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辅助性T细胞与调节性T细胞平衡在特应性皮炎中的作用分析

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辽宁医学杂志 2021年第2期35卷 63-66页

作者：张帆郑州大学附属洛阳市中心医院河南洛阳471000

目的探讨辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17与调节性T细胞(Treg)平衡在特应性皮炎中的作用。方法选取2017年10月至2019年4月间本院收治的特应性皮炎患者112例,其中轻度22例,中度58例,重度32例。收集同期在本院体检的健康儿童52例为对照组。... 详细信息

目的探讨辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17与调节性T细胞(Treg)平衡在特应性皮炎中的作用。方法选取2017年10月至2019年4月间本院收治的特应性皮炎患者112例,其中轻度22例,中度58例,重度32例。收集同期在本院体检的健康儿童52例为对照组。抽取空腹外周静脉血,酶联免疫吸附法测定血清γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17、IL-21、IL-23浓度。结果特应性皮炎组TGF-β、IL-4、IL-10、IL-17、IL-21、IL-23水平明显高于对照组,IFN-γ明显低于对照组,差异有统计学意义(P性皮炎组中重度者TGF-β、IL-4、IL-10、IL-17、IL-21、IL-23水平明显高于中度和轻度者,IFN-γ明显低于中度和轻度者,差异有统计学意义(P性皮炎组IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-17、IFN-γ/IL-21、IFN-γ/IL-23、TGF-β/IL-17、IL-10/IL-17均低于对照组,差异有统计学意义(P性皮炎组中重度者IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-17、IFN-γ/IL-21、IFN-γ/IL-23、TGF-β/IL-17、IL-10/IL-17明显低于中度和轻度者,中度者低于轻度者,差异有统计学意义(P特异性皮炎的发生与发展,有望成为特异性皮炎临床诊治的新途径。

关键词：特异性皮炎辅助性T细胞调节性T细胞免疫平衡

奥马珠单抗治疗儿童过敏性疾病28例临床分析

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中华实用儿科临床杂志 2021年第12期36卷 926-930页

作者：刘玲周薇李灵慧北京大学第三医院儿科 100191

目的探讨奥马珠单抗在患多种过敏性疾病患儿中的治疗效果。方法回顾性分析2018年9月至2020年12月在北京大学第三医院儿科收治的应用奥马珠单抗治疗的患多种过敏性疾病患儿的临床资料。分析患儿性别、年龄、过敏疾病的种类、治疗前血清总... 详细信息

目的探讨奥马珠单抗在患多种过敏性疾病患儿中的治疗效果。方法回顾性分析2018年9月至2020年12月在北京大学第三医院儿科收治的应用奥马珠单抗治疗的患多种过敏性疾病患儿的临床资料。分析患儿性别、年龄、过敏疾病的种类、治疗前血清总IgE(TIgE)和血清过敏原特异性IgE(sIgE)水平、奥马珠单抗应用剂量、治疗效果及药物不良反应情况。结果接受奥马珠单抗治疗的28例患儿,男/女为17/11;年龄(9.6±2.7)岁。患过敏性疾病种类:哮喘24例(85.7%)、过敏性鼻炎24例(85.7%)、食物过敏9例(32.1%)、特应性皮炎7例(25.0%)、慢性荨麻疹2例(7.1%),其中26例(92.8%)有2种以上过敏性疾病。28例患儿均有TIgE或sIgE升高。血清TIgE 39.5~3826.0 kU/L,中位数611 kU/L。治疗后24例哮喘患儿喘息发作次数均减少,24例过敏性鼻炎患儿鼻部症状均减轻,特应性皮炎患儿6例皮肤瘙痒减轻,1例改善不佳,慢性荨麻疹2例症状减轻,9例食物过敏患儿3例达耐受。结论奥马珠单抗在儿童过敏性疾病治疗中,除哮喘外,也适用于过敏性鼻炎、特应性皮炎、慢性荨麻疹的治疗。在食物过敏治疗中也有提高食物过敏原耐受阈值作用。对同时存在多种过敏性疾病或存在对多种过敏原过敏的患儿,有明显治疗效果。

关键词：儿童奥马珠单抗过敏性疾病哮喘过敏性鼻炎特异性皮炎慢性荨麻疹食物过敏

基于特应性皮炎积分指数的护理模式对婴儿期特应性皮炎患儿的影响

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齐鲁护理杂志 2021年第17期27卷 26-29页

作者：王灵珊申婷宁玲丹湖南省儿童医院湖南长沙410007

目的:探讨基于特应性皮炎积分指数(SCORAD)的护理模式对婴儿期特应性皮炎患儿的影响。方法:选择2018年7月1日~2020年7月1日收治的特应性皮炎患儿104例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各52例,对照组采用常规护理,... 详细信息

