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成人社会获得性流感病毒感染的临床观察

成人社会获得性流感病毒感染的临床观察

作者：孟莹大连医科大学

学位级别：硕士

背景：流感病毒是最常见的呼吸道病毒之一,分为A、B和C三型，其中甲型流感病毒又分为若干亚型。目前，已发现多种感染人的流感病毒亚型，如H1N1、H3N2、H5N1等。流感病毒在自然界中宿主众多、分布广泛（禽类、猪、人、马以及海洋哺乳动... 详细信息

背景：流感病毒是最常见的呼吸道病毒之一,分为A、B和C三型，其中甲型流感病毒又分为若干亚型。目前，已发现多种感染人的流感病毒亚型，如H1N1、H3N2、H5N1等。流感病毒在自然界中宿主众多、分布广泛（禽类、猪、人、马以及海洋哺乳动物等都是其宿主）。病毒可经空气飞沫、直接接触等多种途径在人与人之间传播，动物感染后也可以传染给人类，人群普遍易感，而且流感病毒易于通过抗原性转变和抗原性漂移的形式发生抗原性变异。人类历史上，流感病毒暴发频繁，危害严重，仅在20世纪就有四次大流行，而进入21世纪后的短短10余年时间，已出现两次流感病毒全球流行（禽流感H5N1和新型H1N1的流行）。因此，对流感病毒的检测、监测及防治至关重要。目前，检测流感病毒的方法主要有：（1）病毒培养：一直被认为是“金标准”，传统的病毒培养方法可以获得毒株，为进一步研究提供基础，但是培养周期较长，常需几天甚至几周的时间。不适合临床早期诊断和疫情应急诊断的需要，难以达到暴发流行时快速检测鉴定的要求。（2）血清学诊断方法：检测流感病毒特异性igm和IgG抗体，可以了解抗体水平，但多用于流行病学及回顾性诊断。（3）免疫荧光法：包括直接免疫荧光法和间接免疫荧光法。此法检测周期短，敏感性、特异性较好，但对样本要求较高，需要配备比较昂贵的荧光显微镜，并且最好是由专业人员观察、分析结果。（4）酶免疫分析技术：是标记免疫分析中的一项重要技术,操作简便、快速。（5）胶体金免疫层析方法：操作简单，短时间内（一般10-30分钟）即可获得结果，临床上常用于流感病毒的快速检测。（6）聚合酶链反应：是目前应用广泛的分子生物学检测技术之一，特异性好，但容易污染。现在已有RT-PCR（real-time PCR)等技术。在我国，流感病毒多成季节性广泛流行，北方以冬季为主,大连地处我国东北部，冬季是其流感高峰季节。目的：描述成人社会获得性流感病毒感染的临床特点。方法：对62例实验组和33例同期平行健康对照组采用胶体金免疫层析法（GICA法）检测咽拭子中的流感病毒抗原（Flu-抗原法）和酶联免疫法（ELISA法）测定血清中的流感病毒特异性igm抗体（Flu-igm法）。结果：（1）在62例病人中，胶体金免疫层析法检测流感病毒抗原（Flu-抗原法）阳性13例，阳性率20.97%;酶联免疫法检测流感病毒抗体igm（Flu-igm法）阳性17例，阳性率27.4%。同期平行健康对照组中Flu-igm法1例阳性3.03%，Flu-抗原法无阳性病例。以Flu-igm法为标准，Flu-抗原法的敏感性为66.7%，特异性是98.7%，Pigm法检测的25.0%慢性支气管炎急性加重、38.5%CAP、27.8%AECOPD显著高于同期平行健康对照组，Pigm法阳性。对比≧65岁和0.05;Flu-igm法0.05

关键词：流感病毒社会获得性 GICA法 ELISA法特异性igm抗体

快速检测HSV-Ⅱigm抗体酶联试剂的实验研究

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山东大学学报（医学版） 2006年第8期44卷 859-859页

作者：吴坚美朱波朱有名王志宇邵金辉吴围屏山东省医药生物技术研究中心国家卫生部生物技术药物重点实验室山东济南250062

目前检测血清单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）特异性igm抗体多用间接ELISA法，该方法温育时间多在1h以上，耗时较长，不适合临床快速诊断和流行病学调查。我们从缩短反应时间着手，建立了检测HSV-Ⅱigm抗体的快速ELISA法。

