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特发性面神经麻痹的神经电生理研究

中国临床康复 2002年第23期6卷 3516-3517页

作者：李志伟重庆市第二人民医院重庆402160

目的探讨特发性面神经麻痹患者神经电生理变化与预后的关系。方法对48例特发性面神经麻痹患者进行患侧与健侧面神经传导速度及肌电图检查。结果神经传导速度检测显示患侧面神经运动潜伏期延长,M波波幅降低,与健侧相比差异显著(P50%面瘫... 详细信息

目的探讨特发性面神经麻痹患者神经电生理变化与预后的关系。方法对48例特发性面神经麻痹患者进行患侧与健侧面神经传导速度及肌电图检查。结果神经传导速度检测显示患侧面神经运动潜伏期延长,M波波幅降低,与健侧相比差异显著(P特发性面神经麻痹患者神经电生理变化与预后有关,患健侧M波波幅比值>50%面瘫恢复较好,<30%面瘫恢复较差。

关键词：特发性面神经麻痹肌电图神经电生理预后

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特发性面神经麻痹患者翳风穴红外热像图研究

中华中医药学刊 2015年第7期33卷 1554-1556,I0003页

作者：陈雷冯鑫鑫张奕应荐宁波市中医院针灸科浙江宁波315000 上海中医药大学附属上海市气功研究所上海200032

目的:研究特发性面神经麻痹患者翳风穴及非穴对照点红外热像图改变。方法:采用高性能非致冷焦平面红外热像仪M7800 Thermal Imager(Luma Sense美国)检测了80名特发性面神经麻痹患者与75名正常人翳风穴及非穴对照点体表温度,并用分析软... 详细信息

目的:研究特发性面神经麻痹患者翳风穴及非穴对照点红外热像图改变。方法:采用高性能非致冷焦平面红外热像仪M7800 Thermal Imager(Luma Sense美国)检测了80名特发性面神经麻痹患者与75名正常人翳风穴及非穴对照点体表温度,并用分析软件处理相关温度数值,将结果进行统计学分析。结果:正常人左右翳风穴及非穴对照点体表皮肤温度分布基本对称;而特发性面神经炎患者左右翳风穴体表温度分布呈高度不对称,且其失衡性与正常人比较差异具有统计学意义(P特发性面神经炎患者翳风穴红外热像图存在改变,而非穴对照点却不存在上述现象,从红外角度提示了经穴诊断学说具有一定的科学性。

关键词：特发性面神经麻痹皮肤温度红外热像翳风穴

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特发性面神经麻痹急性期的物理治疗

中国临床康复 2005年第37期9卷 63-63,81页

作者：代蓉刘建昆朱秋蓉昆明医学院第一附属医院康复医疗科云南省昆明市650032

背景：特发性面神经麻痹急性期主要治疗目的是控制炎症水肿，改善局部血液循环，减轻及解除神经受压，物理疗法以缓和的超短波和磁疗消炎为主。目的：观察超短波和磁感应加药物联合治疗特发性面神经麻痹的效果，并与单纯应用西药治疗比... 详细信息

背景：特发性面神经麻痹急性期主要治疗目的是控制炎症水肿，改善局部血液循环，减轻及解除神经受压，物理疗法以缓和的超短波和磁疗消炎为主。目的：观察超短波和磁感应加药物联合治疗特发性面神经麻痹的效果，并与单纯应用西药治疗比较。设计：非随机化同期对照观察。单位：昆明医学院第一附属医院康复医疗科。

关键词：面神经麻痹短波疗法磁疗法特发性面神经麻痹物理治疗急性期局部血液循环药物联合治疗第一附属医院昆明医学院

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特发性面神经麻痹发病相关因素的临床研究

特发性面神经麻痹发病相关因素的临床研究

作者：许静吉林大学

学位级别：硕士

目的：本研究通过对特发性面神经麻痹（BP）患者的发病相关因素进行分析，为BP的预防提供依据。方法：收集2009年1月-2013年8月吉林大学第二医院神经内科门诊及住院治疗的BP患者共160例，体检中心健康体检者160例作为对照组;对其病史... 详细信息

