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基于口腔全景片和锥形束CT多生牙发病状况及形态特点的分析

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中华解剖与临床杂志 2023年第8期28卷 533-539页

作者：张氡陆风旗孙凯容花修红高煜江南大学附属中心医院影像科无锡214002 江南大学附属妇产医院影像科无锡214002

目的基于口腔全景片和锥形束CT(CBCT)探讨多生牙患者发病状况及特点。方法横断面研究。2017年8月—2021年7月江南大学附属中心医院行口腔全景片检查的患者共35541例,其中男14460例、女21081例,年龄3~97(43.3±18.6)岁;纳入其中确诊为多... 详细信息

目的基于口腔全景片和锥形束CT(CBCT)探讨多生牙患者发病状况及特点。方法横断面研究。2017年8月—2021年7月江南大学附属中心医院行口腔全景片检查的患者共35541例,其中男14460例、女21081例,年龄3~97(43.3±18.6)岁;纳入其中确诊为多生牙的患者1343例,其中男708例、女635例,年龄3~95(42.3±18.8)岁。1343例患者中,同时行CBCT检查者64例。观察项目:(1)根据年龄将患者分为牙的总体发生情况,比较不同性别间及不同年龄段多生牙的发生情况;(2)比较不同性别间多生牙的类型、位置、生长方向的差异;(3)在CBCT上观察不同类型多生牙及邻牙萌出受阻、邻牙牙根吸收、含牙囊肿等并发症的影像学特点,并比较不同性别间并发症发生情况的差异。结果(1)35541例患者中,发现多生牙1343例(1667颗),发生率3.8%;其中男性发生率为4.9%(708/14460),女性发生率为3.0%(635/21081);男女患病比例为1.1∶1(708∶635)。1343例1667颗多生牙,存在1颗多生牙的患者最多为1084例,4颗多生牙的患者最少为14例,不同性别间多生牙数的差异无统计学意义(χ^(2)=0.83,P=0.842)。不同年龄段组不同性别间多生牙占比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=17.08,P=0.002)。(2)1667颗多生牙中,不同类型多生牙的占比由高到低男性依次为圆锥型38.0%(353/929)、磨牙型29.2%(271/929)、牙瘤样型19.5%(181/929)、切牙型13.3%(124/929),女性依次为圆锥型42.3%(312/738)、牙瘤样型27.5%(203/738)、磨牙型20.2%(149/738)、切牙型10.0%(74/738);多生牙的位置,男性、女性均最常发生于上颌,且均以上颌中切牙区占比最大[49.7%(462/929)、29.2%(216/738)];多生牙的生长方向,男性正常方向占比最大29.2%(271/929)、其次为倾斜方向24.5%(228/929),而女性以倾斜方向占比最大28.5%(210/738)、其次为正常方向26.8%(198/738)。不同性别间多生牙的类型、位置、生长方向构成比差异均有统计学意义(P值均牙患者CBCT检查发现多生牙84颗,其中圆锥型44颗,CBCT显示牙冠宽度大于牙颈宽度,牙冠呈锥形;磨牙型24颗,CBCT显示有𬌗面,𬌗面向内凹陷,呈沟状;切牙型9颗,CBCT显示牙冠呈楔形,牙颈部最厚,向切端逐渐变薄;牙瘤样型7颗,CBCT显示许多小型牙齿状结构彼此密切适应,并由一个或多或少完整的连接囊结合在一起。CBCT显示邻牙萌出受阻4颗、邻牙牙根吸收23颗、邻牙含牙囊肿16颗,邻牙萌出受阻、邻牙牙根吸收、邻牙含牙囊肿的总发生率51.2%(43/84),不同性别间多生牙邻牙萌出受阻、邻牙牙根吸收、邻牙含牙囊肿等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论多生牙的总发生率为3.8%,多生牙的发生率和多生牙的特点存在性别、年龄的差异。

关键词：牙,额外多生牙锥束计算机体层摄影术口腔全景片

锥形束CT定位联合鼻底入路涡轮反角手机去骨法在上颌正中高位埋伏多生牙中的应用

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中国医师杂志 2022年第11期24卷 1635-1638,1648页

作者：尚寅耀袁晟倪进兵复旦大学附属儿科医院安徽医院(安徽省儿童医院)口腔科合肥230000

目的探讨锥形束CT定位联合鼻底入路涡轮反角手机去骨法在上颌正中高位埋伏多生牙中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月安徽省儿童医院收治的78例上颌正中高位埋伏多生牙患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。2组患者均行锥... 详细信息

目的探讨锥形束CT定位联合鼻底入路涡轮反角手机去骨法在上颌正中高位埋伏多生牙中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月安徽省儿童医院收治的78例上颌正中高位埋伏多生牙患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。2组患者均行锥形束CT定位检查,对照组采用腭侧入路或唇侧入路涡轮反角手机去骨法拔牙(根据多生牙整体位于临近切牙的腭侧或唇侧决定),观察组采用鼻底入路涡轮反角手机去骨法拔牙。比较2组患者手术时间、术中出血量,术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、牙齿咬合力、咀嚼效率以及并发症发生情况。结果观察组手术时间[腭侧(21.57±3.31)min;唇侧(22.82±3.53)min]短于对照组[腭侧(36.44±6.39)min;唇侧(39.25±6.78)min](均P牙齿咬合力和咀嚼效率较手术前均升高(均P牙齿咬合力[腭侧(148.49±22.35)Ibs;唇侧(144.92±21.68)Ibs]和咀嚼效率[腭侧(92.66±16.22)%;唇侧(90.83±15.94)%]均高于对照组[牙齿咬合力:腭侧(121.27±19.81)Ibs;唇侧(118.74±18.85)Ibs;咀嚼效率:腭侧(83.47±13.76)%,唇侧(79.79±13.02)%](P0.05)。结论锥形束CT定位联合鼻底入路涡轮反角手机去骨法用于上颌正中高位埋伏多生牙患者,能够缩短手术时间,减少出血量,术后疼痛程度轻,舒适度更高,安全可靠。

