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生命末期患者临终梦境与愿景研究进展

医学与哲学 2023年第6期44卷 44-47,61页

作者：尹嫒妮张婷婷邱芳刘梦婕西南医科大学护理学院四川泸州646000 成都市中西医结合医院/第一人民医院护理部四川成都610041

通过对国内外生命末期患者临终梦境与愿景的相关概念、内涵、现状、影响、识别的困难与挑战等方面进行综述,为我国生命末期患者临终梦境与愿景相关研究的开展提供参考。临终梦境与愿景是生命末期患者的主观体验,对患者及其家属有深远的... 详细信息

通过对国内外生命末期患者临终梦境与愿景的相关概念、内涵、现状、影响、识别的困难与挑战等方面进行综述,为我国生命末期患者临终梦境与愿景相关研究的开展提供参考。临终梦境与愿景是生命末期患者的主观体验,对患者及其家属有深远的意义。由于我国安宁疗护处于初始阶段,关于生命末期患者临终前经历的研究较少,相关人员专业认知度不高。故建议加强专业培训和宣传,重视生命末期患者心理护理和人文关怀,以保证我国安宁疗护的可持续发展。

关键词：生命末期患者临终梦境与愿景临终现象安宁疗护

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小群体传播视角下生命末期患者的治疗决策研究

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小群体传播视角下生命末期患者的治疗决策研究

作者：黄莉瑶武汉大学

学位级别：硕士

生老病死是人生的常态,但是面对和选择死亡的过程却受到各种社会因素的掣肘,与古老社会推崇“油尽灯枯”的自然死亡相比,现代社会人的死亡与仪器、针管紧紧缠绕。伴随现代医疗观变革和医疗技术的普及,ICU病房成为一个重要的死亡场所。... 详细信息

生老病死是人生的常态,但是面对和选择死亡的过程却受到各种社会因素的掣肘,与古老社会推崇“油尽灯枯”的自然死亡相比,现代社会人的死亡与仪器、针管紧紧缠绕。伴随现代医疗观变革和医疗技术的普及,ICU病房成为一个重要的死亡场所。在这里,医生、家属、患者等人轮番上演着对生命的审判,是否治疗、如何治疗等决策“裹持”众人,这一过程也成为不同决策参与者文化立场和力量差异的一面反射镜。本研究基于小群体传播视角,采用深度访谈法、资料分析法、社会网络分析法,对ICU病房里22位末期疾病患者家属进行访谈;与此同时分析“选择与尊严”贴吧中110篇真实故事。最后,综合以上材料进行社会网络分析。研究发现,被决策者通常是老年人,医生、患者子女、配偶和兄弟姐妹是主要的决策者。在沟通阶段,对生命末期患者的治疗决策权存在流动,其中患者子女与医生角色举足轻重;经济的、情感的、风险的、对病情的知晓程度、以及患者的病痛折磨感都会影响家属的决策。医生考虑更多的是风险,患者则是求生欲和病痛折磨感。至于决策完成是一个存在博弈的过程,从信息的获取(医生引导),到讨论、评估、冲突和最后形成,决策权会在患者、家属及医生之间流动。决策角色参与权的平等性影响意见领袖的形成。决策权平等(个体参与决策机会平等)的情境下,交际能力是意见领袖从群体中得以分离的主要原因。在决策权不平等(个体参与决策机会不平等的)情境下,群体中个体与患者的强弱关系、血缘情况、经济能力、知识技能、威望年龄是意见领袖成型的关键因素。同时,在对治疗决策的讨论中,意见领袖的形成由过去的“意见被追随”演化为“意见不反对”和“态度被追随”。

关键词：小群体传播群体决策治疗决策意见领袖生命末期患者

安宁疗护应用于肿瘤科病房中对生命末期患者的护理效果分析

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智慧健康 2023年第33期9卷 109-112页

作者：余桂龙中山市人民医院鼻咽胸部肿瘤放疗科广东中山528400

目的对安宁疗护应用于肿瘤科病房中对生命末期患者的护理效果进行分析。方法选择2021年1月—2022年12月本院肿瘤科病房收治的80例生命末期癌症患者为研究对象,将其随机设置对照组与实验组,每组40例,对照组采取常规护理,实验组采取安宁疗... 详细信息

目的对安宁疗护应用于肿瘤科病房中对生命末期患者的护理效果进行分析。方法选择2021年1月—2022年12月本院肿瘤科病房收治的80例生命末期癌症患者为研究对象,将其随机设置对照组与实验组,每组40例,对照组采取常规护理,实验组采取安宁疗护,对比两组心理、睡眠、疼痛及生存质量情况。结果护理前两组SAS、SDS、疼痛评分和入睡潜伏期、实际睡眠时长、PSQI评分以及生存质量评分均值相比区别不明显(P>0.05);护理后,两组心理状态、疼痛评分、PSQI评分均有所降低,入睡潜伏期时间有所减少、实际睡眠时间有所延长,两组生理、心理、环境及社会关系等生存质量评分均有所升高,各项指标实验组均优于对照组(P生命末期患者采取安宁疗护方案,能够大大改善患者的心理、睡眠及疼痛情况,提高患者生存质量,值得参考。

关键词：安宁疗护肿瘤科病房生命末期患者

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我国实施预立医疗照护计划影响因素的研究进展

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中华现代护理杂志 2020年第21期26卷 2954-2959页

作者：李放罗蕾郭琴吕冠燕四川省肿瘤医院/四川省癌症防治中心/电子科技大学医学院肿瘤内科成都610041 天津医院普内科 300211

预立医疗照护计划是指患者在意识清楚且有决策能力的情况下,对自己将来丧失决策能力且面临威胁自己生命的、不可治愈的疾病时,所预先选择的治疗和护理措施。目前,预立医疗照护计划发展模式在欧美国家已经趋于成熟,但我国大部分地区预立... 详细信息

预立医疗照护计划是指患者在意识清楚且有决策能力的情况下,对自己将来丧失决策能力且面临威胁自己生命的、不可治愈的疾病时,所预先选择的治疗和护理措施。目前,预立医疗照护计划发展模式在欧美国家已经趋于成熟,但我国大部分地区预立医疗照护计划发展仍处于起步阶段。本文旨在将预立医疗照护计划相关概念和我国实施预立医疗照护计划的影响因素进行综述,为我国顺利实施预立医疗照护计划提供参考,同时为我国更好地开展安宁疗护提供理论指导。

关键词：综述预立医疗照护计划安宁疗护生命末期患者影响因素

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