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达芬奇机器人手术治疗小儿环状胰腺的初步经验

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临床外科杂志 2024年第1期32卷 89-91页

作者：肖必栋孙润物付康鲁巍华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新生儿外科武汉430016

目的总结我院使用达芬奇机器人手术治疗小儿环状胰腺的近期疗效和初步经验。方法回顾性分析我院2020年10月~2022年12月应用达芬奇机器人手术治疗3例小儿环状胰腺的临床资料。结果 3例均在机器人辅助下顺利完成十二指肠侧侧吻合术,无... 详细信息

目的总结我院使用达芬奇机器人手术治疗小儿环状胰腺的近期疗效和初步经验。方法回顾性分析我院2020年10月~2022年12月应用达芬奇机器人手术治疗3例小儿环状胰腺的临床资料。结果 3例均在机器人辅助下顺利完成十二指肠侧侧吻合术,无术中并发症。手术时间分别为240分钟、212分钟、135分钟,术后开始进食时间分别为12天、7天、6天,术后住院时间分别为33天、18天、13天,第一例患儿术后并发新生儿坏死性小肠结肠炎,予以保守治疗后治愈出院,其余2例痊愈出院。随访时间分别为2年、3个月、5个月,随访期间未出现相关并发症,3例患儿预后良好。结论达芬奇机器人手术治疗小儿环状胰腺是一个安全可行的选择,但尚需大样本研究支持。

关键词：达芬奇机器人手术系统腹腔镜环状胰腺小儿

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婴幼儿环状胰腺并发胃气囊肿1例

中华小儿外科杂志 2023年第8期44卷 749-751页

作者：胡东来陈俊杰郭晓东项瑞方旋俞梦璐陈仲美汪家莉孙志南徐胜浙江大学医学院附属金华医院小儿外科金华321000 浙江大学医学院小儿外科杭州310000

患儿男,年龄为8个月6天。因"呕吐12小时"于2021年10月6日入住浙江大学医学院附属金华医院小儿外科。体格检查:体重为8.9 kg,体温为37.0℃,脉搏为104次/min,呼吸为28次/min。神志清楚,精神可,眼距正常,鼻梁无塌陷,无明显脱水貌,心律齐,... 详细信息

患儿男,年龄为8个月6天。因"呕吐12小时"于2021年10月6日入住浙江大学医学院附属金华医院小儿外科。体格检查:体重为8.9 kg,体温为37.0℃,脉搏为104次/min,呼吸为28次/min。神志清楚,精神可,眼距正常,鼻梁无塌陷,无明显脱水貌,心律齐,两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音,腹饱满,肌软,未见肠型、蠕动波,肠鸣音4~6次/min,未及包块,四肢无皮疹,肛检:阴性。双手未见贯通手。

关键词：肺呼吸音小儿外科蠕动波浙江大学医学院脱水貌气囊肿眼距环状胰腺

先天性十二指肠降部闭锁、水平部膜状狭窄、环状胰腺、肠旋转不良一例

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中华小儿外科杂志 2022年第12期43卷 1125-1127页

作者：高珍珍王家祥杨合英丁道奎李延安郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450052

患儿女, 3岁, 孕35+5周剖宫产, 出生体重2 500 g。以"十二指肠空肠侧侧吻合术后3年, 腹胀伴呕吐、发热2年余, 加重3 d"为代主诉,于2020年9月22日就诊于郑州大学第一附属医院。3年前因"便闭伴呕吐3 d"于当地医院就诊,行腹部立位片检查显... 详细信息

