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脑电双频谱指数指导麻醉深度管理对老年骨科手术患者炎症应激反应及认知功能的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第22期7卷 1-3页

作者：张利鹏锡林郭勒盟中心医院麻醉科内蒙古锡林浩特026000

目的分析脑电双频谱指数(BIS)指导麻醉深度管理对老年骨科手术患者术后恢复指标、认知功能及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法选取2020年2月至2023年3月锡林郭勒盟中心医院收... 详细信息

目的分析脑电双频谱指数(BIS)指导麻醉深度管理对老年骨科手术患者术后恢复指标、认知功能及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法选取2020年2月至2023年3月锡林郭勒盟中心医院收治的47例老年骨科手术患者,根据不同麻醉深度管理方案将其分为对照组(23例)和观察组(24例)。对照组患者的麻醉深度由麻醉医师根据自身临床经验及患者具体的表现进行调整,观察组患者的麻醉深度则根据监测的BIS值进行调整。比较两组患者术后恢复情况,麻醉诱导前(T_(0))、术后2 h(T_(1))、术后24 h(T_(2))时炎症应激反应指标,T_(2)、术后48 h(T_(3))、术后72 h(T_(4))时认知功能评分,以及术后并发症发生情况。结果相比对照组,观察组患者苏醒时间、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间均缩短;与T_(0)时比,T_(1)、T_(2)时两组患者血清HMGB1水平逐渐升高,但观察组T_(1)、T_(2)时血清HMGB1水平均低于对照组,血清IL-6、ACTH水平先升高后降低,观察组T_(1)、T_(2)时血清IL-6、ACTH水平均低于对照组;与T_(0)时比,T_(2)~T_(4)时两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分先降低后升高,但观察组MMSE评分均高于对照组;与对照组比,观察组患者并发症总发生率降低(均P炎症应激反应,减轻麻醉对认知功能造成的损伤,同时可进一步促进患者术后功能恢复,减少并发症的发生,提升手术的安全性。

关键词：老年骨科手术脑电双频谱指数麻醉深度炎症应激反应认知功能

超声引导下髋关节囊周围神经阻滞对老年髋关节置换术患者疼痛介质与炎症应激反应的影响

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检验医学与临床 2023年第18期20卷 2711-2714页

作者：张旭李龙张荣建陕西省安康市中心医院麻醉科陕西安康725000

目的探讨超声引导下髋关节囊周围神经阻滞对老年髋关节置换术患者疼痛介质与炎症应激反应的影响。方法将2020年2月至2022年3月在该院进行髋关节置换术的180例老年患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组进行超声引导... 详细信息

目的探讨超声引导下髋关节囊周围神经阻滞对老年髋关节置换术患者疼痛介质与炎症应激反应的影响。方法将2020年2月至2022年3月在该院进行髋关节置换术的180例老年患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组进行超声引导下髂筋膜间隙阻滞,观察组则进行超声引导下髋关节囊周围神经阻滞。比较两组麻醉前后静息及活动状态下的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛介质[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]及炎症应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果麻醉前两组静息及活动状态下的VAS评分、NPY、SP、PGE2及CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后15 min、30 min、6 h、12 h及24 h观察组静息及活动状态的VAS评分显著低于对照组,麻醉后1、3 d观察组的NPY、SP、PGE2及CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P炎症应激反应指标水平,在老年髋关节置换术患者中的应用价值较高。

关键词：超声引导髋关节囊周围神经阻滞老年髋关节置换术疼痛介质炎症应激反应

舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉对股骨近端骨折患者术后炎症应激反应和疼痛的影响

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反射疗法与康复医学 2023年第18期4卷 156-159,163页

作者：蔡进明如东县中医院麻醉科江苏南通226400

目的探讨股骨近端骨折手术患者腰硬联合麻醉中舒芬太尼复合罗哌卡因的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月如东县中医院收治的150例股骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=75)、观察组(n=75),两组均进行腰硬... 详细信息

目的探讨股骨近端骨折手术患者腰硬联合麻醉中舒芬太尼复合罗哌卡因的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月如东县中医院收治的150例股骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=75)、观察组(n=75),两组均进行腰硬联合麻醉,其中对照组采用罗哌卡因,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因,对比两组麻醉阻滞效果、围手术期血流动力学、炎症应激指标、疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应。结果观察组最高麻醉平面达到时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,痛觉阻滞持续时间长于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);麻醉后30 min(T2)、术毕时(T3)时,观察组MAP高于对照组,HR多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组T2、T3时MAP低于T1,HR少于T1,差异有统计学意义(P反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h对比,两组CRP、Cor、IL-6水平均高于术前,但观察组术后CRP、Cor、IL-6水平升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P反应总发生率为9.33%,低于对照组的12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端骨折手术患者腰硬联合麻醉中复合应用舒芬太尼与罗哌卡因具有确切的阻滞效果,能稳定术中血流动力学,减轻术后炎症应激反应,缓解患者痛感,安全性良好,应用前景广阔。

