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直肠癌患者生存随访调查及预后影响因素研究

重庆医科大学学报 2020年第10期45卷 1414-1420页

作者：李小升雷海科谭婧宇赵玉兰陈利辉孙浩周宏张维吴永忠重庆大学附属肿瘤医院病案统计室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院预约随访中心重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院健康体检与肿瘤风险筛查中心重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院医保管理部重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院院办公室重庆400030

目的:分析重庆市有特殊病种医保的直肠癌患者生存情况,为直肠癌预后评价及防治提供参考依据。方法:采用回顾性队列研究方法,收集重庆市恶性肿瘤特殊疾病办理系统中2010年1月至2018年12月确诊的3 734例直肠癌患者临床病历资料。观察指标... 详细信息

目的:分析重庆市有特殊病种医保的直肠癌患者生存情况,为直肠癌预后评价及防治提供参考依据。方法:采用回顾性队列研究方法,收集重庆市恶性肿瘤特殊疾病办理系统中2010年1月至2018年12月确诊的3 734例直肠癌患者临床病历资料。观察指标:①人口学特征:年龄、性别、民族、婚姻、职业;②生活习惯:吸烟史及饮酒史;③临床治疗及病理学检查情况:是否手术治疗、病理类型、TNM分期;④患者随访结果:生存情况;⑤预后因素分析。采用门诊复查、电话随访,以患者死亡为终点,了解患者生存状况,随访时间截至2018年12月31日。计量资料以均数±标准差■表示,计数资料采用绝对数(%)表示;采用Kaplan-Meier法计算生存率;单因素分析采用对数秩检验(log-rank test),多因素分析采用Cox比例风险回归模型进行分析;采用GraphPad Prism 8.0绘制生存曲线。结果:①3 734例直肠癌患者的人口学特征:年龄25~107岁,平均年龄(63.48±12.07)岁;男性患者2 389例,占63.98%;汉族患者占99.09%;已婚患者占94.80%。②生活习惯:现在还在吸烟的患者974例,占27.25%;现在还在饮酒的患者929例,占26.23%。③临床治疗及病理学结果:浸润深度T4的患者占43.35%;有阳性淋巴结的患者占51.54%;有远处转移的患者占11.72%;TNM临床分期中Ⅲ~Ⅳ期患者占76.64%;腺癌患者占94.09%。④随访结果:最终完成随访2 971例(79.57%);研究对象的中位生存时间为99.29个月(95%CI=91.01~107.57),1、3、5年观察生存率分别为91.62%、74.47%、62.98%。⑤预后影响因素分析:单因素提示不同年龄、性别、婚姻状况、吸烟史、浸润深度(T)、有无阳性淋巴结(N)、是否远处转移(M)、TNM分期、手术与否及组织分化程度的患者预后差异均有统计学差异,不同民族、职业、饮酒史及病理类型的患者预后差异无统计学意义;多因素分析结果提示年龄、浸润深度(T)、有无阳性淋巴结(N)、TNM分期、组织分化可能是影响直肠癌患者预后的危险因素。结论:直肠癌患者预后影响因素较多,其中年龄、浸润深度(T)、有无阳性淋巴结(N)、TNM分期、组织分化可能是影响直肠癌患者预后的危险因素。加强健康教育、早期筛查诊断,有利于改善直肠癌患者的生存预后。

关键词：直肠癌特殊疾病生存随访观察生存率预后

食管癌生存随访调查及列线图预后预测模型的建立

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癌变．畸变．突变 2023年第1期35卷 37-42页

作者：路大鹏赵卫林王玉强路洪超魏双平河北省退役军人总医院医学影像科河北邢台054000 河北省退役军人总医院肿瘤内科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校流行病学教研室河北邢台054000

目的:调查邢台地区食管癌患者生存情况,分析其预后影响因素并建立预后预测模型。方法:选择2013年2月—2017年8月河北省退役军人总医院接诊的食管癌患者186例进行回顾性分析。收集患者人口学特征及临床、病理资料,视患者病情选择电话、... 详细信息

