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玻璃体视网膜手术治疗Eales病的疗效及影响因素分析

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中华眼底病杂志 2006年第5期22卷 291-294页

作者：薛爱玲魏世辉张卯年北京解放军总医院眼科北京军区总医院眼科100700

目的观察玻璃体视网膜手术治疗Eales病的效果以及影响视力预后和疾病转归的相关因素。方法回顾分析经玻璃体视网膜手术治疗的Eales病患者128例142只眼的临床及随访观察资料。应用SPSS（12．0）软件，采用t检验、X^2检验、秩和检验、Logi... 详细信息

目的观察玻璃体视网膜手术治疗Eales病的效果以及影响视力预后和疾病转归的相关因素。方法回顾分析经玻璃体视网膜手术治疗的Eales病患者128例142只眼的临床及随访观察资料。应用SPSS（12．0）软件，采用t检验、X^2检验、秩和检验、Logistic回归分析等统计学方法，分析性别、年龄、眼别、手术前视力、疾病所处发展阶段、玻璃体积血至手术的时间、新生血管膜及玻璃体视网膜增生性改变、是否合并视网膜脱离及其它并发症等疾病自然因素与手术方式、手术技巧和方法、手术次数、手术后并发症等与手术预后和视力转归的相互关系。患者年龄18～45岁，平均年龄28．5岁，单纯玻璃体积血28只眼，伴有增生性改变者114只眼，其中合并视网膜脱离59只眼。手术后随访时间在3个月以上，平均随访时间35．8个月。以视网膜完伞或部分复位视为手术成功；2次以上手术后视网膜未复位或眼球萎缩、甚至眼球摘除视为手术失败。结果手术成功129只眼，占90．8％；手术失败13只眼，占9．2％。疾病所处的不同发展阶段手术后视力差异钉统计学意义（X^2=64．00，P〈0．01）；玻璃体积血时间长短对视力预后有显著影响（OR=11．60，P〈0．01）；合并视网膜脱离的程度、性质以及能否成功复位、视网膜脱离是否复发是影响手术后视力的关键因素；手术前视力、手术方式的选择、手术中操作的复杂程度及不同充填物对手术后视力均有影响；多次手术与一次手术对手术后视力的影响有统计学差异（X^2=66．84，P〈0．01），手术复杂程度尤其是多次以上玻璃体视网膜手术明显影响手术预后及视力的恢复；有无手术后并发症者手术失败的危险性相差7倍（X^2=67．23，P〈0．01），手术后并发症的发生与否对手术后视力预后的影响有显著性差异。结论玻璃体视网膜手术是治疗Eales病患者的有效手段。Eales病患眼所处疾病的发展阶段、玻璃体视网膜增生性病变的程度和范围及以及是否合并视网膜脱离、玻璃体积血至接受手术治疗的时间、手术操作的复杂程度、手术中及手术后并发症是决定患者手术后视力预后的重要因素。

关键词： Eales病玻璃体视网膜病增生性/外科学预后多元分析

增生性玻璃体视网膜病变发生机制主要信号通路研究进展

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中华眼科杂志 2023年第3期59卷 225-230页

作者：韩寒于金国颜华天津医科大学总医院眼科天津市眼外伤研究与转化重点实验室天津300052

增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是发生在视网膜上的无血管纤维增生性疾病,主要病理改变为视网膜色素上皮细胞(RPE)及胶质细胞在玻璃体和视网膜上增殖和牵拉。基础研究证实PVR的形成和多条信号通路有关,主要包括NF-κB信号通路,MAPK及其下... 详细信息

增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是发生在视网膜上的无血管纤维增生性疾病,主要病理改变为视网膜色素上皮细胞(RPE)及胶质细胞在玻璃体和视网膜上增殖和牵拉。基础研究证实PVR的形成和多条信号通路有关,主要包括NF-κB信号通路,MAPK及其下游信号通路,JAK/STAT信号通路,PI3K/Akt信号通路,凝血酶及其受体通路,TGF-β及下游信号通路,North信号通路及Wnt/β-连环蛋白信号通路等。本文总结了PVR形成机制中的主要信号通路的研究进展,为PVR药物治疗研究提供依据和支持。

关键词：玻璃体视网膜病增生性视网膜色素上皮信号传导

视紫红质蛋白激酶抑制剂对兔增生性玻璃体视网膜病变的作用

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中华眼科杂志 2005年第12期41卷 1112-1118页

作者：郑玉萍孙乃学熊全臣权彦龙王峰西安交通大学附属第二医院眼科 710004

目的分析视紫红质蛋白激酶(ROCK)抑制剂Y27632对兔增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的作用。方法培养兔视网膜色素上皮(RPE)细胞。相差显微镜及免疫荧光染色检测Y27632对RPE细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)压力纤维形成的影响。体外Ⅰ型胶原凝胶收... 详细信息

