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内镜下双管引流治疗老年患者灌肠所致直肠穿孔1例

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中华老年医学杂志 2024年第3期43卷 388-390页

作者：孙敏慧沈红璋张筱凤浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科杭州310006

灌肠导泻是临床中常见的操作,主要用于便秘、无法自主排便的患者,尤以老年患者居多,其最严重的并发症为肠道穿孔,继发腹腔感染,对于全身状况差的高龄患者而言,治疗手段的选择有限。现报告1例96岁老年患者因灌肠导泻所致直肠穿孔,最终通... 详细信息

灌肠导泻是临床中常见的操作,主要用于便秘、无法自主排便的患者,尤以老年患者居多,其最严重的并发症为肠道穿孔,继发腹腔感染,对于全身状况差的高龄患者而言,治疗手段的选择有限。现报告1例96岁老年患者因灌肠导泻所致直肠穿孔,最终通过内镜下放置双管引流成功治愈的诊治过程,为临床医生提供治疗思路。

关键词：胃肠内窥镜灌肠肠穿孔

参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效

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中成药 2024年第6期46卷 1862-1866页

作者：常熠刘英军金辉鞍山市中医院中医内科辽宁鞍山114006

目的考察参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法114例患者随机分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予止血生肌汤灌肠,观察组在对照组基础上加用参苓薏苡三七方,疗程4周。检测临床疗效、中医... 详细信息

目的考察参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法114例患者随机分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予止血生肌汤灌肠,观察组在对照组基础上加用参苓薏苡三七方,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、Baron内镜评分、改良Mayo评分、VAS评分、肠道菌群(肠球菌、乳酸杆菌、肠杆菌、双歧杆菌)、相关因子(FCP、ESR、IL-10、TNF-α、TLR4、PGE2)、肠道屏障功能因子(L/M、DAO、D-乳酸)、安全性指标变化。结果观察组完全缓解率、总有效率高于对照组(P灌肠可安全有效地调节脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者肠道菌群,改善肠道屏障功能,提高镇痛、消炎效果。

关键词：参苓薏苡三七方止血生肌汤灌肠溃疡性结肠炎脾虚湿热

超声引导下水压灌肠复位小儿肠套叠复发的危险因素分析

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中华普通外科杂志 2024年第2期39卷 126-130页

作者：张翔宇杨合英李延安岳铭郭飞崔铭霞任大治李炎孙贝贝郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450000

目的探讨超声引导下水压灌肠复位小儿肠套叠复发的相关因素。方法回顾性分析2018年2月到2023年2月在郑州大学第一附属医院接受超声引导下水压灌肠首次复位成功的355例肠套叠患儿的临床资料,根据是否复发分为两组,并进行多因素Logistic... 详细信息

目的探讨超声引导下水压灌肠复位小儿肠套叠复发的相关因素。方法回顾性分析2018年2月到2023年2月在郑州大学第一附属医院接受超声引导下水压灌肠首次复位成功的355例肠套叠患儿的临床资料,根据是否复发分为两组,并进行多因素Logistic分析。结果355例肠套叠患儿首次水压灌肠复位成功后6个月内复发56例,复发率为15.8%。单因素分析结果表明,两组间年龄、既往肠套叠病史、呕吐、彩超检查示同心圆最大径、合并肠道器质性病变差异均有统计学意义(均P灌肠复位后小儿肠套叠复发的独立危险因素。

关键词：肠套叠灌肠复发危险因素

健康教育联合中药灌肠对癌性不全肠梗阻患者疗效观察

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中国基层医药 2024年第5期31卷 777-780页

作者：靖守英林友燕俞新燕浙江省肿瘤医院中西医结合科杭州310022

目的观察健康教育联合中药灌肠对癌性不全肠梗阻患者的疗效。方法选择浙江省肿瘤医院2022年1-12月收治的癌性不全肠梗阻患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予中药灌肠,观察组在中药灌肠基础... 详细信息