目的:探讨基于特应性皮炎积分指数(SCORAD)的护理模式对婴儿期特应性皮炎患儿的影响。方法:选择2018年7月1日~2020年7月1日收治的特应性皮炎患儿104例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各52例,对照组采用常规护理,观察组采用基于SCORAD的护理模式;比较两组多动指数、干预前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与儿童睡眠紊乱量表-睡眠启动与维持障碍维度(SDSC-DIMS)]、特应性皮炎积分。结果:观察组多动指数各项评分和总分低于对照组(P性皮炎患儿治疗期间开展基于SCORAD的护理模式,能有效改善患儿的多动症状和睡眠质量,降低其特应性皮炎积分。

关键词：特异性皮炎特应性皮炎积分指数婴儿期多动指数睡眠质量

麝香草酚对SADBE诱导慢性瘙痒模型小鼠的治疗作用

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时珍国医国药 2020年第4期31卷 831-834页

作者：王华李雅汪雯梅之南熊海容中南民族大学生命科学学院湖北武汉430074 中南民族大学药学院湖北武汉430074

目的观察麝香草酚对由方正酸二丁酯(SADBE)诱导小鼠慢性瘙痒的治疗作用并探讨其作用机制。方法 42只雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组,SADBE模型对照组,麝香草酚低、中、高剂量组(50,100,150 mg·kg-1),地塞米松组(5 mg·kg-1),每组... 详细信息

目的观察麝香草酚对由方正酸二丁酯(SADBE)诱导小鼠慢性瘙痒的治疗作用并探讨其作用机制。方法 42只雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组,SADBE模型对照组,麝香草酚低、中、高剂量组(50,100,150 mg·kg-1),地塞米松组(5 mg·kg-1),每组7只。除空白组外,其他组将20μL 0.5%SADBE的丙酮局部应用于小鼠已剃毛腹部皮肤,连续三天每天一次进行敏化。5天后,连续三天每天一次将20μL 0.5%SADBE的丙酮局部应用于小鼠已剃毛颈部皮肤。1天后,麝香草酚低、中、高剂量组通过皮下注射方式每天一次应用于小鼠背部皮肤,连续用药3天。对照组小鼠皮下注射生理盐水,时间和频率与给药组相同。在第15天,观察并检测小鼠的瘙痒行为学变化,检测小鼠皮肤的肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、IL-1β、白细胞介素(IL)-6、白细胞介素(IL)-4的mRNA表达水平,血清中TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-6和IL-4浓度,并通过苏木精伊红染色及甲苯胺蓝染色检测小鼠表皮层厚度变化及真皮层肥大细胞数目变化。结果与模型对照组比较,麝香草酚低、中、高剂量组小鼠的搔抓次数明显减少(P<0.001);小鼠颈部皮肤中TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-6和IL-4的mRNA表达水平显著降低(P<0.05);血清中细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-6和IL-4的表达水平也显著降低(P<0.01)。结论麝香草酚可以有效地改善由SADBE诱导的的皮肤炎症反应和免疫细胞浸润,可能参与了Th1/Th2型的适应性免疫反应来治疗ACD引起的慢性瘙痒。

关键词：麝香草酚慢性瘙痒特异性皮炎治疗

通过玉屏风散效应成分的作用探索NLRP3调控IL-33的新机制

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通过玉屏风散效应成分的作用探索NLRP3调控IL-33的新机制

作者：姚露南京中医药大学

学位级别：硕士

过敏反应或超敏反应是机体接触抗原物质或半抗原物质后引起的特殊免疫应答,属于变态反应中反应性过高的类型(I型变态反应),临床表现为肿、痒、疹、喘、流液等症状。呼吸系统、消化系统及皮肤由于广泛接触外来抗原,成为过敏性疾病的好发... 详细信息

