检索结果-南通市图书馆

牛奶过敏患儿父母焦虑状况调查及健康教育效果评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床心身疾病杂志 2022年第5期28卷 45-48,81页

作者：许松涛梁艳萍张孟徐王玉梅郑州大学第三附属医院河南郑州450000

目的调查牛奶过敏患儿父母的焦虑状况,评价健康教育的效果。方法将117例牛奶过敏患儿的父母按照随机数字表法分为两组,患儿给予对症治疗,两组均给予常规健康宣教,研究组在此基础上给予系统的健康教育。入组后4周末进行随访,评价两组患... 详细信息

目的调查牛奶过敏患儿父母的焦虑状况,评价健康教育的效果。方法将117例牛奶过敏患儿的父母按照随机数字表法分为两组,患儿给予对症治疗,两组均给予常规健康宣教,研究组在此基础上给予系统的健康教育。入组后4周末进行随访,评价两组患儿治疗效果,于入组时、入组1周末、入组4周末采用焦虑自评量表评定两组患儿父母的焦虑情绪,比较两组患儿临床表现。结果研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论牛奶过敏患儿父母焦虑情绪较严重,系统的健康教育可以有效缓解其焦虑情绪,并提高患儿治疗依从性。临床工作中,在规范化诊疗的同时,做好健康科普工作同样非常重要。

关键词：牛奶过敏患儿父母焦虑健康教育

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

牛奶过敏用羊奶代替?牛奶过敏的常见误区

中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第2期17卷 207-208页

作者：甘辉广州医科大学附属第一医院广州实验室国家呼吸疾病临床研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州510120

牛奶蛋白是最为常见的食物过敏原之一。据估计,全球牛奶蛋白过敏的发病率为2%~7.5%[1]。我国一项利用食物激发试验确立牛奶蛋白过敏诊断的流行病学研究显示,我国1岁内婴幼儿牛奶蛋白的发病率为2.69%[2]。而一项荟萃分析显示,我国牛奶过... 详细信息

牛奶蛋白是最为常见的食物过敏原之一。据估计,全球牛奶蛋白过敏的发病率为2%~7.5%[1]。我国一项利用食物激发试验确立牛奶蛋白过敏诊断的流行病学研究显示,我国1岁内婴幼儿牛奶蛋白的发病率为2.69%[2]。而一项荟萃分析显示,我国牛奶过敏自我报告患病率为6%[3]。

关键词：牛奶蛋白食物过敏原牛奶过敏流行病学研究羊奶自我报告荟萃分析常见误区

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

牛奶过敏分子诊断及抗原表位分析

牛奶过敏分子诊断及抗原表位分析

作者：李军普天津医科大学

学位级别：硕士

目的:食物过敏存在异质性,可表现为蛋白分子水平和抗原表位水平,因此单组份诊断和抗原表位分析具有更重要的意义。牛奶是婴幼儿和儿童重要过敏性食物,在分子水平(单组分)及亚分子水平(抗原表位),牛奶过敏的不同个体间存在显著差异,因年... 详细信息

