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特异性免疫治疗的相关细胞因子的动态变化及其临床意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第12期30卷 955-959页

作者：鲁爱武汪志伟邓少芳伍慧卿孙宝清郑佩燕暨南大学附属第三医院珠海市人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东珠海519000 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所

目的:探讨特异性免疫治疗(SIT)前后变应性鼻炎(AR)患者体内相关细胞因子的变化规律,寻求评估SIT疗效的一种生物学指标。方法:应用ALK屋尘螨疫苗对100例AR患者进行SIT治疗,分析治疗前、治疗17周及57周血清屋尘螨sIgE、IL-4、IL-5、IL-8、... 详细信息

目的:探讨特异性免疫治疗(SIT)前后变应性鼻炎(AR)患者体内相关细胞因子的变化规律,寻求评估SIT疗效的一种生物学指标。方法:应用ALK屋尘螨疫苗对100例AR患者进行SIT治疗,分析治疗前、治疗17周及57周血清屋尘螨sIgE、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-13、IL-17、IFN-γ和TNF-α的水平,同时收集患者鼻部症状的综合评分,比较这些免疫指标的差值与鼻部综合评分降幅的相关性。结果:IL-5、IL-8、IL-10、IL-13、IL-17和TNF-α这6种细胞因子的水平在SIT治疗前后均无明显差异。SIT治疗前及治疗57周血清IL-5水平与屋尘螨sIgE水平呈正相关(P治疗前与治疗17周,血清IL-5、IL-17水平的变化与鼻部症状评分降低幅度呈正相关(P治疗17周与治疗57周,血清IL-10、IL-13、TNF-α水平的变化与鼻部症状评分降低幅度呈负相关(P治疗前与治疗57周,血清IL-13、IL-17、TNF-α水平的变化与鼻部症状评分降低幅度呈正相关(P治疗AR的机制中发挥着重要作用,其可客观反映SIT免疫状态。

关键词：鼻炎,变应性特异性免疫治疗细胞因子

特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者心理和生活质量影响的研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第9期30卷 712-714页

作者：郭杰峰刘萍伍慧卿林丽莉刘钊熊彬彬暨南大学附属珠海市人民医院耳鼻咽喉科广东珠海519000 暨南大学附属珠海市人民医院精神心理科

目的:研究特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者心理健康状况和生活质量的影响;方法:对97例确诊为中重度持续性变应性鼻炎的患者进行特异性免疫治疗,分别在治疗前和治疗6、12个月后进行症状自评量表(SCL-90)和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评... 详细信息

目的:研究特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者心理健康状况和生活质量的影响;方法:对97例确诊为中重度持续性变应性鼻炎的患者进行特异性免疫治疗,分别在治疗前和治疗6、12个月后进行症状自评量表(SCL-90)和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评定。结果:变应性鼻炎患者在治疗6、12个月后测的SCL-90总分、躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐怖因子分明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P治疗6、12个月后生活质量总分及各分量表得分明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P特异性免疫治疗作为一种病因治疗,可有效改善变应性鼻炎患者的临床症状,从而使患者的心理健康状况和生活质量得到改善。

关键词：特异性免疫治疗鼻炎,变应性心理健康状况生活质量

特异性免疫治疗对变应性鼻炎外周血CD4+CD25+T调节细胞的影响及远期疗效的观察

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中山大学学报（医学科学版） 2013年第4期34卷 607-612页

作者：李烁洪海裕李小敏高进良高春生赵家利刘邦华华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻喉科湖北武汉430022 广东医学院附属深圳南山医院耳鼻喉科广东深圳518052 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科广东珠海519000 珠海市人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东珠海519000

【目的】通过检测变应性鼻炎患者皮下特异性免疫治疗前后外周血CD4+T淋巴细胞表面CD25表达情况的变化及观察相关指标,探讨皮下特异性免疫治疗的机制,评价其远期疗效。【方法】将90例确诊变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组和药物治疗组,... 详细信息

【目的】通过检测变应性鼻炎患者皮下特异性免疫治疗前后外周血CD4+T淋巴细胞表面CD25表达情况的变化及观察相关指标,探讨皮下特异性免疫治疗的机制,评价其远期疗效。【方法】将90例确诊变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组和药物治疗组,每组45例。通过症状评分、使用药物评分和鼻结膜炎相关生活质量调查问卷等评价临床疗效,同时通过流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞表面CD25表达情况。【结果】随着特异性免疫治疗的进行,免疫治疗组与药物治疗组症状评分无统计学差异;而免疫治疗组药物评分要明显低于药物治疗组,鼻结膜炎相关生活质量调查问卷评分要高于药物治疗组,差异有统计学意义。变应性鼻炎患者外周血CD4+CD25+T淋巴细胞比例要低于健康对照组,免疫治疗组治疗3年后比例较治疗前升高,差异有统计学意义。而药物治疗组的比例没有明显提高。【结论】经过3年的特异性免疫治疗后,患者症状控制理想,对症治疗的药物明显减少,生活质量明显提高。这可能与影响CD4+CD25+T调节细胞的功能有关。

