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远视儿童应用1％环喷托酯睫状肌麻痹验光的研究

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中华眼科杂志 2011年第11期47卷 989-994页

作者：王晓明马鲁新王利华山东大学附属省立医院眼科中心济南250021

目的探讨远视儿童应用1％环喷托酯滴眼液以及联合应用表面麻醉药丙美卡因滴眼液的远视屈光度的峰值时间，并比较应用1％环喷托酯与1％阿托品睫状肌麻痹验光的屈光度值的差异。方法采用简单随机化分组方法将71例（141只眼）远视儿童[年龄... 详细信息

目的探讨远视儿童应用1％环喷托酯滴眼液以及联合应用表面麻醉药丙美卡因滴眼液的远视屈光度的峰值时间，并比较应用1％环喷托酯与1％阿托品睫状肌麻痹验光的屈光度值的差异。方法采用简单随机化分组方法将71例（141只眼）远视儿童[年龄（7．9±2．1）岁]分为A组（Pro＋Cyc组）和B组（NS＋Cyc组）。两组均于1％环喷托酯首次滴眼后30、40、50、60、70min进行电脑验光和瞳孑L直径测量，1周后给予1％阿托品凝胶点眼，连用3d后重复上述测量，分别为A’组及B’组。在对各组数据进行正态性检验及方差齐性分析后，应用重复测量数据的方差分析分别对A组、B组各时间点的电脑验光屈光度值及瞳孔直径进行比较；应用配对t检验分别对A组、B组各时间点电脑验光屈光度数与A’组、B’组电脑验光屈光度数进行比较；应用两组独立样本的t检验对A组屈光度数的峰值与A’组屈光度数的差值和B组屈光度数的峰值与B’组屈光度数的差值进行比较。结果A组和B组屈光度数的峰值分别出现在1％环喷托酯首次滴眼后50和60min。A组与A’组屈光度数峰值分别为（＋4．44±2．34）和（＋4．86±2．29）D，两者比较差异有统计学意义（t=11．16，P〈0．01）；B组与B’组屈光度数峰值分别为（＋4．50±2．19）和（＋5．04±2．10）D，两者比较差异有统计学意义（t=11．44，P〈0．01）。A组屈光度数峰值与A’组屈光度数间的差异小于B组屈光度数峰值与B’组屈光度数间的差异（t=-1．99，P=0．048）。A组和B组瞳孔直径的峰值分别出现在1％环喷托酯首次滴眼后50和60min，均与其屈光度的峰值时间一致。结论在我国3～14岁远视儿童中，单独应用1％环喷托酯滴眼3次，在首次滴眼后50至70min验光可测得其最大的屈光度数；1％环喷托酯联合应用表面麻醉剂丙美卡因可使其峰值时间提前约10min，并可增强1％环喷托酯的睫状肌麻痹作用。单独应用1％环喷托酯或丙美卡因与1％环喷托酯联合应用，均不能完全代替1％阿托品的睫状肌麻痹作用。

关键词：远视丙氧卡因环喷托酯阿托品儿童屈光眼

盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品睫状肌麻痹作用的比较

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上海交通大学学报（医学版） 2011年第10期31卷 1432-1435页

作者：董凌燕亢晓丽王亚夫上海交通大学医学院附属新华医院眼科上海200092

目的比较盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品对儿童验光中睫状肌麻痹的效果。方法 6～12岁屈光不正儿童40例(80眼),随机分成2组。A组予以复方托吡卡胺散瞳验光,2周后再予以盐酸环喷托酯散瞳验光。B组予以环喷托酯散瞳验光,2周后再予以... 详细信息

目的比较盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品对儿童验光中睫状肌麻痹的效果。方法 6～12岁屈光不正儿童40例(80眼),随机分成2组。A组予以复方托吡卡胺散瞳验光,2周后再予以盐酸环喷托酯散瞳验光。B组予以环喷托酯散瞳验光,2周后再予以阿托品散瞳验光。在充分用药散瞳后进行主客观验光并测量瞳孔的直径和剩余调节力,并观察全身不良反应。结果 A组40眼经2种不同药物、B组40眼经2种不同药物验光结果的球镜、柱镜及散光轴向符合率分别是82.5%、85.0%、85.0%和90.0%、92.5%、92.5%,用药后瞳孔大小差异无统计学意义。剩余调节力在A组2种药物间差异有统计学意义,在B组2种药物间差异无统计学意义。结论盐酸环喷托酯滴眼液是一种安全、快速、有效的睫状肌麻痹剂,临床上能广泛用于儿童睫状肌麻痹验光。

