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王素梅运用扶土抑木法治疗儿童抽动障碍经验

中医杂志 2021年第24期62卷 2131-2134页

作者：刘芳王素梅辽宁中医药大学附属医院辽宁省沈阳市110032 北京中医药大学附属东方医院

总结王素梅教授治疗儿童抽动障碍的经验。认为风痰为儿童抽动障碍的标证,而脾虚既是痰液生成之本,也是肝木化风的重要因素之一,故提出儿童抽动障碍的主要病机为风痰上扰,流窜经络,外风和内风应同样重视,有形和无形之痰需要兼顾。主张从... 详细信息

总结王素梅教授治疗儿童抽动障碍的经验。认为风痰为儿童抽动障碍的标证,而脾虚既是痰液生成之本,也是肝木化风的重要因素之一,故提出儿童抽动障碍的主要病机为风痰上扰,流窜经络,外风和内风应同样重视,有形和无形之痰需要兼顾。主张从肝脾论治、采用扶土抑木法治疗儿童抽动障碍。强调健脾与运脾相结合;脾胃之气阴兼顾,润燥相兼;注重脾胃气机的调理;抑木与扶土并重,自拟健脾止动汤治疗本病。

关键词：儿童抽动障碍脾虚肝旺扶土抑木名医经验王素梅

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王素梅治疗多发性抽动症经验

中医杂志 2010年第2期51卷 117-118页

作者：郝宏文陈自佳崔霞胡立军杨蕾北京中医药大学东方医院儿科北京中医药大学

多发性抽动症是一种多见于儿童、青少年时期的神经精神性疾病，为多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，临床表现主要为皱眉、挤眼、耸鼻、咧嘴、扭脖、耸肩、鼓肚、甩臂、踢腿等，还可伴有多种行为问题如强迫障碍、学习困难、注意缺... 详细信息

多发性抽动症是一种多见于儿童、青少年时期的神经精神性疾病，为多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，临床表现主要为皱眉、挤眼、耸鼻、咧嘴、扭脖、耸肩、鼓肚、甩臂、踢腿等，还可伴有多种行为问题如强迫障碍、学习困难、注意缺陷、多动障碍等，

关键词：多发性抽动症风痰土虚木亢经验王素梅

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王素梅治疗儿童自闭症经验

中医杂志 2016年第1期57卷 19-21页

作者：郝宏文刘奕卫利王素梅北京中医药大学东方医院

总结王素梅教授辨治儿童自闭症经验。认为自闭症中医病机分为本证与标证,本证为先天禀赋不足、脑髓失养,标证为痰浊内生、神明蒙蔽,肝失疏利、浮阳上越,气血失荣、脑络瘀阻。在治疗时应在补肾填精、益智通络的基础上,酌情予以健脾扶阳... 详细信息

总结王素梅教授辨治儿童自闭症经验。认为自闭症中医病机分为本证与标证,本证为先天禀赋不足、脑髓失养,标证为痰浊内生、神明蒙蔽,肝失疏利、浮阳上越,气血失荣、脑络瘀阻。在治疗时应在补肾填精、益智通络的基础上,酌情予以健脾扶阳、化痰开窍或平肝抑阳、重镇安神。

关键词：自闭症名医经验王素梅

王素梅运用礞石滚痰丸加减治疗注意力缺陷多动障碍临证经验

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中国中医基础医学杂志 2015年第2期21卷 226-227页

作者：张雯于文静白雪王素梅北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

探讨分析王素梅教授治疗注意力缺陷多动障碍验案,概括该病核心病机为脾虚湿困、痰热内扰,强调病证结合,运用经方礞石滚痰丸泻火逐痰、清热开窍,同时配合食疗及训练,衷中参西,巩固疗效。

关键词：注意力缺陷多动障碍礞石滚痰丸名医经验病证结合王素梅

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王素梅分期论治小儿反复呼吸道感染经验

中医杂志 2018年第10期59卷 829-832页

作者：张凯文卫利李友琼姜冰印雷王素梅北京中医药大学北京中医药大学东方医院

介绍王素梅分期论治小儿反复呼吸道感染经验。认为肺脾两虚为本病基本病机,将本病分为急性期、亚急性期、缓解期、恢复期四个阶段以及风邪犯肺证、余邪未尽证、卫表不固证、脾肺两虚证四个证型论治,风邪犯肺者祛风解表宣肺,给予银翘散加... 详细信息