关键词：变应性鼻炎特异性免疫治疗 CD4+CD25+T调节细胞鼻结膜炎相关生活质量调查问卷

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特异性免疫治疗的适应证及疗效评估

中国实用内科杂志 2012年第2期32卷 100-101页

作者：宋薇薇沈阳军区总医院全军呼吸内科及变态反应疾病诊治中心沈阳110015

特异性免疫治疗(SIT)是惟一可能影响变应性疾病自然进程的治疗方式,对过敏性鼻炎、哮喘等Ⅰ型变态反应性疾病的治疗效果已得到世界卫生组织(WHO)和世界变态反应组织(WAO)的充分肯定,现结合国内外SIT的临床实践,探讨SIT适应证、禁忌证及... 详细信息

特异性免疫治疗(SIT)是惟一可能影响变应性疾病自然进程的治疗方式,对过敏性鼻炎、哮喘等Ⅰ型变态反应性疾病的治疗效果已得到世界卫生组织(WHO)和世界变态反应组织(WAO)的充分肯定,现结合国内外SIT的临床实践,探讨SIT适应证、禁忌证及疗效评估方法。

关键词：特异性免疫治疗皮下免疫治疗舌下免疫治疗

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特异性免疫治疗的进展及展望

中国实用内科杂志 2012年第2期32卷 83-85页

作者：王良录中国医学科学院北京协和医学院附属北京协和医院变态反应科北京100730

特异性免疫治疗(SIT)是变态反应疾病特有的病因治疗方法,是除避免接触变应原外能够影响变态反应疾病自然进程的惟一治疗手段。针对目前SIT特别是皮下注射免疫治疗(SCIT)存在的问题,国内外变态反应学者进行了大量研究,文章对SIT新的给药... 详细信息

特异性免疫治疗(SIT)是变态反应疾病特有的病因治疗方法,是除避免接触变应原外能够影响变态反应疾病自然进程的惟一治疗手段。针对目前SIT特别是皮下注射免疫治疗(SCIT)存在的问题,国内外变态反应学者进行了大量研究,文章对SIT新的给药途径、新的适应证、变应原提取液制剂的改进、合并应用Anti-IgE治疗及cDNA免疫治疗等方面的研究进展进行了简要综述并对其临床应用前景进行了展望。

关键词：特异性免疫治疗变态反应疾病

特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效的动态评估及其对哮喘的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2006年第5期27卷 575-578,583页

作者：瞿申红李添应许庚文卫平史剑波林志斌陈彦球中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广东广州510080

【目的】探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗(SIT)效果及其在防治支气管哮喘中的意义。【方法】对167例螨过敏的持续性变应性鼻炎患者,进行免疫治疗,检测各治疗时期患者血清总免疫球蛋白E(TIgE)、特异性免疫球蛋白E(SIgE)和嗜酸性粒细胞... 详细信息

【目的】探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗(SIT)效果及其在防治支气管哮喘中的意义。【方法】对167例螨过敏的持续性变应性鼻炎患者,进行免疫治疗,检测各治疗时期患者血清总免疫球蛋白E(TIgE)、特异性免疫球蛋白E(SIgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度,并评估其过敏症状的变化。【结果】变应性鼻炎特异性免疫治疗后症状改善(P免疫治疗的患者与未系统治疗患者23例发现,前者继发哮喘的几率低于后者,两者比较差异有统计学意义(P治疗后水平逐渐降低。【结论】对儿童变应性鼻炎患者有明确变应原者,免疫治疗应予以考虑;检测患者血清TIgE、SIgE和ECP可了解SIT的疗效;对变应性鼻炎进行SIT对防治哮喘有重要意义。

关键词：变应性鼻炎哮喘特异性免疫治疗螨过敏

特异性免疫治疗对哮喘小鼠的作用及机制的初步研究

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免疫学杂志 2004年第6期20卷 435-438页

作者：程晓明钱桂生朱波王长征第三军医大学新桥医院呼吸科重庆400037 第三军医大学新桥医院全军肿瘤中心重庆400037

目的　探讨特异性免疫治疗对哮喘小鼠的作用及其可能机制。方法　通过卵蛋白 (OVA)皮下注射的方法对致敏小鼠进行特异性免疫治疗 ,观察肺组织病理、支气管肺泡灌洗液 (BALF)细胞计数及分类、ELISA检测血清OVA特异性IgE(sIgE)及脾脏T淋... 详细信息

