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磁敏感加权成像黑质“燕尾征”在帕金森病中的诊断效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第7期 221-224页

作者：徐刚李南村雷丹丹重庆市涪陵区中医院重庆408000

分析磁敏感加权成像(SWI)黑质“燕尾征”在帕金森病中的诊断效果。方法选取2020年06月-2022年06月本院100例帕金森病患者,均采取SWI检查,观察黑质“燕尾征”,分析诊断效果。结果 100例患者中有78例为图像不对称,有22例为对称,黑质“燕... 详细信息

分析磁敏感加权成像(SWI)黑质“燕尾征”在帕金森病中的诊断效果。方法选取2020年06月-2022年06月本院100例帕金森病患者,均采取SWI检查,观察黑质“燕尾征”,分析诊断效果。结果 100例患者中有78例为图像不对称,有22例为对称,黑质“燕尾征”诊断准确率为98.00%。临床症状不对称者有88例。全部缺失者和非全部缺失的HAMD评分存在明显差异(P燕尾征”效果显著,具有推广价值。

关键词：磁敏感加权成像燕尾征帕金森病

黑质“燕尾征”消失在帕金森病诊断及鉴别诊断中的价值研究进展

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中国临床神经科学 2022年第5期30卷 581-584页

作者：刘美琪费露俞海汤伟军丁正同上海市静安区中心医院神经内科上海200040 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学附属华山医院放射科上海200040

目的帕金森病(PD)是中枢神经系统变性病。目前临床上患者的运动症状是PD诊断的主要根据。寻找PD诊断的生物标志物一直是研究的热点。文中就中脑黑质部的磁敏感加权成像在PD诊断及鉴别诊断应用的研究进展作综述。

关键词：帕金森病磁敏感成像燕尾征诊断鉴别诊断

磁敏感加权成像黑质“燕尾征”在帕金森病中的诊断价值

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重庆医科大学学报 2021年第7期46卷 823-827页

作者：孙雪婷张志伟余刚重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的:探讨3.0 T磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)中"燕尾征"缺失在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的诊断价值并分析黑质小体-1(nigrosome-1)可视化与PD患者临床资料的相关性。方法:收集2017年9月至2019年11月于重庆医科大学附属第一医院神经内科住院的50例PD患者及年龄、性别与之匹配的57例非PD患者。所有受试者均接受3.0 T头颅SWI检查。在获得的SWI图像上,由2名临床医师采用盲法独立对双侧"燕尾征"进行评估。一侧"燕尾征"缺失即判定为PD。计算"燕尾征"缺失诊断PD的灵敏度、特异度、预测值和准确度,并分析nigrosome-1可视化与PD患者临床资料的相关性。结果:以临床诊断作为金标准,45例PD患者判断正确,评估者之间的一致性很高(k=0.963,P=0.000)。"燕尾征"缺失诊断PD的灵敏度为90.0%,特异度为91.2%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为91.2%,准确度为90.7%。44例PD患者临床症状不对称,其中32例患者nigrosome-1可视化不对称。PD患者nigrosome-1可视化偏侧和临床症状偏侧比较差异无统计学意义(χ^(2)=5.756,P=0.056)。11例PD患者双侧nigrosome-1全部缺失,纳入全部缺失组,其余PD患者为非全部缺失组。全部缺失组和非全部缺失组患者的汉密尔顿抑郁量表评分差异有统计学意义(U=126.500,P=0.038),而病程、帕金森病统一评定量表第Ⅲ部分、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级、简易智能状态量表和蒙特利尔认知评估量表评分差异均无统计学意义(P=0.768、0.140、0.839、0.054、0.067)。结论:"燕尾征"缺失诊断PD的准确率较高,缺失程度可能与PD患者的抑郁程度有关,对PD的诊断有一定参考价值。

关键词：帕金森病磁敏感加权成像燕尾征黑质小体-1

磁敏感加权成像黑质“燕尾征”在帕金森病中的诊断价值

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磁敏感加权成像黑质“燕尾征”在帕金森病中的诊断价值

作者：孙雪婷重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探究核磁共振磁敏感加权成像(SWI)中“燕尾征”缺失在帕金森病(PD)中的诊断价值并分析黑质小体-1(nigrosome-1)可视化与PD患者临床资料的相关性。方法:连续性纳入2017年9月至2019年11月于重庆医科大学附属第一医院神经内科临床诊断... 详细信息