目的:调查邢台地区食管癌患者生存情况,分析其预后影响因素并建立预后预测模型。方法:选择2013年2月—2017年8月河北省退役军人总医院接诊的食管癌患者186例进行回顾性分析。收集患者人口学特征及临床、病理资料,视患者病情选择电话、门诊或住院复查的方式进行随访,根据患者首次确诊日期为生存率观察时间的起点,以末次随访时间或患者死亡事件为终点,末次随访时间为2020年12月30日。用Kaplan-Meier法进行单因素分析,以Cox回归风险模型进行多因素分析并以此构建预测模型。结果:186例食管癌患者中男性占87.10%(162/186),汉族占97.31%(181/186),病理类型中鳞状细胞癌占77.42%(144/186),临床分期Ⅲ~Ⅳ期占72.58%(135/186)。至末次随访,存活患者45例,所有患者平均生存时间为(33.48±1.72)个月,1、3、5年生存率分别为68.89%(130/186)、41.94%(78/186)、24.19%(45/186)。Cox多因素分析结果显示,有吸烟史、T3~4期、N1期、M1期为食管癌患者预后的危险因素,接受手术治疗为保护性因素(P生存风险函数表达式为h(t)=h0(t)exp(1.038×吸烟史+0.419×T分期+1.062×N分期+0.772×M分期-1.100×手术史),该函数指数越大风险越大,一致性指数为0.772,标准误0.013,具有较高的内部一致性。结论:邢台地区食管癌患者5年生存率较低,该地区食管癌患者预后主要受吸烟史、T分期、N分期、M分期及手术情况的影响,以上述指标构建的列线图可用于预测食管癌患者预后。

关键词：邢台地区食管癌生存随访预后因素多因素分析

2187例胃癌患者生存随访调查及预后影响因素研究

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消化肿瘤杂志（电子版） 2020年第2期12卷 105-111页

作者：周薇薇雷海科李小升赵玉兰戴羽周宏重庆大学附属肿瘤医院科研外事部重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院预约随访中心重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院病案统计室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院医保管理部重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院教务科重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院院长办公室重庆400030

目的分析重庆市有特殊病种医保的胃癌患者生存情况,为胃癌患者的生存预后评价及防治提供参考依据。方法对重庆市恶性肿瘤特殊病种办理系统中2000年1月至2018年12月确诊的2187例胃癌患者进行回顾性队列研究,随访时间截至2018年12月31日... 详细信息

目的分析重庆市有特殊病种医保的胃癌患者生存情况,为胃癌患者的生存预后评价及防治提供参考依据。方法对重庆市恶性肿瘤特殊病种办理系统中2000年1月至2018年12月确诊的2187例胃癌患者进行回顾性队列研究,随访时间截至2018年12月31日。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用对数秩检验(Log-rank test)、Cox比例风险回归模型分别进行影响胃癌患者预后的单因素和多因素分析,采用GraphPad Prism8.0绘制生存曲线。结果胃癌患者的中位生存时间为57.03个月(95%CI:49.10~64.96),1、3、5年观察生存率分别为78.10%、60.72%、48.68%。≥75岁年龄组患者生存率低于其他年龄组,TNMⅠ~Ⅱ期患者生存率高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,肿瘤侵犯肌层及以上组织的患者生存率高于侵犯肌层以下组织者,无淋巴结转移、无远处转移患者生存率高于有淋巴结转移、有远处转移者,高分化患者生存率高于中低分化患者,手术治疗患者生存率高于未手术者,差异均具有统计学意义(P生存率差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果表明,年龄、TNM临床分期、浸润深度(T)、阳性淋巴结(N)是影响胃癌患者生存预后的独立危险因素。结论年龄、TNM临床分期、浸润深度(T)、阳性淋巴结(N)可独立影响胃癌患者的生存预后,采取三级综合防治措施,有利于改善区域胃癌患者的生存预后。

关键词：胃癌特殊病种生存随访观察生存率预后

前列腺癌患者生存随访调查及预后影响因素研究

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中国男科学杂志 2020年第2期34卷 8-14页

作者：雷海科宋彦平李小升赵玉兰何美刘海霞周宏重庆大学附属肿瘤医院肿瘤防治办公室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院病案统计室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院医保管理部重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院医务部重庆400030

