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口腔临床数码摄影在牙周手术中的护理与技巧

中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 211-214页

作者：梁雲云张瑞天津市口腔医院种植治疗室南开大学医学院天津市口腔功能重建重点实验室天津300041 天津市口腔医院牙周科南开大学医学院天津市口腔功能重建重点实验室

目的通过为患者拍摄规范化的口内像,记录患者牙周手术前、中、后的效果变化,协助医生留取资料以完成教学、科研及学术交流等工作,记录牙周手术的诊疗过程,使患者及其他科室更准确地了解手术和治疗信息。方法护士在运用整体护理的基础上... 详细信息

目的通过为患者拍摄规范化的口内像,记录患者牙周手术前、中、后的效果变化,协助医生留取资料以完成教学、科研及学术交流等工作,记录牙周手术的诊疗过程,使患者及其他科室更准确地了解手术和治疗信息。方法护士在运用整体护理的基础上,摄影前保证摄影材料、辅助物品齐全及患者的充分准备,以便摄影顺利开展;在摄影中护士应掌握摄影的时机和目的,应用规范化的摄影技巧,留取医嘱所需要的口内像,拍摄过程中注意医护患配合;在摄影后,及时将口内像保存、整理,方便医生的使用。结果患者在充分了解拍摄目的的情况下,能够配合护士完成牙周手术中的临床摄影工作,提高了医生的工作效率,同时提高了护理质量及患者满意度。结论优质护理为临床摄影工作提供了先决条件,护士运用摄影技巧拍摄的影像为临床科研、教学和学术交流提供了有用的资料,同时有效减少医患纠纷,因此牙周手术中的临床摄影技巧是牙周科护士的必修课。

关键词：口腔临床数码摄影牙周手术护理

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青少年局限性海绵状牙龈增生1例

华西口腔医学杂志 2024年

作者：杨靖梅曾昕吴亚菲赵寰 1.口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙周病科 2.口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院黏膜病科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙周病科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院黏膜病科

青少年局限性海绵状牙龈增生（LJSGH）是一种具有独特病理表现的牙龈过度增生性疾病，其临床表现不典型，病因和发病机制尚不明确，在国内尚未有病例报道。该病的诊断主要依靠病理检测，治疗后存在复发可能性，最佳治疗方法仍缺乏一定... 详细信息

青少年局限性海绵状牙龈增生（LJSGH）是一种具有独特病理表现的牙龈过度增生性疾病，其临床表现不典型，病因和发病机制尚不明确，在国内尚未有病例报道。该病的诊断主要依靠病理检测，治疗后存在复发可能性，最佳治疗方法仍缺乏一定的循证医学证据。本文报道1例LJSGH，并结合文献复习，对其临床特点、病理学特征和治疗进行总结，为该病的诊治提供参考。

关键词：青少年局限性海绵状牙龈增生牙龈牙周手术

CBCT评估上颌磨牙腭侧牙槽嵴骨突的可行性分析

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临床医学进展 2024年第3期14卷 20-27页

作者：杨欣潼古丽努尔·阿吾提新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)牙周病科新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)牙周病科新疆乌鲁木齐新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆乌鲁木齐

近年来,对牙周疾病的治疗目标有了显著的改变,不再只强调控制牙周感染炎症和改善功能,而逐步转向更注重口腔“粉白美学”的方向。在牙周整形和种植手术中,软组织移植发挥着重要的作用,尤其是以自体组织移植物为基础的牙周膜龈手术。膜... 详细信息

近年来,对牙周疾病的治疗目标有了显著的改变,不再只强调控制牙周感染炎症和改善功能,而逐步转向更注重口腔“粉白美学”的方向。在牙周整形和种植手术中,软组织移植发挥着重要的作用,尤其是以自体组织移植物为基础的牙周膜龈手术。膜龈手术在美学和功能重建中发挥着关键的作用,尤其在改善牙龈形态、解决牙龈退缩等问题方面。然而,在实际的临床操作中,涉及到软组织缺损位点和个体上腭供区的情况存在差异,需要根据患者的具体情况,个体差异,以及手术的目标来制定个性化的治疗方案,以达到最佳的临床效果。以一个例子来说,有些患者的上颌磨牙腭部牙槽嵴上可能存在骨性突起,这可能会对牙周手术的实施产生影响。随着锥形束计算机断层扫描(CBCT)在口腔临床中的广泛应用,它已成为常用的检查手段,能够进行头颅部全面、多角度的观测。在本文中,我们将对已有的CBCT对上颌磨牙腭侧相关指标测量的研究进展进行综述,并同时探讨CBCT在评估上颌磨牙腭侧牙槽嵴骨突可行性方面的发展。

关键词：硬腭粘膜锥形束CT 腭侧骨突牙周手术

1.PgLPS对HEK-293细胞增殖与HIF-1α及ICAM-1表达的研究 2.PgLPS对HIF-1α敲除HEK-293细胞ICAM-1蛋白表达影响 3.牙周手术在口腔治疗中的应用

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1.PgLPS对HEK-293细胞增殖与HIF-1α及ICAM-1表达的研究 2.PgLPS...