目的:探究核磁共振磁敏感加权成像(SWI)中“燕尾征”缺失在帕金森病(PD)中的诊断价值并分析黑质小体-1(nigrosome-1)可视化与PD患者临床资料的相关性。方法:连续性纳入2017年9月至2019年11月于重庆医科大学附属第一医院神经内科临床诊断的50例PD患者及年龄、性别与之匹配的57例非PD患者。收集患者的人口学和临床资料。所有受试者均行3.0T头颅SWI检查。由两名临床医师在对临床资料和诊断不知情的情况下对SWI图像独立进行评估。计算“燕尾征”缺失用于诊断PD的灵敏度、特异度、准确度和预测值,并分析nigrosome-1可视化与PD患者临床资料的相关性。结果:以“燕尾征”缺失作为PD的图像诊断标准,45例PD患者诊断正确。评估者之间的一致性极好(k=0.963,P=0.000)。“燕尾征”缺失诊断PD的灵敏度为90.0%,特异度为91.2%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为91.2%,准确度为90.7%。44例PD患者临床症状不对称。SWI图像显示36例PD患者nigrosome-1可视化不对称。Nigrosome-1可视化偏侧和PD患者临床症状偏侧比较差异无统计学意义(χ2=5.756,P=0.056)。11例PD患者双侧nigrosome-1高信号均全部缺失。全部缺失组和非全部缺失组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有统计学意义(U=126.500,P=0.038)。两组患者的病程、帕金森病统一评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分、改良Hoehn-Yahr分级、简易智能状态量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分差异均无统计学意义(P=0.768,P=0.140,P=0.839,P=0.054,P=0.067)。结论:3.0T SWI中“燕尾征”缺失诊断PD的准确率较高,缺失程度可能反映PD患者的抑郁严重程度,对PD的临床诊断有一定参考价值,可作为辅助诊断PD的影像学生物标志物。

关键词：帕金森病磁敏感加权成像燕尾征黑质小体-1

3.0T MR非高分辨ESWAN上黑质“燕尾征”在帕金森病诊断中的价值

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磁共振成像 2016年第4期7卷 265-269页

作者：刘太元白岩马潇越马伦史大鹏窦社伟王梅云郑州大学人民医院/河南省人民医院放射科郑州450003

目的应用3.0 T磁共振常规多回波采集T2三维梯度回波序列(enhanced gradient echo T2 star weighted angiography,ESWAN)观察黑质核团1的存在与否在诊断帕金森病(parkinson’s disease,PD)中的价值。材料与方法回顾性分析58例PD病人和年... 详细信息

目的应用3.0 T磁共振常规多回波采集T2三维梯度回波序列(enhanced gradient echo T2 star weighted angiography,ESWAN)观察黑质核团1的存在与否在诊断帕金森病(parkinson’s disease,PD)中的价值。材料与方法回顾性分析58例PD病人和年龄相匹配的364例对照组病人的ESWAN图像,根据黑质核团1能否在ESWAN序列上显示出来,即是否存在"燕尾征",将被试区分为PD病人和非PD病人,并对其准确性进行分析。结果 PD病人组58例病人中,55例无"燕尾征"(94.83%),3例不确定;364例对照组病人中,344例表现出"燕尾征"(94.51%)。采用"燕尾征"来区分PD病人和非PD病人的敏感性为95%,特异性为91%。结论 3.0 T磁共振成像常规ESWAN序列上黑质"燕尾征"的缺失,是一种简单、可靠的诊断PD的新方法。

关键词：磁共振成像燕尾征帕金森病

“燕尾征”消失对帕金森病、原发性震颤及帕金森病叠加综合征的诊断价值

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临床神经病学杂志 2021年第3期34卷 194-197页

作者：张绿明万志荣王桂华韩旭赵飞王培福航天中心医院神经内科北京100049 航天中心医院影像科北京100049

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)"燕尾征"消失对帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)及帕金森病叠加综合征(PPS)的诊断价值。方法对53例PD患者(PD组)、22例ET患者(ET组)、20例PPS患者(PPS组)及44例非运动障碍患者(对照组)行头颅MRI SWI序列成像... 详细信息

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)"燕尾征"消失对帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)及帕金森病叠加综合征(PPS)的诊断价值。方法对53例PD患者(PD组)、22例ET患者(ET组)、20例PPS患者(PPS组)及44例非运动障碍患者(对照组)行头颅MRI SWI序列成像。计算各组黑质致密部背外侧区"燕尾征"评分及消失率,采用ROC曲线计算"燕尾征"消失的敏感度、特异度、曲线下面积。结果与对照组比较,PD组、PPS组"燕尾征"评分显著升高(P=0.000,P=0.001)。与ET组比较,PD组、PPS组"燕尾征"评分显著升高(P=0.001,P=0.029)。PD组与PPS组"燕尾征"评分差异无统计学意义(P=0.499)。ROC曲线显示PD组、PPS组与对照组相比,"燕尾征"消失具有较高的敏感度和特异度,曲线下面积大于0.7,具有一定的诊断价值(P=0.000,P=0.003)。PD组与ET组"燕尾征"消失分析对PD与ET有鉴别诊断价值(P=0.001)。结论SWI序列"燕尾征"消失易出现在PD和PPS中;该征象对PD和PPS有一定的诊断价值,有助于鉴别PD和ET,但对PD和PPS鉴别诊断价值有限。