目的分析2000年1月至2018年12月重庆市有特殊病种医保的前列腺癌患者的生存情况,为前列腺癌的预后评价及防治提供参考依据。方法采用患者首次确诊恶性肿瘤的日期作为观察患者生存率的起点日期。本研究采用SPSS22.0统计软件进行统计分析... 详细信息

目的分析2000年1月至2018年12月重庆市有特殊病种医保的前列腺癌患者的生存情况,为前列腺癌的预后评价及防治提供参考依据。方法采用患者首次确诊恶性肿瘤的日期作为观察患者生存率的起点日期。本研究采用SPSS22.0统计软件进行统计分析,采用Kaplan-Meier法统计生存率和进行单因素分析,多因素分析采用COX回归模型进行分析;采用Graphpad Prism8.0绘制生存曲线;以P随访1486例(81.03%),其中1103例患者存活,生存比例占74.22%。研究对象的中位生存时间为78.54个月(95%CI:70.39-86.69),1、3、5年观察生存率分别为93.19%、74.79%、62.43%。单因素分析提示:不同年龄段、浸润深度(T)、有无阳性淋巴结(N)、是否远处转移(M)、临床分期、是否行根治术、不同分化程度的患者生存时间差异均有统计学意义;不同民族、婚姻状况、职业、住院时间的患者生存时间差异无统计学意义;多因素分析结果提示:有无阳性淋巴结(N)、是否远处转移(M)、是否行根治术是影响前列腺癌患者生存预后的独立危险因素,其中行根治术治疗是影响前列腺癌患者预后的保护因素。结论如何加强高风险人群的筛查,提高前列腺癌早期发现率以及提升整体诊治水平是今后前列腺癌防治工作的重点。

关键词：前列腺癌特病患者生存随访预后

前列腺癌患者生存情况随访调查及预后影响因素

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中国卫生工程学 2021年第6期20卷 965-966页

作者：张瑜徐飞滕州市中心人民医院泌尿外科山东滕州277500

目的探讨前列腺癌患者生存情况及预后影响因素。方法选取2015年1月至6月本院收治的前列腺癌患者191例。收集患者年龄、婚姻状况、职业类型、住院时间以及各临床指标;采用电话结合门诊复查的方式进行为期5年的随访,记录患者生存情况。结... 详细信息

目的探讨前列腺癌患者生存情况及预后影响因素。方法选取2015年1月至6月本院收治的前列腺癌患者191例。收集患者年龄、婚姻状况、职业类型、住院时间以及各临床指标;采用电话结合门诊复查的方式进行为期5年的随访,记录患者生存情况。结果191例前列腺癌患者中5年存活86例(45.03%)。不同年龄、职业类型、住院时间、阳性淋巴结情况、肿瘤浸润深度、远处转移情况、是否行根治术、TNM分期及肿瘤分化程度的前列腺癌患者5年生存率之间比较差异均有统计学意义(均P生存率的独立危险因素(均P生存率的保护因素(P生存率处于较低水平,应加强存在阳性淋巴结、肿瘤浸润深度T3~T4等危险因素患者的防治工作。

关键词：前列腺癌滕州市生存随访影响因素

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胃癌患者5年生存情况随访调查及影响因素

中国卫生工程学 2022年第4期21卷 601-603页

作者：王雪梅于倩烟台市莱阳中心医院肿瘤科山东烟台265200

目的探讨胃癌患者5年生存情况及影响因素。方法选取2016年1月至8月本院收治的胃癌患者192例。收集患者的人口学特征:性别、确诊年龄、婚姻状况、吸烟及饮酒史、职业类型,临床病理特征:TNM分期、浸润深度、阳性淋巴结、远处转移、病理... 详细信息