目的:食物过敏存在异质性,可表现为蛋白分子水平和抗原表位水平,因此单组份诊断和抗原表位分析具有更重要的意义。牛奶是婴幼儿和儿童重要过敏性食物,在分子水平(单组分)及亚分子水平(抗原表位),牛奶过敏的不同个体间存在显著差异,因年龄、种族和环境而异。针对中国人群牛奶致敏组分的反应性、单组分诊断价值、所识别的表位序列未见报道。本研究中我们以中国北方婴幼儿和儿童(0.1-8岁)为研究对象,采用ELISA技术分析牛奶主要致敏组分及其表位的反应频率,评估主要致敏组分的临床诊断价值,解析该人群所识别的IgE与IgG抗原表位特征。方法:1.牛奶过敏分子诊断:从天津市儿童医院收集中国北方婴幼儿和儿童牛奶过敏血清、非牛奶过敏血清标本。如果患者有明确的牛奶过敏病史,且血清牛奶特异性IgE(sIgE)阳性(牛奶sIgE>0.35KU/L),则确诊为牛奶过敏。基于ELISA技术建立牛奶分子诊断方法。根据最优的ELISA反应条件,以牛奶5种主要致敏组分为包被抗原,以牛奶过敏血清、非牛奶过敏血清为检测抗体,以辣根过氧化物酶标记的抗人IgE抗体为捕获抗体,分析牛奶致敏组分的反应频率。在上述结果基础上,根据受试者工作曲线(ROC),评估在中国北方牛奶过敏的婴幼儿和儿童中,牛奶单组分过敏原在牛奶过敏诊断中的应用价值;为进一步提高诊断效率,应用基于Logistic回归的ROC曲线来评价多组分联合诊断的诊断价值。2.β-乳球蛋白(Bos d 5)抗原表位解析:以牛奶主要致敏组分Bos d 5为研究对象,参考已发表的文献及结合生物学表位信息预测软件,分析其线性表位特征,然后人工合成Bos d 5生物素化线性短肽(15至20个氨基酸)并作为已知抗原。以牛奶过敏、非牛奶过敏血清作为待检抗体,以辣根过氧化酶标记的羊抗人IgE和鼠抗人IgG抗体为捕获抗体,采用间接包被ELISA技术分析该研究人群中血清Bos d 5特异性IgE(sIgE)和特异性IgG(sIgG)水平及各个线性短肽的IgE、IgG反应频率,进而鉴定解析中国北方牛奶过敏的婴幼儿和儿童所识别的Bos d 5 sIgE和sIgG线性表位。结果:1.牛奶过敏分子诊断:在由IgE抗体介导的牛奶过敏患者中,对牛奶主要致敏组分Bos d 5、Bos d 9、Bos d 11、Bos d 12敏感的患者所占比例分别为50.0%(24/48)、41.7%(20/48)、56.3%(27/48)、50.0%(24/48);只有22.9%(11/48)的患者对Bos d 4敏感;血清sIgE抗体对两种或两种以上牛奶致敏组分的反应性(75%,36/48)明显高于对单一蛋白的反应性(16.7%,8/48)。大多数患者对五种牛奶主要过敏原成分中的三种敏感;Bos d 12诊断中国北方婴幼儿和儿童牛奶过敏的准确性最高,AUC值为0.878,使用ROC曲线确定的最优截断值(OD=0.191),其敏感性为92.6%,特异性为72.9%。与牛奶sIgE检测相比,Bos d 12 sIgE的诊断敏感较高(92.6%vs 84.9%),但特异性不高(81.5%vs72.9%)。此外,不同过敏原组分组合的AUC均大于这五个单独组分的AUC,其中Bos d 5+Bos d 12的组合诊断效率最高,其AUC值为0.926。2.β-乳球蛋白(Bos d 5)抗原表位解析:CMA组和非CMA组在牛奶过敏原Bos d 5 sIgE、sIgG水平上有显著差异(P牛奶主要过敏原组分的致敏性存在个体间差异;Bos d 12 sIgE检测有助于中国北方婴幼儿和儿童牛奶过敏的诊断;基于Logistic回归的ROC曲线,采用牛奶过敏原成分组合,可进一步提高牛奶过敏诊断检测的准确性。2.CMA组血清Bos d 5 sIgE和sIgG水平显著高于非CMA组;Bos d 5 sIgE、sIgG线性表位分布于整个Bos d 5氨基酸序列,Bos d 5 sIgE和sIgG结合区基本重叠。

关键词：牛奶过敏过敏原组分抗原表位免疫球蛋白E 免疫球蛋白G4

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

宝贝真是牛奶过敏吗

大众健康 2022年第10期 90-91页

作者：张琳江苏省人民医院、江苏省妇幼保健院儿童保健科

如果母乳喂养儿发生了牛奶蛋白过敏，家长可以继续对其进行母乳喂养，但母亲需回避牛奶及其制品至少2～6周。生活中，我们经常会听说谁家孩子对牛奶过敏，一喝奶就长湿疹，甚至拉稀。这些孩子的家长往往会暂停母乳喂养，改成氨基酸配方... 详细信息