目的：本研究通过对特发性面神经麻痹（BP）患者的发病相关因素进行分析，为BP的预防提供依据。方法：收集2009年1月-2013年8月吉林大学第二医院神经内科门诊及住院治疗的BP患者共160例，体检中心健康体检者160例作为对照组;对其病史、既往史、个人史、血压、头部CT或MRI、血脂、血糖、一般内科体征及神经系统体征等进行收集，以年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、受凉、外耳道疱疹、吸烟史、饮酒史这9项为对象，探讨其与BP发病的相关性。对其中21例BP者、以非BP且排除耳部疾病者为对照组，进行颞骨内耳颅底CT检查，应用图像重建技术行多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)。测量BP者患侧、健侧、对照组与BP者患侧的相应侧（文章中简称为对照组相应侧）面神经管各段（迷路段、水平段、垂直段）的最小管径、各段是否存在裂缺、各段周围是否存在炎症，探讨BP发病与面神经管发育的关系。统计分析采用SAS数据分析包，对BP发病与年龄的关系比较使用t检验，BP发病与性别的关系、BP发病与各发病可能相关因素的关系比较使用2检验，各发病可能相关因素之间的关系比较使用Logistics回归，BP发病与面神经管各段最小管径的关系比较使用假设检验（正态性检验、t检验），BP发病与各段是否存在裂缺、各段周围是否存在炎症的关系比较使用2检验。P＜0.05显示有统计学意义。结果： ①单因素分析显示，受凉、外耳道疱疹、高脂血症、饮酒史均与BP的发病有关（P外耳道疱疹>高脂血症。饮酒史为BP发病的保护因素，无显著致病作用。 ③假设检验（正态性检验、t检验）显示，BP患者患侧面神经管各段最小管径均小于健侧;对照组相应侧的面神经管迷路段、水平段最小管径较患者健侧无明显差别，但垂直段较患者健侧大。 ④单因素分析显示，面神经管水平段裂缺、垂直段裂缺、水平段周围炎症与BP的发病有关（P外耳道疱疹>高脂血症。面神经管迷路段最小管径、水平段最小管径、水平段裂缺、垂直段裂缺、水平段周围炎症均与BP的发病有关。而BP发病与年龄、性别、高血压、吸烟史、饮酒史、面神经管垂直段最小管径无关。

关键词：特发性面神经麻痹发病相关因素高脂血症面神经管最小管径面神经管裂缺

特发性面神经麻痹发病及中医证型与患者抑郁状态的相关性研究

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特发性面神经麻痹发病及中医证型与患者抑郁状态的相关性研究

作者：于晓雯山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:对150例特发性面神经麻痹患者进行临床流行病学调查研究,旨在探讨该病的发病、中医证型与抑郁状态的相关性,为临床治疗该病提供理论指导。方法:根据流行病学调查方法随机选取150例特发性面神经麻痹患者,收集患者基本信息及相关中... 详细信息

目的:对150例特发性面神经麻痹患者进行临床流行病学调查研究,旨在探讨该病的发病、中医证型与抑郁状态的相关性,为临床治疗该病提供理论指导。方法:根据流行病学调查方法随机选取150例特发性面神经麻痹患者,收集患者基本信息及相关中医症状信息,并进行汉密尔顿抑郁量表测试,如实填写生活事件量表,从150例患者中得到121例抑郁状态基础上发生的特发性面神经麻痹患者。归纳该121例患者的一般资料及测试结果,将所得结果运用SPSS17.0进行因子统计分析,归纳出特发性面神经麻痹的发病、相关影响因素、中医证型以及中医证型与抑郁状态的相关性。结果:1.患者在发病前存在不同程度的负性事件的不良精神刺激,存在情绪沮丧,兴趣减退,精力下降,食欲减退,思维缓慢,社交障碍以及睡眠障碍等症状,与本病的发生有一定的相关性。2.根据因子分析所得到的4个公因子,将抑郁状态基础上发生的特发性面神经麻痹归纳为四个中医症候群。3.不同性别、职业及文化程度患者的抑郁程度具有差异性,但是其关联性并不高;不同病程和年龄段之间患者的抑郁程度无显著性的差异。结论:1.通过本课题研究发现,抑郁状态基础上发生的的特发性面神经麻痹患者与职业、性别及文化程度等因素具有一定的关系。同时,女性、文化程度高、脑力劳动者的特发性面神经麻痹患者抑郁程度相对较重。2.特发性面神经麻痹患者的发病与抑郁状态密切相关。3.抑郁状态基础上发病的特发性面神经麻痹患者中医证型主要有四类:风寒侵袭证、外感风热证、痰湿内盛证、瘀血阻络证,其中风寒侵袭证与抑郁状态的相关程度最高。

关键词：特发性面神经麻痹中医证型抑郁状态相关性

特发性面神经麻痹后遗症危险因素的多因素Logistic回归分析

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中国全科医学 2010年第11期13卷 1222-1224页

作者：黄樱李锋陈红江西省赣南医学院第一附属医院神经内科江西省赣州市341000 赣南医学院预防教研系赣南医学院第一附属医院康复科

目的探讨特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy,IFP)后遗症的危险因素及更有效的治疗方法。方法总结、分析965例IFP患者的临床资料,其中留有后遗症者129例。对可能与后遗症有关的危险因素进行Logis-tic回归分析。结果IFP后遗症的... 详细信息