目的观察健康教育联合中药灌肠对癌性不全肠梗阻患者的疗效。方法选择浙江省肿瘤医院2022年1-12月收治的癌性不全肠梗阻患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予中药灌肠,观察组在中药灌肠基础上联合健康教育。两组干预14 d。比较两组临床疗效、气液平面消失时间和药物保留时间、肠道功能恢复时间;观察比较干预前后主要症状和生存质量评分变化。结果观察组总有效率[93.33%(28/30)]高于对照组[73.33(22/30)](χ2=4.32,P灌肠对癌性不全肠梗阻患者疗效显著,可显著减轻患者症状,加快患者肠道功能恢复,提高患者生活质量。

关键词：健康教育中草药灌肠肠梗阻疗效比较研究生活质量

内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎的效果及安全性

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 381-385页

作者：张丽彬张文斌郭斌李二峰山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院内镜中心太原030013

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎伴出血患者的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2019年1月至2022年1月山西省肿瘤医院收治的82例慢性放射性直肠炎伴出血患者的临床资料,根据治疗方... 详细信息

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎伴出血患者的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2019年1月至2022年1月山西省肿瘤医院收治的82例慢性放射性直肠炎伴出血患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(44例,内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液保留灌肠)和对照组(38例,0.9%NaCl溶液20 ml+凝血酶1000 U联合美沙拉嗪灌肠液保留灌肠)。比较治疗1个月后两组的临床疗效、直肠镜评分、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)]及两组治疗期间不良反应的发生情况。结果两组患者性别、年龄、体质量指数、病种分类比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1个月后,观察组总有效率高于对照组[93.18%(41/44)比76.32%(29/38)],差异有统计学意义(χ2=4.64,P=0.031)。观察组肠道损伤程度、肛门疼痛、肉眼血便程度均低于对照组(均P0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎伴出血的效果较好,能够改善患者便血、腹泻、贫血等症状,提高生命质量,且安全性较高。

关键词：直肠炎辐射损伤氩等离子凝固术美沙拉嗪灌肠出血

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灌肠疗法治疗肝性脑病的研究现状

中医研究 2024年第4期37卷 93-96页

作者：牛垚飞陈伟霞张振亚吴贺文河南省人民医院河南郑州450003 河南省中医院河南郑州450003 河南省中西医结合医院河南郑州450004

基于国内外应用灌肠疗法治疗肝性脑病进行研究,阐述中西医对肝性脑病的认识及治疗,明确灌肠疗法对肝性脑病的治疗价值。系统分析目前灌肠疗法的相关用药,提出乳果糖、白醋灌肠可酸化肠道,减少氨的产生和吸收,降低血氨、促进肝性脑病恢复... 详细信息

基于国内外应用灌肠疗法治疗肝性脑病进行研究,阐述中西医对肝性脑病的认识及治疗,明确灌肠疗法对肝性脑病的治疗价值。系统分析目前灌肠疗法的相关用药,提出乳果糖、白醋灌肠可酸化肠道,减少氨的产生和吸收,降低血氨、促进肝性脑病恢复;中药灌肠多采用通腑泄热、醒脑开窍的药物与方剂,清除肠道宿便,提高临床疗效。通过对灌肠用药、剂量及方式的比较与归纳总结,为临床治疗肝性脑病提供参考。

关键词：肝性脑病乳果糖白醋灌肠综述

加味大承气汤灌肠辅助分级护理对急性胰腺炎患者疗效及血清IL-6、TNF-α的影响

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西部中医药 2024年第3期37卷 115-120页

作者：杨佳平赵江桥薛敏芝张培军杜国涛兰涛沧州市人民医院河北沧州061000

目的:探讨加味大承气汤灌肠辅助分级式护理对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)腑实热结型患者疗效及血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:将84例腑实热结型AP患者... 详细信息