关键词：股骨近端骨折舒芬太尼罗哌卡因腰硬联合麻醉炎症应激反应疼痛

微创腔镜小切口手术对甲状腺切除患者炎症应激反应的影响及安全性分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第8期 0018-0021页

作者：张建徐水区妇幼保健院河北保定072550

通过比较微创腔镜小切口手术和传统开放手术在甲状腺切除术后患者的炎症应激反应和并发症,来评估微创腔镜小切口手术的安全性。方法选择2019年至2023年在我院接受甲状腺切除的患者200例,随机分为对照组(传统开放手术,100例)和实验组(... 详细信息

通过比较微创腔镜小切口手术和传统开放手术在甲状腺切除术后患者的炎症应激反应和并发症,来评估微创腔镜小切口手术的安全性。方法选择2019年至2023年在我院接受甲状腺切除的患者200例,随机分为对照组(传统开放手术,100例)和实验组(微创腔镜小切口手术,100例),比较两组患者术后炎症应激反应标志物(C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC))和并发症发生情况。结果实验组患者术后CRP水平和WBC计数明显低于对照组,实验组的并发症发生率也明显低于对照组。结论微创腔镜小切口手术可以显著减少甲状腺切除术后患者的炎症应激反应,且具有更高的安全性。

关键词：微创腔镜小切口手术甲状腺切除炎症应激反应 C反应蛋白白细胞计数

右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛对卵巢癌根治术患者细胞免疫功能和炎症应激反应的影响

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现代生物医学进展 2023年第24期23卷 4751-4754,4770页

作者：张铁峰蔚佩何元周菁苏伟陕西省肿瘤医院麻醉科陕西西安710065

目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛对卵巢癌根治术患者细胞免疫功能和炎症应激反应的影响。方法:根据随机数字表法将2020年2月至2023年2月期间陕西省肿瘤医院120例择期行卵巢癌根治术的患者分为对照组(n=60,术后镇痛药物选用舒... 详细信息

目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛对卵巢癌根治术患者细胞免疫功能和炎症应激反应的影响。方法:根据随机数字表法将2020年2月至2023年2月期间陕西省肿瘤医院120例择期行卵巢癌根治术的患者分为对照组(n=60,术后镇痛药物选用舒芬太尼)和研究组(n=60,术后镇痛药物选用右美托咪定联合舒芬太尼)。对比两组镇静(Ramsay镇静评分)、细胞免疫功能[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、镇痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、不良反应、炎症应激反应[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)]变化情况。结果:与对照组术后6 h、12 h、24 h、48 h相比,研究组同时间点VAS评分更低,Ramsay镇静评分更高(P反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。与对照组术后24 h相比,研究组同时间点IL-6、TNF-α、Cor、NE更低(P炎症应激反应,缓解免疫抑制。

关键词：右美托咪定舒芬太尼术后镇痛卵巢癌根治术细胞免疫功能炎症应激反应

布托啡诺与曲马多静脉自控镇痛对剖宫产产妇镇痛效果及炎症应激反应的影响

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当代医学 2022年第19期28卷 173-175页

作者：周进军鄂州市妇幼保健院麻醉科湖北鄂州436099

目的探讨布托啡诺与曲马多静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产产妇镇痛效果及炎症应激反应的影响。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的200例腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇的临床资料,产后予以布托啡诺PCIA的产妇作为布托组(n=98),... 详细信息

目的探讨布托啡诺与曲马多静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产产妇镇痛效果及炎症应激反应的影响。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的200例腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇的临床资料,产后予以布托啡诺PCIA的产妇作为布托组(n=98),产后予以曲马多PCIA的产妇作为曲马多组(n=102)。比较两组术前和术后4、8、12、24 h静息及运动状态下视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组手术前后血清炎症因子、疼痛应激因子水平及不良反应发生情况。结果术后4、8、12、24 h,布托组静息状态与运动状态下VAS评分均明显低于曲马多组(P反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)水平均明显低于曲马多组(P反应发生率为11.22%,明显低于曲马多组的23.53%(P炎症及疼痛应激反应,且不良反应发生率较低,安全性较高。

关键词：布托啡诺曲马多静脉自控镇痛剖宫产镇痛效果炎症应激反应

瑞芬太尼合七氟烷吸入对腹腔镜子宫切除术患者炎症应激反应、疼痛介质和血清NSE、S100β蛋白水平的影响

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现代生物医学进展 2022年第13期22卷 2499-2503页

