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特发性肺动脉高压患者血清骨保护素及其受体的变化及临床意义

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中国循证心血管医学杂志 2013年第4期5卷 396-398页

作者：张韩刘枫李彦明姚新亮钟小鸣万琪琳河南大学淮河医院心血管内科开封475000 河南大学淮河医院重症医学科

目的探讨特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)患者肺动脉压力和血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及其受体(核因子-κβ受体活化因子配体,RANKL)水平的关系及临床意义。方法纳入IPAH患者28例,同期纳入... 详细信息

目的探讨特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)患者肺动脉压力和血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及其受体(核因子-κβ受体活化因子配体,RANKL)水平的关系及临床意义。方法纳入IPAH患者28例,同期纳入性别和年龄匹配的健康体检者28例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有入组人员血清OPG/RANKL水平、N末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平;对IPAH组患者采用右心漂浮导管测定肺动脉压力的水平,并对肺动脉压和OPG/RANKL水平进行相关性分析。结果与正常对照组相比,IPAH患者血清中OPG、RANKL和NT-proBNP水平均更高[OPG:(190.91±43.39)pg/mLvs.(122.59±41.20)pg/mL;RANKL:(194.05±50.31)pg/mLvs.(117.73±39.89)pg/mL;NT-proBNP:(1894.78±591.97)pg/mLvs.(224.18±60.11)pg/mL],差异均有统计学意义(P肺动脉压力呈正相关,相关系数分别为r=0.525(P肺动脉高压的形成,且与肺动脉压力有一定的相关性。

关键词：特发性肺动脉高压骨保护素肺动脉压

特发性肺动脉高压患者血尿酸水平变化及其临床意义

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心脑血管病防治 2011年第4期11卷 259-260,266,I0001页

作者：曾春来李开军叶士勇向怡佳刘翀吕玲春温州医学院附属第五临床医院丽水市中心医院浙江丽水323000

大量研究表明,慢性心功能衰竭[1],右向左分流先天性心脏病[2],和阻塞性肺病[3]等机体存在低氧状况时血尿酸水平增高,血尿酸水平已被证明是慢性心力衰竭病人远期死亡的独立危险因素[4]。

关键词：血尿酸水平特发性肺动脉高压临床意义水平变化慢性心功能衰竭患者先天性心脏病尿酸水平增高

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特发性肺动脉高压尸检1例

中国法医学杂志 2018年第1期33卷 107-108页

作者：项明何一泓韩志杰合肥市公安局刑事科学技术研究所安徽合肥230001

1案例资料1.1简要案情李某,女,20岁,2016年12月以来因反复咳嗽、咳痰、胸闷不适等症状多次就诊,听诊双肺呼吸音粗、房颤、心脏收缩音强大,予以消炎、抗病毒药物静脉滴注及口服抗心律失常药物治疗,其咳嗽、咳痰症状在服药后短暂好转又复... 详细信息

1案例资料1.1简要案情李某,女,20岁,2016年12月以来因反复咳嗽、咳痰、胸闷不适等症状多次就诊,听诊双肺呼吸音粗、房颤、心脏收缩音强大,予以消炎、抗病毒药物静脉滴注及口服抗心律失常药物治疗,其咳嗽、咳痰症状在服药后短暂好转又复发、加重,心脏症状一直未见改善;

关键词：法医病理学特发性肺动脉高压丛状肺动脉病

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特发性肺动脉高压的治疗进展

承德医学院学报 2011年第4期28卷 424-426页

作者：冯兵曹斌山东中医药大学山东济南250011 山东省中医院

特发性肺动脉高压（PAH）是一种病因未明的，排除了其它可能病因的平均肺动脉压静息时大于25mmHg或运动时大于30mmHg的疾病。本病病因不清，预后差，确诊后未治疗者平均生存期为2．8年，临床表现为乏力、气息、咳嗽、咯血、周围性紫绀... 详细信息