介绍王素梅分期论治小儿反复呼吸道感染经验。认为肺脾两虚为本病基本病机,将本病分为急性期、亚急性期、缓解期、恢复期四个阶段以及风邪犯肺证、余邪未尽证、卫表不固证、脾肺两虚证四个证型论治,风邪犯肺者祛风解表宣肺,给予银翘散加减;余邪未尽者清热养阴,给予沙参麦冬汤加减;卫表不固者固表止汗,给予玉屏风散加减,脾肺两虚者补益肺脾,给予补肺膏方。

关键词：反复呼吸道感染分期论治名医经验王素梅

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王素梅教授治疗多发性抽动症经验撷萃

四川中医 2008年第10期26卷 3-4页

作者：薛小娜吴琼陈自佳崔霞吴力群李瑛北京市海淀区妇幼保健院儿科北京100080 北京中医药大学北京100078 北京中医药大学东方医院北京100078

多发性抽动症是儿科较复杂的一种疾病。王素梅教授根据其临床经验,认为此病乃脾虚肝亢、风动痰扰所致,故治疗首重健脾化痰、平肝熄风。

关键词：多发性抽动症名医经验王素梅

王素梅教授治疗小儿自闭症的用药规律及网络药理学研究

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王素梅教授治疗小儿自闭症的用药规律及网络药理学研究

作者：吉晓晓北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:基于中医传承计算平台V3.0软件,挖掘王素梅教授治疗小儿自闭症(autism spectrum disorder,ASD)的组方用药规律,并运用网络药理学探索其常用药对治疗ASD的潜在作用机制,以指导临床。方法:1.收集2010年1月1日-2020年12月12日北京中... 详细信息

目的:基于中医传承计算平台V3.0软件,挖掘王素梅教授治疗小儿自闭症(autism spectrum disorder,ASD)的组方用药规律,并运用网络药理学探索其常用药对治疗ASD的潜在作用机制,以指导临床。方法:1.收集2010年1月1日-2020年12月12日北京中医药大学东方医院王素梅教授治疗自闭症患儿的病案方药。将符合纳排标准的患儿资料录入中医传承计算平台,采用该软件关联规则分析、K-means聚类分析等数据挖掘方法,获取药物频次、四气、五味、归经、功效、组方规律等,总结王素梅教授治疗ASD的用药思路。2.选取王素梅教授治疗ASD的高频药物进行网络药理学研究。运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)和Swiss Target Prediction数据库挖掘药物的活性成分及靶点,通过 Genecard、OMIM、DisGeNET、TTD、DRUGBANK 数据库检索 ASD 的靶点;利用Cytoscape3.7.2构建网络图,确定药物治疗疾病的核心靶点;运用Metascape数据库对关键靶点进行GO(Gene Ontology)功能及 KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路富集分析。结果:1.共纳入125例患儿,其中男性105例,占总数的84%,女性20例,占总数的16%,男女比例约为5.25:1。2.共收录360张处方,209味药物。频次最高的药物是益智,其次是石菖蒲;药物性味中四气以寒、温为主,五味以甘、辛、苦为主,归经以心、肝为主;功效频次最多的是补虚类药物;用药模式中频次最高的药对是益智、石菖蒲;关联规则较高的药物组合为:①益智,远志->石菖蒲;②益智,百合,远志->石菖蒲;③百合,远志->石菖蒲。设置支持度为144,置信度为0.8,通过中药网络拓扑图得出的核心处方为:益智、石菖蒲、钩藤、百合、远志、熟地黄、陈皮、附子、龟甲、竹茹、郁金、牡丹皮。基于K-means算法聚类得到6类药物组合。3.本次研究从益智-石菖蒲药对中筛选获得8个重要活性成分,包括豆甾醇、山奈酚、环阿屯醇等;其中治疗ASD的有效靶点126个,涉及AKT1、MAPK3、APP、EGFR、VEGFA等靶点。通过GO富集分析发现,此药对主要涉及突触信号传递的生物功能;KEGG通路富集分析结果表明神经活性配体-受体相互作用、癌症通路、钙离子信号通路等可能是此药对发挥作用的主要通路。结论:1.王素梅教授认为小儿ASD病位在脑,其病机为脏腑不和,气机紊乱,邪闭清窍,神明受扰。治疗时常寒温并用,必用益智开窍安神之品,强调气机运化、阴阳调和,多选用调心疏肝之品,同时辨证配伍补益、理气、化痰药物,使得气机得畅,清窍得以滋养,神明渐趋正常。2.益智-石菖蒲药对治疗ASD的作用体现了中药多成分、多靶点、多通路的治疗特点,其作用机制可能是药物作用于突触,通过神经活性配体-受体相互作用、癌症通路、钙离子信号通路等途径,发挥抗炎、抗癌、抗氧化等作用,达到改善ASD症状的目的。