目的分析视紫红质蛋白激酶(ROCK)抑制剂Y27632对兔增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的作用。方法培养兔视网膜色素上皮(RPE)细胞。相差显微镜及免疫荧光染色检测Y27632对RPE细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)压力纤维形成的影响。体外Ⅰ型胶原凝胶收缩试验和噻唑蓝(MTT)试验来检测Y27632对细胞收缩力量和增殖的影响。用第6代兔RPE细胞建立兔PVR模型,玻璃体腔内给予50μmol/LY27632,每周1次,持续28d,以牵拉性视网膜脱离的发生率来评估药物的体内效应。行视觉电生理和组织学检查以分析该药的毒性。结果50μmol/LY27632破坏了兔RPE细胞αSMA压力纤维的形成,并减弱了RPE细胞产生的收缩力(P视网膜脱离的发生率降低(P视网膜组织结构和功能的损害。结论特异性ROCK抑制剂Y27632可减弱RPE细胞产生的收缩力,并且可阻止兔PVR的发展。该药无明显的副作用,有可能成为一种防治PVR的有效方法。

关键词：蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶玻璃体视网膜病增生性色素上皮视紫红质蛋白激酶抑制剂

补体C4b及甲状腺素转运蛋白在增生性玻璃体视网膜病变中的表达变化及意义

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中华眼科杂志 2011年第8期47卷 726-731页

作者：陈国海李涛郑钦象侯江平唐仕波李文生温州医学院附属眼视光医院 325027 中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室

目的探讨补体C4b及甲状腺素转运蛋白（YrR）在增生性玻璃体视网膜病变（PVR）中的表达变化及意义。方法对照实验研究。提取5例PVR患者玻璃体标本，以10例眼球捐献者的玻璃体标本作为正常对照组，进行双向电泳分析。应用Imagemaster软件... 详细信息

目的探讨补体C4b及甲状腺素转运蛋白（YrR）在增生性玻璃体视网膜病变（PVR）中的表达变化及意义。方法对照实验研究。提取5例PVR患者玻璃体标本，以10例眼球捐献者的玻璃体标本作为正常对照组，进行双向电泳分析。应用Imagemaster软件分析凝胶图谱获得的差异性蛋白质点，再经质谱分析技术鉴定出差异性蛋白质。兔眼玻璃体腔内注射视网膜色素上皮细胞，制造兔PVR模型，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测玻璃体中差异性蛋白质的浓度，以进一步验证PVR患者的蛋白质组学结果。PVR患者组与正常对照组玻璃体中差异性蛋白质浓度比较采用配对样本t检验。结果双向电泳凝胶图谱显示PVR患者组与正常对照组玻璃体中有79个差异表达蛋白质点，对其中9个表达上调的差异性蛋白质点进行质谱鉴定，分别为补体CAb、TTR及7个血清蛋白。经ELISA法检测，正常对照组玻璃体中补体C4b和rrrR浓度分别为（20．18±1．97）mg／L和（88．58±8．84）mg／L，PVR患者组玻璃体中补体和1TrR浓度分别为（38．1±5．79）mg／L和（112．57±6．89）mg／L；PVR患者组玻璃体中的补体CAb和TTR浓度明显高于正常对照组，差异有统计学意义（CAb：t=11．54，TTR：t=9．24；P〈0．05）。结论PVR患者组与正常对照组玻璃体中补体CAb和1TTR表达存在差异。补体C4b和TTR的表达上调可能与PVR的发病机制有关。（中华胺科杂志，2011．47：726．731）

关键词：玻璃体视网膜病增生性补体C4b 甲状腺素转运蛋白蛋白质组学电泳凝胶双向质谱分析法

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家族性渗出性玻璃体视网膜病变的筛查与诊断

国际眼科杂志 2021年第4期21卷 652-655页

作者：丁洁龚健杨安徽医科大学第一附属医院眼科中国安徽省合肥市230022

家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)是一种遗传性玻璃体视网膜疾病,主要临床特点为周边视网膜血管发育异常,眼底检查的特征性改变包括周边视网膜无血管区、血管分支增多以及异常吻合等。其临床表型多样,可无明显症状,易被漏诊,也可表... 详细信息

家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)是一种遗传性玻璃体视网膜疾病,主要临床特点为周边视网膜血管发育异常,眼底检查的特征性改变包括周边视网膜无血管区、血管分支增多以及异常吻合等。其临床表型多样,可无明显症状,易被漏诊,也可表现为视网膜脱离、视网膜皱褶、玻璃体积血等,给患者的视力造成严重影响。以往多认为FEVR是一种罕见病,但近来在新生儿眼底筛查中发现FEVR的发病率可达1%。目前FEVR的诊断主要通过其临床特点、眼底荧光素造影、致病基因检测等途径。广角眼底照相技术具有无创、快速便捷等特点,可应用于FEVR患者的快速筛检和诊断。本文总结了FEVR的临床特点和诊断方法及广角眼底照相在FEVR筛查中的应用价值。