目的探讨特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy,IFP)后遗症的危险因素及更有效的治疗方法。方法总结、分析965例IFP患者的临床资料,其中留有后遗症者129例。对可能与后遗症有关的危险因素进行Logis-tic回归分析。结果IFP后遗症的发病率为13.37%(129/965)。经Logistic回归分析表明,高龄、有糖尿病基础疾病史、面神经损伤节断、发病后是否及时就诊、早期是否使用皮质类固醇激素及抗病毒药物、是否及时应用针灸疗法是后遗症发生的主要影响因素,其中早期应用皮质类固醇激素及抗病毒药物、联合应用针灸疗法、及时就诊是保护性因素。结论对于面神经损伤平面较高,尤其是高龄患者,应及早接受规范的诊治,及早合理使用皮质激素及抗病毒药物,辅以针灸治疗。

关键词：特发性面神经麻痹后遗症危险因素 Logistic回归分析

特发性面神经麻痹中医证型分布规律及其神经损伤程度与预后的相关性研究

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特发性面神经麻痹中医证型分布规律及其神经损伤程度与预后的相关...

作者：唐静成都中医药大学

学位级别：硕士

目的通过对特发性面神经麻痹患者面神经损害程度、中医辨证分型及预后情况进行调查统计,分析特发性面神经麻痹中医证型的分布规律,探索面神经损害程度与其预后的相关性,为面神经电图评估患者预后提供科学依据。方法纳入2018年11月至2020... 详细信息

目的通过对特发性面神经麻痹患者面神经损害程度、中医辨证分型及预后情况进行调查统计,分析特发性面神经麻痹中医证型的分布规律,探索面神经损害程度与其预后的相关性,为面神经电图评估患者预后提供科学依据。方法纳入2018年11月至2020年01月成都中医药大学附属医院神经内科、针灸康复科等科室符合纳入标准的特发性面神经麻痹住院病人共142例,收集其临床资料(包括面神经电图结果、性别、年龄、肝肾功、二便常规、心电图、中医证候、以及治疗后House-Brackmann分级评分与改良Portmann评分),并运用SPASS25.0进行统计学分析。结果:1.142例特发性面神经麻痹患者中,男性64人(45.1%),女性78(54.9%)人,男女比例为1:1.21,卡方检验P>0.05,性别在该病分布上差异无统计学意义。纳入病例年龄范围为16-75岁,平均年龄46.68±16.89岁,青年患者66人,中年患者34人,老年患者42人,经卡方检验P0.05,无统计学意义。2.在142例特发性面神经麻痹患者中,面神经轻度损伤患者84例,中度损伤患者55例,重度损伤患者3例,不同年龄段的面神经损害程度分布不同。经两两比较,青年组与老年组两组间在面神经损伤程度上的分布差异有统计学意义,青年患者以轻度面神经损伤为主;青年组与中年组,中年组与老年组面神经损伤分布差异无统计学意义。经卡方检验,P面神经损害程度上的分布差异有统计学意义,青年、中年患者以轻度面神经损伤为主,而轻度面神经损伤患者中又以青年患者人数最多。3.纳入142例特发性面神经麻痹患者中,风寒袭络证55例(38.7%),风热袭络证17例(12.0%),风痰阻络证65例(45.8%)例,气虚血瘀证5例(3.5%),经拟合优度卡方检验,P特发性面神经麻痹患者在中医证型上的分布差异无统计意义。经非参数秩和检验,P特发性面神经麻痹患者在中医证型分布上差异有统计学意义。两两比较,轻度与中度面神经损伤组在中医证型分布存在显著差异,轻度面神经损伤患者以风痰阻络证为主,风寒袭络证次之;中度面神经损伤患者以风寒袭络证为主。4.142例特发性面神经麻痹患者中,根据HB评分标准对特发性面神经麻痹患者进行预后评定,其中痊愈患者72例(50.7%),显效患者55例(38.9%),有效14例,无效患者1例。根据改良Portmann评分标准进行评定,142例患者中,痊愈患者72例,显效患者56例,好转患者13例,无效患者1例;经Kappa一致性检验,Z=14.837,P特发性面神经麻痹预后情况具有一致性。Kappa=0.998,两者一致性很强。经卡方检验,P特发性面神经麻痹患者在预后分布上的差异有统计学意义,绝大多数患者症状全部或明显恢复,仅有减少部分患者会留下严重后遗症。5.对不同面神经损害程度的特发性面神经麻痹患者在该病预后分布上的差异统计,结果显示:P面神经损伤患者预后比中度、重度面神经损伤患者好;中度与重度面神经损伤患者在预后分布上无差异。其中轻度损伤患者痊愈率为69.05%,显效率为30.95%;中度面神经损伤患者痊愈率为25.45%,显效率为52.73%;重度面神经损伤患者有效率为66.67%,无效率33.3%。分别对该病患者的年龄、面肌损伤程度、中医证型进行多分类Logistic分析,年龄、面神经损伤程度均与患者预后程度呈正相关,与中医证型分布无相关性。经多分类Logistic回归分析,P特发性面神经麻痹患者预后(痊愈率、显效率、有效率)情况呈正相关,年龄越小,预后愈佳;面肌损伤程度与特发性面神经麻痹患者预后(痊愈率、显效率)情况呈正相关,面神经损伤越轻,痊愈率越高。结论:1.特发性面神经麻痹以青年患者居多,男女患者分布无差异。2.特发性麻痹患者在面神经损伤程度上以轻中度面神经损伤为主,轻度面神经损伤以青年居多;性别、左/右侧面神经损伤、颊支/颞支面神经损伤在面神经损伤程度上的分布无差异性。3.特发性面神经麻痹患者以风痰阻络证、风寒袭络证为主,其次为风热袭络证,性别、年龄在该病的中医证型上分布无差异性。轻度面神经损伤患者以风痰阻络证为主,风寒袭络证次之;中度面神经损伤患者以风寒袭络证为主。4.特发性面神经麻痹患者绝大多数预后较好,其中轻度面神经