过敏反应或超敏反应是机体接触抗原物质或半抗原物质后引起的特殊免疫应答,属于变态反应中反应性过高的类型(I型变态反应),临床表现为肿、痒、疹、喘、流液等症状。呼吸系统、消化系统及皮肤由于广泛接触外来抗原,成为过敏性疾病的好发部位,包括支气管哮喘、消化系统变态反应、荨麻疹等[1]。玉屏风散(yu-ping-feng-san,YPFS)是益气固表的经典名方,由黄芪、白术、防风组成,在过敏性疾病中广泛应用[2]。课题组前期研究发现MC903诱导的小鼠皮炎模型中,NLRP3蛋白表达水平显著升高,同时引起上皮细胞分泌的关键促过敏因子IL-33的升高。玉屏风散可显著抑制MC903诱导的小鼠皮炎模型中NLRP3、IL-33的表达,因此提示NLRP3与IL-33之间可能具有相关性。本论文进一步对玉屏风散效应成分影响NLRP3与IL-33的作用进行研究,并探索过敏性疾病中NLRP3与IL-33的作用关系及机制。本研究主要从以下四个方面进行探讨。1.玉屏风散效应成分体内外对NLRP3、IL-33的影响在MC903诱导的小鼠特异性皮炎模型上,分别给予玉屏风散效应成分毛蕊异黄酮、芒柄花素、升麻素,考察其对小鼠特异性皮炎模型的影响,包括耳肿胀度、炎性浸润、促炎细胞因子水平以及NLRP3、IL-33表达水平。结果发现,芒柄花素可有效抑制MC903引起的耳肿胀、炎性浸润,同时降低IgE、IL-33分泌水平,并可明显减少NLRP3、IL-33的表达。体外建立NLRP3高表达模型,HaCaT细胞上分别给予过敏原MC903、FITC以及促炎刺激因子LPS和氧化应激产物ATP刺激,检测NLRP3、IL-33的蛋白表达水平;在体外建立的NLRP3高表达模型中,分别应用玉屏风散提取物及其效应成分毛蕊异黄酮、芒柄花素、黄芪-甲苷、升麻素,检测其对NLRP3、IL-33的作用。结果表明1)LPS联合ATP刺激HaCaT细胞,可显著升高NLRP3、IL-33的表达;2)芒柄花素抑制NLRP3、IL-33表达作用最为明显。上述体内外研究结果可见,玉屏风散效应成分在影响IL-33的同时,也可影响NLRP3的表达,提示NLRP3与IL-33可能存在一定的关联。***3调控IL-33的关系确认在体外建立的NLRP3高表达模型中,分别转染NLRP3 siRNA和IL-33 siRNA,以及NLRP3过表达质粒,检测NLRP3、IL-33的蛋白表达水平,确证NLRP3与IL-33作用上下游关系;并在人支气管上皮细胞(16HBE)中对NLRP3、IL-33作用关系进行探究。结果发现在上皮细胞中,过表达NLRP3可显著升高IL-33表达,沉默NLRP3可显著降低IL-33表达,而沉默IL-33对NLRP3表达未见明显影响。可见NLRP3能促进IL-33的表达。***4参与NLRP3调控IL-33作用在HaCaT细胞中检测IL-33相关转录因子(p-NF-κB、p-STAT3、AP-1、IRF3、IRF4、IRF7)蛋白表达水平或基因表达水平;在HaCaT/16HBE细胞中分别转染IRF4 siRNA和IRF4过表达质粒,检测IRF4对NLRP3、IL-33蛋白表达水平的影响;在HaCaT细胞中进行免疫共沉淀实验,检测IRF4与NLRP3的蛋白相互作用。结果发现1)IRF4在NLRP3高表达模型中蛋白和基因水平均显著性升高;2)过表达IRF4可显著升高NLRP3、IL-33表达,沉默IRF4可明显降低NLRP3、IL-33表达;3)IRF4与NLRP3存在蛋白互作。可见IRF4参与NLRP3调控IL-33作用,且可能与二者蛋白的结合有关。***3调控IL-33作用机制探索分别提取HaCaT细胞的胞浆蛋白和胞核蛋白,检测NLRP3蛋白在胞内的表达分布情况;染色质免疫共沉淀实验检测NLRP3蛋白与IL-33DNA结合情况;酵母单杂交实验检测IRF4/NLRP3蛋白与IL-33启动子结合情况;在MC903诱导的小鼠特异性皮炎模型上,分别给予ASC寡聚抑制剂—MCC950和Caspase-1活性抑制剂—VX-765,考察其对小鼠特异性皮炎模型的影响,包括耳肿胀度、炎性浸润、促炎细胞因子水平以及NLRP3、IL-33表达水平。结果发现1)NLRP3主要表达于上皮细胞的胞核内;2)NLRP3蛋白与IL-33启动子DNA序列存在结合;3)NLRP3炎症小体复合物中的ASC寡聚以及Caspase-1活化对NLRP3调控IL-33作用未见明显影响。这提示NLRP3调控IL-33主要与其转录功能有关,而不依赖经典炎症小体途径。研究结论:1.玉屏风散效应成分芒柄花素可显著抑制因MC903引起的小鼠耳肿胀、炎性浸润以及耳组织中NLRP3、IL-33表达水平,体外芒柄花素也可有效抑制NLRP3、IL-3