关键词：螺旋锥束计算机体层摄影术牙,额外拔牙

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上颌多发额外牙合并上颌尖牙埋伏阻生1例

中国医学影像技术 2020年第11期36卷 1666-1666页

作者：徐玮邹敏许乃烔威海市立医院口腔科山东威海264200 首都医科大学附属北京口腔医院北京100050

患者女,14岁,因“上颌左侧中切牙不正”就诊于首都医科大学附属北京口腔医院;无系统性疾病史及家族遗传史。查体:全身状况良好,颌面部对称,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节无压痛,张口无弹响;21扭转90°,22移位,23缺失。全口曲面断层... 详细信息

患者女,14岁,因“上颌左侧中切牙不正”就诊于首都医科大学附属北京口腔医院;无系统性疾病史及家族遗传史。查体:全身状况良好,颌面部对称,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节无压痛,张口无弹响;21扭转90°,22移位,23缺失。全口曲面断层片:21与22根部间见3颗埋伏额外牙,23横位埋伏阻生(图1A)。锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT):2颗额外牙位于21与22牙根间近唇侧,1颗额外牙牙冠朝向腭侧(图1B、1C)。

关键词：牙,阻生牙,额外锥形束计算机体层摄影术

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鼻腔额外牙2例

中国耳鼻咽喉头颈外科 2007年第8期14卷 490-490页

作者：杨长东田晓斌付志强李欣刘汉忠齐正圆秦皇岛市第一医院耳鼻咽喉科河北秦皇岛066000

暴露在鼻道内的额外牙较少见,偶见报道。埋伏在上颌骨内上颌窦口更少见。我科曾见1例额外牙位于下鼻道前端,1例位于上颌窦口,现报道如下。

关键词：牙,额外鼻腔

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多生牙发生的分子生物学研究进展

北京大学学报（医学版） 2013年第4期45卷 661-665页

作者：葛立宏王旭北京大学口腔医学院.口腔医院儿童口腔科北京100081

多生牙（supernumerary teeth）是指超出正常牙数以外的牙齿,可以单发或多发,单侧或双侧,发生在上颌或下颌[1]。多生牙的萌出部位、方向和形态特点均有很大变异,根据位置不同,多生牙分为正中多生牙、前磨牙区多生牙、磨牙区多生牙和磨... 详细信息

多生牙（supernumerary teeth）是指超出正常牙数以外的牙齿,可以单发或多发,单侧或双侧,发生在上颌或下颌[1]。多生牙的萌出部位、方向和形态特点均有很大变异,根据位置不同,多生牙分为正中多生牙、前磨牙区多生牙、磨牙区多生牙和磨牙远中区多生牙;多生牙的形态有锥形、结节型、

关键词：牙,额外模型,动物分子生物学信号传导

两种微动力系统在上颌埋伏多生牙拔除术中应用的比较

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2018年第4期12卷 221-226页

作者：许志杰杨蕊杜国勇何奋军余丽佳吴纪楠中山市人民医院口腔颌面外科 528400 中山市人民医院口腔种植科 528400

目的通过对比超声骨刀与涡轮手机去骨法拔除上颌埋伏多生牙的手术效果,探讨更为方便、安全、有效的拔牙方法。方法选取2013—2017年中山市人民医院口腔颌面外科拔除上颌埋伏多生牙且符合纳入标准的患者150例(共计190颗多生牙),通过抽签... 详细信息

目的通过对比超声骨刀与涡轮手机去骨法拔除上颌埋伏多生牙的手术效果,探讨更为方便、安全、有效的拔牙方法。方法选取2013—2017年中山市人民医院口腔颌面外科拔除上颌埋伏多生牙且符合纳入标准的患者150例(共计190颗多生牙),通过抽签的方法随机分两组。术前均完善锥形束CT(CBCT)检查以定位埋伏多生牙,采用局部浸润麻醉方式,选择合适的切口入路,实验组采取超声骨刀去骨法拔牙,对照组采取涡轮反角手机去骨法拔牙。采用视觉模拟评分法(VAS)量化患者术后疼痛情况,采用SPSS 20.0软件以独立样本的t检验法对两组患者以及年满12周岁以上患者的手术时间、术后疼痛值进行对比分析。结果患者术后疼痛的VAS值范围为0~10(0为完全无痛,10为最为剧烈的疼痛),实验组VAS均值为4.2±1.5,低于对照组的5.2±1.6,差异有统计学意义(t=-4.072,P牙法拔除上颌埋伏多生牙,疼痛少、时间短、舒适性好,是一种值得推广的拔牙方法。

关键词：牙,阻生牙,额外微创拔牙锥形束CT 超声骨刀微动力系统