目的　探讨特异性免疫治疗对哮喘小鼠的作用及其可能机制。方法　通过卵蛋白 (OVA)皮下注射的方法对致敏小鼠进行特异性免疫治疗 ,观察肺组织病理、支气管肺泡灌洗液 (BALF)细胞计数及分类、ELISA检测血清OVA特异性IgE(sIgE)及脾脏T淋巴细胞IL 2和IL 4的分泌 ,3H TdR掺入法检测T淋巴细胞的增殖反应 ,并与OVA致敏及激发的哮喘小鼠相比较。结果　哮喘特异性免疫治疗明显抑制小鼠肺组织炎症病理改变 ;BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞 (EOS)数显著减少 (P 特异性刺激的反应显著降低 (P 特异性免疫治疗可显著抑制哮喘小鼠的炎症反应 ;

关键词：特异性免疫治疗哮喘小鼠 T淋巴细胞 BALF 肺组织 IL-4 ELISA检测分泌诱导

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特异性免疫治疗安全性及不良反应处理措施

中国实用内科杂志 2012年第2期32卷 102-104页

作者：赖荷广州医学院第二附属医院过敏反应科广州510260

特异性免疫治疗主要包括皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT),经全世界各国医生临床研究表明是安全的。它的不良反应主要是过敏反应,常见为局部表现,但严重全身性不良反应可以威胁患者生命甚至死亡。不良反应常见于剂量递增阶段,SCI... 详细信息

特异性免疫治疗主要包括皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT),经全世界各国医生临床研究表明是安全的。它的不良反应主要是过敏反应,常见为局部表现,但严重全身性不良反应可以威胁患者生命甚至死亡。不良反应常见于剂量递增阶段,SCIT注射后短时间内出现手心和脚底烧灼感、痒感和热感,全身荨麻疹是严重全身不良反应的前驱症状,应立即肌注或静注抗阻胺药,出现低血压症状立即肌注肾上腺素;在治疗前与患者做好沟通,遵守其说明书的要求,注意其危险因素,同时在治疗早期联合药物治疗控制患者过敏性疾病的症状,可以有效减少免疫治疗的不良反应。

关键词：特异性免疫治疗皮下免疫治疗舌下免疫治疗

特异性免疫治疗对哮喘患儿自然杀伤细胞和嗜碱性细胞的影响

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临床儿科杂志 2013年第1期31卷 73-76页

作者：赵瑜陈伟谭永强卢燕鸣曹兰芳上海交通大学医学院附属仁济医院儿科上海200001 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院儿科上海202150

目的探讨特异性免疫治疗哮喘患）LNK细胞活性和嗜碱性细胞表达变化的意义。方法将60例轻、中度哮喘患儿（均对屋尘螨过敏）分为两组，其中治疗组30例，采用屋尘螨特异性免疫治疗联合吸入糖皮质激素为主的哮喘防治方案；对照组30例，仅... 详细信息

目的探讨特异性免疫治疗哮喘患）LNK细胞活性和嗜碱性细胞表达变化的意义。方法将60例轻、中度哮喘患儿（均对屋尘螨过敏）分为两组，其中治疗组30例，采用屋尘螨特异性免疫治疗联合吸入糖皮质激素为主的哮喘防治方案；对照组30例，仅采用吸入激素为主的哮喘防治方案。检测两组治疗前后NK细胞活性和嗜碱性粒细胞表达以及血清，总IgE、屋尘螨特异性IgE（DP-IgE）、嗜酸性细胞阳离子蛋白（ECP）水平，评价两组患儿治疗前后哮喘急胜发作次数，比较治疗前后哮喘控制测试（C-ACT）评分和最大用力呼气峰流速（PEF）测试结果。结果治疗组治疗后外周血NK细胞活性（12．01±1．41）％，明显高于对照组（10．11±2．49）％（t=3．83，P=0．00）。治疗组治疗后嗜碱性粒细胞含量、血清总IgE及***水平下降程度均明显高于对照组（z=2．23-3．57，P均〈0．05）；治疗后两组哮喘急性发作次数较治疗前均明显减少，C-ACT评分和PEF结果较治疗前均有提高，治疗组更优于对照组，差异有统计学意义（t=3．63-4．02，P均〈0．01）。结论特异性免疫治疗联合规范化防治使哮喘患儿病情更趋稳定，哮喘控制效果更理想。特异性免疫治疗能显著提高机体NK细胞活性、减少嗜碱性粒细胞含量。

关键词：特异性免疫治疗哮喘 NK细胞嗜碱性粒细胞儿童