如果母乳喂养儿发生了牛奶蛋白过敏，家长可以继续对其进行母乳喂养，但母亲需回避牛奶及其制品至少2～6周。生活中，我们经常会听说谁家孩子对牛奶过敏，一喝奶就长湿疹，甚至拉稀。这些孩子的家长往往会暂停母乳喂养，改成氨基酸配方奶或者低敏配方奶喂养。还有的孩子对其他食物过敏，为了避免过敏症状，家长便同时给孩子停掉正常配方奶或者牛奶，改用低敏配方奶。

关键词：牛奶过敏

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

婴幼儿牛奶过敏在胃肠道的表现

实用儿科临床杂志 2012年第19期27卷 1461-1464页

作者：武庆斌苏州大学附属儿童医院消化科江苏苏州215003

牛奶过敏(CMA)是婴幼儿常见的变态反应性疾病,是由IgE介导和(或)非IgE介导的免疫反应,常累及呼吸道、消化道和皮肤。由于CMA发病有速发型和迟发型2种,在胃肠道的临床表现有口腔过敏综合征、速发型胃肠道过敏、胃食管反流病、环咽肌痉挛... 详细信息

牛奶过敏(CMA)是婴幼儿常见的变态反应性疾病,是由IgE介导和(或)非IgE介导的免疫反应,常累及呼吸道、消化道和皮肤。由于CMA发病有速发型和迟发型2种,在胃肠道的临床表现有口腔过敏综合征、速发型胃肠道过敏、胃食管反流病、环咽肌痉挛、变态反应性嗜酸性食管炎、食物蛋白诱导小肠结肠炎综合征、牛奶蛋白诱导肠病、便秘、婴儿肠绞痛和食物蛋白诱导胃肠炎和直肠结肠炎等,症状多种多样,错综复杂,临床上识别和诊断极具挑战性。

关键词：牛奶蛋白牛奶过敏胃肠道婴幼儿

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

牛奶蛋白过敏患儿的营养干预

实用儿科临床杂志 2011年第19期26卷 1486-1488页

作者：车千红赵晴孙灿徐静中国医科大学附属盛京医院营养研究室沈阳110004 沈阳军区总医院营养部沈阳110016

目的分析牛奶蛋白过敏(CMPA)儿童基本情况,探讨个体化应用氨基酸配方粉、深度水解乳清蛋白婴儿配方粉治疗后的干预效果及转归。方法收集2009年2-12月在中国医科大学附属盛京医院儿科就诊,符合CMPA诊断的180例患儿为干预对象。在营养门... 详细信息

目的分析牛奶蛋白过敏(CMPA)儿童基本情况,探讨个体化应用氨基酸配方粉、深度水解乳清蛋白婴儿配方粉治疗后的干预效果及转归。方法收集2009年2-12月在中国医科大学附属盛京医院儿科就诊,符合CMPA诊断的180例患儿为干预对象。在营养门诊对其喂养史、一般情况进行回顾性分析,给予牛奶回避及治疗类配方粉营养干预7 d后回访疗效,指导辅食的选择和添加,并随访3个月、6个月后配方粉喂养婴儿的变化及疗效。结果 180例患儿牛奶过敏高发年龄段为>2～4月龄组(64例,占35.5%);母乳喂养者21例(11.7%),非纯母乳喂养者159例(88.3%);有家族史者32例(17.8%);男女比为1.651。干预7 d后显效比例最高的临床症状为腹泻(61例,占83.6%)。3个月后纯氨基酸配方粉喂养76例(占46.0%),深度水解配方喂养54例(占32.7%),适度水解配方奶粉喂养为25例(占15.3%)。6个月后喂养主要是纯氨基酸配方(39例,占24.9%),其次为牛奶配方粉(36例,占22.9%)。结论母乳喂养有利于避免婴儿牛奶过敏,营养干预3个月内不宜喂养含牛奶蛋白配方奶粉,营养干预6个月后部分患儿可获牛奶耐受。牛奶过敏患儿喂养配方粉的转归各不相同,应结合患儿家庭经济能力、病情变化等个体化营养干预。

关键词：牛奶过敏营养干预氨基酸配方粉儿童

牛奶过敏原Bos d 5耐受原分子的构建、制备及生物活性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