特发性肺动脉高压（PAH）是一种病因未明的，排除了其它可能病因的平均肺动脉压静息时大于25mmHg或运动时大于30mmHg的疾病。本病病因不清，预后差，确诊后未治疗者平均生存期为2．8年，临床表现为乏力、气息、咳嗽、咯血、周围性紫绀、胸痛及心功能不全等剐。这是一种少见疾病，无特异临床症状，估计发病率为每年每百万人口2-3例，以女性为主，男女比例为l：3-4。

关键词：特发性肺动脉高压治疗进展

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特发性肺动脉高压病人心导管检查围术期护理

护理研究 2016年第18期30卷 2299-2300页

作者：郭月首都医科大学附属北京安贞医院

特发性肺动脉高压（IPAH）表现为不明原因的进行性发展的肺血管重建,肺血管阻力和肺动脉压力持续增高,最终导致右心衰竭。心导管检查可以评估心脏和肺动脉的血流动力学情况,排除心内分流、异常引流及左心系统疾病,协助查找IPAH的病因。... 详细信息

特发性肺动脉高压（IPAH）表现为不明原因的进行性发展的肺血管重建,肺血管阻力和肺动脉压力持续增高,最终导致右心衰竭。心导管检查可以评估心脏和肺动脉的血流动力学情况,排除心内分流、异常引流及左心系统疾病,协助查找IPAH的病因。心导管检查和急性肺血管反应性试验已成为国际上IPAH规范诊治的重要手段;。IPAH病人病情重,行心导管检查术风险大,术后并发症发生率高,因此,除了熟练

关键词：特发性肺动脉高压心导管检查围术期护理

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特发性肺动脉高压临床特点及诊疗现状

心电与循环 2014年第6期33卷 457-461页

作者：贾卫滨山东省临清市人民医院心内科 252600

特发性肺动脉高压（IPAH）是肺动脉高压的一种类型，也是一种原因不明的肺血管阻力增加的少见疾病，最终导致右心功能衰竭。IPAH预后险恶，致残率和病死率均很高，国外报道IPAH的平均生存时间为3-4年[1-2]，我国肺动脉高压注册登记研究... 详细信息

特发性肺动脉高压（IPAH）是肺动脉高压的一种类型，也是一种原因不明的肺血管阻力增加的少见疾病，最终导致右心功能衰竭。IPAH预后险恶，致残率和病死率均很高，国外报道IPAH的平均生存时间为3-4年[1-2]，我国肺动脉高压注册登记研究结果表明，IPAH和家族性肺动脉高压患者1、3和5年的生存率分别为68.0%、38.9%和20.8%[3]。近几年，随着规范诊断的开展和靶向治疗药物的应用，我国IPAH患者1年和3年生存率已提高至92.1%和75.1%[4]。本文参考有关文献，结合我国具体情况，对IPAH临床特点及诊疗进展进行总结。

关键词：特发性肺动脉高压临床特点诊疗 IPAH 3年生存率右心功能衰竭靶向治疗药物肺血管阻力

特发性肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺高压临床特点比较

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特发性肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺高压临床特点比较

特发性肺动脉高压患者社会经济地位与预后密切相关

中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：蒋鑫赵勤华何晶姜蓉王岚荆志成同济大学附属上海市肺科医院心肺血管中心

目的本研究拟通过分析比较CTEPH与IPAH初次诊断时的临床资料,来明确这两类患者的人口统计学、临床指标及肺循环血流动力学特点及其差异,进一步指导临床实践。方法回顾性分析2008年5月至2012年12月于同济大学附属上海市肺科医院连续诊断... 详细信息

目的本研究拟通过分析比较CTEPH与IPAH初次诊断时的临床资料,来明确这两类患者的人口统计学、临床指标及肺循环血流动力学特点及其差异,进一步指导临床实践。方法回顾性分析2008年5月至2012年12月于同济大学附属上海市肺科医院连续诊断新发CTEPH及IPAH患者。其中IPAH的诊断标准为:静息状态下右心导管测定肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg,肺毛细血管楔压(PCWP)≤15mmHg,并排除其他原因所致肺高血压;CTEPH的诊断标准为:

关键词：特发性肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺高压临床观察

来源： cnki会议评论

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特发性肺动脉高压患者社会经济地位与预后密切相关

5型磷酸二酯酶抑制剂改善特发性肺动脉高压患者预后

中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：吴文汇杨璐彭富华姚静邹丽玲刘岽蒋鑫李觉高兰瞿介明 Steven M.Kawut 荆志成同济大学附属上海市第十人民医院心内科同济大学附属上海市肺科医院心肺血管中心南昌大学第二附属医院心血管内科同济大学医学院预防医学部北京大学附属第一医院风湿免疫科上海市卫生局复旦大学附属华东医院呼吸科美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院流行病学教研室

目的大量研究证实社会经济地位(socioeconomic status,SES)越低,心血管疾病发生率和死亡率越高,但目前尚无SES与肺动脉高压关系的研究。本研究拟探讨SES对特发性肺动脉高压(idiopathicpulmonary arterial hypertension,IPAH)患者长期预... 详细信息

目的大量研究证实社会经济地位(socioeconomic status,SES)越低,心血管疾病发生率和死亡率越高,但目前尚无SES与肺动脉高压关系的研究。本研究拟探讨SES对特发性肺动脉高压(idiopathicpulmonary arterial hypertension,IPAH)患者长期预后的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,连续性入选2007年1月至2011年7月在同济大学附属上海市肺科医院心肺循环中心明确诊断为IPAH,年龄在18-65岁的新病人。

关键词：特发性肺动脉高压发病机制预后因素社会经济地位

来源： cnki会议评论

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中国循环杂志 2011年第2期26卷 117-120页

作者：曾伟杰孙云娟卢献灵熊长明顾晴倪新海柳志红程显声何建国北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

目的:探讨5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂对特发性肺动脉高压(IPAH)患者预后的影响。方法:纳入2005-05至2009-08期间在我院本部肺血管病诊治中心住院并新诊断为IPAH的患者89例。根据患者是否接受PDE5抑制剂分为PDE5抑制剂组(52例)及对照组(3... 详细信息

目的:探讨5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂对特发性肺动脉高压(IPAH)患者预后的影响。方法:纳入2005-05至2009-08期间在我院本部肺血管病诊治中心住院并新诊断为IPAH的患者89例。根据患者是否接受PDE5抑制剂分为PDE5抑制剂组(52例)及对照组(37例)。通过回顾性查阅病历收集患者的基线资料,电话随访和(或)查阅患者门诊病历获取患者生存状态及治疗情况。结果:PDE5抑制剂组及对照组在年龄、性别、身高、体重、血压、心率、世界卫生组织(WHO)肺动脉高压功能分级、6分钟步行距离、血流动力学及接受基础治疗比例,差异均无统计学意义(P均>0.05)。对89例患者平均随访(20.12±14.69)月,随访期间26例患者死亡。PDE5抑制剂组1、2、3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P肺动脉高压功能分级为Ⅲ/Ⅳ级的患者,PDE5抑制剂组1、2、3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P肺动脉高压功能分级为Ⅰ/Ⅱ级的患者,PDE5抑制剂组1、2、3年生存率较对照组有改善的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。当未包括6分钟步行距离时,84例患者多因素COX分析结果显示:体重(风险比=0.944,P=0.047),混合静脉血氧饱和度(风险比=0.934,P=0.006),接受PDE5抑制剂治疗(风险比=0.314,P=0.006)三参数将有助于评估IPAH患者的预后。当纳入6分钟步行距离时(n=41),多因素COX分析显示年龄(风险比=0.860,P=0.004)、6分钟步行距离(风险比=0.984,P=0.001)及接受PDE5抑制剂治疗(风险比=0.072,P=0.001)三参数将有助于评估IPAH患者的预后。结论:PDE5抑制剂对改善IPAH患者的预后有益。

关键词： 5型磷酸二酯酶抑制剂特发性肺动脉高压预后