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生物电阻抗分析法(BIA)在评估维持性血液透析患者营养状况中的应用

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营养学报 2017年第4期39卷 411-413页

作者：刘方芳郭硕高淑清河北医科大学第四医院石家庄050011

维持性血液透析（MHD）患者中存在蛋白质-能量营养不良达23％～73％。营养不良患者的人体代谢会发生变化，其人体成分也会发生相应的改变，所以人体成分成可作为营养评价及营养支持的一个重要监测指标。人体成分是人体内各种成分之间的... 详细信息

维持性血液透析（MHD）患者中存在蛋白质-能量营养不良达23％～73％。营养不良患者的人体代谢会发生变化，其人体成分也会发生相应的改变，所以人体成分成可作为营养评价及营养支持的一个重要监测指标。人体成分是人体内各种成分之间的数量比例，可以反映人体的营养状况、体液平衡状况、提供人体成分正常值范围、评价生长发育等，在临床医学与基础研究中具有重要的价值。本研究应用BIA对MHD患者的人体成分进行评估分析，以便为其后的营养干预提供更多的信息。

关键词：生物电阻抗分析法营养评价维持性血液透析

生物电阻抗分析法指导透析超滤对终末期肾病血液透析患者的影响

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医学理论与实践 2022年第14期35卷 2487-2489页

作者：陈淑敏王春方张媛媛沈实现河南省清丰县中医院内科 457300 濮阳市中医院肾病科濮阳市中医院血液净化室濮阳市人民医院肾病科

目的:探究应用生物电阻抗分析法指导透析超滤对终末期肾病血液透析患者的影响。方法:选取我科2018年9月-2020年9月收治的89例行血液透析的终末期肾病患者为观察对象,根据随机数字法分为2组。对照组44例依据常规干预手法来确定透析超滤量... 详细信息

目的:探究应用生物电阻抗分析法指导透析超滤对终末期肾病血液透析患者的影响。方法:选取我科2018年9月-2020年9月收治的89例行血液透析的终末期肾病患者为观察对象,根据随机数字法分为2组。对照组44例依据常规干预手法来确定透析超滤量,观察组45例采用生物电阻抗分析法指导透析超滤,对比两组患者干预后指标。结果:观察组患者右侧上肢高频与低频电流下的电阻抗比值(RA-BIR)、右侧下肢高频与低频电流下的电阻抗比值(RL-BIR)、躯体高频与低频电流下的电阻抗比值(TR-BIR)水平均低于对照组(P生物电阻抗分析法指导透析超滤可以降低躯体电阻水平,优化机体容量,提高RRF水平。

关键词：生物电阻抗分析法透析超滤量终末期肾病血液透析残余肾功能

生物电阻抗分析法对非透析慢性肾脏病患者的体成分分析

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第2期25卷 164-166页

作者：孙静姝王健英刘海珍林琳张坤英陆萍潍坊医学院第一附属医院潍坊市人民医院肾内科潍坊261042 潍坊医学院第一附属医院潍坊市人民医院营养科潍坊261042

在我国,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年升高,己成为威胁人类健康的重大卫生问题之一。慢性肾脏病发展至中后期,常常出现体液失衡、营养不良等并发症。早期发现其营养不良状态并进行相应的临床营养干预,对保护残余肾... 详细信息

在我国,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年升高,己成为威胁人类健康的重大卫生问题之一。慢性肾脏病发展至中后期,常常出现体液失衡、营养不良等并发症。早期发现其营养不良状态并进行相应的临床营养干预,对保护残余肾功能和延缓肾衰竭的进展具有重要意义。生物电阻抗分析法(bioelectrical impendance analysis,BIA)可以直接测量肌肉、脂肪、骨骼肌、水分等人体成分指标。

关键词：生物电阻抗分析法慢性肾脏病营养不良状态残余肾功能肾衰竭成分指标营养干预

生物电阻抗分析法评估CAPD患者营养、容量及心脏功能的相关研究

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生物电阻抗分析法评估CAPD患者营养、容量及心脏功能的相关研究

作者：李继翠吉林大学

学位级别：硕士

目的:采用生物电阻抗分析法（Bioelectrical impedance analysis,BIA）评估维持性非卧床腹膜透析（Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者的营养及容量状态,并对不同营养、容量状态下的临床生化指标进行比较,探讨营养... 详细信息

