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计算机辅助生物心脏瓣膜造型设计

计算机辅助设计与图形学学报 2008年第6期20卷 813-818页

作者：王晓伟袁泉张承瑞山东大学机械工程学院济南250061

依据心脏解剖学和薄膜理论,以接近或达到人体天然心瓣的性能为目的,将传统设计理论与现代设计方法相结合,提出构建人工生物心脏瓣膜参数化模型的方法.在薄膜应力分析的基础上参考3种瓣叶参考型面,运用Pro/E软件分别创建符合空间几何方... 详细信息

依据心脏解剖学和薄膜理论,以接近或达到人体天然心瓣的性能为目的,将传统设计理论与现代设计方法相结合,提出构建人工生物心脏瓣膜参数化模型的方法.在薄膜应力分析的基础上参考3种瓣叶参考型面,运用Pro/E软件分别创建符合空间几何方程的圆球面、圆柱面和旋转抛物面;然后依次与其对应的倒圆锥面相交,确定边界线和重要点的空间位置,得到一系列较为精确的尺寸参数.通过有限元方法对应力分布分析显示:其结果与理论分析一致,即球面型瓣叶力学性能优于柱面型、抛物面型瓣叶.该结果为生物瓣膜的设计、制作提供了坚实的理论基础.

关键词： CAD 生物心脏瓣膜球面型瓣叶参数化模型

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生物心脏瓣膜材料及其保存液的细胞毒性研究

生物医学工程学杂志 1999年第3期16卷 271-274,294页

作者：程述森石应康梁卫东李伟如熊英华西医科大学附属第一医院胸外科成都610041 华西医科大学附属第二医院儿科成都610041

采用培养的人胚肺成纤维细胞（ＨＥＬ）和鼠Ｌ９２９细胞分析比较商业用生物心瓣材料保存在甲醛防霉液和Ｈａｎｋ＇ｓ液中的细胞毒性。并计算浸泡前和浸泡１０、２０、３０ｄ周期中不同保存方式材料的细胞增殖抑制指数（ＣＰＩＩ... 详细信息

采用培养的人胚肺成纤维细胞（ＨＥＬ）和鼠Ｌ９２９细胞分析比较商业用生物心瓣材料保存在甲醛防霉液和Ｈａｎｋ＇ｓ液中的细胞毒性。并计算浸泡前和浸泡１０、２０、３０ｄ周期中不同保存方式材料的细胞增殖抑制指数（ＣＰＩＩ），结果显示：（１）商业用生物心瓣材料保存在甲醛和Ｈａｎｋ＇ｓ液中均有明显的细胞毒性，随浸泡时间延长材料的细胞毒性逐渐降低。浸泡３０ｄ材料的ＣＰＩＩ仍高达１９％～２６％，提示浸泡减毒效果不佳；（２）ＨＥＬ细胞敏感地反映材料的细胞毒性，但对毒性作用较弱的材料而言ＨＥＬ与Ｌ９２９的细胞毒性敏感性并无明显区别；（３）甲醛有明显的原发性细胞毒性，随浸泡时间延长其细胞毒性迅速减弱。作者认为，商业用生物心瓣材料具有显著长期的细胞毒性，生物材料细胞毒性试验使用人成纤维细胞更为敏感与准确。

关键词：生物心脏瓣膜细胞毒性保存液

外科植入式人工生物心脏瓣膜支架疲劳性能的研究方法

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中国医疗器械杂志 2021年第6期45卷 689-691,701页

作者：刘丽刘卫邹文才王晨曦徐红霞王春仁中国食品药品检定研究院北京市102629 苏州迈迪威检测技术有限公司苏州市215123

对一种国产外科植入式人工生物心脏瓣膜支架(SIHVS)的体外疲劳耐久性能进行了初步评估。试验中以国产SIHVS为试验样品,参考检验标准GB 12279-2008和ISO 5840-2:2015,制定了该试验的测试方案,采用动态疲劳试验机在SIHVS端部施加0.365 mm... 详细信息