关键词：特异性皮炎玉屏风散效应成分 NLRP3 IL-33 IRF4

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外阴白色病变——附42例临床病理分析

青海医学院学报 1988年第1期 40-46页

作者：顾文安吕海珍聂明青海医学院附院妇科青海医学院附院理疗科青海医学院附院病理科

本文分析了临床诊断为外阴白色病变的42例病理切片。只有1例合并轻度不典型增生外未见癌变。本文从复习文献同意廖松林观点即“外阴白斑”不是独立的疾病,它是一组各自有一定临床和病理组织学特点的疾病。着重对外阴白色病变的命名问题... 详细信息

本文分析了临床诊断为外阴白色病变的42例病理切片。只有1例合并轻度不典型增生外未见癌变。本文从复习文献同意廖松林观点即“外阴白斑”不是独立的疾病,它是一组各自有一定临床和病理组织学特点的疾病。着重对外阴白色病变的命名问题作了较为详尽的分析讨论。特别指出外阴白色病变与外阴癌的关系并不很密切,不能一概视之为癌前病变。 42例经采用中西医结合的方法进行治疗及激光治疗,近期有效率达100％。

关键词：外阴白色病变外阴癌癌前病变白斑松林特异性皮炎神经性皮炎外阴白斑癌前状态慢性单纯性苔藓神经性皮肤病外阴白斑病妇科病外阴疾病

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儿童和青少年医学文献

世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第3期2卷 42-50页

儿童时期接受造血干细胞移植治疗的癌症存活者的活动和参与受限：骨髓移植存活者的研究,家庭中照料儿童的保姆所引起的儿童特异性语言能力损害在中国儿童中进行病例对照研究,根据腰围能否确定儿童代谢综合征。

关键词：儿童时期医学文献青少年造血干细胞移植治疗儿童代谢综合征癌症存活者特异性皮炎病例对照研究家庭成员骨髓移植

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怎么就花粉过敏了?

科学大众(中学生) 2019年第5期 12-15页

作者： holiso

阳春三月,草长莺飞。明媚的春天里,很多人都有踏青或外出郊游的计划。但是对于那些花粉过敏的人来说,每年春天都是他们的"劫难曰":打喷嚏、流鼻涕、胸闷、咳嗽。春季更容易过敏人有适应环境变化的能力,但反应总有一个滞后期,皮肤也是如... 详细信息

阳春三月,草长莺飞。明媚的春天里,很多人都有踏青或外出郊游的计划。但是对于那些花粉过敏的人来说,每年春天都是他们的"劫难曰":打喷嚏、流鼻涕、胸闷、咳嗽。春季更容易过敏人有适应环境变化的能力,但反应总有一个滞后期,皮肤也是如此。在冬季,随着气温降低,皮脂分泌显著减少,让皮肤的屏障处于较为脆弱的状态,对外界防护能力较弱。春季到来后,阳光辐射强度增强,对皮肤的刺激和伤害大大增加,而气温又时而上升时而突降,剧烈波动,热

关键词：屏障功能病原体感染免疫耐受特异性皮炎

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过敏性紫癜

中国实用乡村医生杂志 2005年第10期12卷 5-7页

作者：朱晓明沈阳军区第二о二医院变态反应科沈阳110003

世界卫生组织已明确提出:过敏性疾病已成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。流行病学调查显示,其患病率呈世界性的增加与流行趋势,影响到世界22%以上的人群。对此,世界变态反应组织和欧洲变态反应学会于2005年6月28日在联合召开的... 详细信息

世界卫生组织已明确提出:过敏性疾病已成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。流行病学调查显示,其患病率呈世界性的增加与流行趋势,影响到世界22%以上的人群。对此,世界变态反应组织和欧洲变态反应学会于2005年6月28日在联合召开的学术会议上宣布:2005年7月8日为第一个世界过敏性疾病日。第一个世界过敏性疾病日的主题是“预防过敏性疾病”,目的是通过提高全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏性疾病。过敏性疾病是一种免疫系统疾病,可以累及到人体的各个系统和器官,导致各种各样的病症和临床症状。人类最常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、花粉症、荨麻疹、湿疹、特异性皮炎、过敏性紫癜与胃肠道过敏等。本期选择具有代表性的过敏性疾病,组织有关专家进行专题讨论。希望各级医务工作者提高对过敏性疾病的认识,掌握规范化的诊断与治疗,加强对过敏性疾病的宣传、教育,为过敏性疾病的防治做些力所能及的工作。以下分8个专题进行讨论。

关键词：过敏性疾病过敏性紫癜世界卫生组织免疫系统疾病流行病学调查人类健康变态反应专题讨论过敏性鼻炎特异性皮炎