目的:采用生物电阻抗分析法（Bioelectrical impedance analysis,BIA）评估维持性非卧床腹膜透析（Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者的营养及容量状态,并对不同营养、容量状态下的临床生化指标进行比较,探讨营养及容量状态与各项指标之间的相关性。同时,对CAPD患者营养不良、容量超负荷及心脏功能三者之间的关系做进一步探讨,以指导临床。方法:1、选取2017年11月至2019年11月于吉林大学第二医院腹透中心行CAPD的门诊随访患者157例,采用BIA系统测定患者身体成份,并以相位角（Phase Angle,PA）作为营养状态的评估指标,将患者分为营养正常组（PA34.5°）和营养不良组（PA＜4.5°）,采用横断面回顾性分析评估患者不同营养状态下的临床生化指标变化,采用单因素及多因素Logistic回归分析营养不良的危险因素。2、选取2017年11月至2019年11月于吉林大学第二医院腹透中心行CAPD的门诊随访患者157例,采用容量负荷（Over-hydration,OH）作为容量状态的评估指标,将患者分为容量正常组（OH￡2L）和容量超负荷组（OH＞2L）,采用横断面回顾性调查法全面评估患者的透析状况,进行2组间对比分析,并探讨OH与各项指标之间的相关性。3、探讨不同容量状态下各心脏指标的变化,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响左心室肥厚（Left ventricular hypertrophy,LVH）的相关因素,并根据得到的结果应用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）预测LVH的最佳点。结果:1、BIA评估CAPD患者的营养状态（1）不同营养状态下的两组患者的临床资料本研究中,总共纳入157例CAPD患者,根据不同的原发病,主要分为7类,慢性肾小球肾炎（47例,29.94%）,糖尿病肾病（36例,22.93%）,高血压相关肾损害（27例,17.20%）,多囊肾（13例,8.28%）,间质性肾病（12例,7.64%）,原发病不明（12例,7.64%）,其他原因（10例,6.37%）。营养不良的患病率为50.96%,营养正常组和营养不良组的腹透龄、e GFR、BMI、合并高血压病史、高敏C反应蛋白、FTI、SGA评分等差异无统计学意义,营养不良组的患者较营养正常组,年龄、合并糖尿病病史、血糖、OH等显著升高（P＜0.05）,而男性患者、白蛋白、前白蛋白、尿素氮、血肌酐、血红蛋白、LTI均显著下降（P＜0.05）。（2）PA与各指标之间的相关性双变量呈正态分布,通过线性相关性分析显示PA与白蛋白、前白蛋白呈正相关,PA与年龄呈负相关。双变量呈非正态分布,秩相关分析提示PA与男性患者、尿素氮、血肌酐、血红蛋白、LTI呈正相关,与合并糖尿病病史、血糖、OH呈负相关。（3）营养不良的危险因素分析单因素二分类logistic回归显示年龄、合并糖尿病病史、血糖、OH是CAPD患者营养不良的危险因素,男性患者、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、LTI是营养不良的保护性因素。进一步的多因素回归分析提示OH是患者营养不良的独立危险因素。2、BIA评估CAPD患者的容量状态（1）不同容量状态下两组患者的基本资料本研究共纳入157例CAPD患者,其中容量正常组为58例,容量超负荷组为99例,容量超负荷率为63.06%,总体数据中,其中男性为86例（54.78%）,平均年龄为46.69±12.55岁,中位腹膜透析龄为8（3,21.50）月。临床基本信息方面:容量正常组和容量超负荷组的年龄、腹透龄、合并高血压病史、CCB的使用率、a/β受体阻滞剂的使用率、BMI等差异无统计学意义,容量超负荷组患者较容量正常组,男性患者、合并糖尿病病史、原发病为糖尿病肾病、水肿发生率、血压指标、ARB/ACEI和利尿剂的使用率均显著升高（P＜0.05）。临床生化指标:容量超负荷组的高腹膜转运类型、氯离子显著高于正常容量组（P＜0.05）,而血清白蛋白、钙离子、血红蛋白水平显著低于容量正常组。BIA指标:容量超负荷组的OH、ECW、ICW、TBW、E/I显著高于正常容量组（P＜0.05）,而容量超负荷组的PA低于容量正常组（P＜0.05）。（2）OH与各项指标之间的相关性双变量呈非正态分布,秩相关分析提示OH与合并糖尿病病史、男性患者、高腹膜转运类型、水肿发生率、血压指标呈正相关,与白蛋白水平、PA呈负相关。3、CAPD患者的心脏功能与容量超负荷的关系（1）不同容量状态两组间心脏彩超结果的对比容量超负荷组的LVH的患病率为56.57%,明显高于容量正常组的24.14%,容量超负荷组的LA、LVED、IVST、LVPWT、LVMI、二尖瓣关闭不全发生率、主动脉瓣关闭不全发生率均较容量正