作者：洪裕程杭州师范大学

学位级别：硕士

第一部分:不同浓度PgLPS对HEK-293细胞增殖与缺氧诱导因子-1α及ICAM-1表达的研究。背景:牙周炎是一种由口腔微生物感染引起的,以支持牙列的结缔组织和牙槽骨为目标的慢性感染性疾病。其通常会导致牙周软组织炎症、结合上皮根方增殖、... 详细信息

第一部分:不同浓度PgLPS对HEK-293细胞增殖与缺氧诱导因子-1α及ICAM-1表达的研究。背景:牙周炎是一种由口腔微生物感染引起的,以支持牙列的结缔组织和牙槽骨为目标的慢性感染性疾病。其通常会导致牙周软组织炎症、结合上皮根方增殖、进行性附着丧失及牙槽骨的吸收,使牙齿逐渐松动脱落,引起牙列缺损甚至牙列缺失。与此同时,牙周炎与多个全身系统性疾病关系密切,如不良妊娠结局、糖尿病、心血管疾病等。动脉粥样硬化是发生率最高的心血管疾病之一,其基本的病理变化是在主动脉内膜表层产生斑块。较为严重的动脉粥样硬化可使动脉血管钙化,形成血栓和血管溃疡,危急生命健康。HIF-1α作为一种在缺氧条件下可发挥生物活性的唯一特异性转录因子,在调控个体基因表达以维持氧稳态方面起着关键作用。在低氧微环境下,HIF-1α参与了牙周炎和动脉粥样硬化的发生发展过程。ICAM-1作为在动脉粥样硬化中具有重要作用的细胞因子,其表达上调与动脉粥样硬化的发生、发展过程密切相关。目的:本实验拟通过使用不同浓度牙龈卟啉单胞菌脂多糖刺激HEK-293细胞,探究其对HEK-293细胞增殖与HIF-1α及ICAM-1表达的影响。方法:利用不同浓度（0μg/m L、10μg/m L、20μg/m L、40μg/m L、80μg/m L）PgLPS刺激HEK-293细胞,用细胞增殖检测试剂盒（CCK8）检测PgLPS对细胞增殖影响,用蛋白免疫印迹法（Western Blot）和实时荧光定量PCR（real-time PCR）法检测HIF-1α蛋白及m RNA表达情况,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测细ICAM-1表达情况。结果:在较高浓度PgLPS（10μg/m L以上）刺激48h时,HEK-293细胞增殖能力可受到抑制（P＜0.05）。蛋白免疫印迹法显示在不同浓度PgLPS刺激下,HEK-293细胞HIF-1α的蛋白表达水平与对照组（0μg/m L）有较为明显的差异（P＜0.05）,且在40μg/m L PgLPS刺激下,HIF-1α的蛋白表达水平最高。Real-time PCR显示在不同浓度PgLPS刺激下,HEK-293细胞HIF-1α的m RNA表达无明显变化（P＞0.05）。酶联免疫吸附试验（ELISA）结果显示在不同浓度PgLPS刺激下,HEK-293细胞ICAM-1表达量与对照组（0μg/m L）有较为明显的差异（P＜0.05）,且较低剂量组（10μg/m L、20μg/m L）ICAM-1表达量低于较高剂量组（40μg/m L、80μg/m L）（P＜0.05）。结论:PgLPS可以抑制HEK-293细胞增殖,且能促进HEK-293细胞HIF-1α和ICAM-1的表达。第二部分PgLPS对HIF-1α敲除HEK-293细胞ICAM-1蛋白表达影响背景:在前期研究中,我们发现牙龈卟啉单胞菌脂多糖能促进HEK-293细胞HIF-1α及ICAM-1表达。作为牙龈卟啉单胞菌的主要毒力因子之一,脂多糖是牙龈卟啉单胞菌能够导致牙周炎发生发展的关键因素。由于其能作用于多种细胞因子,为了更为精确的探究牙龈卟啉单胞菌脂多糖对HIF-1α和ICAM-1两者的影响,我们需要特异性地降低HIF-1α的表达。CRISPR/Cas9技术作为新一代的基因编辑技术,其具有广泛的应用范围、基因编辑效率以及精度高等特点,已被应用在医疗、农业、食品工业等各个领域。目的:使用CRISPR/Cas9技术,构建HIF-1α敲除HEK-293细胞,并通过使用不同浓度PgLPS刺激HIF-1α敲除HEK-293细胞和野生型HEK-293细胞,两者之间比较ICAM-1的表达情况。方法:根据人源HIF-1α基因组序列,设计特异性靶点,根据设计结果合成HIF-1α敲除重组质粒,将其转染至细胞内。使用嘌呤霉素筛选后,通过T7 Endonuclease I酶切和蛋白印迹实验验证,从而获得HIF-1α敲除HEK-293多克隆细胞株。利用不同浓度（10μg/m L、20μg/m L、40μg/m L、80μg/m L）PgLPS刺激HIF-1α敲除HEK-293多克隆细胞株和野生型HEK-293细胞,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测ICAM-1表达情况。结果:利用CRISPR/Cas9技术可以构建HIF-1α敲除HEK-293细胞。在不同浓度PgLPS刺激下,HIF-1α敲除HEK-293多克隆细胞ICAM-1蛋白表达量与野生型HEK-293细胞相比均降低（P＜0.05）。结论:HIF-1α基因敲除可降低由PgLPS引起的HEK-293细胞ICAM-1的表达。第三部分牙周手术在口腔治疗中的应用背景:牙周手术是口腔治疗过程中重要的组成部分,在特定情况下,单纯的药物或保守治疗已无法达到预期的治疗目标,需要通过外科手段进行辅助。常用于已无法通过牙周基础治疗取得良好效果的严重牙周炎。然而在临床上,除了用于治疗牙周疾