对一种国产外科植入式人工生物心脏瓣膜支架(SIHVS)的体外疲劳耐久性能进行了初步评估。试验中以国产SIHVS为试验样品,参考检验标准GB 12279-2008和ISO 5840-2:2015,制定了该试验的测试方案,采用动态疲劳试验机在SIHVS端部施加0.365 mm的径向位移,经过4亿次加速疲劳试验后观察SIHVS表面。结果显示,SIHVS结构完整,未出现断裂、明显磨损、丝材与套管松脱、结构扭曲变形、裂纹和明显的凹坑现象。这说明,SIHVS结构达到了植入物预期的疲劳性能要求。

关键词：生物心脏瓣膜疲劳试验瓣膜支架

使用生物心脏瓣膜行主动脉瓣膜置换术后患者死亡的危险因素的分析

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使用生物心脏瓣膜行主动脉瓣膜置换术后患者死亡的危险因素的分析

作者：李齐青岛大学

学位级别：硕士

研究目的:心脏瓣膜疾病是导致心脏循环功能异常的常见原因之一。主要治疗方式为外科手术治疗,即通过移植人工心脏瓣膜改善患者血流动力学障碍,目前临床上常用的人工心脏瓣膜分为机械心脏瓣膜和生物心脏瓣膜。由于使用生物瓣膜行主动脉... 详细信息

研究目的:心脏瓣膜疾病是导致心脏循环功能异常的常见原因之一。主要治疗方式为外科手术治疗,即通过移植人工心脏瓣膜改善患者血流动力学障碍,目前临床上常用的人工心脏瓣膜分为机械心脏瓣膜和生物心脏瓣膜。由于使用生物瓣膜行主动脉瓣置换手术的患者数量大,且主动脉瓣置换术后死亡患者数量仍较多,因此我们开展了本次病例对照研究,通过分析可能影响使用生物瓣膜行主动脉瓣置换手术的患者术后死亡率的相关危险因素,意在提高使用生物瓣行主动脉瓣置换手术的患者术后的生存率,为临床工作提供循证医学方面的参考。研究方法:研究的对象为2016年1月至2021年4月在我院心血管外科使用生物瓣行主动脉瓣置换手术的患者。使用SPSS 24.0软件对收集的数据进行分析,我们设定P生物瓣行主动脉瓣置换术的患者纳入了本次研究。数据的单因素分析发现年龄、BMI、术前左室舒张末内径、左室射血分数、住院时间、术前主要诊断为主动脉瓣狭窄合并关闭不全、高血压、瓣周漏、住院期间二次手术这9项危险因素与使用生物瓣行主动脉瓣置换术的患者术后死亡存在相关性。二元Logistic回归分析我们发现左室射血分数(LVEF)与使用生物瓣行主动脉瓣置换术的患者术后死亡存在相关性。结论:年龄、BMI、术前左室舒张末内径、左室射血分数、住院时间、术前主要诊断为主动脉瓣狭窄合并关闭不全、高血压、瓣周漏、住院期间二次手术这9项危险因素与使用生物瓣行主动脉瓣置换术的患者术后死亡存在相关性。尽管本次研究中未发现心脏功能分级、糖尿病、术后心律失常、风湿性心脏瓣膜病等因素与使用生物瓣行主动脉瓣置换术的患者术后死亡存在明显相关性。但我们认为心血管外科医生应关注这些危险因素。本研究中存在样本量较小,盲法实施欠缺等局限性,会影响到本研究结论的科学合理性。本次研究的结论仍需要设计科学,样本量大的相关研究进一步验证。

关键词：生物心脏瓣膜机械心脏瓣膜主动脉瓣置换术心脏瓣膜疾病

人工生物心脏瓣膜的抗钙化：动物模型的构建与评价

同方学位论文库评论

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中华胸心血管外科杂志 2015年第1期31卷 55-57页