目的:探讨加味大承气汤灌肠辅助分级式护理对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)腑实热结型患者疗效及血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:将84例腑实热结型AP患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例,两组患者均行常规支持治疗,对照组予分级式护理干预,观察组在对照组基础上应用加味大承气汤灌肠,干预1周后观察两组患者血清IL-6、TNF-α、水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)、水通道蛋白6(AQP6)、淀粉酶(amylase,AMY)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)水平及临床症状缓解时间、急性胰腺炎严重程度估计指标(Ranson评分)、胰腺CT严重程度评估(CTSI评分)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、中医症状评分等变化情况,并评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,AQP5、AQP6水平较治疗前上升,观察组各指标改善均优于对照组(P灌肠辅助分级护理可通过减轻肠黏膜损伤,促进胃肠功能恢复,抑制血清IL-6、TNF-α表达水平,增加AQP5、AQP6表达,来改善腑实热结型AP患者临床症状。

关键词：急性胰腺炎 IL-6 TNF-α 淀粉酶二胺氧化酶加味大承气汤灌肠分级护理

康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者的影响分析

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社区医学杂志 2024年第8期22卷 258-262页

作者：张晓霞张蕾肖钦丽郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)放疗科河南郑州450000

目的探讨康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者直肠黏膜损伤分级程度、炎症水平及肠黏膜细胞抗氧化作用的影响。方法选取2020-08-15-2021-10-15郑州大学附属肿瘤医院急性放射性直肠炎患者106例,随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照... 详细信息

目的探讨康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者直肠黏膜损伤分级程度、炎症水平及肠黏膜细胞抗氧化作用的影响。方法选取2020-08-15-2021-10-15郑州大学附属肿瘤医院急性放射性直肠炎患者106例,随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组给予传统西药保留灌肠,观察组给予康复新液灌肠。于治疗前和治疗2周后,评估并对比2组患者放射性直肠炎黏膜损伤分级程度;于治疗前和治疗2周后,采集2组患者晨间空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测并对比γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-10(IL-10)水平;于治疗前和治疗2周后,采集2组患者晨间空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测并对比丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;记录并对比2组患者不良反应发生情况。使用SPSS23.0分析数据,计数资料用n(%)表示,采用χ2校验;等级资料采用秩和检验,计量资料采用x-±s表示,数据分析采用单因素协方差分析。检验水准α=0.05(双尾)。结果观察组治疗后,放射性直肠炎黏膜损伤分级程度为(0级21例,1级20例,2级10例,3级2例)低于对照组(0级10例,1级23例,2级12例,3级8例),差异有统计学意义,Z=2.540,P=0.011;观察组治疗后IL-2(22.13±2.36)ng/mL水平低于对照组(26.54±2.16)ng/mL,差异有统计学意义,F=10.035,P灌肠对急性放射性直肠炎患者效果确切,能够有效降低放射性肠炎黏膜损伤分级程度和炎症水平,提高肠黏膜细胞抗氧化作用,安全性高。

关键词：康复新液急性放射性直肠炎抗氧化灌肠

重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠的效果

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菏泽医学专科学校学报 2024年第1期36卷 54-57页

作者：朱会芳王雅丽侯换换河南省中医院河南省妇幼保健院河南郑州450000

目的探讨重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠的效果。方法选取我院收治的85例重症肺炎高热惊厥患儿,以计算机随机分组法分为两组,对照组42例给予西药治疗,观察组43例给予清热止惊方灌肠,对比两组治疗效果、脑神经相关因子水平、... 详细信息

目的探讨重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠的效果。方法选取我院收治的85例重症肺炎高热惊厥患儿,以计算机随机分组法分为两组,对照组42例给予西药治疗,观察组43例给予清热止惊方灌肠,对比两组治疗效果、脑神经相关因子水平、体液免疫水平。结果观察组止惊、退热起效、完全解热时间均短于对照组,体温反弹率低于对照组,退热有效率高于对照组(P0.05。结论重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠具有良好的治疗效果,有利于提高患儿机体免疫力,改善脑内微环境,且不增加不良反应,安全性较高。

关键词：重症肺炎高热惊厥清热止惊方灌肠