关键词：帕金森病特发性震颤帕金森叠加综合征燕尾征磁敏感加权成像

“燕尾征”在原发性帕金森病患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究

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当代医学 2020年第32期26卷 1-3页

作者：陆健美贾中正马松华赵秀平南通市第二人民医院放射科江苏南通226002 南通大学附属医院医学影像科江苏南通226001 南通市第二人民医院神经内科江苏南通226002

目的探讨“燕尾征”在原发性帕金森病患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法选取2017年1月至2018年12月临床确诊的原发性帕金森病患者60例作为观察组,选取同期60名健康志愿者作为对照组。两组研究对象均进行MRI常规扫描及磁敏感加... 详细信息

目的探讨“燕尾征”在原发性帕金森病患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法选取2017年1月至2018年12月临床确诊的原发性帕金森病患者60例作为观察组,选取同期60名健康志愿者作为对照组。两组研究对象均进行MRI常规扫描及磁敏感加权成像(SWI)、定量磁敏感成像(QSM)扫描,图像经工作站处理后获得SWI图和QSM图,观察两组黑质背外侧区“燕尾征”消失率、检测灵敏性、特异性和准确性。结果观察组中,10例单侧“燕尾征”消失,48例双侧“燕尾征”消失,消失率为96.67%;对照组中,3例单侧“燕尾征”消失,5例双侧“燕尾征”消失,消失率为13.33%;观察组“燕尾征”消失率高于对照组(P燕尾征”的灵敏性、特异性、准确性均高于SWI检测(P燕尾征”消失,可确诊为原发性帕金森病,且该检测灵敏性、特异性及准确性高,为临床诊断及治疗提供重要的依据,值得推广应用。

关键词：原发性帕金森病 MRI SWI 燕尾征诊断效果临床指导

黑质“燕尾征”消失和黑质体积缩小在帕金森病诊断价值的临床分析

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立体定向和功能性神经外科杂志 2016年第4期29卷 199-202页

作者：李旺牛朝诗熊赤丁宛海安徽医科大学附属省立医院神经外科脑功能与脑疾病安徽省重点实验室安徽省脑立体定向神经外科研究所合肥230001

目的探讨黑质"燕尾征"消失和黑质体积缩小在帕金森病患者影像学诊断的应用价值。方法选取2016年2月至2016年8月在我院神经外科行STN-DBS手术治疗的24例帕金森病人作为观察组,并选择36例健康志愿者作为对照组,所有患者行3.0T MR磁敏感加... 详细信息

目的探讨黑质"燕尾征"消失和黑质体积缩小在帕金森病患者影像学诊断的应用价值。方法选取2016年2月至2016年8月在我院神经外科行STN-DBS手术治疗的24例帕金森病人作为观察组,并选择36例健康志愿者作为对照组,所有患者行3.0T MR磁敏感加权成像扫描,统计两组黑质"燕尾征"消失率和黑质标准化体积改变的情况,分析两组间的差异。结果观察组中黑质"燕尾征"消失率和标准化体积分别为100%和1.32±0.23cm^3,对照组中分别为1.38%和1.49±0.18cm^3,两者相比,观察组燕尾征消失率显著高于对照组,并且黑质体积显著小于对照组,差异有统计学意义(P燕尾征"消失和黑质体积缩小,可以作为一种影像学诊断指标。

关键词：黑质燕尾征帕金森病磁敏感加权成像

血管性帕金森综合征与帕金森病影像学脑白质病变及“燕尾征”改变的差异

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临床神经病学杂志 2020年第5期33卷 371-374页

作者：张绿明万志荣韩旭李继来王培福航天中心医院神经内科北京100049 航天中心医院影像科北京100049

目的探讨血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)影像学脑白质病变(WML)及"燕尾征"改变的差异。方法纳入53例PD、16例VP,收集一般临床资料,评价二组影像学WML特点及SWI序列"燕尾征"征象,计算两组WML程度的差异及黑质致密部背外侧区"燕尾... 详细信息

目的探讨血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)影像学脑白质病变(WML)及"燕尾征"改变的差异。方法纳入53例PD、16例VP,收集一般临床资料,评价二组影像学WML特点及SWI序列"燕尾征"征象,计算两组WML程度的差异及黑质致密部背外侧区"燕尾征"的出现率和消失率。结果 VP组多合并脑血管病危险因素,临床常合并认知障碍、球麻痹症状,但静止性震颤少见(P=0.000)。VP组Fazekas分级标准评分深部WML得分高于PD组(P0.05)。PD组有84.9%的患者出现单侧或双侧"燕尾征"消失,而VP组仅有25.0%(P燕尾征"平均得分高于VP组(P燕尾征"征象消失程度,有助于VP和PD的临床鉴别。

关键词：血管性帕金森综合征帕金森病脑白质病变磁敏感加权成像燕尾征