牛奶过敏原Bos d 5耐受原分子的构建、制备及生物活性分析

作者：崔亚琼天津医科大学

学位级别：硕士

目的:食物过敏是常见的过敏反应,特异性脱敏治疗是从过敏性疾病的病因入手,改变过敏原进入体内后的反应进程而进行的治疗手段。随着抗原表位认识的深入,分子诊断和生物技术手段的发展,特异性脱敏治疗已进入耐受原精细化阶段。牛奶是常... 详细信息

目的:食物过敏是常见的过敏反应,特异性脱敏治疗是从过敏性疾病的病因入手,改变过敏原进入体内后的反应进程而进行的治疗手段。随着抗原表位认识的深入,分子诊断和生物技术手段的发展,特异性脱敏治疗已进入耐受原精细化阶段。牛奶是常见的食物过敏原,Bos d 5是其重要的过敏组分。本课题以牛奶过敏组分Bos d 5为研究对象,分析其抗原表位,经设计构建和生物预测,得到最终的耐受原分子B5M氨基酸序列,利用原核系统表达得到B5M纯化蛋白分子。经过敏原性和免疫原性分析,初步证明其过敏原性降低,免疫原性保留,可作为牛奶过敏单组份脱敏治疗的备选疫苗分子,并为食物过敏特异性脱敏治疗提供新思路和新方法。方法:1.耐受原分子B5M的设计构建由文献和NCBI网站查得Bos d 5氨基酸序列和关键表位,以破坏其构象表位同时保留T细胞表位为原则,设计得到备选耐受原分子B5M的若干氨基酸序列,利用生物信息学在线预测网站和预测软件进行亲水性,二级结构和抗原性分析,优选出最优耐受原分子B5M氨基酸序列。2.耐受原分子B5M的制备根据得到的B5M氨基酸序列,我们进行基因合成,质粒构建,利用大肠杆菌表达系统进行蛋白表达,经包涵体处理和亲和纯化后,最终得到B5M蛋白。3.耐受原分子B5M的生物活性分析B5M的过敏原性分析是利用斑点印迹实验（Dot-blot）和酶联免疫吸附实验（ELISA）分析制备得到的耐受原B5M与血清中游离的Bos d 5特异性IgE的结合能力;同时利用血清致敏嗜碱性粒细胞激活试验（IgE-BAT）验证B5M与嗜碱性粒细胞表面受体上特异性IgE的结合能力。B5M的免疫原性分析是利用B5M和重组Bos d 5分别免疫家兔得抗血清。ELISA抑制实验验证耐受原分子B5M抗血清抑制过敏原Bos d 5与血清中游离特异性IgE结合的能力。BAT抑制实验验证B5M抗血清抑制过敏原Bos d 5与细胞表面受体上特异性IgE结合的能力。T细胞增殖试验验证B5M是否保留了野生型过敏原的T细胞表位。利用MTT法进行此部分实验。结果:1.耐受原分子B5M设计构建对Bos d 5进行表位分析,设计构建得到若干备选蛋白分子,经生物信息学预测其亲水性,抗原性及二级结构变化,筛选得到耐受原B5M的氨基酸序列。2.耐受原分子B5M的制备经原核表达和亲和纯化,得到B5M蛋白分子,其分子量约为52 kDa。圆二色谱分析证明B5M二级结构与过敏原Bos d 5相比发生明显变化,并且二硫键消失。3.耐受原分子B5M生物活性分析B5M过敏原性分析:Dot-blot实验证明耐受原分子B5M与过敏患者血清中游离特异性IgE的结合能力下降,10例血清均未显色;ELISA结果证明B5M与20例牛奶过敏患者血清中游离特异性IgE的结合能力下降到67.84%-45.48%之间,平均值为58.22%。IgE-BAT实验证明不同浓度的耐受原B5M（0.001-10 ng/ml）与分别用4例牛奶过敏患者血清提前致敏的嗜碱性粒细胞表面受体上的特异性IgE的结合引起嗜碱性粒细胞激活指数与不同浓度的重组Bos d 5的刺激指数相比,明显下降（p＜0.05）。本部分实验证明耐受原分子B5M过敏原性较Bos d 5降低。B5M免疫原性分析:重组Bos d 5和耐受原分子B5M免疫家兔得到相应的抗血清。ELISA抑制实验证明耐受原分子B5M家兔抗血清可抑制过敏患者血清游离特异性IgE与过敏原Bos d 5的结合,结果证明耐受原分子B5M抗血清抑制血清特异性IgE与过敏原结合的抑制率在51.53%-75.43%之间,重组Bos d 5抑制率在42.24%-66.67%之间,二者间没有统计学差异。BAT抑制实验证明耐受原分子B5M和重组Bos d 5家兔抗血清均可抑制嗜碱性粒细胞表面受体上的IgE与过敏原Bos d 5的结合。B5M T细胞表位完整性分析:MTT实验证明与重组Bos d 5相比,耐受原B5M保留了原过敏原的T细胞表位,为体内保护性抗体的产生提供了前提条件。结论:本课题以牛奶过敏原Bos d 5为研究对象,设计构建耐受原分子B5M进行牛奶单组分特异性脱敏治疗的研究。经设计构建,生物信息预测得到B5M的氨基酸序列。经表达纯化得到耐受原蛋白分子。经生物活性分析,证明B5M过敏原性降低,免疫原性保留。故B5M可作为牛奶过敏单组分特异性脱敏治疗的候选分子,为食物过敏特异性脱敏治疗提供理论支持。

