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肝硬化住院患者失志综合征现况调查及影响因素分析

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现代医药卫生 2024年第10期40卷 1703-1706,1710页

作者：李家乐刁健黄云云赵婉婷张凯安徽医科大学附属巢湖医院安徽合肥238000

目的了解肝硬化住院患者失志综合征现况及影响因素,为制定干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年10月安徽省某三甲医院消化内科及感染疾病科收治的肝硬化住院患者104例作为研究对象。采用一般资料调查表、修... 详细信息

目的了解肝硬化住院患者失志综合征现况及影响因素,为制定干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年10月安徽省某三甲医院消化内科及感染疾病科收治的肝硬化住院患者104例作为研究对象。采用一般资料调查表、修订中文版失志量表(DS-MV)、肝脏症状量表(LDSI)、社会支持评定量表(SSRS)进行横断面调查,并进行logistic回归模型分析相关影响因素,探讨肝硬化住院患者失志综合征的早期干预对策。结果104例患者平均DS-MV得分为(37.92±12.85)分,平均LDSI得分为(27.89±4.73)分,平均SSRS得分为(26.78±5.20)分;不同婚姻状况、月经济收入、主要照顾者DS-MV得分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。婚姻状况(未婚或离异)、害怕并发症是肝硬化住院患者失志综合征的主要影响因素。结论肝硬化住院患者失志综合征程度较高,应根据患者不同婚姻状况、月经济收入、主要照顾者及担心并发症的程度采取针对性干预措施,预防和缓解肝硬化住院患者失志综合征程度。

关键词：肝硬化失志综合征现况影响因素分析

ChatGPT的现况及人工智能在医学教育中的应用展望

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中国继续医学教育 2024年第5期16卷 195-198页

作者：邓玉华重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科重庆400014

聊天生成型预训练变换模型(chat generative pretrained transformer,ChatGPT)作为具有“智慧”的机器语言,从发明之初就具有主角光环,获得各行各业的青睐,虽然技术还未达到完美程度,但是其具有的强大潜力,在各个学科都具有丰富的应用... 详细信息

聊天生成型预训练变换模型(chat generative pretrained transformer,ChatGPT)作为具有“智慧”的机器语言,从发明之初就具有主角光环,获得各行各业的青睐,虽然技术还未达到完美程度,但是其具有的强大潜力,在各个学科都具有丰富的应用场景。文章综述了ChatGPT目前的一问一答形式解决各种问题的基本概况,同时对顺利通过难度极高的美国医师执业考试带来的深刻意义进行了讨论,医学行业利用ChatGPT进行辅助临床决策治疗的医学应用,举例说明了其拥有的巨大优势;作为人工智能也是存在缺陷的,文章也对其存在的回答问题偏差局限性进行分析,结合医学教育进行相关应用的说明,针对人工智能存在的缺陷提出监管办法,建立专门的人工智能医学教育质量控制委员会对其进行教学质量监控及质量管理,保证ChatGPT的方向准确,并督促教育工作者进行系统完善。对于人工智能要做到不畏惧新技术,充分利用好这个利器,可以减轻医学教育工作者的工作负担,同时个体化针对性地对学生进行教育,提高教育质量及成果。

关键词： ChatGPT 现况医学应用优点局限性医学教育质量控制

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国内战创伤救护培训现况及思考

当代护士（下旬刊） 2024年第3期31卷 1-5页

作者：张毓陈丹于婷海军特色医学中心上海200050 吉林大学第二附属医院长春130000

做好战创伤救护能力的培训,对增强卫勤保障能力、加快恢复战斗力具有重要的意义。本文综述了目前国内战创伤救护培训的内容、技术及模式,并根据现存问题提出思考,以期为未来的战创伤救护培训提供参考。

关键词：战创伤救护培训现况

深圳市8家三级甲等医院ICU护士死亡应对能力现况及影响因素调查

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职业与健康 2024年第7期40卷 934-938页

作者：王琴王明珠胡思鸿骆燕陶艳玲遵义医科大学珠海校区广东珠海519041 深圳市龙岗中心医院护理部广东深圳518116

目的调查深圳市三级甲等医院重症监护室(intensive care unit,ICU)护士死亡应对能力现状,探讨其主要影响因素,为提高ICU护士死亡应对能力提供依据。方法2023年4—5月,便利抽样法选取深圳市8家三级甲等综合医院405名ICU护士作为研究对象... 详细信息

