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特重型颅脑损伤的综合救治

中华创伤杂志 2005年第7期21卷 541-543页

作者：雷鹏田立桩王钰武弋季玮兰州军区总医院神经外科 730050

对1999年以来采用综合治疗的资料完整的143例经严格评分的特重型颅脑损伤患者进行分析,其治疗原则完全按照现代颅脑损伤救治原则实施,重点是加强各种治疗措施衔接,强化综合治疗. 　　1 临床资料

关键词：特重型颅脑损伤综合救治颅脑损伤患者综合治疗 1999年救治原则治疗原则治疗措施

特重型颅脑损伤后早期气管切开对防制肺部感染的影响

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中国综合临床 2001年第1期17卷 51-52页

作者：谭显西诸葛启钏郑伟明吴进森温州医学院附属第一医院神经外科 325000

目的研究特重型颅脑损伤后早期气管切开对防制肺部感染的影响。方法选择 GCS3～ 5分特重型颅脑损伤患者 40例 ,随机选2 0例 (实验组 )伤后 1 2小时内行早期气管切开 ,另 2 0例 (对照组 )未予早期气管切开。所有患者均予先锋必、丁胺卡... 详细信息

目的研究特重型颅脑损伤后早期气管切开对防制肺部感染的影响。方法选择 GCS3～ 5分特重型颅脑损伤患者 40例 ,随机选2 0例 (实验组 )伤后 1 2小时内行早期气管切开 ,另 2 0例 (对照组 )未予早期气管切开。所有患者均予先锋必、丁胺卡那霉素静滴预防感染 ,出现肺部感染者均行痰培养药敏试验 ,选择敏感药物进行治疗。结果 2 6例患者出现肺部感染。其中实验组 8例 ,有 6例感染控制 ,感染控制时间 4～ 1 0天 ,平均 6 .5天 ;对照组 1 8例 ,有 6例感染控制 ,感染控制时间 1 0～ 2 0天 ,平均 1 7.2天。特重型颅脑损伤后早期气管切开肺部感染率和控制感染平均时间均显著低于未早期气管切开者 (P<0 .0 1 ) ,而感染控制率显著高于未早期气管切开者 (P<0 .0 5 )。

关键词：特重型颅脑损伤早期气管切开肺部感染

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双侧去骨瓣减压治疗特重型颅脑损伤38例

中华创伤杂志 2010年第1期26卷 16-17页

作者：许建新孙玉平许新强孟少华河南省确山县人民医院神经外科 463200

特重型颅脑损伤患者死亡率高，预后不佳，尤其是GCS3分的患者死亡率几乎达100％。为提高重型颅脑损伤的救治效果，我科2000年1月-2008年12月共收治特重型颅脑损伤患者123例，对其中38例采用双侧去骨瓣减压救治，取得了较好的效果。现报... 详细信息

特重型颅脑损伤患者死亡率高，预后不佳，尤其是GCS3分的患者死亡率几乎达100％。为提高重型颅脑损伤的救治效果，我科2000年1月-2008年12月共收治特重型颅脑损伤患者123例，对其中38例采用双侧去骨瓣减压救治，取得了较好的效果。现报告如下。

关键词：特重型颅脑损伤双侧去骨瓣减压减压治疗颅脑损伤患者救治效果 GCS3分死亡率

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急性特重型颅脑损伤1927例

中华创伤杂志 2006年第6期22卷 471-472页

作者：刘窗溪谭新杰韩国强熊云彪贵州省人民医院神经外科贵阳550002 贵州省人民医院干部医疗科贵阳550002

急性特重型颅脑损伤患者致残、致死率非常高。笔者对我院1987年1月-2005年4月收治的1927例急性特重型颅脑损伤患者进行分析和总结。现报告如下。

关键词：特重型颅脑损伤急性颅脑损伤患者致死率

标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤术后感染的临床研究

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中华医院感染学杂志 2012年第24期22卷 5540-5542页

作者：王列郑河张美彪郭熙雄罗科辉孙钒兰溪市人民医院神经外科浙江兰溪321100

目的探讨标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤术中并发症及治疗效果。方法研究组12例患者行标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术,对照组10例患者均行标准大骨瓣减压联合一次硬脑膜剪开术,对所有患者随访6～12个月分... 详细信息

目的探讨标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤术中并发症及治疗效果。方法研究组12例患者行标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术,对照组10例患者均行标准大骨瓣减压联合一次硬脑膜剪开术,对所有患者随访6～12个月分别观察两组患者体征、并发症及格拉斯哥预后评分。结果研究组83.33%的患者术中瞳孔恢复正常,明显高于对照组的20.00%,急性脑膨出的发生率为16.67%,明显低于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P特重型颅脑损伤具有较好的临床效果,能够提高生存率和患者术后生存质量,同时减少术中并发症的发生和不必要的损伤。