关键词：牙周炎动脉粥样硬化缺氧诱导因子-1α 细胞间黏附分子-1 CRISPR/Cas9 牙周手术口腔治疗

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牙周手术在种植体周围炎的应用价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 261-263页

作者：梁红玲上海交通大学附属苏州九龙医院口腔科江苏苏州215000

研究分析种植体周围炎应用牙周手术方式治疗的临床疗效。方法 2021年3月至2021年12月种植体周围炎患者就诊72例,抽签后,对照组应用保守方式治疗,观察组开展牙周手术,作用分析。结果口腔状态经评测,观察组状态较良好(P<0.05),龈沟液细... 详细信息

研究分析种植体周围炎应用牙周手术方式治疗的临床疗效。方法 2021年3月至2021年12月种植体周围炎患者就诊72例,抽签后,对照组应用保守方式治疗,观察组开展牙周手术,作用分析。结果口腔状态经评测,观察组状态较良好(P周围炎复发率与对照组相比偏低(P周围炎患者实施治疗,牙周手术方式能够对该病做到切实、有效治疗,预后可抑制疾病复发,效果良好。

关键词：牙周手术种植体周围炎疗效

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牙周临床治疗Ⅳ.用牙周手术挽救重症患牙

中华口腔医学杂志 2005年第4期40卷 340-342页

作者：欧阳翔英曹采方北京大学口腔医学院牙周科 100081

重度牙周炎患者在经过非手术方法治疗后,往往还需要附加手术治疗[1].对某些重度牙周炎患牙有时还需要牙体牙髓、修复、正畸等多学科的联合治疗[2].尽管随着牙种植学的发展,某些重症患牙可以拔除而以种植修复体代之,但种植修复的价格较贵... 详细信息

重度牙周炎患者在经过非手术方法治疗后,往往还需要附加手术治疗[1].对某些重度牙周炎患牙有时还需要牙体牙髓、修复、正畸等多学科的联合治疗[2].尽管随着牙种植学的发展,某些重症患牙可以拔除而以种植修复体代之,但种植修复的价格较贵,且在重度牙周炎患者中种植修复的风险较高,因此,通过多种方法的治疗来保留和挽救患者的天然牙,并使其恢复功能,仍是大多数患者和口腔医师追求的治疗目标。

关键词：患牙牙周手术重症挽救牙周炎患者种植修复非手术方法重度牙周炎手术治疗牙体牙髓联合治疗牙种植学恢复功能治疗目标口腔医师治疗后多学科修复体天然牙

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《牙周手术临床操作图谱》出版发行

华西口腔医学杂志 2023年第6期41卷 677-677页

书籍名称:牙周手术临床操作图谱主编:潘亚萍出版社:人民卫生出版社出版时间:2023年3月内容简介:本书从牙周手术器械认知、缝合操作要领、不同类型牙周手术等方面进行一步一步示范和关键技术指导。全书共13章,涵盖了常用的牙周手术术式,... 详细信息