目的调查深圳市三级甲等医院重症监护室(intensive care unit,ICU)护士死亡应对能力现状,探讨其主要影响因素,为提高ICU护士死亡应对能力提供依据。方法2023年4—5月,便利抽样法选取深圳市8家三级甲等综合医院405名ICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、死亡应对能力量表进行调查,采用单因素分析方法和多元逐步线性回归分析ICU护士死亡应对能力的影响因素。结果护士死亡应对能力总分为(121.98±28.79)分,其中死亡应对能力不足的护士高达28.4%。单因素分析显示,不同年龄、工作年限、独生子女、上夜班频次、照顾临终患者频次、参加丧葬次数及参加死亡教育次数的ICU护士死亡应对能力得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,独生子女、参加丧葬经历和死亡教育培训是ICU护士死亡应对能力的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的12%。结论深圳市三级甲等医院ICU护士的死亡应对能力处于中等偏下水平,并受独生子女、丧葬经历及死亡教育培训的影响。护理管理人员应制定并落实死亡教育干预方案,为ICU护士提供个性化、针对性的培训,帮助护士树立科学的死亡观念,提升ICU护士应对死亡的能力。

关键词：重症监护室护士死亡应对能力现况影响因素

唐筛高危孕妇随访之中应用现况-背景-评估-建议模式的价值分析

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临床研究 2024年第3期32卷 195-198页

作者：田少霞万晓盼翁海淼濮阳市妇幼保健院产前诊断中心河南濮阳457000

目的分析唐筛高危孕妇随访中应用现况-背景-评估-建议模式(SBAR)的价值。方法回顾性选取2021年3月至2023年3月于濮阳市妇幼保健院进行的唐筛高危孕妇患者,按照干预方式不同分为研究组与对照组,各60例。给予对照组患者行常规干预,给予研... 详细信息

目的分析唐筛高危孕妇随访中应用现况-背景-评估-建议模式(SBAR)的价值。方法回顾性选取2021年3月至2023年3月于濮阳市妇幼保健院进行的唐筛高危孕妇患者,按照干预方式不同分为研究组与对照组,各60例。给予对照组患者行常规干预,给予研究组患者行SBAR沟通模式,对比干预前后收缩压、舒张压、脉搏、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)水平变化以及对比两组患者干预效果、不良妊娠结局以及干预满意度。结果干预后,研究组与对照组比较,研究组收缩压、舒张压、脉搏有所提高,研究组SAS、SDS评分改善幅度更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率、无效回访率、不良妊娠结局低于对照组,依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对唐筛高危孕妇应用SBAR沟通模式,可有效改善患者的焦虑、抑郁状态,提高干预工作的工作质量,改善医护之间的合作关系,有效提升患者满意度。

关键词：唐筛高危孕妇现况背景评估沟通模式

河南省三门峡市青少年视力不良现况及影响因素

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现代疾病预防控制 2024年第3期35卷 227-230页

作者：刘天福卫成陈冰邢琳妍吕风景孙亮三门峡市疾病预防控制中心河南三门峡472099 郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室

目的了解河南省三门峡市青少年视力不良现况,分析视力不良影响因素,为制订青少年视力保护措施提供依据。方法2021年10月,采用多阶段抽样方法随机抽取三门峡市12所学校的3287名中小学生,对其进行视力检测和校内用眼环境、读写姿势、用眼... 详细信息

目的了解河南省三门峡市青少年视力不良现况,分析视力不良影响因素,为制订青少年视力保护措施提供依据。方法2021年10月,采用多阶段抽样方法随机抽取三门峡市12所学校的3287名中小学生,对其进行视力检测和校内用眼环境、读写姿势、用眼习惯、户外活动、睡眠情况、父母视力情况等内容的问卷调查,采用logistic回归分析影响因素。结果3287名青少年中,视力不良检出率为52.5%,男、女生分别为48.5%、57.8%,女生视力不良率高于男生(χ^(2)=27.982,P<0.05),筛查性近视率为84.1%。多因素分析显示:女性(OR=1.405,95%CI:1.208~1.636)、中学(OR=2.131,95%CI:1.735~2.618)、每月至少1次的座位调换(OR=1.906,95%CI:1.597~2.274)、经常不良用眼(OR=2.906,95%CI:2.322~3.637)、父母近视(OR=2.017,95%CI:1.720~2.365)是影响视力的危险因素,每学期至少1次的桌高调整(OR=0.809,95%CI:0.663~0.986)、每天至少1次的眼保健操(OR=0.807,95%CI:0.698~0.933)、眼书距离总是超一尺(OR=0.551,95%CI:0.368~0.826)、每天至少2 h的户外活动(OR=0.811,95%CI:0.694~0.948)、每天至少8 h的睡眠(OR=0.815,95%CI:0.682~0.973)是视力不良的保护因素。结论三门峡市青少年视力不良及近视情况严重,与校内用眼环境、学生读写姿势、用眼习惯、户外活动、睡眠和遗传关系密切。青少年视力保护工作任重道远,需要国家政策的支持,社会环境的保障,学校、家庭和个人也要给予足够的重视。

关键词：青少年视力不良现况影响因素

慢性肾衰竭维持性血液透析患者肺部感染病原菌及其危险因素模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 993-997页