关键词：大骨瓣减压硬脑膜剪开术后感染特重型颅脑损伤

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特重型颅脑损伤的院前及院内急救护理

中国实用医药 2012年第5期7卷 222-223页

作者：李娟刘俊奇常书锋河南科技大学第一附属医院 471000

目的总结颅脑损伤患者的院前及院内急救护理措施。方法回顾分析本组476例特重型颅脑损伤患者的临床资料。结果本组患者途中死亡43例,急诊室救治中死亡39例,治愈或住院进一步治疗394例。结论根据特重型颅脑损伤的临床与病理变化过程,加... 详细信息

目的总结颅脑损伤患者的院前及院内急救护理措施。方法回顾分析本组476例特重型颅脑损伤患者的临床资料。结果本组患者途中死亡43例,急诊室救治中死亡39例,治愈或住院进一步治疗394例。结论根据特重型颅脑损伤的临床与病理变化过程,加强颅脑损伤患者的院前及院内急救护理有利于预后,可显著降低特重型颅脑损伤患者的病死率及伤残率。

关键词：特重型颅脑损伤院前院内急救护理

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特重型颅脑损伤96例救治体会

中国冶金工业医学杂志 2007年第5期24卷 555-556页

作者：赵兴隆黄飞赫辽宁交通创伤海城急救中心辽宁海城114200

特重型颅脑损伤患者治疗困难,病死率高达60%以上.我科2001年1月至2004年12月间收治特重型颅脑损伤患者96例,取得良好效果,报告如下.

关键词：特重型颅脑损伤救治体会颅脑损伤患者病死率

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特重型颅脑损伤的早期抢救及综合系统治疗

中国实用医药 2015年第29期10卷 9-11页

作者：常书锋黄晓峰王俊善付战胜刘昌杨万敬刘鹏雷洛阳市第三人民医院神经外科 471002

目的探讨特重型颅脑损伤救治的方法与效果。方法回顾分析本组436例特重型颅脑损伤患者的早期抢救及综合系统治疗措施。结果本组436例患者，随访1个月～5年，手术治疗237例，保守治疗199例，生存者按日常生活能力量表（ADL）评定，良好19... 详细信息

目的探讨特重型颅脑损伤救治的方法与效果。方法回顾分析本组436例特重型颅脑损伤患者的早期抢救及综合系统治疗措施。结果本组436例患者，随访1个月～5年，手术治疗237例，保守治疗199例，生存者按日常生活能力量表（ADL）评定，良好191例，占43．8％；中残72例，占16．5％；重残40例，占9．2％；植物生存19例，占4．4％；死亡114例，占26．1％。结论根据特重型颅脑损伤患者的临床与病理变化过程，将其分为急性期、恢复期、康复期，依患者所处时期分别采取个性化综合系统治疗，可显著降低特重型颅脑损伤患者的病死率及伤残率。

关键词：特重型颅脑损伤早期抢救综合系统治疗

特重型颅脑损伤行大骨瓣减压术后并发症的临床分析

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吉林医学 2013年第9期34卷 1740-1741页

作者：欧阳淦权广东省增城市新塘医院外科广东增城511340

目的:分析特重型颅脑损伤行大骨瓣减压术后并发症的原因,分析大骨瓣减压术的临床价值。方法:回顾性分析进行大骨瓣减压的特重型颅脑损伤病例100例,平均分为两组,治疗组使用修补硬膜,对照组使用敞开硬膜,比较两组患者治疗后的并发症,并... 详细信息

目的:分析特重型颅脑损伤行大骨瓣减压术后并发症的原因,分析大骨瓣减压术的临床价值。方法:回顾性分析进行大骨瓣减压的特重型颅脑损伤病例100例,平均分为两组,治疗组使用修补硬膜,对照组使用敞开硬膜,比较两组患者治疗后的并发症,并进行分析。结果:进行骨瓣减压术后,出现了迟发性颅内血肿、脑膨出、脑硬膜下积液及脑积水等并发症。治疗组患者在术后出现了≥2种并发症的有11例,对照组有18例,两组患者的发生率差异有统计学意义(P特重型颅脑损伤,进行硬膜修补的效果要比敞开硬膜的效果好,在治疗中的并发症发生率相对较低,因此,在临床中可以推广修补硬膜术。

关键词：特重型颅脑损伤大骨瓣减压术并发症临床分析