关键词：特异性igm抗体 HSV-Ⅱ 快速检测间接ELISA法实验研单纯疱疹病毒Ⅱ型试剂酶联流行病学调查反应时间

捕获ELISA法用于肾综合征出血热早期诊断的研究

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浙江临床医学 2000年第11期2卷 742-743页

作者：潘发愤卢明芹王震龙金益辉金小亚吴新浙江省温州医学院附属第一医院 325000

目的探讨肾综合征出血热 (HFRS)早期诊断方法。方法用MacELISA、IFAT二种方法同时检测HFRS病人血清40份 ;非出血热血清20份 ;正常人血清20份进行对比研究。而且 ,阳性血清用2 -巯基乙醇破坏特异性igm试验 ,阴性血清加类风湿因子阳性... 详细信息

目的探讨肾综合征出血热 (HFRS)早期诊断方法。方法用MacELISA、IFAT二种方法同时检测HFRS病人血清40份 ;非出血热血清20份 ;正常人血清20份进行对比研究。而且 ,阳性血清用2 -巯基乙醇破坏特异性igm试验 ,阴性血清加类风湿因子阳性血清干扰试验。结果用MacELISA法检测HFRS于病程第2日即可出现特异性igm阳性 ,3～4病日阳性率达89 % ;5～7病日阳性率达100% ,而IFAT法时病日抗体阳性率为55%与70% (P特异性抗体全部阴性。阳性血清用2 -巯基乙醇破坏igm后MacELISA检测为阴性 ,阴性血清加类风湿阳性血清后用本法检测无假阳性。结论两法相比 ,MacELISA法诊断HFRS特异性强 ,灵敏度高。

关键词：捕获ELISA法肾综合征出血热特异性igm抗体

107例呼吸道感染患儿四种病毒快速检测结果分析

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宁夏医学杂志 2001年第8期23卷 493-494页

作者：王艳玲姚宏赵高平郝建秀蒋少华李磊宁夏银川市妇幼保健院宁夏银川750001

测定 10 7例呼吸道感染住院患儿 ,呼吸道病毒感染总阳性率为 41.1% ,上呼吸道感染阳性率 2 6 .7% ,下呼吸道感染阳性率 43.5 %。其中腺病毒 (AdV) 18.7% ,合胞病毒 (RSV) 17.8% ,流感病毒 (FLU) 11.2 % ,副流感病毒 (PIV) 2 .8% ,AdV与... 详细信息

测定 10 7例呼吸道感染住院患儿 ,呼吸道病毒感染总阳性率为 41.1% ,上呼吸道感染阳性率 2 6 .7% ,下呼吸道感染阳性率 43.5 %。其中腺病毒 (AdV) 18.7% ,合胞病毒 (RSV) 17.8% ,流感病毒 (FLU) 11.2 % ,副流感病毒 (PIV) 2 .8% ,AdV与RSV混合感染 9.35 %。 <1岁阳性率 2 1.5 % ,1～ 3岁 7.48% ,≥ 3岁 12 .15 %。春季阳性率 15 .9% ,夏季阳性率 10 .3% ,秋季 1.86 % ,冬季 13.1%。结果提示 ,病毒是呼吸道感染的重要病原微生物之一 ,冬春季高发 ,年龄越小越易受感染 ,婴儿更易发生病毒混合感染且病情重。

关键词：呼吸道感染病毒特异性igm抗体阳性率儿童

血清微量间接血凝试验对诊断病毒性肺炎临床价值的研究(附19例合胞病毒性肺炎临床分析)

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哈尔滨医科大学学报 1987年第6期 36-38页

作者：曲绍传哲增科张跃山王霞刘玉珠王衍庆郑翠屏关庆润李绍贤哈尔滨医科大学二院儿内科哈尔滨医科大学病毒室哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学微生物学教研室

本文对65例支气管肺炎患儿做血清微量间接血凝试验,此法有特异性高,敏感性强等优点,是值得推荐的一种合胞病毒感染的血清学诊断方法。同时就19例合胞病毒肺炎进行分析,结果提示,我省合胞病毒肺炎有逐渐增多趋势。

关键词：间接血凝试验特异性igm抗体合胞病毒毛细支气管炎

住院呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒与腺病毒感染的调查

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中国儿童保健杂志 2008年第2期16卷 247-248页