关键词：家族性渗出性玻璃体视网膜病变玻璃体视网膜病广角眼底照相

血管内皮生长因子在外伤性增生性玻璃体视网膜病变发病机制中的作用研究进展

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中华眼底病杂志 2018年第2期34卷 187-190页

作者：赵潇颜华天津医科大学总医院眼科 300052

增生性玻璃体视网膜病变（PVR）是眼外伤常见的并发症之一，是外伤后失明的主要原因。包括血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源性生长因子（PDGF）在内的许多因子参与了外伤性PVR的发病过程，其中vEGF通过拮抗PDGF与PDGF受体α（PDGFR... 详细信息

增生性玻璃体视网膜病变（PVR）是眼外伤常见的并发症之一，是外伤后失明的主要原因。包括血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源性生长因子（PDGF）在内的许多因子参与了外伤性PVR的发病过程，其中vEGF通过拮抗PDGF与PDGF受体α（PDGFRα）结合，促进非PDGF因子介导的PDGFRα间接激活途径，降低细胞内p53水平，促进PVR早期的细胞增生、活化、迁移过程，是外伤性PVR发病机制中的关键环节。

关键词：玻璃体视网膜病增生性血管内皮生长因子类受体血小板源生长因子α 综述

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重硅油在玻璃体视网膜病中的应用

中国实用眼科杂志 2009年第9期27卷 918-922页

作者：陈梦平李清韬梁文章梁勇广西医科大学第一附属医院眼科中心南宁530021

复杂性视网膜脱离（retinal detachment，RD），尤其是伴下方或后极部严重增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinaopathy，PVR）及视网膜裂孔者，目前治疗较为棘手，普通硅油的特性决定了其应用存在一定局限性，重硅油的... 详细信息

复杂性视网膜脱离（retinal detachment，RD），尤其是伴下方或后极部严重增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinaopathy，PVR）及视网膜裂孔者，目前治疗较为棘手，普通硅油的特性决定了其应用存在一定局限性，重硅油的研究和临床应用提供了新的思路和选择。此文就重硅油的理化特性，临床应用范围及疗效，术后并发症等作一介绍。

关键词：重硅油玻璃体视网膜病玻璃体替代物

巨噬细胞诱发的实验性增殖性玻璃体视网膜病变中玻璃体内的肿瘤坏死因子-α

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中华眼底病杂志 1997年第4期13卷 231-233页

作者：石一宁惠延年李琦宇传华杨琨刘雪松第四军医大学西京医院眼科

目的：检测增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）发生过程中玻璃体内肿瘤坏死因子－α（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα，ＴＮＦ－α）的含量变化。方法：用同... 详细信息

目的：检测增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）发生过程中玻璃体内肿瘤坏死因子－α（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα，ＴＮＦ－α）的含量变化。方法：用同种巨噬细胞诱发兔眼ＰＶＲ，在第７，１４，２１，２８天抽取玻璃体液，每组４只眼，用双抗体夹心法酶联免疫检测（ｅｎｚｙｍｅｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）试剂盒检测其ＴＮＦ－α含量。结果：ＴＮＦ－α的含量１～２１天逐渐上升，２１天时达最高，为４３４ｐｇ／ｍｌ，２８天时下降至１２２ｐｇ／ｍｌ。结论：ＴＮＦ－α在此ＰＶＲ模型中玻璃体内的含量变化与ＰＶＲ形成的自然病程相吻合，提示可能在ＰＶＲ启动和调控中有重要作用。

关键词：玻璃体视网膜病增生性疾病模型肿瘤坏死因子

增生性玻璃体视网膜病变玻璃体切除物内核因子NF-κB的表达

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第四军医大学学报 2002年第19期23卷 1780-1782页

作者：田艳明惠延年马吉献韩泉洪第四军医大学西京医院眼科陕西西安710033

目的　观察增生性玻璃体视网膜病变玻璃体切割物内核因子 κB(nuclear transcription factor- κB,NF- κB)的表达 .方法　收集 2 9例患者玻切物 ,包括 15例不同分级的PVR新鲜玻璃体切割液及 14例增生膜 ,切割液标本细胞离心涂片 ,增生... 详细信息

目的　观察增生性玻璃体视网膜病变玻璃体切割物内核因子 κB(nuclear transcription factor- κB,NF- κB)的表达 .方法　收集 2 9例患者玻切物 ,包括 15例不同分级的PVR新鲜玻璃体切割液及 14例增生膜 ,切割液标本细胞离心涂片 ,增生膜石蜡包埋切片 ,进行免疫组化染色观察 .并与两例角膜移植后的供体眼正常对照标本对比 .结果　正常人视网膜 NF- κB仅在内外核层弱表达 ,15例玻切液标本中有 4例 B级 NF-κB表达 . 14例增生膜有 3例 NF-κB表达 ,均为 C级膜 ,D级膜无表达 .阳性表达的 NF- κB表达均位于胞核中 .结论　NF- κB的激动可能参与

关键词：玻璃体视网膜病增生性核转录因子NF-κB 免疫组化化学染色法