关键词：维持性非卧床腹膜透析生物电阻抗分析法相位角营养不良容量超负荷左心室肥厚

生物电阻抗分析法检测人体成分与超声测量人体各部位脂肪厚度的典型相关分析

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成都医学院学报 2021年第6期16卷 759-762,767页

作者：邱先琳赵林贺亚群朱小虎成都医学院临床学院成都610500 重庆医科大学附属第二医院健康管理中心重庆400010 成都医学院第一附属医院超声科成都610500 深圳市宝安纯中医治疗医院超声科深圳518101

目的探讨超声测量人体不同部位脂肪厚度与生物电阻抗分析法(BIA)检测人体成分的典型相关关系。方法选取2020年1-9月成都医学院第一附属医院246名体检者为研究对象,应用超声测量各部位脂肪厚度,设为变量X;采用BIA检测人体成分相关数据,... 详细信息

目的探讨超声测量人体不同部位脂肪厚度与生物电阻抗分析法(BIA)检测人体成分的典型相关关系。方法选取2020年1-9月成都医学院第一附属医院246名体检者为研究对象,应用超声测量各部位脂肪厚度,设为变量X;采用BIA检测人体成分相关数据,设为变量Y;应用典型相关分析(CCA)比较两组变量。结果 1)超声所得各部位脂肪厚度与BIA法所得人体成分的典型相关性为0.81(P<0.05)。2)第一对典型变量(U1和V1),可解释超声变量与BIA变量整体关系的82.9%。3)脐上皮下脂肪组织(SAT)厚度对第一典型变量的贡献度最高。结论超声测量人体脂肪厚度与BIA测量人体成分具有良好的相关性,最具相关性的是脐上SAT。超声和BIA对于不同疾病的诊断及预测价值不同。

关键词：超声生物电阻抗分析法内脏脂肪人体成分典型相关分析

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生物电阻抗分析法在慢性肾脏病中的研究

现代实用医学 2018年第11期30卷 1551-1553页

作者：张薇包蓓艳宁波大学医学院宁波315211 宁波市鄞州第二医院

慢性肾脏病(CKD)已逐渐成为全球性的公共健康问题[1],随病程进展最终发展为终末期肾脏病,且发病率逐年升高,据报道目前中国成人慢性肾脏病发病率为13.2%[2]。终末期肾脏病患者依赖血液净化、腹膜透析或肾脏移植维持生命,但如何正确评估... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)已逐渐成为全球性的公共健康问题[1],随病程进展最终发展为终末期肾脏病,且发病率逐年升高,据报道目前中国成人慢性肾脏病发病率为13.2%[2]。终末期肾脏病患者依赖血液净化、腹膜透析或肾脏移植维持生命,但如何正确评估血液透析及腹膜透析患者的营养及容量状况一直是临床医师面临的难题。目前广泛使用的评估方法主要是双能X线吸收法(DEXA)、MRI/CT扫描和BIA等。

关键词：慢性肾脏病生物电阻抗分析法终末期肾脏病双能X线吸收法腹膜透析透析患者健康问题病程进展

生物电阻抗分析法和双能X射线吸收法测定住院老年人肌肉质量的对比研究

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实用老年医学 2017年第3期31卷 232-236页

作者：李敏崔焱胡立群尹长森陈莉王利南京医科大学护理学院江苏省南京市211166 安徽省立医院老年科安徽省合肥市230001

目的比较生物电阻抗分析法(BIA)和双能X射线吸收法(DXA)测定住院老年人肌肉质量结果的一致性,为住院老年病人肌少症筛查提供方法学基础。方法选择100例老年住院病人,分别采用DXA和BIA方法测定上肢、下肢及全身肌肉质量,应用相关分析、配... 详细信息