作者：宋洁妮戚超翔朱琳杨鹏鹏青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)血液净化科康复大学青岛医院(青岛市市立医院)消毒供应中心山东青岛266000 青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)肾内科山东青岛266033

目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的风险因素及病原菌特征,并构建相关的预测模型,进一步分析预测模型对CRFMHD患者肺部感染的预测价值。方法2020年1月-2022年12月,回顾性收集青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院的... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的风险因素及病原菌特征,并构建相关的预测模型,进一步分析预测模型对CRFMHD患者肺部感染的预测价值。方法2020年1月-2022年12月,回顾性收集青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院的368例CRFMHD患者临床资料,根据是否发生肺部感染将其分为感染组(112例)和未感染组(256例)。分析CRF MHD患者肺部感染的风险因素,构建相关的预测模型,分析预测模型对CRF MHD患者肺部感染的预测价值,统计CRF MHD患者肺部感染的病原菌特征。结果CRFMHD患者肺部感染发生率为30.43%;年龄、合并糖尿病、合并心力衰竭、合并贫血、留置静脉导管、行MHD时间及血清白蛋白、血红蛋白水平较低均为CRFMHD患者肺部感染的风险因素(P<0.05);预测模型预测CRF MHD患者肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.895,敏感度为81.25%,特异度为85.94%;CRF MHD肺部感染患者革兰阴性菌占59.24%,革兰阳性菌占34.39%,真菌占6.37%。结论CRF MHD患者肺部感染发生率较高,其危险因素相关预测模型的预测价值较好。

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染现况危险因素模型构建病原菌

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艾滋病合并结核病危险因素及预测模型构建

中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1606-1610页

作者：沈晓萍张维东汤佳媚姚冠羽董其峰杭州市西溪医院外科浙江杭州310000

目的调查艾滋病合并结核病患者流行病学并构建预测模型.方法将2019年1月-2021年12月杭州市西溪医院收治的2736例艾滋病患者纳入研究,其中72例艾滋病合并结核病患者纳入艾滋病合并结核病组,2664例艾滋病患者纳入单纯艾滋病组,回顾性收集... 详细信息

目的调查艾滋病合并结核病患者流行病学并构建预测模型.方法将2019年1月-2021年12月杭州市西溪医院收治的2736例艾滋病患者纳入研究,其中72例艾滋病合并结核病患者纳入艾滋病合并结核病组,2664例艾滋病患者纳入单纯艾滋病组,回顾性收集患者临床资料;分析艾滋病合并结核病现况,艾滋病合并结核病诊断治疗信息,通过Logistic回归分析法分析艾滋病合并结核病的危险因素;构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对艾滋病合并结核病的预测价值.结果2019-2021年新确诊艾滋病合并结核病发生率为2.63%,各年艾滋病合并结核病发病率差异无统计学意义;2019、2020、2021年艾滋病合并结核病患者感染部位、结核病史、出现症状至就诊时间、抗结核治疗比较差异无统计学意义;Logistic回归分析结果显示,艾滋病感染途径静脉吸毒、文化程度、CD4+细胞数、体质量指数(BMI)是艾滋病合并结核病的危险因素(P0.026时,曲线下面积(AUC)值为0.753,提示模型区分度较好.结论艾滋病合并结核病与多种因素密切相关,构建模型可早期筛查高危患者,并进行预防性干预.

关键词：艾滋病结核病现况危险因素预测模型

骨髓增生异常综合征并发医院感染危险因素及其预测模型评价

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1663-1667页

作者：王舒王娟刘冰陈宛丽杨莹南阳市第二人民医院血液淋巴瘤科河南南阳473000 河南省南阳市内乡县人民医院肿瘤科河南南阳474350

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)并发医院感染危险因素及其预测模型评价.方法收集2021年4月-2023年2月南阳市第二人民医院收治的548例MDS患者为研究对象,根据患者医院感染情况分为感染组(102例)和未感染组(446例);分析MDS患者医院感染... 详细信息

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)并发医院感染危险因素及其预测模型评价.方法收集2021年4月-2023年2月南阳市第二人民医院收治的548例MDS患者为研究对象,根据患者医院感染情况分为感染组(102例)和未感染组(446例);分析MDS患者医院感染现况、临床资料,通过Logistic回归分析法归纳MDS患者医院感染的危险因素,构建列线图预测模型、Logistic回归模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对MDS并发医院感染的预测价值.结果侵入性操作、抗菌药物使用时间、染色体核型是MDS患者医院感染的危险因素(P0.176时,曲线下面积(AUC)为0.911,诊断敏感性为83.33%、特异性为85.65%.结论MDS患者医院感染与多种因素密切相关,构建预测模型预测MDS患者医院感染发生的价值较高,可早期筛查高危患者,并进行预防性干预.

关键词：骨髓增生异常综合征医院感染现况危险因素模型预测价值