作者：芝敏刘涌张斌孙荷新疆医科大学新疆乌鲁木齐830001 新疆儿科研究所新疆乌鲁木齐830001

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)与腺病毒(adenovirus,ADV)是小儿呼吸道感染的常见病原体,常可引起严重的小儿呼吸道感染。因此了解RSV、ADV感染临床流行的情况与临床表现特点,将为小儿呼吸道感染的防治提供重要的病... 详细信息

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)与腺病毒(adenovirus,ADV)是小儿呼吸道感染的常见病原体,常可引起严重的小儿呼吸道感染。因此了解RSV、ADV感染临床流行的情况与临床表现特点,将为小儿呼吸道感染的防治提供重要的病原学资料。[第一段]

关键词：呼吸道合胞病毒腺病毒呼吸道感染特异性igm抗体

儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体感染相关性分析

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世界感染杂志 2007年第4期7卷 310-311页

作者：陆凤凤谷丽同济大学医学院附属上海市第十人民医院儿科上海200072

目的了解儿童反复呼吸道感染的发生与肺炎支原体（Mycoplasma pneumonnia，MP）感染之间的关系。方法采用颗粒凝集法对本院收治的118例反复呼吸道感染患儿进行血清MP特异性抗体（MP-igm）测定，并进行临床分析。结果反复呼吸道感染患儿M... 详细信息

目的了解儿童反复呼吸道感染的发生与肺炎支原体（Mycoplasma pneumonnia，MP）感染之间的关系。方法采用颗粒凝集法对本院收治的118例反复呼吸道感染患儿进行血清MP特异性抗体（MP-igm）测定，并进行临床分析。结果反复呼吸道感染患儿MP-igm的总阳性率为38．98％（46／118），肺炎支原体感染率-3a和-6a组较高，分别为45．45％和46．67％。在46例肺炎支原体感染患儿中伴喘息者13例，占28．26％。结论儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体感染关系密切，且是引起儿童喘息的重要诱因之一。

关键词：肺炎支原体呼吸道感染特异性igm抗体

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小儿呼吸道病毒性感染病原学观察

职业与健康 2005年第12期21卷 2058-2059页

作者：周文华康文清宋继军河南省郑州市儿童医院 450003

目的探讨郑州市小儿呼吸道病毒性感染的病原学概况,为临床诊治工作提供参考。方法应用ELISA法检测患儿急性期血清中7种病毒(RSVI、V、PIV,ADV,CBV,EBV、MP)特异性igm抗体,以了解病原学分布。结果从5 064例患儿血清中,检出相关igm抗体阳... 详细信息

目的探讨郑州市小儿呼吸道病毒性感染的病原学概况,为临床诊治工作提供参考。方法应用ELISA法检测患儿急性期血清中7种病毒(RSVI、V、PIV,ADV,CBV,EBV、MP)特异性igm抗体,以了解病原学分布。结果从5 064例患儿血清中,检出相关igm抗体阳性2 470例,总阳性率为48.8%。含单项病毒感染占75.4%,2种混合感染占24.6%。7种病毒早期特异性igm抗本阳性构成比:RSV占17.0%,IV占21.8%,PIV占9.5%,ADV占17.4%,CBV占5.0%,EBV占8.1%,MP占21.2%。结论IV,MP,ADV,RSV为郑州市小儿呼吸道感染的主要病原体。小儿呼吸道病毒性感染常年多见,尤其是3岁以下小儿因免疫力低,而易感性高。对疑似病例进行特异性igm抗体检测,可及早为临床提供病原学诊断,使患儿得到及时诊治,。

关键词：小儿呼吸道感染病毒学特异性igm抗体

53例肺部疾病患者合并呼吸道合胞病毒感染情况分析

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咸宁学院学报（医学版） 2006年第3期20卷 227-228页

作者：刘旭东徐小明方向明熊春咸宁学院附属第一医院内科湖北咸宁437100

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是导致小儿呼吸道感染最常见的病毒性病原体.本实验通过血清RSV特异性igm抗体的测定,研究563例常见呼吸系统疾病病人RSV感染的情况.

关键词：呼吸道合胞病毒感染情况分析疾病患者特异性igm抗体小儿呼吸道感染 RSV感染肺部病毒性病原体呼吸系统疾病