患儿女, 3岁, 孕35+5周剖宫产, 出生体重2 500 g。以"十二指肠空肠侧侧吻合术后3年, 腹胀伴呕吐、发热2年余, 加重3 d"为代主诉,于2020年9月22日就诊于郑州大学第一附属医院。3年前因"便闭伴呕吐3 d"于当地医院就诊,行腹部立位片检查显示:心膈影未见异常X线征, 腹部肠管充气量少, 仅中腹部见充气肠管影, 余呈软组织影, 双膈下未见游离气体影像(图1)。腹部彩色多普勒超声示:肝脏肋下探及17 mm,剑突下探及17 mm,肝内实质回声均匀, 肝角锐利, 脾脏厚约12 mm,实质回声均匀, 肋下未及。胃内可见大量内容物, 十二指肠内可见大量气体, 显示欠佳, 余腹部肠腔内未见内容物, 未见明显肿大阑尾。术中探查腹腔发现:十二指肠起始部扩张, 胰腺组织包绕十二指肠1周, 占据十二指肠降部, 形成肠梗阻, 回盲部位于左上腹, 术中诊断"环状胰腺合并先天性肠旋转不良"。游离升结肠系膜暴露十二指肠, 松解屈氏韧带, 见紧贴环状胰腺头部有一囊肿, 大小约4 cm×3 cm, 诊断为"胰腺囊肿", 暂未处理, 由于十二指肠固定, 有"胰腺囊肿", 拟行"十二指肠空肠侧侧吻合术+肠旋转不良矫治术+阑尾切除术", 分别纵行切开十二指肠近端及空肠近端, 5-0可吸收线全层连续加间断吻合, 浆肌层包埋, 吻合口直径约1. 5 cm,检查吻合口通畅, 无渗漏。回盲部位于左上腹, 切除阑尾, 右下腹置腹腔引流管一根, 逐层关闭腹腔。术中诊断:"①环状胰腺;②先天性肠旋转不良;③胰腺囊肿;④新生儿高胆红素血症;⑤心肌损害;⑥低蛋白血症;⑦早产儿;⑧新生儿肺炎"。术后予以输血、抗感染、静脉高营养支持治疗, 于术后21 d痊愈出院。2年余前即术后45 d, 患儿反复出现"腹痛、腹胀发热伴黄疸"于当地医院给予以抗感染、保肝及利胆治疗, 病情好转后出院。3 d前患儿上诉症状加重, 出现呕吐伴发热, 呕吐物为胃内容物,急至郑州大学第一附属医院就诊。

关键词：肠旋转不良十二指肠降部实质回声空肠侧侧吻合术环状胰腺软组织影游离气体出生体重

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产前超声对胎儿环状胰腺的诊断价值

中华医学超声杂志（电子版） 2023年第1期20卷 46-50页

作者：韩厚美盛璇刘德泉高阳尹虹山东省妇幼保健院超声科、国家卫生健康委员会生育调控技术重点实验室、山东省优生技术重点实验室济南250000

目的探讨产前超声对胎儿环状胰腺的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月在山东省妇幼保健院经手术证实为环状胰腺的13例胎儿的产前声像图表现及临床资料,总结胎儿环状胰腺的超声特征。结果13例胎儿环状胰腺的产前超声图像中,1... 详细信息

目的探讨产前超声对胎儿环状胰腺的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月在山东省妇幼保健院经手术证实为环状胰腺的13例胎儿的产前声像图表现及临床资料,总结胎儿环状胰腺的超声特征。结果13例胎儿环状胰腺的产前超声图像中,13例均出现“双泡征”和“风兜征”,胰腺形态失常呈“钳夹征”3例,羊水增多9例,“鸟嘴征”7例;13例患儿生后均手术治疗,其中2例合并十二指肠闭锁,1例合并不完全肠旋转不良,术后均预后良好。结论根据典型的“钳夹征”“鸟嘴征”及观察十二指肠扩张末端与胰头关系,产前超声可提高胎儿环状胰腺诊断率,对产前诊断胎儿环状胰腺具有重要价值。

关键词：产前超声环状胰腺胎儿鸟嘴征钳夹征

环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿致上消化道梗阻一例

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肝胆胰外科杂志 2023年第1期35卷 57-59页

作者：蒋雷卢孝治吴峻立蒋奎荣苗毅卫积书南京医科大学第一附属医院胰腺中心江苏南京210029

环状胰腺为先天畸形,多为儿童发现,成人报道较少。十二指肠布氏腺囊肿(Brunner’s gland cyst)是十二指肠的一种罕见良性疾病,其病因不明,而环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿目前尚未见报道。南京医科大学第一附属医院胰腺中心于2016年9... 详细信息

环状胰腺为先天畸形,多为儿童发现,成人报道较少。十二指肠布氏腺囊肿(Brunner’s gland cyst)是十二指肠的一种罕见良性疾病,其病因不明,而环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿目前尚未见报道。南京医科大学第一附属医院胰腺中心于2016年9月4日收治了1例环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿所致上消化道梗阻的病例,现将诊治经过报道如下。