目的探讨胃癌患者5年生存情况及影响因素。方法选取2016年1月至8月本院收治的胃癌患者192例。收集患者的人口学特征:性别、确诊年龄、婚姻状况、吸烟及饮酒史、职业类型,临床病理特征:TNM分期、浸润深度、阳性淋巴结、远处转移、病理类型、分化程度、是否行手术治疗。对患者进行为期5年的随访,记录生存情况。结果 5年生存率在不同确诊年龄、婚姻状况、职业类型的胃癌患者之间比较差异均有统计学意义(均P生存率明显降低,已婚、职业类型为事业单位或公务员的5年生存率较高。5年生存率在不同性别、吸烟史、饮酒史的胃癌患者之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。5年生存率在不同TNM分期、浸润深度、阳性淋巴结、远处转移、病理类型、分化程度、手术治疗的胃癌患者之间比较差异均有统计学意义(均P生存率明显降低,阳性淋巴结N1、远处转移M1、腺癌、低分化程度、未接受手术治疗的患者5年生存率明显降低。多因素Cox回归模型显示,确诊年龄、TNM分期、浸润深度、阳性淋巴结、分化程度是胃癌患者生存预后的独立影响因素(均P生存率偏低,应重点关注胃癌确诊年龄、TMM分期、浸润深度、阳性淋巴结、分化程度对生存预后的影响。

关键词：胃癌生存随访影响因素

辽宁省城市膀胱癌患者两时期5年生存率比较及影响因素分析

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辽宁省城市膀胱癌患者两时期5年生存率比较及影响因素分析

作者：王舒一中国医科大学

学位级别：硕士

目的:膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,给国家带来了沉重的疾病负担。本文旨在对比辽宁省两时期城市膀胱癌患者5年生存率的变化情况,并探讨预后影响因素,为提高辽宁省膀胱癌患者的生存率提供参考,为膀胱癌检测、防治策略的制定提供科学... 详细信息

目的:膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,给国家带来了沉重的疾病负担。本文旨在对比辽宁省两时期城市膀胱癌患者5年生存率的变化情况,并探讨预后影响因素,为提高辽宁省膀胱癌患者的生存率提供参考,为膀胱癌检测、防治策略的制定提供科学依据。研究方法:通过辽宁省肿瘤发病报告系统,依据社会经济发展、人口规模和医疗服务水平,从高、中、低水平城市中选择沈阳、鞍山和本溪市城市居民中于2000-2002年和2008-2009年间确诊的膀胱癌患者,利用自编膀胱癌患者诊疗与生存状态随访单,回顾性调查患者的基本情况、临床信息和生存状况,对两时期确诊患者开展5年随访,分别随访至2007年12月31日和2014年12月31日。按照严格的纳入标准,共纳入1049例膀胱癌患者。运用Epidata 3.1软件进行问卷录入,SPSS 25.0软件进行数据统计分析,显著性检验水准为α=0.05。用Kaplan-Meier法计算观察生存率(Observed Survival Rate,OSR),Ederer II计算期望生存率(Expected survival rate,ESR),利用OSR和ESR计算相对生存率(Relative Survival Rate,RSR),两时点生存率的比较用Z检验,生存曲线的估计用Kaplan-Meier法,膀胱癌患者组间生存率比较用log-rank检验,应用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果:纳入分析1049例膀胱癌患者,2000-2002年433例,2008-2009年616例。2000-2002年患者5年OSR为55.20%,2008-2009年患者5年OSR为61.85%。2000-2002年患者1、2、3、4、5年RSR分别为84.17%、76.84%、70.72%、67.85%、65.21%;2008-2009年患者1、2、3、4、5年RSR分别为89.54%、81.65%、78.66%、75.24%、73.74%;两时期膀胱癌患者的1、2、3、4、5年RSR的提升幅度分别为5.37%(P=0.034)、4.81%(P=0.108)、7.94%(P=0.021)、7.39%(P=0.043)、8.54%(P=0.026),1、3、4、5年RSR的提升均有统计学意义。男性、≥75岁组、Ⅲ期、Ⅳ期、全部手术组两时期5年RSR提升幅度分别为8.72%(P=0.030)、20.37%(P=0.042)、28.60%(P=0.035)、24.56%(P=0.035)、13.75%(P生存率水平和变化趋势与同时期国内平均水平较为接近。高龄、临床分期高、未手术是膀胱癌患者预后的危险因素,根治术是膀胱癌患者预后的保护因素。因此,提倡早期诊断、早期治疗,尽可能采用手术治疗,尤其是根治术治疗可有效提升我省膀胱癌患者长期生存率,提高膀胱癌患者生存质量。