作者：金灿王召旭中国食品药品检定研究院生物材料和组织工程室北京100050

外科置入用生物心脏瓣膜以及目前研究较多的介入瓣[1]（以下简称生物瓣）均以动物组织（猪主动脉瓣、牛心包组织和猪心包组织）为主要原材料制成.大组人工瓣膜置换术后长期随访数据显示,机械瓣置换术后患者抗凝相关并发症一直未能得到... 详细信息

外科置入用生物心脏瓣膜以及目前研究较多的介入瓣[1]（以下简称生物瓣）均以动物组织（猪主动脉瓣、牛心包组织和猪心包组织）为主要原材料制成.大组人工瓣膜置换术后长期随访数据显示,机械瓣置换术后患者抗凝相关并发症一直未能得到有效控制,致使生物瓣应用比例逐年增加[2].生物瓣置（介）入后影响其远期（10～ 15年）寿命最主要的原因是钙化.在IS05840和IS010993中,对置入心脏和/或循环系的动物源性材料均有抗钙化性能检测的要求,但未规定具体检测方法与评价标准.如何对生物瓣抗钙化性能进行客观、科学的评价,对制造商、用户和监管部门尤为重要.

关键词：生物心脏瓣膜抗钙化动物模型人工动物组织瓣膜置换术后猪主动脉瓣相关并发症

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生物心脏瓣膜钙化及预防

武警医学 2004年第8期15卷 629-630页

作者：杨学永胡素平刘兵任群武警医学院附属医院心胸外科天津300162 天津市第一中心医院天津300192

心脏瓣膜置换术用于临床40余年.与机械瓣相比,生物瓣有其公认的优越性:(1)比较符合生理的中央流道,有效瓣膜口径较大,跨瓣压差小,良好的血流动力学性能;(2)血栓栓塞及溶血并发症低,一般不需长期抗凝治疗;(3)在两类瓣膜置换术后生存率相... 详细信息

心脏瓣膜置换术用于临床40余年.与机械瓣相比,生物瓣有其公认的优越性:(1)比较符合生理的中央流道,有效瓣膜口径较大,跨瓣压差小,良好的血流动力学性能;(2)血栓栓塞及溶血并发症低,一般不需长期抗凝治疗;(3)在两类瓣膜置换术后生存率相似的前提下,生物瓣置换者的生活质量更好.临床广泛应用经戊二醛(GA)处理的生物瓣一牛心包瓣和猪主动脉瓣易发生原发性衰败,使其临床应用受到限制,瓣膜钙化是衰败的主要原因之一.

关键词：生物心脏瓣膜预防心脏瓣膜置换术瓣膜钙化

生物心脏瓣膜和带瓣导管的进展和临床应用概况

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陕西新医药 1980年第3期 43-47页

作者：刘维永第四军医大学一院胸外科

心脏瓣膜更换手术至今已有19年的历史,在这过程中生物组织瓣膜和机械瓣膜已形成了两大类别。机械瓣膜包括球瓣和碟瓣,经过不断改进和研究,在临床上已广泛应用于主动脉瓣、二尖瓣和多瓣膜更换术。至今已治疗十万余人次,手术死亡率逐年降... 详细信息

心脏瓣膜更换手术至今已有19年的历史,在这过程中生物组织瓣膜和机械瓣膜已形成了两大类别。机械瓣膜包括球瓣和碟瓣,经过不断改进和研究,在临床上已广泛应用于主动脉瓣、二尖瓣和多瓣膜更换术。至今已治疗十万余人次,手术死亡率逐年降低。平均约10%上下,并取得良好的远期效果,但术后需长期抗凝治疗,晚期栓塞率仍较高,尚未达到理想程度。

关键词：生物瓣膜生物心脏瓣膜异种同种主动脉瓣换瓣手术导管木质部