检索结果-南通市图书馆

作者：董友昊承德医学院

学位级别：硕士

目的:本研究主要探究治疗膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)行后稳型全膝关节置换术(Posterior stabilized total knee arthroplasty,PSTKA)时,术中胫骨平台后倾角(Posterior tibial slope,PTS)的不同选择对术后膝关节功能的影响,为今后全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)提供参考依据。方法:采用前瞻性随机对照研究,对在2022年12月至2023年3月期间在我们医院接受了Biomet Vanguard后稳定型假体全膝关节置换手术的骨关节炎患者进行随访,按照纳入及排除标准后筛选出患者72名作为该实验研究对象,所有患者均知情同意且随访时间均1年以上。对纳入的行TKA患者随机分为两组,分别为A组(术中胫骨后倾截骨角度为3°-5°)和B组(术中胫骨后倾截骨角度同术前PTS),采用膝关节活动度(Range of motion,ROM)、美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)评分评价TKA术后膝关节功能,且分别收集两组患者的年龄、性别、体质指数(Body mass index,BMI),所有患者均记录术中切除后交叉韧带前后膝关节屈伸间隙的变化。结果:1.所有病例均完成随访,两组在性别、年龄、BMI以及术前HSS评分、术前ROM等指标上均无统计学差异(P>0.05)。2.所有患者术后HSS评分及膝关节活动度较术前均得到明显改善。3.B组术后HSS评分在术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月均大于A组;A组、B组HSS评分在术后12个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.B组术后ROM在术后1个月、术后2个月均高于A组;A组、B组ROM在术后3个月、6个月、术后12个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。***-TKA术中切除后交叉韧带后膝关节内侧伸直间隙增加0.3±0.1mm,外侧伸直间隙增加0.4±0.1mm,内侧屈曲间隙平均增加2.1±0.7mm,外侧屈曲间隙平均增加2.3±0.9mm。结论:TKA在治疗骨性关节炎上可以获得良好的临床效果,可以明显改善患者的膝关节功能及膝关节活动度。对于下肢无明显畸形的患者PS-TKA中按照术前的解剖角度胫骨截骨术后临床效果更好。PS-TKA中需注意切除后交叉韧带后会造成约2mm的屈伸间隙差。

关键词：全膝关节置换术胫骨后倾角后稳定型假体膝关节活动度特种外科医院评分解剖后倾截骨

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单间室膝关节置换术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效观察

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新乡医学院学报 2018年第4期35卷 326-329页

作者：张仕锋李海军赵学寨平顶山市第二人民医院骨科河南平顶山467000

目的探讨单间室膝关节置换术(UKA)治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床效果。方法选择2012年3月至2016年3月平顶山市第二人民医院收治的膝关节内侧单间室骨性关节炎老年患者(≥60岁)120例,根据手术方式分为全膝关节表面置换术(TKA... 详细信息

目的探讨单间室膝关节置换术(UKA)治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床效果。方法选择2012年3月至2016年3月平顶山市第二人民医院收治的膝关节内侧单间室骨性关节炎老年患者(≥60岁)120例,根据手术方式分为全膝关节表面置换术(TKA)组和UKA组,每组60例。TKA组患者给予TKA治疗,UKA组患者给予UKA治疗,记录2组患者的术中出血量、手术时间及住院时间,分别于术前及术后1 a采用美国特种外科医院(HSS)评分系统评估2组患者膝关节功能,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者的膝关节疼痛情况,并观察2组患者膝关节活动度(ROM)。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);UKA组患者术中出血量显著少于TKA组,住院时间显著短于TKA组(P评分、疼痛VAS评分及膝关节ROM比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1 a膝关节HSS评分及ROM显著高于术前,疼痛VAS评分显著低于术前(P评分及ROM显著高于TKA组,疼痛VAS评分显著低于TKA组(P<0.05)。UKA组和TKA组患者治疗效果优良率分别为96.67%(58/60)、86.67%(52/60),UKA组患者治疗效果优良率显著高于TKA组(χ~2=3.927,P<0.05)。结论 UKA治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点,可显著改善患者膝关节ROM,提高膝关节功能。

关键词：膝关节内侧单间室骨性关节炎单间室膝关节置换术全膝关节表面置换术特种外科医院评分视觉模拟评分法关节活动度

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针刀配合玻璃酸钠加中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

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中国冶金工业医学杂志 2014年第5期31卷 502-504页

作者：王远庆上海中冶医院上海宝山200941

目的观察针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠注射液关节内注射加中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将符合标准的80例患者(120膝)随机分为两组。实验组42例(60膝)采用针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠关节内注射液加中药熏洗治疗;... 详细信息

目的观察针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠注射液关节内注射加中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将符合标准的80例患者(120膝)随机分为两组。实验组42例(60膝)采用针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠关节内注射液加中药熏洗治疗;对照组38例(60膝)采用针刀闭合软组织松解术加口服尼美舒利治疗。治疗后4周,运用VAS、HSS评分分别评定两组患者的疼痛、关节功能评分和总体疗效。结果实验组膝关节VAS评分、HSS评分及总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠注射液关节内注射加中药熏洗是治疗膝骨关节炎的有效方法,且疗效持久。

关键词：针刀闭合软组织松解术玻璃酸钠中药熏洗膝关节骨性关节炎视觉模拟评分特种外科医院评分

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