书籍名称:牙周手术临床操作图谱主编:潘亚萍出版社:人民卫生出版社出版时间:2023年3月内容简介:本书从牙周手术器械认知、缝合操作要领、不同类型牙周手术等方面进行一步一步示范和关键技术指导。全书共13章,涵盖了常用的牙周手术术式,包括牙周手术的术前准备、操作步骤、注意事项及术后可能的并发症等。

关键词：牙周手术人民卫生出版社临床操作手术术式出版发行操作要领操作步骤术前准备

数字化修复结合牙周手术解决复杂前牙美学缺陷

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 71-75页

作者：李峥柳玉树叶红强刘云松胡文杰周永胜北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:针对伴有牙周软组织形态不良的复杂前牙美学缺陷病例,探索一种全程数字化修复的治疗流程,为解决复杂前牙美学诊疗问题提供新思路。方法:选取复杂前牙美学缺陷的患者12例,通过口内和面部三维扫描获取牙列和面部三维数据并进行配准,... 详细信息

目的:针对伴有牙周软组织形态不良的复杂前牙美学缺陷病例,探索一种全程数字化修复的治疗流程,为解决复杂前牙美学诊疗问题提供新思路。方法:选取复杂前牙美学缺陷的患者12例,通过口内和面部三维扫描获取牙列和面部三维数据并进行配准,在计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)软件中进行两种美学设计(仅考虑"白色美学"、综合考虑"粉白美学"),结合数码摄影得到相应的彩色三维数字化修复效果模拟图。以患者评分为标准评价两种美学设计,并由患者自主选择,针对选择后一种设计的患者,三维打印其诊断模型并制作导板指导牙周手术,后续采用数字化方法完成前牙美学修复。结果:患者针对基于口内和面部三维扫描及数码摄影的两种数字化美学设计进行评价,综合考虑"粉白美学"设计的患者满意度更高(P牙周手术改善软组织形态后再行修复;将该设计通过三维打印制作诊断模型及导板指导牙周手术,实现了数字化设计向最终手术效果的转移;后续数字化方法制作最终修复体,实现全程数字化。结论:通过数字化美学分析和设计,修复效果预测,三维打印诊断模型制作导板指导牙周手术,并用数字化方法完成前牙美学修复诊疗流程的方法可行,临床显著提高医生、患者、技师相互间的沟通效率,体现了多学科联合治疗复杂前牙美学诊疗问题的优势。

关键词：计算机辅助设计数字化白色美学,粉白美学牙周手术

口腔本科教学中牙周手术不同教学方式的效果评价

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中华口腔医学杂志 2019年第5期54卷 335-338页

作者：刘凯宁谢颖高丽赵亦兵释栋钟金晟胡文杰欧阳翔英北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的比较多媒体教学和传统示教用于口腔本科教学中牙周手术教学的效果。方法将北京大学口腔医学院123名开始牙周前期实习的口腔本科生按照成绩均衡匹配原则分为试验组(60人)和对照组(63人)。教学内容为使用猪颌骨模型训练龈切术和翻瓣... 详细信息

目的比较多媒体教学和传统示教用于口腔本科教学中牙周手术教学的效果。方法将北京大学口腔医学院123名开始牙周前期实习的口腔本科生按照成绩均衡匹配原则分为试验组(60人)和对照组(63人)。教学内容为使用猪颌骨模型训练龈切术和翻瓣术。对照组采用传统的教师示教、学生练习的教学方法,每个学生每种术式的练习时间为45min;试验组采用观看标准教学录像结合教师讲解关键步骤的示教方法,每个学生每种术式的练习时间为60min。手术教学效果由教师根据教研室制定的评分标准进行评价。结果龈切术教学效果:试验组定点准确程度、术后牙龈边缘角度、牙龈形态均优于对照组,且切除的牙龈更完整连续,邻面牙龈去除更到位,评价总分[(92.8±2.6)分]显著高于对照组[(89.9±3.7)分](P牙齿外形操作的掌握、内斜切口的进刀位置、翻瓣后骨膜的完整性、翻瓣深度均优于对照组,且龈瓣边缘更整齐,清创更到位,评价总分[(92.2±4.1)分]显著高于对照组[(89.2±4.4)分](P牙周手术教学的效果优于传统示教,其推广价值还需要在教学实践中进一步检验。

关键词：教育,医学,本科牙周手术多媒体教学口腔医学教育