关键词：牛奶过敏 Bos d 5 表位特异性脱敏治疗基因工程生物信息学

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

水解蛋白配方与婴幼儿牛奶过敏的预防和治疗

临床儿科杂志 2008年第11期26卷 997-999页

作者：邵洁上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科上海200025

食物过敏是婴幼儿最早出现的过敏问题,牛奶是婴幼儿最常见的过敏食物。牛奶过敏的临床表现多种多样,可涉及皮肤、呼吸道、消化道等多器官多系统。母乳喂养是过敏高风险婴儿的首选喂养方式,但对不能进行母乳喂养的婴儿应选择适当的低敏... 详细信息

食物过敏是婴幼儿最早出现的过敏问题,牛奶是婴幼儿最常见的过敏食物。牛奶过敏的临床表现多种多样,可涉及皮肤、呼吸道、消化道等多器官多系统。母乳喂养是过敏高风险婴儿的首选喂养方式,但对不能进行母乳喂养的婴儿应选择适当的低敏配方奶,水解蛋白是获得低敏配方的最好方法。根据水解的程度,水解蛋白配方分为适度水解蛋白配方和完全水解蛋白配方。完全水解配方被推荐用于牛乳蛋白过敏婴儿的治疗,适度水解配方通常推荐用于特应质高风险婴儿的初级干预。

关键词：牛奶过敏水解蛋白配方婴儿

利用牛奶过敏者血清检验牛奶中过敏原酶解程度的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

食品科学 2006年第12期27卷 46-49页

作者：白振宇庞广昌刘瑞玲张喆天津商学院生物技术与食品科学学院天津市食品生物技术重点实验室天津300134

利用对牛奶过敏者和对牛奶不过敏者的血清作为“一抗”,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法,检测牛奶水解后对牛奶过敏者血清的结合能力,从而确定牛奶中过敏原蛋白的最佳水解消除条件,降低牛奶及奶制品对牛奶过敏者的致敏性,达到牛奶过... 详细信息

利用对牛奶过敏者和对牛奶不过敏者的血清作为“一抗”,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法,检测牛奶水解后对牛奶过敏者血清的结合能力,从而确定牛奶中过敏原蛋白的最佳水解消除条件,降低牛奶及奶制品对牛奶过敏者的致敏性,达到牛奶过敏人群可以饮用的标准。结果表明:胃蛋白酶、胰蛋白酶和木瓜蛋白酶共同水解牛奶的最佳条件是酶与底物质量比W(E/S)=4%,pH1.5(胃蛋白酶)和pH8.0(胰蛋白酶和木瓜蛋白酶),温度40℃(胃蛋白酶和胰蛋白酶)和45℃(木瓜蛋白酶),水解时间3h,用酶标仪在492nm测得其水解后奶样与过敏者血清结合的OD值已降到了牛奶不过敏者血清与未水解牛奶结合的OD值水平,达到了消除过敏原的效果。

关键词：牛奶过敏酶联免疫吸附实验过敏原 HRP-羊抗人IgE