素(50.6%,1 468/2 901)、营养神经药(45.8%,1 328/2 901)、高渗脱水药(44.8%,1 299/2 901),排在前3位的中药类别分别为活血化瘀剂(59.2%,1 716/2 901)、补肾壮骨剂(33.3%,967/2 901)、清热解毒剂(13.7%,397/2 901)。关联规则分析结果显示,在鹿瓜多肽注射液+2类西药/中药的组合方式中,支持度排在首位的为鹿瓜多肽注射液+肾上腺素注射液+多巴胺、鹿瓜多肽注射液+生脉注射液+参附注射液;在鹿瓜多肽注射液+2类别西药/中药的组合方式中,支持度排在首位的为鹿瓜多肽注射液+抗酸及抗溃疡药+抗休克药、鹿瓜多肽注射液+清热解毒剂+活血化瘀剂。结论真实世界中应将45~64岁人群作为颈椎病的重点关注人群,临床上鹿瓜多肽注射液联合中、西药使用的治疗模式最为常用;其中与活血化瘀类、补肾壮骨类中药,抗生素类、营养神经类西药联合最为常用。

关键词：颈椎病鹿瓜多肽注射液医院信息系统用药

用药依从性在社区老年慢性病患者的调查和分析

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中国急救医学 2016年第Z1期36卷 -页

作者：杜鹤峣赵小兰西南医院重庆400038

当前我国社会已经进入老年型阶段,通过调查显示老年人群的慢性病患病率已经高于52％,老年慢性病主要有肺心病、心血管疾病、糖尿病、高血压等几种类型,这几类慢性疾病需要临床长期服用药物,如果患者的用药的依从性发生了变化,不仅对带... 详细信息

当前我国社会已经进入老年型阶段,通过调查显示老年人群的慢性病患病率已经高于52％,老年慢性病主要有肺心病、心血管疾病、糖尿病、高血压等几种类型,这几类慢性疾病需要临床长期服用药物,如果患者的用药的依从性发生了变化,不仅对带来不必要的临床不良反应,还会造成药物疗效的降低,在很大程度上,不仅不会起到提高疗效的作用,还会加重患者的病情,大大影响老年患者的生活质量.由于多数慢性病需要终身服用,通过调查显示社区老年慢性病患者的用药依从性成为社区药学工作者的重点关注问题.本研究抽取我市某社区的1340例老年慢性病患者,以其为主要研究对象,了解患者的用药依从性,进而为社区用药提供指导,进而提高临床疗效,现进行如下报道.

关键词：用药依从性社区老年慢性病调查分析

基于医院信息系统的手足口病合并症及用药研究

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中国全科医学 2017年第31期20卷 3957-3962页

作者：李思婷谢雁鸣杨靖中国中医科学院针灸研究所北京市100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京市100700

目的探讨我国手足口病(HFMD)患者的合并症情况及用药规律。方法在中国中医科学院中医临床基础研究所建立的数据仓库中,选取2006年11月—2011年6月9家三级甲等综合医院医院信息系统(HIS)记录的941例第一诊断为HFMD患者的住院信息。对患... 详细信息

目的探讨我国手足口病(HFMD)患者的合并症情况及用药规律。方法在中国中医科学院中医临床基础研究所建立的数据仓库中,选取2006年11月—2011年6月9家三级甲等综合医院医院信息系统(HIS)记录的941例第一诊断为HFMD患者的住院信息。对患者的一般信息、合并症情况进行描述性统计分析,采用频数分析法、关联分析探讨患者的用药情况。结果共625例患者记录了年龄,其中1~6岁601例(96.2%)。941例患者均记录了合并症,发生率排在前3位的合并症分别为肺炎(3.9%,37/941)、发热(1.4%,13/941)、贫血(1.3%,12/941)。720例患者记录了用药情况,使用率排在前3位的西药分别为维生素(82.8%,596/720)、氯化钾(33.2%,239/720)、地塞米松(25.6%,184/720),使用率排在前3位的中药分别为板蓝根(14.4%,104/720)、抗病毒感冒颗粒(10.1%,73/720)、咳喘宁(2.5%,18/720)。关联分析结果显示,在1类中药+1/2/3类西药的组合方式中,联合使用率排在首位的分别为板蓝根+重组人干扰素、板蓝根+匹多莫德+重组人干扰素、板蓝根+对乙酰氨基酚+匹多莫德+重组人干扰素。在常用中、西药物中,抗病毒感冒颗粒与维生素经常联合使用,板蓝根与维生素联合使用次之。结论真实世界中应将1~6岁儿童作为HFMD的重点预防人群,合并症多由感染引起,以临床常用中、西药联合使用的治疗模式最为常见,同时应注意营养支持和预防感染,清热解毒类中药与抗生素联合最为常用。

关键词：手足口病医院信息系统合并症用药

指南、联合用药及多种疾病患者服用的药物间相互作用一个失败的瀑布现象

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英国医学杂志中文版 2015年第8期18卷 423-424页

作者：许怡婷包玉倩 Department of Clinical and Experimental Science University of Brescia 25123 Brescia Italy Geriatrics Steering Committee Italian Agency of Medicine 00187 Rome Italy Geriatrics Steering Committee Italian Agency of Medicine 00187 Rome Italy Department of Geriatrics Centro Medicina dell'Invecchiamento Università Cattolica del Sacro Cuore 00168 Rome Italy

联合用药，指的是针对多种慢性疾病患者所采取的一种长期联合使用数种药物的治疗方法，通常是根据特定疾病指南用药以达到特定的治疗效果。联合用药的药物不良反应的发生率较高已是共识，主要来自药物．药物间相互作用（一种药物同时或... 详细信息

联合用药，指的是针对多种慢性疾病患者所采取的一种长期联合使用数种药物的治疗方法，通常是根据特定疾病指南用药以达到特定的治疗效果。联合用药的药物不良反应的发生率较高已是共识，主要来自药物．药物间相互作用（一种药物同时或先后影响另一种药物的起效快慢和作用强度）1。药物相互作用对患者产生的风险随疾病和用药的数量增长而增加2。

关键词：药物相互作用指南用药患者失效级联

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未刊本《论医汇粹》用药钩沉

中医杂志 1993年第8期 503-504页

作者：吕中唐山市冶金锯片厂河北063020

本书为明嘉靖年间安徽歙县医家吴篁池、余傅山、汪双泉等6人向其及门弟子讲学记录,未曾梓行问世,原署名“乌聊山馆珍藏之精抄本。藏于汪在遥先生手里。清代喉科大家郑梅涧喜此书并亲自摘录,有抄本,藏于后人郑景岐。清代医家程杏轩亦垂... 详细信息

本书为明嘉靖年间安徽歙县医家吴篁池、余傅山、汪双泉等6人向其及门弟子讲学记录,未曾梓行问世,原署名“乌聊山馆珍藏之精抄本。藏于汪在遥先生手里。清代喉科大家郑梅涧喜此书并亲自摘录,有抄本,藏于后人郑景岐。清代医家程杏轩亦垂青此书,在辑录《医述》时引用了其中的条文,足见此书之可读性。10余年

关键词：用药论医木香热痰