关键词：环喷托酯复方托吡卡胺阿托品睫状肌麻痹

环喷托酯单独用药和环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药的睫状肌麻痹效果比较

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2020年第11期22卷 847-851页

作者：王立华陈巍浦佳宁冯晶晶北京市海淀区妇幼保健院眼科 100080

目的:比较6~12岁儿童单独使用1%环喷托酯和1%环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药的睫状肌麻痹效果。方法:前瞻性随机对照研究。2018年7─9月在北京市海淀区妇幼保健院进行睫状肌麻痹验光的6~12岁屈光不正儿童98例(98眼),根据随机数字表法随... 详细信息

目的:比较6~12岁儿童单独使用1%环喷托酯和1%环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药的睫状肌麻痹效果。方法:前瞻性随机对照研究。2018年7─9月在北京市海淀区妇幼保健院进行睫状肌麻痹验光的6~12岁屈光不正儿童98例(98眼),根据随机数字表法随机分为单独用药组和联合用药组。单独用药组给予1%环喷托酯点眼3次;联合用药组给予1%环喷托酯点眼3次和复方托吡卡胺点眼2次。分别于点眼前,第1次点眼后30、45、75 min测量等效球镜度(SE)和瞳孔直径。使用独立样本t检验比较2组基线数据。采用重复测量资料的方差分析对不同给药方法在不同时间SE和瞳孔直径的影响进行分析。使用Pearson相关性分析睫状肌麻痹程度与瞳孔散大程度之间的关系。结果:2组SE值均在点眼后30 min内向正值方向发展,45 min达到最佳效果,45~75 min基本保持平稳,不同时间点睫状肌麻痹作用差异有统计学意义(F=57.06,P环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药在睫状肌麻痹效果、起效时间以及持续时间方面均未优于1%环喷托酯单独用药,而联合用药后瞳孔散大的不良反应明显大于单独用药。

关键词：睫状肌麻痹环喷托酯联合用药

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远视儿童应用1%环喷托酯散瞳验光的研究

远视儿童应用1%环喷托酯散瞳验光的研究

作者：王晓明山东大学

学位级别：硕士

【目的】探讨远视儿童应用1%环喷托酯滴眼液以及联合应用表面麻醉药丙美卡因滴眼液的远视屈光度和瞳孔散大值的峰值时间,并比较应用1%环喷托酯与1%阿托品散瞳验光的屈光度值的差异。【方法】采用简单随机化分组方法将71例(141眼)远视儿... 详细信息

【目的】探讨远视儿童应用1%环喷托酯滴眼液以及联合应用表面麻醉药丙美卡因滴眼液的远视屈光度和瞳孔散大值的峰值时间,并比较应用1%环喷托酯与1%阿托品散瞳验光的屈光度值的差异。【方法】采用简单随机化分组方法将71例(141眼)远视儿童(年龄7.9±2.1岁)分为A组(Pro+Cyc组)和B组(NS+Cyc组),所有儿童均进行视力、眼位、眼球运动、裂隙灯及眼底检查。散瞳验光检查步骤如下：(1)A组应用盐酸丙美卡因滴眼液滴眼1次;5分钟后应用1%环喷托酯滴眼3次,每次1滴,间隔10分钟;(2)B组应用生理盐水滴眼1次,5分钟后应用1%环喷托酯滴眼,用法同A组。对A、B两组分别于1%环喷托酯首次滴眼后30、40、50、60、70分钟进行电脑验光和瞳孔直径测量。两组均于1周后给予1%阿托品凝胶滴眼,每天3次,连用3天后重复上述测量,分别为A’组及B’组。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学分析。【结果】(1)A组和B组屈光度的峰值分别出现在1%环喷托酯首次滴眼后50分钟和60分钟。(2)A组远视屈光度的峰值(+4.44±2.34 D)小于A’组屈光度均值(+4.86±2.29D),两者差异有显著的统计学意义(t=11.16,P环喷托酯首次滴眼后50分钟和60分钟,均与其屈光度的峰值时间一致。(4)A’组与A组屈光度峰值的差值与A’组屈光度值、B’组与B组屈光度峰值的差值与B’组的屈光度值均无相关性;A’组与A组屈光度峰值的差值与年龄无相关性,B’组与B组屈光度峰值的差值与年龄呈负相关。(5)A'-A50min组、B'-B60min组伴有内斜视及不伴有内斜视两组之间的屈光度差值的均值之间分别进行两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]在我国3-14岁远视儿童中,单独应用1%环喷托酯滴眼3次,在首次滴眼后50分钟至70分钟验光可测得其最大的屈光度值;1%环喷托酯联合应用表面麻醉剂丙美卡因可使其峰值时间提前约10分钟,并可增强1%环喷托酯的睫状肌麻痹作用。单独应用1%环喷托酯或者丙美卡因与1%环喷托酯联合应用,均不能完全代替1%阿托品的睫状肌麻痹作用。