作者：何园园桂新星肖金辉刘荣倪建毛中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院麻醉科江西鹰潭335000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科江西鹰潭335000

目的:探讨瑞芬太尼联合七氟烷吸入对腹腔镜子宫切除术患者炎症应激反应、疼痛介质和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平的影响。方法:经随机数字表法,将2020年3月~2021年8月期间来我院接受腹腔镜子宫切除术的105例患者分为... 详细信息

目的:探讨瑞芬太尼联合七氟烷吸入对腹腔镜子宫切除术患者炎症应激反应、疼痛介质和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平的影响。方法:经随机数字表法,将2020年3月~2021年8月期间来我院接受腹腔镜子宫切除术的105例患者分为对照组(n=52)和研究组(n=53),对照组患者接受瑞芬太尼诱导,研究组在瑞芬太尼诱导基础上联合七氟烷吸入。对比两组血流动力学、炎症应激反应、疼痛介质和血清NSE、S100β蛋白,对比视觉模拟评分法(VAS)、简易精神状态量表(MMSE)评分变化,记录两组围术期间不良反应发生情况。结果:两组麻醉诱导前5 min(T1)、插管后5 min(T2)、手术完成时(T3)时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)升高后降低,但T2、T3时点研究组低于对照组(P0.05)。术后1 d,两组血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平升高,但研究组低于对照组(P反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼联合七氟烷吸入应用于腹腔镜子宫切除术患者,可稳定血流动力学,减轻炎症及应激反应,同时还可减轻术后疼痛,减轻认知功能损害。

关键词：瑞芬太尼七氟烷腹腔镜子宫切除术炎症应激反应疼痛介质神经元特异性烯醇化酶 S100β蛋白

比较无痛胃镜检查麻醉中应用异丙酚复合不同阿片类镇痛药物的临床效果及对炎症应激反应的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2022年第8期 0011-0013页

作者：唐香丽邵建林昆明医科大学第一附属医院麻醉科云南昆明650000

分析异丙酚复合不同阿片类镇痛药物在无痛胃镜检查麻醉中的临床效果,并探讨其对炎症应激反应造成的影响。方法此次的研究对象总计120例,研究时间在2020年1月到2021年4月之间,均在此阶段来院接受无痛胃镜检查,使用随机分组的方式将患者... 详细信息

分析异丙酚复合不同阿片类镇痛药物在无痛胃镜检查麻醉中的临床效果,并探讨其对炎症应激反应造成的影响。方法此次的研究对象总计120例,研究时间在2020年1月到2021年4月之间,均在此阶段来院接受无痛胃镜检查,使用随机分组的方式将患者等分为两组,包括对照组60例(应用异丙酚复合盐酸哌替啶的方式进行麻醉)、观察组60例(应用异丙酚复合羟考酮的方式进行麻醉),将两组研究结果实施对照分析。结果观察组检查后各项血清炎性因子水平、应激产物含量、炎症通路分子表达量、不良反应发生率统计结果均较对照组更低,P炎症应激反应产生不同影响,其中羟考酮的整体效果较盐酸哌替啶更优,值得推广。

关键词：炎症应激反应异丙酚阿片类镇痛药物无痛胃镜麻醉临床效果

血府逐瘀汤辅助治疗慢性盆腔炎患者的效果及对炎症应激反应的影响

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中外医学研究 2022年第11期20卷 57-60页

作者：丁爱丽临沂市兰山区妇幼保健院山东临沂276000

目的:探讨血府逐瘀汤辅助治疗慢性盆腔炎患者的效果及对炎症应激反应的影响。方法:选取2020年1月-2021年7月临沂市兰山区妇幼保健院收治的慢性盆腔炎患者106例,按照随机数字表法将其分为西药组(采用西医治疗)和综合组(在西药组基础上联... 详细信息

目的:探讨血府逐瘀汤辅助治疗慢性盆腔炎患者的效果及对炎症应激反应的影响。方法:选取2020年1月-2021年7月临沂市兰山区妇幼保健院收治的慢性盆腔炎患者106例,按照随机数字表法将其分为西药组(采用西医治疗)和综合组(在西药组基础上联合血府逐瘀汤治疗),各53例。观察两组临床疗效、中医症候积分、炎症应激反应。结果:治疗后,综合组的总有效率为94.34%,高于西药组的81.13%(P反应蛋白水平低于西药组,白细胞介素-2水平高于西药组(P炎症应激反应,提高临床疗效。

关键词：慢性盆腔炎血府逐瘀汤中医症候积分炎症应激反应