关键词：膀胱癌生存随访生存率变化趋势影响因素

1991例以医院为基础的胃癌双向性队列研究患者生存分析

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肿瘤学杂志 2023年第10期29卷 847-852页

作者：徐辉吴志军张澄张小鹏凤翀冯颖谢敏敏杨雅慧张毅马泰安徽省肿瘤防治所/安徽省肿瘤防治办公室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 马鞍山市人民医院安徽马鞍山243000 合肥市疾病预防控制中心安徽合肥230091

[目的]分析安徽医科大学第一附属医院2008年3月至2021年8月胃癌住院治疗患者的生存率,为胃癌综合防治策略提供依据。[方法]于2018年建立以医院为基础的胃癌双向性队列研究数据库,采用主动随访与被动随访结合的方式获取患者生存信息。用K... 详细信息

[目的]分析安徽医科大学第一附属医院2008年3月至2021年8月胃癌住院治疗患者的生存率,为胃癌综合防治策略提供依据。[方法]于2018年建立以医院为基础的胃癌双向性队列研究数据库,采用主动随访与被动随访结合的方式获取患者生存信息。用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,采用反式Kaplan-Meier法计算中位随访时间,单因素分析采用Log-rank检验。[结果]1991例胃癌患者男女比例为2.51∶1,平均发病年龄(60.60±11.30)岁,整体中位生存时间18.20个月(95%CI:17.10~19.70),随访率97.99%,失访率2.01%。50岁以上病例数明显增多,60~69岁年龄组病例最多,50~79岁的病例占80.01%。胃癌患者的1年、3年、5年、10年观察生存率分别为65.46%、25.77%、14.87%、8.49%。40~49岁年龄组患者生存率最高,随着诊断年龄的提高,生存率总体上呈现逐渐降低趋势(χ^(2)=73.00,P生存率最高(χ^(2)=96.10,P生存率最高(χ^(2)=24.80,P生存率最高,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者生存率逐渐降低(χ^(2)=743.00,P生存率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]胃癌患者的生存率偏低,应重点关注年龄、分化程度、病理类型和TNM分期对预后的影响,加强胃癌的早期筛查和规范化诊疗,提高患者生存率。

关键词：胃肿瘤肿瘤登记/以医院为基础生存随访生存率

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口咽癌患者生存预后影响因素分析

齐齐哈尔医学院学报 2023年第17期44卷 1668-1674页

作者：卓凤郭蕴李建成王续纪崔文静杨东昆胡恺陈默蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科安徽蚌埠233004

目的探讨影响口咽癌患者生存状况的因素,有效提高患者生存率。方法选择2015年1月-2020年12月蚌埠医学院第一附属医院、中国科学技术大学第一附属医院、安徽医科大学第一附属医院三所医院1020例口咽癌住院患者作为研究对象。通过排除... 详细信息

目的探讨影响口咽癌患者生存状况的因素,有效提高患者生存率。方法选择2015年1月-2020年12月蚌埠医学院第一附属医院、中国科学技术大学第一附属医院、安徽医科大学第一附属医院三所医院1020例口咽癌住院患者作为研究对象。通过排除和纳入标准筛选出828例患者,建立个人资料信息库,包括患者的年龄、性别、城乡、婚姻、烟酒史等一般信息以及治疗方式及方法、HPV感染情况、病理分级、TNM分期、临床分期、颈淋巴结清扫、术后并发症等临床治疗及病理学检查情况;通过随访应用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析应用Log-rank检验进行生存情况分析,多因素分析应用Cox回归分析,并绘制生存曲线图。结果 828例口咽癌患者1、3和5年总体生存率分别为82.5%、62.4%和52.5%;单因素分析结果显示,不同年龄段、烟酒史、HPV感染、T分期、N分期、临床分期以及治疗方式与患者的预后有关(P生存预后的独立危险因素(P生存预后影响因素较多,建议皖北地区居民定期口咽癌筛查,及时发现及时治疗,根据个体情况选择最优治疗方案,提高患者生存率。

关键词：口咽癌生存率生存随访预后