关键词：环状胰腺十二指肠布氏腺囊肿

胃癌误诊为环状胰腺并胰腺炎并十二指肠梗阻1例

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广州医药 2023年第8期54卷 76-82页

作者：黎聪聪曾安祥广东医科大学湛江524023 梅州市人民医院梅州514000

目的探讨胃癌误诊为环状胰腺并胰腺炎并十二指肠梗阻的原因和治疗。方法对本院收治的1例由胃癌误诊为环状胰腺并胰腺炎以及十二指肠梗阻患者的临床情况加以总结,并总结复习和分析相关文献。结果本例患者虽最终明确诊断为胃癌,但病理... 详细信息

目的探讨胃癌误诊为环状胰腺并胰腺炎并十二指肠梗阻的原因和治疗。方法对本院收治的1例由胃癌误诊为环状胰腺并胰腺炎以及十二指肠梗阻患者的临床情况加以总结,并总结复习和分析相关文献。结果本例患者虽最终明确诊断为胃癌,但病理提示分化差,合并全身多处骨转移,疾病进展迅速,后续放化疗效果欠佳。早期诊断、早期治疗是影响胃癌患者预后的关键。结论胃癌骨转移的发病率低,极少进行骨转移评估,易造成误诊。当出现胃十二指肠流出道梗阻时,虽患者合并环状胰腺,仍需警惕胃癌的可能,及早完善全身检查,明确诊断,采取正确的治疗措施。

关键词：环状胰腺胰腺炎胃癌骨转移

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内镜下逆行胰胆管造影诊断环状胰腺一例

浙江大学学报（医学版） 2008年第6期37卷 648-650页

作者：蔡建庭陈佳敏杜勤陈妙研陆新良马望前钱可大浙江大学医学院附属第二医院消化内科浙江杭州310009

环状胰腺是一种罕见的胰腺先天性疾病，患者多有腹痛、呕吐及其他消化道症状，大多数病例通过开腹探查诊断。我科最近对一名疑似病例行ERCP检查后成功确诊。

关键词：环状胰腺造影诊断逆行胰胆管内镜疑似病例先天性疾病消化道症状开腹探查

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环状胰腺

宁夏医科大学学报 1988年第4期 51-54页

作者：李应义贾本立单振潮宁夏医学院人体解剖学教研室宁夏医学院外科学教研室

环状胰腺(annular pancreas)是一种先天性的发育畸形,可致使十二指肠发生不同程度的狭窄甚至形成梗阻。临床甚为罕见,亦系术前较难确诊的疾患。本症早在1818年由Tiedemann氏首先发现,此后国外文献屡有报道,国内文献近年亦相继报告但多... 详细信息

环状胰腺(annular pancreas)是一种先天性的发育畸形,可致使十二指肠发生不同程度的狭窄甚至形成梗阻。临床甚为罕见,亦系术前较难确诊的疾患。本症早在1818年由Tiedemann氏首先发现,此后国外文献屡有报道,国内文献近年亦相继报告但多属临床数据。中国协和医学院在尸体解剖3,500例中未曾发现一例,第一军医大学在尸体解剖1,200余例中仅见一例。有

关键词：环状胰腺杂志二指新生儿十二指肠降部胰腺组织

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胆管癌合并环状胰腺一例

临床医学进展 2022年第1期12卷 50-55页

作者：孙岩宋孟锜郭卫东青岛大学附属医院山东青岛

环状胰腺是一种罕见的先天性发育缺陷,通常见于儿童。本文介绍一例术中发现的同时伴有胆管癌的成人环状胰腺,患者行胰十二指肠切除术,术后病理证实为低分化胆管癌,术后随访预后良好。环状胰腺具有不易诊断的特点,本文将收治的一例患者... 详细信息

环状胰腺是一种罕见的先天性发育缺陷,通常见于儿童。本文介绍一例术中发现的同时伴有胆管癌的成人环状胰腺,患者行胰十二指肠切除术,术后病理证实为低分化胆管癌,术后随访预后良好。环状胰腺具有不易诊断的特点,本文将收治的一例患者进行回顾性分析,旨在增加对于此类疾病的认识。

关键词：环状胰腺胆管癌胰十二指肠切除术诊断