关键词：特发性面神经麻痹中医辨证分型面神经肌电图面神经损害程度预后评估

激素和抗病毒药物治疗特发性面神经麻痹的网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2018年第6期18卷 587-597页

作者：刘春煜周沐科蔡兆伦陈宁何俐四川大学华西医院神经内科成都610041 四川大学华西医院胃肠外科成都610041

目的采用网状Meta分析方法评价激素和抗病毒药物治疗特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve paralysis,IFNP)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关激素和抗病毒药物治疗IFNP的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2018年1月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 3.3.3和Stata 13.0软件进行统计分析。结果共纳入16个RCT,包括3 061例患者。网状Meta分析结果显示:在面部功能恢复方面,随访至3个月时,激素与抗病毒药物联合治疗优于安慰剂或单用抗病毒药物;6个月时,激素与抗病毒药物联合治疗优于使用安慰剂、单用抗病毒药物或单用激素(针对满意恢复定义为House-Brackmann等级≤Ⅱ级);超过6个月时,单用激素优于仅使用安慰剂或单用抗病毒药物,激素与抗病毒药物联合治疗优于仅使用安慰剂或单用抗病毒药物,以上差异均有统计学意义。在后遗症方面,激素与抗病毒药物联合治疗和单用激素优于仅使用安慰剂或单用抗病毒药物,激素与抗病毒药物联合治疗优于单用激素,差异均有统计学意义。在不良反应方面,不同治疗组的差异均无统计学意义。结论在激素基础上加用抗病毒药物治疗IFNP的患者面部功能恢复可能更好,出现后遗症的可能性更小,次之为单用激素。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证,同时应重点关注儿童患者群体和临床表现严重的面瘫患者群体。

关键词：激素抗病毒药物特发性面神经麻痹随机对照试验临床对照试验网状Meta分析

面肌运动训练对特发性面神经麻痹功能恢复的影响

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中国康复医学杂志 2009年第6期24卷 543-546页

作者：马跃文董继超杜宝琮马庆平中国医科大学附属第一医院康复医学科沈阳110001

目的:探讨面肌运动训练对特发性面神经麻痹功能恢复的促进作用。方法:将138例特发性面神经麻痹患者随机分为综合康复治疗组48例,物理治疗组40例,对照组50例。对照组单纯给予醋酸泼尼松、甲钴胺、VitB1治疗;物理治疗组在药物治疗同时给... 详细信息

目的:探讨面肌运动训练对特发性面神经麻痹功能恢复的促进作用。方法:将138例特发性面神经麻痹患者随机分为综合康复治疗组48例,物理治疗组40例,对照组50例。对照组单纯给予醋酸泼尼松、甲钴胺、VitB1治疗;物理治疗组在药物治疗同时给予超短波、紫外线和直流电局部导入VitB1治疗;综合康复组则是在物理治疗基础上再给予面部肌肉运动训练。用多伦多面神经评定系统分别在治疗前和治疗后第30天进行评定。结果:治疗后第30天面神经功能评分与各组治疗前相比有显著性意义。综合康复组和物理治疗组面神经评分都明显优于对照组(P特发性面神经麻痹可迅速缓解症状,促进功能恢复。

关键词：特发性面神经麻痹超短波紫外线直流电康复