目的比较生物电阻抗分析法(BIA)和双能X射线吸收法(DXA)测定住院老年人肌肉质量结果的一致性,为住院老年病人肌少症筛查提供方法学基础。方法选择100例老年住院病人,分别采用DXA和BIA方法测定上肢、下肢及全身肌肉质量,应用相关分析、配对t检验、Bland-Altman法检验2种方法测定结果的一致性。结果相关分析显示,BIA与DXA各指标测定值之间r值范围为0.67~0.92(P均0.05),下肢测定值差异有统计学意义(P法倾向于高估老年病人下肢肌肉质量;Bland-Altman分析显示,2种方法各指标测定值均具有较高的一致性;2种方法对女性肌肉质量减少检出率差异无统计学意义(P=0.5),对男性检出率差异有统计学意义(P=0.016)。结论 BIA法在住院老年人肌肉质量测定中有较好的应用价值,但应注意BIA与DXA测定下肢肌肉质量之间的差异,差异可能是来源于对人体组织划分方法的不同而不是测量方法误差。

关键词：生物电阻抗分析法双能X射线吸收法老年人肌肉质量

生物电阻抗分析法和双能X射线吸收法测量老年人体脂肪率的对比研究

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中国食物与营养 2016年第4期22卷 86-89页

作者：贺媛唐文斌李兴博国家卫生计生委科学技术研究所北京100181 北京东华原医疗设备有限责任公司研发中心北京102200

目的:探究生物电阻抗分析法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)和双能X射线吸收法(Dual-energy x-ray absorptiometry,DXA)这2种方法测量老年人体脂肪率的应用价值,为老年人的健康筛查提供工具和方法。方法:在北京招募115例老年志... 详细信息

目的:探究生物电阻抗分析法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)和双能X射线吸收法(Dual-energy x-ray absorptiometry,DXA)这2种方法测量老年人体脂肪率的应用价值,为老年人的健康筛查提供工具和方法。方法:在北京招募115例老年志愿者,其中男性46人、女性69人,分别采用DXA法和BIA法进行体成分测量,运用SPSS 16.0和Med Calc统计软件分析2种方法测量体脂肪率的相关性和一致性。结果采用DXA法和BIA法2种方法对老年人群的体脂肪率进行测量,差异无统计学意义(P>0.05);通过相关性分析发现,老年男性、老年女性及全体老年受试者的相关系数r值分别为0.917 9、0.905 8和0.936 5(P分析发现,2种方法测得的老年男性、老年女性及全体老年受试者的体脂肪率均具有较强的一致性。结论:BIA和DXA测量老年人体脂肪率的相关性和一致性较好。

关键词：双能X射线吸收法生物电阻抗分析法老年人体脂肪率

生物电阻抗分析法评估急性肾损伤行CRRT患者液体负荷变化的价值

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江苏医药 2016年第17期42卷 1868-1871页

作者：高敏邬步云徐琳俞香宝朱亚梅毛慧娟邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾脏病科江苏省210029

目的探讨应用生物电阻抗分析法(BIVA)评估急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者液体负荷变化的价值。方法选取22例终末期肾脏病行维持性血液透析的患者(透析组)、35例AKI行CRRT的患者(CRRT组)和14例健康志愿者(正常对照组),... 详细信息

目的探讨应用生物电阻抗分析法(BIVA)评估急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者液体负荷变化的价值。方法选取22例终末期肾脏病行维持性血液透析的患者(透析组)、35例AKI行CRRT的患者(CRRT组)和14例健康志愿者(正常对照组),在透析组和CRRT组透析前后、正常对照组饮水前后行BIVA检测,分析三组体重变化、前后两次BIVA检测之间的净出入量与BIVA液体负荷变化值的相关性。结果三组中,正常对照组饮水前后BIVA参数变化值最小,透析组透析前后BIVA参数变化值最大。透析组和CRRT组透析前后两次BIVA检测之间的净出入量与液体负荷变化值差异均无统计学意义(P>0.05)。透析组和CRRT组体重变化与BIVA参数中全身水含量、细胞外液及液体负荷变化值相关(P0.05)。结论 AKI行CRRT患者可应用BIVA评估液体负荷的变化,指导容量管理。

关键词：生物电阻抗分析法连续性肾脏替代治疗液体负荷