检索结果-南通市图书馆

作者：张宁吉林大学

学位级别：硕士

目的:分析环形施源器行腔内联合组织间插植治疗在宫颈癌患者中的临床应用结果,探讨该施源器在国人中行腔内联合组织间插植治疗的适用条件。方法:回顾性分析2014年11月～2016年10月吉林大学中日联谊医院放射治疗科收治的接受根治性放射... 详细信息

目的:分析环形施源器行腔内联合组织间插植治疗在宫颈癌患者中的临床应用结果,探讨该施源器在国人中行腔内联合组织间插植治疗的适用条件。方法:回顾性分析2014年11月～2016年10月吉林大学中日联谊医院放射治疗科收治的接受根治性放射治疗的局部晚期宫颈癌患者95例,FIGO分期(2009年):ⅠB2～ⅣA期。所有患者均于外照射45Gy/25次(±以铂类为基础的同期化疗)后,行三维影像引导的高剂量率Ir192近距离放射治疗。近距离放射治疗时,计划要求标准为:D90HR-CTV剂量≥85Gy,膀胱D2cm3剂量环形施源器按照走源通道直径大小,可以分为26mm、30mm、34mm三种型号,最小型号(26mm)上配有7个插植针引导通道,其余两种型号均配有9个插植引导通道。对于阴道舒展较好者且强前位子宫者,适用环形施源器。在本研究中,95例患者于近距离放射治疗过程中有43例患者应用了环形施源器,且均为最小型号(26mm)。此43例患者中应用腔内联合组织间插植近距离放射治疗的分次:61个治疗分次,将此61个治疗分次列为IC/IS组。对IC/IS组治疗计划进行单纯腔内近距离放射治疗的模拟再计划,此61分次的模拟再计划列为IC组。对比分析IC/IS组与IC组治疗计划的结果:IC/IS组与IC组的靶区剂量以HR-CTVD90、D98进行评估,危及器官剂量以各器官D2cm3剂量进行评估,两组计划均需尽可能满足临床要求。两组剂量HR-CTVD90、D98,直肠、膀胱、乙状结肠、小肠D2cm3剂量结果行配对t检验,P环形施源器可应用率仅为45.3%,且型号较为局限仅限于D=26mm直径。2.局部晚期宫颈癌患者行IC/IS-BT时,HR-CTV D90、HR-CTV D98值均显著高于单纯ICBT(p=0.00/0.00),且膀胱、直肠的D2cm3值明显小于ICBT(p=0.00/0.01)。但两组的乙状结肠、小肠的D2cm3值无统计学差异(p=0.091/0.199)。3.当靶区体积大于36cm3时,单纯ICBT难以满足临床要求。4.两组靶区覆盖率:IC/IS组为93.2%,明显高于IC组的69.7%。IC组在A、B、C、D已选定的4个平面在各方向上的处方剂量覆盖率:处方剂量覆盖率不足的位置集中在B平面的3(48.1%)、4(44.4%)、6(51.8%)、7(44.4%)方向,C 平面的 3(44.4%)、4(48.1%)、6(44.4%)、7(51.8%)方向及 D 平面的 6(44.4%)、7(51.8%)方向上。5.在当B平面内靶区边界距宫腔管距离在3、4、6、7任意方向上大于20mm、C平面任意方向大于17.8mm、D平面任意方向大于17mm时,模拟计划的单纯腔内近距离放射治疗无法满足要求,而腔内联合组织间插植近距离放射治疗计划可满足临床要求。结论:国人局部晚期宫颈癌患者行腔内联合组织间插植近距离放射治疗时,近半数患者可选择环形施源器。当靶体积>36cm3时,单纯腔内近距离放射治疗难以满足临床要求。当肿瘤在ICRU-A点下1cm平面背侧任意方向浸润宽度大于20mm、ICRU-A点平面任意方向大于17.8mm、ICRU-A点上1cm平面平面任意方向大于17mm时,单纯腔内近距离放

关键词：局部晚期宫颈癌腔内联合组织间插植环形施源器

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

宫颈癌三维适形近距离治疗腔内联合插植施源器对比研究

引用

中华放射肿瘤学杂志 2016年第4期25卷 362-366页

作者：赵红福韩东梅程光惠何明远施丹赵志鹏朱永刚吉林大学中日联谊医院放疗科长春130033

目的：比较局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗Utrecht与Ring施源器剂量学差异。方法 MRI引导的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者25例，间隔采用Utrecht与Ring施源器，共96次。按照施源器不同分成2个组，每组48次，其中26次先采用R... 详细信息

目的：比较局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗Utrecht与Ring施源器剂量学差异。方法 MRI引导的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者25例，间隔采用Utrecht与Ring施源器，共96次。按照施源器不同分成2个组，每组48次，其中26次先采用Ring施源器，22次先采用Utrecht施源器。考察高危CTV体积和在A点水平处宽、厚、D90；OAR的D2 cm3；V7 Gy 、W7 Gy，A、T7 Gy，A、W／T7 Gy，A；配对t检验差异。结果 Utrecht与Ring组高危CTV体积、在A点水平处宽、厚、D90均相近（P＝0．487、0．340、0．857、0．921）；膀胱、直肠、乙状结肠、小肠D2 cm3均相近（P＝0．136、0．802、0．985、0．458）；V7 Gy 、T7 Gy，A相近（P＝0．076、0．435），W／T7 Gy，A为Utrecht组大于Ring组（P＝0．002）。结论高危CTV在A点水平处较宽，且在A点水平处宽厚比大的患者，适合采用Utrecht施源器。

关键词：宫颈肿瘤/近距离放射疗法近距离放射疗法,三维适形乌德勒支施源器环形施源器剂量学

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：