关键词：网络药理学王素梅用药规律自闭症

王素梅治疗多发性抽动症方药配伍的复杂网络法分析初探

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世界科学技术-中医药现代化 2012年第1期14卷 1297-1301页

作者：郝宏文张润顺周雪忠王素梅王倩北京中医药大学东方医院儿科北京100078 中国中医科学院广安门医院北京100053 北京交通大学计算机与信息技术学院北京100053 北京中医药大学第三附属医院儿科北京100029

目的:利用复杂网络分析方法,分析王素梅教授治疗多发性抽动症的核心方药。方法:选取王素梅教授治疗多发性抽动症病例102份病历共757诊次,将全部病例录入结构化临床诊疗信息采集系统,转化为可分析的数据,利用复杂网络分析算法和复杂网络... 详细信息

目的:利用复杂网络分析方法,分析王素梅教授治疗多发性抽动症的核心方药。方法:选取王素梅教授治疗多发性抽动症病例102份病历共757诊次,将全部病例录入结构化临床诊疗信息采集系统,转化为可分析的数据,利用复杂网络分析算法和复杂网络分析系统进行中药配伍规律研究。结果:王素梅教授治疗本病的核心方药组,一组为防风、地龙、木瓜、葛根、伸筋草、菊花、谷精草、陈皮、胆南星、半夏等熄风通络、平肝化痰药物,另一组由茯苓、白术、山药组成,具有益气健脾的作用。结论:本法可揭示名老中医的核心经验方药,从而进一步分析专家对本病病机的认识及辨证思路,运用现代科学技术整理总结名老中医经验更具有客观性。

关键词：王素梅多发性抽动症核心方药复杂网络

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王素梅教授治疗儿童抽动障碍的数据挖掘研究

王素梅教授治疗儿童抽动障碍的数据挖掘研究

作者：张凯文北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:挖掘王素梅教授治疗TD的临床数据,分析TD的中西医临床特点,总结王素梅教授治疗TD的辨证思路和用药规律。方法:选取2012年3月至2017年12月北京中医药大学东方医院儿科抽动门诊建立的TD科研研究病历,共1186份,均为首诊病历。宽数据... 详细信息

目的:挖掘王素梅教授治疗TD的临床数据,分析TD的中西医临床特点,总结王素梅教授治疗TD的辨证思路和用药规律。方法:选取2012年3月至2017年12月北京中医药大学东方医院儿科抽动门诊建立的TD科研研究病历,共1186份,均为首诊病历。宽数据研究选取全部符合纳排标准的1186份病历,深数据研究选取其中就诊日期较近(2016年5月至2017年12月)的100份病历。将科研病历中的数据复核后录入计算机;对信息技术处理、录入的数据,采用卡方检验、聚类分析等方法进行统计、分析、挖掘;最后结合临床实际,根据上述数据挖掘所得到的结果,联系临床实际及中医理论,进行阐释。结果:(1)1186例TD患儿男女比例4.29:1,年龄最小2岁,最大17岁。(2)患儿的西医诊断分型(p=0.990>0.05)、中医证型(p=0.068>0.05)、就诊年龄(p=0.143>0.05)与性别无关。(3)患儿的中医证候分型与生活地域无关(p=0.874>0.05)。(4)患儿就诊年龄分布以6-13岁为最多。(5)不同年龄的TD患儿,其西医诊断分型存在统计学差异(p0.05)与中医证候(p=0.129>0.05)无统计学差异。(8)不同中医证型的TD患儿,其西医诊断分型存在统计学差异(p眨眼(0.942857143)。(13)王素梅教授治疗TD最常用的药物为钩藤、防风、葛根、陈皮,四气以温性药味最多,五味以辛、甘药味最多,归经最多为肝经、脾经。结论:(1)性别、地域、出生月份与患儿诊断关系不大。(2)年龄与西医诊断分型、中医证候分型有关。年龄越小,越倾向于短暂性抽动和脾虚肝亢证;年龄越大,西医诊断分型越倾向于TS,肝风内扰证和痰火扰神证比例逐渐增多。(3)脾虚肝亢为TD的常见证型,TD的中医证型与西医诊断存在关联,肝风内扰及痰火扰神证患儿以TS为主,脾虚肝亢证患儿的3种西医诊断分型比例较均衡,治疗应病证结合。(4)眨眼为脾虚肝亢证最常见的临床表现,咽部发声为肝风内扰证和痰火扰神证最常见的临床表现,治疗应兼顾证与症。(5)王素梅教授处方用药以辛、甘、温及肝脾二经的药味为主,最常用的药物为钩藤、防风、葛根、陈皮,体现了从肝脾论治TD的学术观点。

关键词：儿童抽动障碍数据挖掘王素梅用药规律