关键词：远视丙美卡因环喷托酯阿托品儿童

硫酸阿托品和盐酸环喷托酯对青少年远视散瞳验光效果影响差异分析

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中国医师进修杂志 2012年第33期35卷 15-17页

作者：张微付秋梅首都医科大学附属北京同伍医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730

目的比较硫酸阿托品、盐酸环喷托酯对青少年远视散瞳验光效果影响差异，为青少年散瞳验光药物的合理选择提供依据。方法将90例（180眼）远视青少年先后给予1％盐酸环喷托酯滴眼液和1％硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳验光，处理后分别采用... 详细信息

目的比较硫酸阿托品、盐酸环喷托酯对青少年远视散瞳验光效果影响差异，为青少年散瞳验光药物的合理选择提供依据。方法将90例（180眼）远视青少年先后给予1％盐酸环喷托酯滴眼液和1％硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳验光，处理后分别采用人工检影的方法得出验光结果，记录球镜度数、柱镜度数、散光轴向，并采用日本TOPCON全功能电脑自动综合验光仪进行推近法测量残余调节量，测量瞳孔直径，观察两种药物的不良反应。结果盐酸环喷托酯和硫酸阿托品球镜度数符合率为84．44％（152／180），柱镜度数符合率为92．78％（167／180），散光轴向符合率为92．78％（167／180）；盐酸环喷托酯球镜度数低于硫酸阿托品，差异有统计学意义（P〈0．01），盐酸环喷托酯和硫酸阿托品柱镜度数及散光轴向比较差异无统计学意义（P〉0．05）；盐酸环喷托酯散瞳后瞳孔直径、残余调节量与硫酸阿托品比较差异无统计学意义（P〉0．05）；盐酸环喷托酯不良反应发生率为3．33％（3／90），硫酸阿托品为13．33％（12／90），盐酸环喷托酯不良反应发生率明显低于硫酸阿托品，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸环喷托酯应用儿童远视散瞳验光具有强效、快速且安全的特点，具有较好麻痹睫状肌作用，麻痹效果持续时间长，效果与硫酸阿托品相当，且恢复时间短，安全性更好，是青少年远视散瞳验光理想的睫状肌麻痹药。

关键词：阿托品环喷托酯散瞳药

不同体位环喷托酯点眼对近视儿童验光结果的影响

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解放军医药杂志 2013年第4期25卷 43-45页

作者：龙波黄丽萍林春美王靖瑜解放军180医院眼科医院福建泉州362008

目的探讨采取坐位和仰卧位点环喷托酯滴眼液对近视儿童瞳孔直径和睫状肌麻痹效果的影响。方法 2012年10—11月对30例60只眼分别采用坐位和仰卧位点环喷托酯散瞳,采用自身配对设计的方法,比较不同体位散瞳后瞳孔直径、电脑验光和检影验... 详细信息

目的探讨采取坐位和仰卧位点环喷托酯滴眼液对近视儿童瞳孔直径和睫状肌麻痹效果的影响。方法 2012年10—11月对30例60只眼分别采用坐位和仰卧位点环喷托酯散瞳,采用自身配对设计的方法,比较不同体位散瞳后瞳孔直径、电脑验光和检影验光的屈光度值。结果仰卧位散瞳后瞳孔直径大于坐位瞳孔直径,电脑验光屈光度值和检影验光屈光度值均较坐位小,差异均有统计学意义(P环喷托酯滴眼液对睫状肌麻痹效果较坐位好。

关键词：体位屈光不正散瞳药环喷托酯儿童(6-12)

儿童青少年屈光不正诊治应以睫状肌麻痹下验光结果为基准

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中华眼科杂志 2019年第2期55卷 86-88页

作者：褚仁远赵家良复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科卫健委近视眼重点实验室上海市眼视光中心 200031 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730

近年来儿童青少年屈光不正的诊断及验光配镜在非睫状肌麻痹下进行的现象渐有扩大趋势。本文通过再次强调儿童青少年的生理特点、睫状肌麻痹下验光的机制等,指出对于儿童青少年,诊断屈光不正及判断其程度,必须施行睫状肌麻痹下验光。眼... 详细信息

近年来儿童青少年屈光不正的诊断及验光配镜在非睫状肌麻痹下进行的现象渐有扩大趋势。本文通过再次强调儿童青少年的生理特点、睫状肌麻痹下验光的机制等,指出对于儿童青少年,诊断屈光不正及判断其程度,必须施行睫状肌麻痹下验光。眼部滴用1%环戊通安全有效,可用于儿童青少年睫状肌麻痹。配镜必须根据双眼眼位和调节状况,在准确的睫状肌麻痹下验光结果基础上进行处方。

关键词：屈光不正散瞳药环喷托酯视力测定法